基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試章節(jié)強化練習(xí)第四章 舒適與安全

1、-作者xxxx-日期xxxx基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試章節(jié)強化練習(xí)第四章 舒適與安全【精品文檔】基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試章節(jié)強化練習(xí)第四章 舒適與安全【習(xí)題】一、 單項選擇題1. 以下哪項不是舒適是的正常表現(xiàn)（E）A. 沒有疼痛 B. 沒有焦慮 C. 沒有憂愁 D輕松自在 E. 十分欣快2. 不舒適中最為嚴(yán)重的表現(xiàn)形式是（B） A. 失眠 B. 疼痛 C. 煩躁不安 D. 緊張 E. 精神不振3. 引起病人不舒適的身體方面的因素不包括（D） A. 疾病引起的癥狀和體征 B. 不適當(dāng)?shù)淖藙莺腕w位 C治療引發(fā)的活動受限 D. 身體隱私部位的暴露 E. 日常自理活動受限4. 引起病人不舒適的環(huán)境方面的因素不包括（E） A.

2、病室的光線 B. 過高的溫度 C. 儀器的音響 D. 空氣的污濁 E. 護(hù)士服的顏色5. 腰穿后6h內(nèi)去枕平臥的目的室（D）A.預(yù)防腦壓增高 B. 有利于腦部血液循環(huán) C. 防止腦缺血 D. 預(yù)防腦壓降低 E. 預(yù)防腦部感染6. 側(cè)臥位適用于（A） A肛門檢查 B. 膀胱檢查 C. 會陰檢查 D. 腹部檢查 E. 腰背部檢查7. 胃切除術(shù)后病人取半坐臥位的目的是（B） A減少局部出血 B. 減輕傷口縫合出張力 C. 使靜脈回流血量減少 D. 防止腹膜粘連 E. 減輕肺部淤血8. 病人李某，甲狀腺手術(shù)治療后采取半坐臥位的主要目的是（A）A. 減輕局部出血 B. 預(yù)防感染 C. 避免疼痛 D有利于

3、傷口愈合 E. 改善呼吸困難9. 因心包積液導(dǎo)致呼吸極度困難的病人應(yīng)采用（E）A. 俯臥位 B. 去枕仰臥位 C. 側(cè)臥位 D側(cè)臥位 E. 端坐位10. 用于肺部分泌物引流時，可用何種臥位（B）A. 頭高足低位 B . 頭低足高位 C. 俯臥位 D. 側(cè)臥位 E. 屈膝仰臥位11. 病人李太太，醫(yī)囑為今晨在硬膜外麻醉下行“子宮切除術(shù)”，術(shù)前準(zhǔn)備作留置導(dǎo)尿，護(hù)士在操作時，應(yīng)為病人安置的體位時（E）12. 護(hù)士為一昏迷病人翻身側(cè)臥，不正確的操作方法是（B）A. 將病人兩手放于腹部，兩腿屈曲 B. 先將病人雙下肢移向護(hù)士一側(cè)床沿，再將病人的肩部外移C. 一手扶肩，一手扶膝輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè) D. 在病

4、人背部、胸前及兩膝間放置軟枕 E. 翻身是應(yīng)保證病人安全、舒適13. 人體所能感覺導(dǎo)的最小疼痛稱為（E）A疼痛強度 B. 疼痛耐受力 C. 功能性疼痛 D. 假痛14. 用數(shù)字式疼痛評定法評估疼痛時“0”代表（B）A微痛 B. 疼痛耐受力 C. 中度疼痛 D. 重度疼痛 E. 劇烈疼痛15. 病人張某，術(shù)后傷口更換敷料，護(hù)士在護(hù)理病人時，哪種做法不妥（B）A. 換藥時陪伴病人，與病人談心 B. 換藥疼痛劇烈時，及時給予止痛劑C. 幫助病人取舒適臥位，減輕部舒適感 D. 換藥動作要輕柔且熟練，以減輕疼痛 E. 換藥前給予止痛劑止痛16. 慢性疼痛是指持續(xù)約（E）A2個月以上的疼痛 B. 3個月以

5、上的疼痛 C. 4個月以上的疼痛 D. 5個月以上的疼痛 E. 6個月以上的疼痛17. 腰背部燒傷病人應(yīng)?。˙）A平臥位 B. 俯臥位 C. 屈膝仰臥位 D側(cè)臥位 E. 半坐臥位18. 以下哪種病人不需應(yīng)用保護(hù)具（D）A. 高熱病人 B. 約束帶是否牢靠 C. 體位是否舒適 D. 體溫過低病人 E. 譫妄病人19. 使用約束帶時，應(yīng)重點觀察（D）A. 襯墊是否墊好 B. 約束帶是否牢靠 C. 體位是否舒適 D. 局部皮膚顏色及溫度E. 神志是否清楚20. 使用拐杖是，拐杖的底端應(yīng)該放在側(cè)面劇烈足跟（C）A. 510cm B.1015cm C. 1520cm D. 3040cm E.2030cm

