第一章人體基本結(jié)構(gòu)概述

1、 第一章 人體基本結(jié)構(gòu)概述 第一節(jié)細(xì)胞的結(jié)構(gòu)與功能 細(xì)胞是人體形態(tài)結(jié)構(gòu)和機(jī)能的基本單位。 人體細(xì)胞的大小不一，如卵細(xì)胞較大，直 徑約120m，而小淋巴細(xì)胞的直徑只有 6m 左右。細(xì)胞形態(tài)也是各種各樣，這與 其功能以及所處的環(huán)境相適應(yīng)。如血細(xì)胞 在流動(dòng)的血液中呈圓形，能收縮的肌細(xì)胞 呈梭形或長(zhǎng)圓柱形，接受刺激并傳導(dǎo)沖動(dòng) 的神經(jīng)細(xì)胞有長(zhǎng)的突起等。人體細(xì)胞的大 小和形狀雖然各不相同，但是它們的基本 結(jié)構(gòu)是相似的，它們都由細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì) 和細(xì)胞核三部份組成。 一、細(xì)胞膜 （一）細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu) 細(xì)胞膜是指包圍在細(xì)胞表面的薄膜。細(xì)胞膜主 要由脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和糖類組成。液態(tài)的脂質(zhì)雙分子 層構(gòu)成了細(xì)胞膜的基架，每

2、一個(gè)脂質(zhì)分子由親水端 （在膜內(nèi)外表面）和疏水端（朝向膜的中間）組成。 電鏡下，細(xì)胞膜呈三層結(jié)構(gòu) ，即內(nèi)外兩層的親水極 與中間層的疏水極。蛋白質(zhì)分子，有的鑲嵌在脂質(zhì) 雙層之間，稱為嵌入蛋白；有的附著在脂質(zhì)雙層的 表面，稱為表在蛋白。糖分子常與暴露在細(xì)胞膜外 層的嵌入蛋白和脂質(zhì)分子結(jié)合成糖蛋白和糖脂。這 樣三層結(jié)構(gòu)的膜不僅見于各種細(xì)胞的表面，亦見于 細(xì)胞內(nèi)的各種膜性結(jié)構(gòu)，如內(nèi)質(zhì)網(wǎng)膜、高爾基復(fù)合 體膜、線粒體膜、核膜等，因此，這種三層結(jié)構(gòu)形 式的膜被認(rèn)為是細(xì)胞中普遍存在的一種 基本結(jié)構(gòu)形式，稱為單位膜。有人又將存在于細(xì)胞 各部份的這種單位膜統(tǒng)稱為生物膜。 （二）細(xì)胞膜的功能（二）細(xì)胞膜的功能 （1）

3、單純擴(kuò)散：一些脂溶性物質(zhì)，如氧和二氧化碳等氣體，以 及脂溶性小分子物質(zhì)能從濃度高的區(qū)域通過細(xì)胞膜向濃度低的 區(qū)域移動(dòng)，這一過程稱為單純擴(kuò)散。 COCO2 2 i i COCO2 2 o o OO2 2 o o OO2 2 i i KK+ + i i KK+ + o o NaNa+ + o o NaNa+ + i i （2）易化擴(kuò)散：不溶于脂質(zhì)或很難溶于脂質(zhì)的某些物質(zhì)，）易化擴(kuò)散：不溶于脂質(zhì)或很難溶于脂質(zhì)的某些物質(zhì)， 如葡萄糖、氨基酸和和各種離子，在一定情況下，也能順著濃如葡萄糖、氨基酸和和各種離子，在一定情況下，也能順著濃 度差通過細(xì)胞膜，但它們是借助于細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)中某些特殊蛋白度差通過細(xì)胞膜，

4、但它們是借助于細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)中某些特殊蛋白 質(zhì)的幫助而進(jìn)行的。因此，稱之為易化擴(kuò)散質(zhì)的幫助而進(jìn)行的。因此，稱之為易化擴(kuò)散. （3）主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：是指細(xì)胞膜將某些物質(zhì)由 濃度低的一側(cè)向濃度高的一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)（即逆著 濃度差）的過程。其特點(diǎn)是需要消耗細(xì)胞代 謝所產(chǎn)生的能量。這種轉(zhuǎn)運(yùn)依靠細(xì)胞膜上的 具有三磷酸腺苷酶活性的嵌入蛋白質(zhì)，此種 蛋白質(zhì)稱為“泵”。如鈉-鉀泵。 當(dāng)當(dāng)NaNa+ + 內(nèi) 內(nèi) 時(shí)時(shí)鈉鈉- -鉀泵鉀泵: : 分解分解1 1分子分子ATPATP，可將，可將3 3個(gè)個(gè)NaNa+ +泵出，泵出，2 2個(gè)個(gè)K K+ +泵入。其生理意義在于泵入。其生理意義在于 建立一種勢(shì)能儲(chǔ)備，供細(xì)胞的其他耗能過程利用建

