綿陽市麻疹疫情流行病學(xué)淺析

1、瀘州醫(yī)學(xué)院本科生畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）開題報(bào)告書題 目：綿陽市2013年麻疹疫情流行病學(xué)淺析 院 系： 公共衛(wèi)生學(xué)院 專 業(yè)： 預(yù)防醫(yī)學(xué) 年 級(jí)： 2009級(jí) 姓 名： 學(xué) 號(hào)： 指導(dǎo)教師： 填表日期： 2014年4月15日 1、 論文研究的來源、目的意義（包括應(yīng)用前景）、國內(nèi)外現(xiàn)狀及水平（寫作思路因人而異只要圍繞為什么要選這個(gè)題目、選這個(gè)題目的意義闡述清楚即可，主要突出創(chuàng)新性、可行性、必要性這三方面。）研究來源：論文資料來源于綿陽市2013年常規(guī)傳染病報(bào)告系統(tǒng)、區(qū)（縣）疾病預(yù)防控制中心填寫的個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查表與年度麻疹發(fā)病統(tǒng)計(jì)表。目的意義：分析綿陽市2013年麻疹發(fā)病的流行病學(xué)特征和特點(diǎn)，尋求麻疹

2、發(fā)病的主要影響因素，評(píng)價(jià)麻疹的免疫預(yù)防效果，為綿陽市麻疹預(yù)防控制工作提供科學(xué)依據(jù)。國內(nèi)外現(xiàn)狀及水平：麻疹（measles）是嚴(yán)重危害兒童健康的急性呼吸道傳染病。在推行麻疹疫苗（measles vaccines，MV)免疫接種之前，98%患兒為6個(gè)月5歲小兒。20世紀(jì)60年代開始使用麻疹疫苗以來，麻疹的發(fā)病率和病死率大幅下降，在許多國家和地區(qū)已經(jīng)消除（如美國、墨西哥、加拿大、英國、日本、澳大利亞、保加利亞和俄羅斯等）。然而，在這些國家，還一直存在由于急性麻疹病例的輸入而引起的散發(fā)和暴發(fā)病例。我國自20世紀(jì)80年代全面實(shí)施麻疹免疫規(guī)劃后，發(fā)病率大幅下降，但近些年發(fā)病率有上升趨勢(shì)，發(fā)病年齡也發(fā)生了一

3、些變化。麻疹病毒為病毒，只有一個(gè)血清型；目前，麻疹病毒可分為個(gè)基因組，共個(gè)基因型。世紀(jì)年代以后分離到的病毒在和蛋白基因上出現(xiàn)差異。母?jìng)髀檎畈《究贵w至生后 個(gè)月已達(dá)不到保護(hù)作用。麻疹病毒與多種免疫性疾病相關(guān)。麻疹的實(shí)驗(yàn)室診斷以血清抗體檢查較為實(shí)用?？刂坪拖麥缏檎钊砸酝茝V和加強(qiáng)群眾性計(jì)劃免疫為主。 消除任何疾病，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)是主要策略之一。我國許多地區(qū)已將麻疹疫情報(bào)告納入急性遲緩性麻痹(AFP)病例專報(bào)系統(tǒng)，對(duì)疑似病例進(jìn)行報(bào)告。通過監(jiān)測(cè)掌握麻疹分布狀態(tài)和高危地區(qū)與人群，預(yù)測(cè)麻疹暴發(fā)流行時(shí)間，評(píng)價(jià)控制麻疹策略的有效性。加強(qiáng)麻疹監(jiān)測(cè)是世界衛(wèi)生組織推薦的消除麻疹的關(guān)鍵措施之一。2009年根據(jù)衛(wèi)生部新修訂的全

4、國麻疹監(jiān)測(cè)方案，中國疾病預(yù)防控制中心將中國免疫規(guī)劃監(jiān)測(cè)信息管理系統(tǒng)的麻疹個(gè)案報(bào)告功能與疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告系統(tǒng)合并，建立了麻疹專病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告系統(tǒng)。為了解綿陽市2013年麻疹流行情況，以及了解各級(jí)衛(wèi)生部門對(duì)麻疹疑似病例進(jìn)行個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室診斷的情況，是否科學(xué)、規(guī)范地做好每一起麻疹疫情的調(diào)查與處置。了解各級(jí)衛(wèi)生部門調(diào)查處置麻疹疫情的能力，應(yīng)對(duì)措施是否規(guī)范。因此擬對(duì)綿陽市2013年麻疹流行特征及其相關(guān)因素進(jìn)行分析。參考文獻(xiàn)：1.路明霞，張肖肖，馬雅婷，王長(zhǎng)雙，張延煬，郭萬申.河南省2010年麻疹流行病學(xué)分析及監(jiān)測(cè)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)評(píng)價(jià)J.鄭州大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）2012年11月,第47卷第6期:862-8

