兒科病房論文：兒科病房的危險及管控對策

1、兒科病房論文：兒科病房的危險及管控對策 作者：葛年春 單位：咸寧市中醫(yī)醫(yī)院兒科 職業(yè)暴露的防護設施還不完善；醫(yī)療廢棄物的無害化處理不夠規(guī)范，出現(xiàn)生活垃圾和醫(yī)療垃圾混合存放的現(xiàn)象；保潔工文化素質(zhì)較低，流動性大，醫(yī)院感染知識欠缺，他們承擔著環(huán)境衛(wèi)生的清潔、醫(yī)療廢棄物的搬運、處理等工作，是密切接觸傳染源的高危人群，如有疏忽，就可能造成難以預料的嚴重后果，以上均是醫(yī)院感染傳播的危險因素，必須采取有效的干預對策，根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施6。 加強工作人員醫(yī)院感染知識培訓加強工作人員醫(yī)院感染有關(guān)法規(guī)的知識培訓，定期組織學習中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準、醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療廢

2、棄物管理辦法等法規(guī)，制定兒科病房消毒隔離制度，對新職工和保潔工人上崗前進行醫(yī)院感染知識培訓，考核合格后，持證上崗。強化消毒隔離制度并實行崗位責任制強化兒科病房消毒隔離制度，指派監(jiān)測護士定期采集樣本進行監(jiān)測；對病房的空氣、工作人員手、物體表面、消毒液、手套、泡手液、霧化器、一次性醫(yī)療用品等監(jiān)測樣本送到檢驗科細菌室進行細菌數(shù)及種類的檢測，并及時取回報告，如有細菌數(shù)超標則查找原因，采取措施，直到合格才能投入使用。專業(yè)監(jiān)測護士還要負責消毒隔離制度的檢查與落實，包括消毒液的配制濃度與定期更換的時間，當事人應簽名確認。改善工作環(huán)境醫(yī)院可結(jié)合本地實際，因地制宜，加強采光通風，改善工作環(huán)境，按照生物安全標準，

3、嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)；更新洗手設施，安裝非觸摸式水龍頭和干手機，將洗手肥皂改為干式懸吊法，擦手毛巾應實行一人一巾一用一消毒，條件不夠也可采用消毒紙巾擦手7。減少病區(qū)人員流量盡量縮短患兒住院時間，堅持執(zhí)行探視制度，做好床單元消毒和必要的床邊隔離，降低醫(yī)院感染發(fā)病率。 工作人員預防醫(yī)院感染和職業(yè)暴露的措施工作人員應定期進行體檢，建立健康檔案。進行醫(yī)療活動時必須穿工作服，戴工作帽、口罩，接觸傳染源時要穿隔離服。要提高洗手的依從性，嚴格執(zhí)行六步洗手法，必要時用橡膠手套，在醫(yī)療操作時嚴格執(zhí)行無菌操作，在兩例患兒治療間隙，護士必須洗手或進行手消毒，以免引起交叉感染和不必要的醫(yī)患糾紛。醫(yī)師和護士注

4、射、手術(shù)時容易被銳器、針頭、刀片刺傷，如遇到上述情況，要立即擠壓傷口、排出血液、清洗消毒，必要時根據(jù)污染物攜帶的病毒及細菌種類，及時注射相應的抗病毒疫苗或免疫球蛋白加以預防3。醫(yī)療器械的無害化處理對能回收重復使用的醫(yī)療器械使用后送往供應室清洗、消毒、滅菌，根據(jù)器械的性能，選擇使用壓力蒸汽或環(huán)氧乙烷滅菌，滅菌后的醫(yī)療器械才能重復使用8。 醫(yī)用廢棄物管理醫(yī)用廢棄物應建立處理流程，使用后應由專人回收，集中登記后經(jīng)高壓滅菌、焚燒、消毒劑浸泡處理。醫(yī)用垃圾用黃色塑料袋，生活垃圾用黑色塑料袋包裝，分類進行無害化處理。堅持執(zhí)行保潔制度每天工作前、后用有效氯消毒劑擦拭病房工作臺面、治療盤、地面，實行每天小清掃1次，每周大清掃1次，每月大掃除1