5、立一種勢(shì)能儲(chǔ)備，供細(xì)胞的其他耗能過程利用 （4）胞飲和胞吐作用 細(xì)胞膜對(duì)大分子物質(zhì)及固體物質(zhì)是不能通透的。 物質(zhì)團(tuán)塊與細(xì)胞膜相接觸，細(xì)胞膜內(nèi)陷，形成囊 泡，然后將此物質(zhì)包圍在里面進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，稱為 胞飲作用。細(xì)胞內(nèi)的大分子物質(zhì)被排出細(xì)胞外時(shí)， 先被一層膜包圍形成小泡，與細(xì)胞膜接觸融合， 形成小孔，把物質(zhì)排出胞外，稱為胞吐作用。如 腺體的分泌，神經(jīng)末梢遞質(zhì)的釋放。 （5）細(xì)胞膜受體：細(xì)胞膜受體是指鑲嵌在 細(xì)胞膜上的一些蛋白質(zhì)，它能與外界特定 的化學(xué)物質(zhì)如神經(jīng)遞質(zhì)、激素、藥物等進(jìn) 行特異性結(jié)合，引起相應(yīng)的細(xì)胞內(nèi)生理效 應(yīng)。細(xì)胞膜上的這些蛋白質(zhì)稱為細(xì)胞膜受 體。 二、細(xì)胞質(zhì) 細(xì)胞膜和細(xì)胞核之間的半透明

6、膠狀物質(zhì)，稱為細(xì)胞質(zhì)。 細(xì)胞質(zhì)包括基質(zhì)、細(xì)胞器和內(nèi)含物。 （一）基質(zhì)：細(xì)胞質(zhì)中勻質(zhì)而無色半透明膠體溶液，稱為 基質(zhì)。 （二）細(xì)胞器：基質(zhì)中的具有一定結(jié)構(gòu)和功能的小“器 官”，稱為細(xì)胞器。包括內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基復(fù)合體、線粒體、 溶酶體、中心體、核糖體等。 （三）細(xì)胞內(nèi)含物：是指暫時(shí)儲(chǔ)積在細(xì)胞質(zhì)中的一些物質(zhì)。 如蛋白質(zhì)塊、脂肪滴、糖原、色素、排泄物、分泌物等。 三、細(xì)胞核 細(xì)胞核主要由核膜、核液、染色質(zhì)和核仁組成。 第二節(jié) 基本組織 組織是由起源相同、結(jié)構(gòu)相似、功能相同的細(xì) 胞和細(xì)胞間質(zhì)集合而成。 細(xì)胞間質(zhì)是指存在于細(xì)胞之間不具有細(xì)胞形態(tài) 結(jié)構(gòu)的物質(zhì)。 根據(jù)組織起源、結(jié)構(gòu)和功能的不同，可將組織 分為上

7、皮組織、結(jié)締組織、肌肉組織 和神經(jīng)組織。 一、上皮組織 上皮組織由大量密集的較有規(guī)則的上皮細(xì)胞和少 量的細(xì)胞間質(zhì)組成。大部分上皮覆蓋在身體外表 面或襯貼在體內(nèi)有腔器官的內(nèi)表面，其身體外表 面或有腔器官的腔面，稱游離面，深面以基膜與 結(jié)締組織相接處觸，稱基底面。上皮組織內(nèi)無血 管，其所需營(yíng)養(yǎng)由深層結(jié)締組織中的血管供應(yīng)。 上皮組織具有保護(hù)（如皮膚表層）、分泌（如唾 液腺）、吸收（如小腸上皮）、排泄（如腎小管 上皮）、呼吸（如肺泡上皮）、感受（如嗅上 皮）、生殖（如卵巢及睪丸上皮）等功能。 上皮組織根據(jù)形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能的不同分為被覆 上皮和腺上皮兩種。 （一）被覆上皮：根據(jù)上皮細(xì)胞的排列層數(shù)和形態(tài)，

