鹽城市學(xué)科帶頭人、教學(xué)能手和教壇新秀評(píng)選申報(bào)表_第1頁(yè)
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鹽城市學(xué)科帶頭人、教學(xué)能手和教壇新秀評(píng)選申報(bào)表姓名 單位 申報(bào)稱號(hào) 填表時(shí)間 鹽城市教育局制個(gè) 人 誠(chéng) 信 聲 明本人申報(bào) （學(xué)段學(xué)科） （稱號(hào)）?，F(xiàn)特此聲明：本人在本表中所填寫的內(nèi)容及所提供的參評(píng)材料是真實(shí)準(zhǔn)確的，如有不實(shí)之處，本人愿意承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。聲明人（簽字）： 日 期： 填 表 說 明一、本表供鹽城市學(xué)科帶頭人、教學(xué)能手和教壇新秀推薦人選使用，一式2份。 二、填表內(nèi)容要具體、真實(shí)、準(zhǔn)確，表內(nèi)各欄目若不夠填寫，可另加附頁(yè)。三、本表一律使用電腦打印或鋼筆填寫，字跡要端正、清楚。四、被推薦人選經(jīng)批準(zhǔn)公布后，本表1份存入本人人事檔案，另1份存入教育主管部門文書檔案。姓 名性 別出生年月政治面貌參加工作時(shí) 間黨政職務(wù)與任職時(shí)間現(xiàn)職稱及聘任時(shí)間教齡最高學(xué)歷（學(xué)位）及取得時(shí)間班主任工作年限現(xiàn)任教學(xué)科與年級(jí)擬評(píng)審稱號(hào)參加何學(xué)術(shù)團(tuán)體及在團(tuán)體中任職情況社會(huì)兼職情況近五年考核情況年份等次近五年教學(xué)工作主要簡(jiǎn)歷起止時(shí)間單位任教年級(jí)學(xué)科周課時(shí)數(shù)備注榮獲榮譽(yù)稱號(hào)或受表彰情況榮譽(yù)稱號(hào)、表彰獎(jiǎng)勵(lì)名稱獲獎(jiǎng)時(shí)間表彰獎(jiǎng)勵(lì)單位備注教學(xué)工作主要業(yè)績(jī)成果日期名稱或內(nèi)容提要在何范圍交流、示范觀摩及獲獎(jiǎng)情況備注教科研主要業(yè)績(jī)成果日期名稱或內(nèi)容提要出版、登載、獲獎(jiǎng)或在何范圍交流及成果等情況本人承擔(dān)部分工作總結(jié)本人簽名：年月日民意測(cè)驗(yàn)參加人數(shù)同意人數(shù)反對(duì)人數(shù)棄權(quán)人數(shù)學(xué)校推薦意見負(fù)責(zé)人（簽字）：（公章）年月日縣級(jí)教育

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