2013年愛嬰醫(yī)院工作規(guī)劃

1、 2014年愛嬰醫(yī)院工作計劃為了鞏固我院愛嬰醫(yī)院成果，規(guī)范愛嬰醫(yī)院管理，切實做好醫(yī)院“三好一滿意”及“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”工作，進一步完善各種制度，提高母乳喂養(yǎng)率，根據(jù)衛(wèi)生部愛嬰醫(yī)院監(jiān)督管理指南和愛嬰醫(yī)院管理工作規(guī)范及結(jié)合青海省愛嬰醫(yī)院評估內(nèi)容與評分標(biāo)準(zhǔn)與我院實際情況，制定如下工作規(guī)劃：一、指導(dǎo)思想：建立一切以“愛母、愛嬰”為中心的服務(wù)思想，堅決貫徹落實“雙十條”。二、總體目標(biāo)：鞏固愛嬰醫(yī)院成果，創(chuàng)建“母嬰平安醫(yī)院”。三、具體措施：（一）、完善鞏固愛嬰醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)為了保障愛嬰醫(yī)院工作扎實有序地開展。經(jīng)醫(yī)院院委會研究決定繼續(xù)由謝峰院長擔(dān)任愛嬰醫(yī)院管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長、愛嬰醫(yī)院辦公室、愛嬰醫(yī)院技術(shù)

2、指導(dǎo)小組、愛嬰醫(yī)院支持行動組的人員進行相應(yīng)地調(diào)整并制定相關(guān)的工作職責(zé)。（二）、加強愛嬰醫(yī)院日常工作的環(huán)節(jié)管理1、加強產(chǎn)科、新生兒科等各項工作的落實，堅持工作人員持證上崗（必須持有母嬰保健證和執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護士證），杜絕無證上崗。落實好三級醫(yī)師查房制度，抓好病歷質(zhì)量。嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征，降低剖宮產(chǎn)率，加強危重病人及新生兒窒息相關(guān)知識的培訓(xùn)，定期檢查搶救設(shè)備使其處于良好的備用狀態(tài)，配齊各種搶救藥品，降低孕產(chǎn)婦及嬰幼兒死亡率。2、爭取落實好“五個堅持”“一個提高”：“五個堅持”堅持好早接觸、早吸吮、早開奶；堅持母嬰同室；堅持對醫(yī)務(wù)人員進行培訓(xùn)及對孕、產(chǎn)婦開展健康教育；不準(zhǔn)在醫(yī)院接受奶粉商的饋贈，不準(zhǔn)

3、在醫(yī)院范圍內(nèi)張貼嬰兒奶粉廣告和使用宣傳代乳品的物品；一個提高：提高住院期間及出生后4個月的母乳喂養(yǎng)率。3、加強產(chǎn)、新生兒科病房的感染控制：設(shè)置產(chǎn)房和隔離產(chǎn)房，嚴(yán)格實行消毒隔離制度，嚴(yán)格控制入產(chǎn)房人數(shù)，對隔離孕婦按要求對產(chǎn)房進行擦拭和消毒；新生兒恒溫箱按規(guī)程進行消毒與管理；對嬰兒淋浴用具做到一用一消毒，使用一次性用品，淋浴完畢進行紫外線空氣消毒。4、加強產(chǎn)前門診工作及孕婦學(xué)校的建設(shè)（1）產(chǎn)前檢查必須由獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的醫(yī)師承擔(dān)，為孕、產(chǎn)婦及家屬做好母乳喂養(yǎng)的健康教育，要求工作人員做好母乳喂養(yǎng)知識宣傳，新來院經(jīng)過產(chǎn)前檢查的孕婦在孕32周后必須接受2次以上有關(guān)母乳喂養(yǎng)知識的咨詢，由產(chǎn)科門診組負(fù)責(zé)并