8、又將 被覆上皮分為單層上皮和復(fù)層上皮。 1.單層上皮：由一層細(xì)胞組成。單層上皮又因細(xì)胞的形狀 不同分為四種： （1）單層扁平上皮：又稱單層鱗狀上皮，僅由一層多邊 形扁平細(xì)胞組成。覆蓋于心臟、血管和淋巴管腔面的單層 扁平上皮，稱內(nèi)皮，表面光滑有利于血液和淋巴的流動(dòng)， 也有利于上皮細(xì)胞內(nèi)外的物質(zhì)交換。覆蓋于胸膜腔、腹膜 腔、腸系膜和心包腔面的上皮，稱間皮，能分泌少量漿液， 可減少摩擦，便于內(nèi)臟活動(dòng)。 （2）單層立方上皮：由一層形似立方狀的上皮細(xì) 胞組成。表面觀察呈六角形。如分布于甲狀腺、 腎小管的上皮等，具有分泌和吸收功能。 （3）單層柱狀上皮：由一層形似柱狀的上皮細(xì)胞 組成，如分布于于胃腸道、膽

9、囊、子宮腔面的上 皮，具有分泌、吸收等功能。 （4）假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮：這種上皮的細(xì) 胞高矮不等，在垂直切面上細(xì)胞核的位置 也呈現(xiàn)高低不同，好象是復(fù)層，但每一個(gè) 細(xì)胞的基部均位于基膜上，因而，實(shí)際是 單層。其游離面有許多纖毛，分布于呼吸 道的腔面，具有保護(hù)和分泌功能。 2.復(fù)層上皮：有多層上皮細(xì)胞組成。根據(jù)淺層細(xì)胞的形態(tài) 結(jié)構(gòu)分為復(fù)層扁平上皮和復(fù)層變移上皮 （1）復(fù)層扁平上皮：又稱復(fù)層鱗狀上皮，由十余層或數(shù) 十層細(xì)胞組成。表面幾層細(xì)胞為扁平狀，中間的數(shù)層細(xì)胞 為多角形，基底層細(xì)胞為矮柱狀，能不斷分裂增生，以補(bǔ) 充表層衰老或損傷脫落的細(xì)胞。這種上皮分布于皮膚表面、 口腔、唇、食管、肛門、陰道等器

10、官的腔面，具有耐磨擦 和防止異物侵入等保護(hù)作用。 （2）復(fù)層變移上皮：常見于腎盂、輸尿管、膀胱 等處。上皮細(xì)胞無固定形狀和層次，常隨器官充 盈情況而變化。如膀胱尿液排空縮小時(shí)，上皮細(xì) 胞可有5-8層，表層細(xì)胞成立方形，胞體較大；當(dāng) 膀胱充盈擴(kuò)大時(shí)，僅有2-3層扁平細(xì)胞。 （二）腺上皮：具有分泌功能的上皮細(xì)胞，稱為 腺上皮。由腺上皮構(gòu)成的器官稱為腺。根據(jù)有無 導(dǎo)管將腺分為內(nèi)分泌腺和外分泌腺。 內(nèi)分泌腺，又稱無管腺。其分泌物（稱激素） 進(jìn)入細(xì)胞周圍的血管，隨血液循環(huán)運(yùn)送到身體各 處。如甲狀腺、腎上腺、胰島等。 外分泌腺。又稱有管腺，其分泌物經(jīng)導(dǎo)管排到 身體表面或器官的管腔內(nèi)。如汗腺、唾液腺、胃 腺

11、、胰腺等。 二、結(jié)締組織 結(jié)締組織由少量細(xì)胞和大量的細(xì)胞間質(zhì)組成。 細(xì)胞間質(zhì)包括基質(zhì)、纖維和組織液。 結(jié)締組織分布廣泛，形態(tài)多樣。如纖維性的肌 腱、韌帶、筋膜；流體狀的血液；固體狀的軟骨和 骨等。具有支持、連接、營(yíng)養(yǎng)、保護(hù)、防御修復(fù)物 質(zhì)運(yùn)輸?shù)榷喾N功能。 根據(jù)結(jié)締組織的性質(zhì)和成分可分為：疏松結(jié)締 組織、致密結(jié)締組織、脂肪組織、網(wǎng)狀結(jié)締組織等。 （一）疏松結(jié)締組織 疏松結(jié)締組織廣泛存在于全身各器官和組織之 間、甚至細(xì)胞之間。其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是基質(zhì)多，細(xì)胞 數(shù)量少，纖維較疏松，呈蜂窩狀，故又稱蜂窩組 織。具有連接、支持、保護(hù)、修復(fù)、傳遞營(yíng)養(yǎng)和 代謝產(chǎn)物等功能。 （二）致密結(jié)締組織 纖維多而且排列緊密，細(xì)