5、652.馬莉麗. 麻疹向兩極移動(dòng)的趨勢(shì)J中國計(jì)劃免疫，2002，3(1)：21-23. 3.謝正德.麻疹病毒感染的研究現(xiàn)狀J國外醫(yī)學(xué)(兒科學(xué)分冊(cè)) 2002年02期二、論文研究的主要內(nèi)容、研究方法或技術(shù)方案和準(zhǔn)備采取的措施（一）研究的主要內(nèi)容1、描述麻疹基本情況，對(duì)麻疹病例定義進(jìn)行闡述；2、對(duì)麻疹流行病學(xué)特征三間分布（時(shí)間分布、地區(qū)分布、人群分布）進(jìn)行描述分析；3、對(duì)預(yù)防接種情況進(jìn)行分析，了解預(yù)防接種對(duì)麻疹疫情的影響；4、根據(jù)上述研究提出預(yù)防控制麻疹的建設(shè)性意見。（二）研究方法或技術(shù)方案應(yīng)用描述性流行病學(xué)方法對(duì)綿陽市2013年麻疹個(gè)案資料進(jìn)行分析；利用Exce12013進(jìn)行數(shù)據(jù)整理和分析。三、

6、現(xiàn)有基礎(chǔ)和具備的條件（一）現(xiàn)有基礎(chǔ)（學(xué)生或指導(dǎo)老師對(duì)文獻(xiàn)收集整理情況、本人已修課程、參與學(xué)術(shù)研究的情況、已發(fā)表的論文或已完成相關(guān)研究的情況等） 本人已修醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué)、傳染病學(xué)等課程，通過傳染病學(xué)的學(xué)習(xí)對(duì)麻疹有一定的認(rèn)識(shí)，通過流行病學(xué)的學(xué)習(xí)，已掌握了三間分布的相關(guān)知識(shí)，能夠很好的描述麻疹疫情的三間分布情況，通過醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的學(xué)習(xí)，能運(yùn)用相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法完成對(duì)資料的統(tǒng)計(jì)分析。在學(xué)習(xí)流行病學(xué)的時(shí)候，已學(xué)習(xí)了論文的寫作，對(duì)本論文的完成有很大的幫助。另外，我已查閱了近年來麻疹流行特征相關(guān)文獻(xiàn)資料，對(duì)麻疹流行有一定了解認(rèn)識(shí)，本論文的完成有了參考對(duì)比。最后離不開老師對(duì)我的關(guān)心及悉心指導(dǎo)。（2） 具備的條

7、件（做課題研究所需要的實(shí)驗(yàn)儀器、試劑、交通工具、人員、經(jīng)費(fèi)等。） 明確完整的麻疹的相關(guān)定義，標(biāo)本采集和運(yùn)送方法，詳細(xì)的麻疹疑似病例流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表，麻疹實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)工作用表，疑似麻疹暴發(fā)疫情信息匯總表，還有詳細(xì)的監(jiān)測(cè)指標(biāo)說明。綿陽市縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)具體實(shí)施麻疹監(jiān)測(cè)工作；開展麻疹疑似病例的流行病學(xué)調(diào)查和信息錄入；負(fù)責(zé)麻疹疑似病例標(biāo)本的收集、采集和運(yùn)送，綿陽市疾病預(yù)防控制中心對(duì)本市監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行了收集、整理。4、 研究進(jìn)度和階段性目標(biāo)（學(xué)生應(yīng)根據(jù)自己確定的論題或?qū)W生目標(biāo)制定比較詳細(xì)的研究計(jì)劃或工作日程）第一階段：查閱相關(guān)資料，選題第二階段：撰寫綜述第三階段：完成開題報(bào)告第四階段：完成論文大綱第五階段：進(jìn)行資料的收集和整理第六階段：完成論文初稿第