4、落實。（2）深化乳房門診工作，對問題乳房 進行有效的指導(dǎo)并落實糾正措施，確保分娩后母乳喂養(yǎng)能順利實施。（3）繼續(xù)落實好母乳喂養(yǎng)咨詢門診，開通咨詢電話（電話，對產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)中存在的問題給予及時指導(dǎo)。（4）做好艾滋病、梅毒、乙肝的咨詢監(jiān)測工作，預(yù)防母嬰傳播。（5）加強孕婦學(xué)校工作，孕婦學(xué)校環(huán)境溫馨舒適，努力拓寬授課內(nèi)容，根據(jù)孕前期、孕中期、孕晚期、產(chǎn)褥期及新生兒期的特點與保健教育知識。（三）加強母乳喂養(yǎng)措施的落實1、大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，將母乳喂養(yǎng)的好處制成宣傳資料，圖片融入日常生活中，使之通俗易懂，易于推廣落實。2、在硬件建設(shè)上予以高度支持，微波爐及教學(xué)用的娃娃及

5、乳房模型。3、認(rèn)真落實愛嬰醫(yī)院的相關(guān)制度：如促進母乳喂養(yǎng)成功的十條措施國際母乳代用品銷售手則及本院的母乳喂養(yǎng)規(guī)定等。4、制定母乳喂養(yǎng)復(fù)訓(xùn)和培訓(xùn)計劃：（1）產(chǎn)科、兒科在職人員每年完成3小時以上有關(guān)母乳喂養(yǎng)知識的復(fù)訓(xùn)。（2）重點科室（產(chǎn)科、新生兒科）在完成醫(yī)院3小時以上的培訓(xùn)外，由各科技術(shù)指導(dǎo)組再行強化技能培訓(xùn)；（3）產(chǎn)科、兒科新上崗醫(yī)護人員由科主任、護士長講課，時間不少于18小時；（4）其他科室科室新上崗人員及進修、實習(xí)生的培訓(xùn)時間由科教科、護理部安排，時間不少于3小時；（5）在完成普訓(xùn)和重點培訓(xùn)后，進行考試考核，成績與科室獎金掛鉤，合格者方能上崗。5、責(zé)任護士指導(dǎo)每個產(chǎn)婦掌握正確的哺乳技巧。內(nèi)

6、容：講課、發(fā)宣傳小冊子、角色扮演、個別咨詢。6、將有關(guān)愛嬰醫(yī)院管理相關(guān)規(guī)定或母乳喂養(yǎng)知識納入產(chǎn)科、新生兒科的入院告知書、護理常規(guī)、護理記錄、崗位職責(zé)、環(huán)節(jié)質(zhì)控、健康宣教等內(nèi)容中。7、設(shè)24小時熱線電話服務(wù)（電，承擔(dān)母乳喂養(yǎng)知識的咨詢工作并做好記錄。8、制定有關(guān)母乳喂養(yǎng)工作的各項工作常規(guī)和制度，重點科室（產(chǎn)科、新生兒科）人員要求掌握并按照制度與常規(guī)實施，護理部隨機抽查，并做好記錄。9、積極開展新生兒疾病篩查，篩查率達(dá)規(guī)定要求。10、及時更新母乳喂養(yǎng)的知識，在婦產(chǎn)科、兒科門診、產(chǎn)科、兒科病房張貼“雙十條”及醫(yī)院母乳喂養(yǎng)的措施宣傳標(biāo)語、版畫等，打印有關(guān)母乳喂養(yǎng)知識的健康教育處方發(fā)放給孕、產(chǎn)婦。11、制定有效的監(jiān)督評價機制，實行獎懲分明，愛嬰醫(yī)院管理領(lǐng)導(dǎo)小組不定期進行督導(dǎo)檢查，提出整改措施并組織落實。（四）、產(chǎn)房增設(shè)導(dǎo)樂式分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳、開展早吸吮，嬰兒隨母親在產(chǎn)房觀察2小時后同步進入母嬰同室，由護理部產(chǎn)房