12、胞和基質(zhì)都較少。 纖維主要為膠原纖維 和彈性纖維 。如皮膚 的真皮、肌腱、韌帶等。具有支持、連接 和保護(hù)作用。 （三）脂肪組織 脂肪組織由大量脂肪細(xì)胞聚集而成。脂肪細(xì)胞胞 質(zhì)內(nèi)脂肪聚成大滴，其余胞質(zhì)成份和核被擠到邊緣 成一薄層。成群脂肪細(xì)胞之間，由疏松結(jié)締組織分 隔成許多脂肪小葉。脂肪組織主要分布于皮膚下、 腹腔網(wǎng)膜、腸系膜及黃骨髓等處。脂肪組織具有貯 存脂肪、支持、保護(hù)、緩沖、參與能量代謝、維持 體溫等作用。 （四）網(wǎng)狀結(jié)締組織 網(wǎng)狀結(jié)締組織由網(wǎng)狀細(xì)胞、網(wǎng)狀纖維和基質(zhì)組成。主 要分布于骨髓、淋巴結(jié)、肝、脾造血器官或淋巴器官等處。 網(wǎng)狀細(xì)胞為多突星形細(xì)胞，核卵圓形，位于細(xì)胞中央。核 仁明顯，胞

13、質(zhì)較豐富，相鄰細(xì)胞的突起相互接觸，相互連 接，與網(wǎng)狀纖維交織成網(wǎng)。這些網(wǎng)構(gòu)成造血器官的支架。 網(wǎng)狀結(jié)締組織主要構(gòu)成一個(gè)適宜血細(xì)胞生存和發(fā)育的微環(huán) 境。 三、肌肉組織 肌肉組織主要由具有收縮功能的肌細(xì)胞和少量細(xì) 胞間質(zhì)組成。肌細(xì)胞細(xì)長(zhǎng)呈纖維狀，所以又稱肌 纖維。其細(xì)胞膜稱肌膜，細(xì)胞質(zhì)稱肌漿。肌漿內(nèi) 有無數(shù)縱性排列的細(xì)絲狀纖維，稱為肌原纖維。 肌原纖維具有收縮和舒張作用。肌肉的收縮和舒 張活動(dòng)構(gòu)成了人體各種形式的運(yùn)動(dòng)。例如四肢運(yùn) 動(dòng)、胃腸蠕動(dòng)、心臟搏動(dòng)、膀胱排尿等。 根據(jù)肌肉組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)，可將肌肉 組織分為骨骼肌、心肌和平滑肌三種。 （一）骨骼肌 骨骼肌借肌腱附著在骨骼上，與人體的運(yùn)動(dòng)

14、有關(guān)。骨骼 肌纖維為細(xì)長(zhǎng)圓柱形 ，細(xì)胞核橢圓形，位于細(xì)胞周邊靠近 肌膜處 ，核多達(dá)幾百個(gè)。每條肌纖維 內(nèi)含有許多條肌原纖 維 。電鏡下，每條肌原纖維又有若干粗、細(xì)肌絲組成。粗、 細(xì)肌絲間的相對(duì)滑動(dòng)可使肌原纖維縮短，使肌肉產(chǎn)生收縮。 骨骼肌的收縮受意識(shí)的支配，故又稱隨意肌 。 （二）心肌 心肌纖維呈短柱狀，有分枝，并互相連接成 網(wǎng) 。細(xì)胞核為一個(gè)，橢圓形，位于細(xì)胞中央。 相鄰兩個(gè)心肌細(xì)胞連接處細(xì)胞膜特化，凹凸 相連，形狀呈階梯狀，稱為閏盤。閏盤有利 于興奮在心肌細(xì)胞間的快速傳導(dǎo)。心肌的收 縮具有節(jié)律性， 為不隨意肌。 （三）平滑肌 平滑肌纖維呈梭形，無橫紋，細(xì)胞核長(zhǎng)圓形， 位于中央。主要分布在內(nèi)