6、 三填空題1.用整體觀點來解釋舒適，可分為四個方面（生理舒適）、（心理舒適）、（環(huán)境舒適）、（社會舒適）。2.不舒適通常表現(xiàn)為（煩躁不安 、緊張、精神不振、不能入睡、消極失望、以及身體無力）難以堅持日常工作和生活。3.根據(jù)臥位的平衡穩(wěn)定性，臥位可分為（穩(wěn)定性臥位）、（不穩(wěn)定性臥位）。4.休克病人需采取中凹臥位，應(yīng)抬高（頭胸部），以利（呼吸）；抬高（下肢），以利（靜脈血回流）。腔穿刺后病人去枕仰臥位，是為了預(yù)防（顱內(nèi)壓降低）而引起（頭痛）。6.腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥病人，應(yīng)采?。ò胱┡P位，是腹腔滲出物（流入盆腔），促使感染（局限化），可減少炎癥的擴散和霉素的吸收并減少中毒）反應(yīng)。7.疼痛是一

7、種令人（苦惱）、（痛苦）的主觀感覺，是人的健康受到（威脅）的信號。8.舒適所涉及社會方面包括（人際關(guān)系）、（家庭）和（社會關(guān)系）的和諧。9.目前國內(nèi)外常用的疼痛評估工具有（數(shù)字評分法、文字描述評分法、視覺模擬評分）。10仰臥位包括（去枕仰臥位）、（中凹臥位）和（屈膝仰臥位）。四、名詞解釋1. 被動臥位：病人自身無變換臥位的能力，臥于他人安置的臥位。2. 舒適：是指個體身心處于輕松、滿意、自在、沒有焦慮、沒有疼痛的健康、安寧狀態(tài)中的一種自我感覺。3. 被迫臥位：病人意識清晰，也有變換臥位的能力，因疾病或治療的原因，被迫采取的臥位。 4. 疼痛：疼痛是伴隨現(xiàn)有的或潛在的組織損傷而產(chǎn)生的主觀感受，是

8、機體對有害刺激的一種保護(hù)性防御反應(yīng)。五、簡答題1. 病人因心肺疾患引起呼吸困難時應(yīng)采取哪種臥位？為什么？（1）病人心肺疾患引起呼吸困難時，應(yīng)采取半坐臥位。 （2）因為由于重力，部分血液滯留在下肢和盆腔臟器內(nèi)，可使靜脈回流減少，從而減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)。半坐臥位使胳肌位置下降，有利于呼吸肌的活動，利于氣體交換，增加肺活量，改善呼吸困難。2. 如何評價保護(hù)具使用是否正確？（1）使用約束帶前應(yīng)向病人家屬解釋清楚。（2）在可用可不用情況下盡量不用。（3）只宜短期使用，注意病員的臥位舒適。 （4）使用約束帶應(yīng)襯墊好，松緊適宜，定時放松，按摩局部，促進(jìn)血液循環(huán)。 （5）使病人肢體處于功能位置。3. 簡述

9、護(hù)理不舒適病人的原則。（1）預(yù)防為主，促進(jìn)病人舒適。 （2）加強觀察，及時發(fā)現(xiàn)不舒適的原因。 （3）采取有效措施，消除或減輕不舒適。 （4）互相信任，給予心理支持。六、論述題1. 病人張某，因支氣管哮喘急性發(fā)作，呼吸極度困難不能平臥而焦慮不安，作為值班護(hù)士你認(rèn)為應(yīng)幫助其取何種臥位？說明病人臥位的性質(zhì)以及采用此種臥位的原因及方法。答：（1）應(yīng)給此病人采取端坐臥位。 （2）臥位性質(zhì)：屬于被迫臥位。 （3）采取端坐位的原因，此種臥位，可減輕病人的呼吸困難，因為坐位可使靜脈回流血減少，從而減輕肺部淤血，同時可使胳肌下降，有利于呼吸肌的活動，增加肺活量，改善呼吸困難。此體位較高要注意安全，必要使使用床檔予以保護(hù)。 （4）采取端坐位的方法：病員坐在床上，身體稍向前傾，床上放一跨床桌，桌上放軟枕，病員可伏桌休息，并用床頭支架或靠背架將床頭抬高，使病員的背部也能向后靠。2. 病人李某，男、42歲，在高空作業(yè)時不慎墜落，診斷為頸椎骨折，左下肢骨折，行顱骨牽引，左下肢石膏固定，留置導(dǎo)尿，靜脈輸液，為病人翻身時，應(yīng)注意什么？答：該病人有顱骨牽引：翻身時不可放松牽引；下肢石膏固定：翻