醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告

1、 醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告醫(yī)院內(nèi)部控制制度是否行之有效，是衡量醫(yī)院管理水平的重要標(biāo)志，而如果保證內(nèi)部控制制度行之有效，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的重要作用，我們不可以忽視，在醫(yī)改的新形勢(shì)下，醫(yī)院面臨著多種多樣的風(fēng)險(xiǎn)，為進(jìn)一步應(yīng)對(duì)和控制風(fēng)險(xiǎn)，明確醫(yī)院應(yīng)該應(yīng)對(duì)的重點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)，我院組織有關(guān)人員，運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)量化評(píng)估法，對(duì)醫(yī)院面臨的潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估。醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)主要包括外部風(fēng)險(xiǎn)和內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)，外部風(fēng)險(xiǎn)主要有法律政策風(fēng)險(xiǎn)、經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、社會(huì)責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)、自然災(zāi)害等。內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)主要包括管理風(fēng)險(xiǎn)、道德風(fēng)險(xiǎn)、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、營(yíng)運(yùn)安全、員工健康、環(huán)境保護(hù)等、通過(guò)對(duì)外部風(fēng)險(xiǎn)及內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生頻率與一旦發(fā)生所造成后果的嚴(yán)重程度來(lái)分析。后果的嚴(yán)重程度綜合人員傷亡、財(cái)

2、產(chǎn)損失、服務(wù)影響、應(yīng)急準(zhǔn)備、內(nèi)部反應(yīng)、外部支持6方面。事件發(fā)生頻率、危害性、應(yīng)急準(zhǔn)備程度的量化情況見(jiàn)下表風(fēng)險(xiǎn)種類事件名稱評(píng)估項(xiàng)目量化評(píng)分量化評(píng)估總分 外部風(fēng)險(xiǎn) 一、法律政策更新變化1.事件發(fā)生的可能性3有可能272.事件發(fā)生的危害性3對(duì)醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)造成較大影響3.對(duì)事件的應(yīng)急準(zhǔn)備程度3針對(duì)事件各方面各領(lǐng)導(dǎo)小組，應(yīng)有人員準(zhǔn)備，組織準(zhǔn)備。二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件1.事件發(fā)生的可能性2很小122.事件發(fā)生的危害性3事件造成大量的人員傷害；對(duì)醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)造成重大影響3.對(duì)事件的應(yīng)急準(zhǔn)備程度2針對(duì)事件各方面應(yīng)急準(zhǔn)備差三、自然災(zāi)害火災(zāi)1.事件發(fā)生的可能性1沒(méi)有發(fā)生過(guò)12.事件發(fā)生的危害性1事件

3、造成大量的人員傷害；對(duì)醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)造成重大影響3.對(duì)事件的應(yīng)急準(zhǔn)備程度1針對(duì)事件各方面應(yīng)急準(zhǔn)備充分水災(zāi)1.事件發(fā)生的可能性1從來(lái)沒(méi)有發(fā)生過(guò)，根據(jù)掌握的合理知識(shí)認(rèn)為不太可能發(fā)生102.事件發(fā)生的危害性5事件造成個(gè)別人員傷害；對(duì)醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)有較大影響；3.對(duì)事件的應(yīng)急準(zhǔn)備程度2針對(duì)事件各方面應(yīng)急準(zhǔn)備差地震1.事件發(fā)生的可能性3從未發(fā)生過(guò)92.事件發(fā)生的危害性1事件造成大量的人員傷害；對(duì)醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)造成重大影響3.對(duì)事件的應(yīng)急準(zhǔn)備程度3針對(duì)事件各方面應(yīng)急準(zhǔn)備充分四、醫(yī)療事故1.事件發(fā)生的可能性3偶爾發(fā)生92.事件發(fā)生的危害性1對(duì)醫(yī)院財(cái)產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)、醫(yī)院形象影響很大3.對(duì)事件的

4、應(yīng)急準(zhǔn)備程度3針對(duì)事件各方面應(yīng)急準(zhǔn)備充分內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)一、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)1.事件發(fā)生的可能性1經(jīng)常發(fā)生12.事件發(fā)生的危害性1對(duì)醫(yī)院財(cái)產(chǎn)，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)影響很大3.對(duì)事件的應(yīng)急準(zhǔn)備程度1針對(duì)事件各方面應(yīng)急準(zhǔn)備充分二、管理風(fēng)險(xiǎn)停水1.事件發(fā)生的可能性2從來(lái)沒(méi)有發(fā)生過(guò)62.事件發(fā)生的危害性1對(duì)醫(yī)院影響不大3.對(duì)事件的應(yīng)急準(zhǔn)備程度3針對(duì)事件各方面有較完善的應(yīng)急準(zhǔn)備。停電1.事件發(fā)生的可能性1從來(lái)沒(méi)有發(fā)生過(guò)152.事件發(fā)生的危害性5事件造成大量的人員傷害；對(duì)醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)造成重大影響3.對(duì)事件的應(yīng)急準(zhǔn)備程度3針對(duì)事件各方面應(yīng)急準(zhǔn)備充分信息化故障1.事件發(fā)生的可能性1偶爾發(fā)生52.事件發(fā)生的危害性5對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活

5、動(dòng)造成重大影響3.對(duì)事件的應(yīng)急準(zhǔn)備程度1針對(duì)事件各方面應(yīng)急準(zhǔn)備充分三、環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)1.事件發(fā)生的可能性有可能2.事件發(fā)生的危害性事件造成大量的人員傷害；對(duì)醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)造成重大影響3.對(duì)事件的應(yīng)急準(zhǔn)備程度針對(duì)事件各方面應(yīng)急準(zhǔn)備充分說(shuō)明：我們應(yīng)當(dāng)盡量將防范重心放在那些發(fā)生頻率高、后果嚴(yán)重程度高的風(fēng)險(xiǎn)上，這樣有利于資源的合理利用和工作效率的提高。本次依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)矩陣量化評(píng)估法，對(duì)我院面臨的11種主要危害進(jìn)行了風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，通過(guò)分析得出如下結(jié)果：風(fēng)險(xiǎn)類別發(fā)生可能性后果嚴(yán)重程度應(yīng)急準(zhǔn)備程度法律政策更新變化中中高突發(fā)公共衛(wèi)生事件低中高火災(zāi)中高 高水災(zāi)低低低地震低高中醫(yī)療事故中高高財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)高高高供電 中低高供水高低高 信息化故障高高高環(huán)境污染中高高由以上的分析結(jié)果我們可以得出如下的風(fēng)險(xiǎn)量化矩陣 地震 火災(zāi) 環(huán)境污染 財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn) 信息化故障 后 果 法律政策更新 突發(fā)公共衛(wèi)生事件 嚴(yán) 醫(yī)療事故重 程 水災(zāi) 供電供水故障 度 發(fā)生頻率 由以上分析不難看出我院應(yīng)以應(yīng)對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、信息化故障、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療事故為重點(diǎn)，同時(shí)還要經(jīng)常關(guān)注供電供水故障，火災(zāi)，環(huán)境污染，還要有效應(yīng)對(duì)法律政策的更新變化。為有效應(yīng)對(duì)面臨的潛在風(fēng)險(xiǎn)，我們應(yīng)完善各種應(yīng)急預(yù)案，健全各種規(guī)章