15、臟器官和血管壁內(nèi)。平 滑肌的收縮有節(jié)律性，其收縮緩慢而持久，有較 大的伸展性，為不隨意肌。 四、神經(jīng)組織 神經(jīng)組織是由神經(jīng)元（即神經(jīng)細(xì)胞）和 神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞組成。神經(jīng)元具有接受刺激、 傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)的作用。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞對(duì)神 經(jīng)元起著支持、聯(lián)系、營(yíng)養(yǎng)、保護(hù)作用和 參與髓鞘的形成。 （一）神經(jīng)元 神經(jīng)元由胞體和突起組成的。 1.胞體 胞體的大小不同，形態(tài)多樣，有圓形、錐形、 梭形、星形等。胞體中央有一個(gè)大而圓的細(xì)胞核， 核內(nèi)有著色明顯的核仁。細(xì)胞質(zhì)內(nèi)除含有一般細(xì)胞 所具有的細(xì)胞器外，還有豐富的尼氏體和神經(jīng)原纖 維，以及發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體。尼氏體由粗面內(nèi)質(zhì) 網(wǎng)和游離的核蛋白體組成，主要功能是合成蛋白質(zhì)。

16、 神經(jīng)原纖維呈線狀交織分布，在神經(jīng)元內(nèi)其支持和 運(yùn)輸?shù)淖饔谩?2.突起 神經(jīng)元突起分為樹突和軸突兩種。 （1）樹突 樹突為短而分之多的突起，呈樹枝狀，表面有大量棘狀 物。一個(gè)神經(jīng)元有一個(gè)至多個(gè)樹突。樹突的結(jié)構(gòu)與細(xì)胞質(zhì) 相同。樹突的功能是接受刺激，將興奮傳入細(xì)胞體?，F(xiàn)已 闡明，有些神經(jīng)元的樹突也能引起其它神經(jīng)元興奮。 （2）軸突 每個(gè)神經(jīng)元只有一個(gè)長(zhǎng)而有時(shí)分出側(cè)枝的軸突。胞體發(fā) 出軸突的部份呈圓錐形，稱軸丘。軸丘內(nèi)沒有尼氏體。軸 突末端分枝較多，形成軸突末梢，軸突表面的細(xì)胞膜稱軸 膜，里面的胞質(zhì)稱軸漿或軸質(zhì)，軸漿內(nèi)含有細(xì)長(zhǎng)的線粒體、 微絲、微管，中間纖維和微梁網(wǎng)格等，它們構(gòu)成立體纖維 網(wǎng)架。它們

17、既可作為軸突的支架，又參與軸漿內(nèi)物質(zhì)的運(yùn) 輸。一個(gè)神經(jīng)元通過軸突及其分支可和若干個(gè)其它細(xì)胞相 聯(lián)接。軸突的功能是將興奮從胞體傳向外周。軸突也能由 其它神經(jīng)元引起興奮。 （二）神經(jīng)元的分類 1.根據(jù)突起數(shù)目分類 假單極神經(jīng)元：由胞體發(fā)出一個(gè)突起，但在 一定距離后又分為兩支，一支伸向脊髓和腦，稱 為中樞突（相當(dāng)于軸突）；另一支伸向其它組織 和器官，其末端構(gòu)成感受器，稱為外周突（相當(dāng) 于樹突）。胞體位于腦神經(jīng)節(jié)和脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)。 雙極神經(jīng)元：從胞體相對(duì)的兩端各發(fā)出一支 突起，一為樹突（外周突），一為軸突（中樞 突）。如嗅粘膜和視網(wǎng)膜中的感覺神經(jīng)元及耳蝸 神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元等； 多極神經(jīng)元：胞體發(fā)出一個(gè)軸突和

18、多個(gè)樹突， 腦、脊髓和植物性神經(jīng)節(jié)內(nèi)的神經(jīng)元多屬此類。 2.根據(jù)神經(jīng)元的功能分類 感覺神經(jīng)元，又稱傳入神經(jīng)元：多為假單極神 經(jīng)元，主要位于腦、脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)，末稍形成感受器， 能接受刺激，將神經(jīng)沖動(dòng)傳向中樞。 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，又稱傳出神經(jīng)元：多為多極神經(jīng) 元，主要位于腦、脊髓和植物神經(jīng)節(jié)內(nèi)，將神經(jīng)沖 動(dòng)傳給效應(yīng)器（肌肉、腺體）。 中間神經(jīng)元：介于前二者之間傳遞信息，多 為多極神經(jīng)元。 （三）神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞 神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞簡(jiǎn)稱膠質(zhì)細(xì)胞（glial cell）, 廣泛 分布于中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng),具有突起，但無樹突 和軸突之分，也沒有傳導(dǎo)興奮的功能。具有支持、 保護(hù)、營(yíng)養(yǎng)、修復(fù)等作用。 根據(jù)神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的形態(tài)和功能特點(diǎn)將其分為 以下幾種