糖尿病患者的化驗單-這樣看更準確!精編版

1、 檢驗項目 01 尿糖 02 血糖 03 OGTTC肽 04 單擊編輯標題 單擊此處可編輯內容， 根據(jù)您的需要自由拉 伸文本框大小 單擊編輯標題 單擊編輯標題 單擊此處可編輯內容， 根據(jù)您的需要自由拉 伸文本框大小 單擊編輯標題 單擊編輯標題 01 尿 糖 正常情況下，尿液中只含有微量的葡萄糖，尿糖檢查呈陰性。 當血糖增高到一定程度（8.9 10.0mmol/L）時，腎臟的腎小管就 不能將尿液中的葡萄糖全部回吸收，尿糖就會增高呈陽性，化驗 單上用“+號表示。 一般情況下，尿糖可以反映出血糖的情況。但尿糖還受許多 其他因素的影響，有時血糖與尿糖并不完全一致，例如：當患者 有腎臟疾病時，由于腎糖閾

2、增高，患者盡管血糖很高，尿糖卻往 往陰性；再如，妊娠期婦女腎糖閾往往減低，盡管血糖不高，尿 糖也可呈陽性。因此，尿糖結果僅供參考，而不能作為糖尿病的 診斷依據(jù)。 單擊編輯標題 單擊此處可編輯內容， 根據(jù)您的需要自由拉 伸文本框大小 單擊編輯標題 單擊編輯標題 單擊此處可編輯內容， 根據(jù)您的需要自由拉 伸文本框大小 單擊編輯標題 單擊編輯標題 02 血 糖 臨床上所說的血糖是指血漿中的葡萄糖?？崭寡牵‵PG）， 是指隔夜空腹（至少8-10小時除飲水外未進任何食物）于早餐前 抽靜脈血所測的血糖，它間接反映基礎胰島素的分泌功能；餐后2 小時血糖（P2hPG）則可間接反映胰島細胞的儲備功能。 目前世

3、界衛(wèi)生組織推薦的糖尿病診斷標準為：空腹血糖 7.0mmol/L和（或）餐后2小時血糖11.1mmol/L即可診斷為糖尿 ?。豢崭寡窃?.1-7.0mmol/L為空腹血糖受損（I FG），餐后2小 時血糖在7.811.1mmol/L為糖耐量受損（IGT）?？崭寡鞘軗p和 糖耐量受損統(tǒng)稱為糖尿病前期。 作為糖尿病患者，理想情況下血糖應控制在：空腹血糖 6.1mmol/L，餐后2小時血糖8.0mmol/L。 單擊編輯標題 單擊此處可編輯內容， 根據(jù)您的需要自由拉 伸文本框大小 單擊編輯標題 單擊編輯標題 單擊此處可編輯內容， 根據(jù)您的需要自由拉 伸文本框大小 單擊編輯標題 單擊編輯標題 03 葡萄

4、糖耐量試驗（OGTT） 健康人在一次食入大量葡萄糖后，血糖濃度僅為暫時性輕度 升高，2小時后可恢復到正常水平，此謂人體的耐糖現(xiàn)象。給受試 者測定空腹血糖后，口服75克葡萄糖，之后分別在半小時、1小時、 2小時及3小時采血測血糖，并畫出相應的血糖/時間曲線，即為口 服葡萄糖耐糖量試驗。 正常值：空腹血糖3.9-6.1mmol/L，血糖在口服葡萄糖0.5-1小 時達高峰，峰值8.89mmol/L，2小時后血糖7.8mmol/L，3小時 后血糖恢復正常。 葡萄糖耐量試驗對糖尿病具有很大的診斷價值。對空腹血糖 正?；蚩梢缮撸安秃?小時血糖可疑升高等疑有糖尿病者，均 須依賴葡萄糖耐量試驗才能做出最后

5、診斷。但葡萄糖耐量試驗不 能用于評估糖尿病控制情況。 單擊編輯標題 單擊此處可編輯內容， 根據(jù)您的需要自由拉 伸文本框大小 單擊編輯標題 單擊編輯標題 單擊此處可編輯內容， 根據(jù)您的需要自由拉 伸文本框大小 單擊編輯標題 單擊編輯標題 04 糖化血紅蛋白（HbA1c）和糖化血清蛋白（GSP） 血糖水平受飲食、運動量、情緒、藥物的影響而經(jīng)常波動， 因此，化驗一次血糖只能反映采血那一刻的血糖水平，不能反映 采血前一段時間內的平均血糖水平。而糖化血紅蛋白可以反映采 血前2-3個月的平均血糖水平，其正常值為46。 我國糖尿病指南要求，糖尿病患者應將糖化血紅蛋白控制在 6.5以下。糖化血清蛋白反映的是此

6、前2-3周內的平均血糖水平， 其正常值為1.52.4mmol/L。對于血糖波動較大的糖尿病患者，了 解其平均血糖水平更有意義。但糖化血紅蛋白不能用于糖尿病的 診斷，也不能用糖化血紅蛋白和糖化血清蛋白化驗結果來指導每 日降糖藥物的用量。 單擊編輯標題 單擊此處可編輯內容， 根據(jù)您的需要自由拉 伸文本框大小 單擊編輯標題 單擊編輯標題 單擊此處可編輯內容， 根據(jù)您的需要自由拉 伸文本框大小 單擊編輯標題 單擊編輯標題 05 C肽釋放試驗 C肽是胰島素原最后生成胰島素時的等分子離解產(chǎn)物，因此， 測定C肽可以間接反映自身胰島素的分泌情況。健康人空腹血漿C 肽值為0.84.0ug/L，餐后12小時增加4

7、5倍，3小時后基本恢 復到空腹水平。本試驗的意義與胰島素釋放試驗相同。血清C肽測 定可以排除外源性胰島素的干擾，能更準確地反映患者自身胰島 細胞的分泌功能。 單擊編輯標題 單擊此處可編輯內容， 根據(jù)您的需要自由拉 伸文本框大小 單擊編輯標題 單擊編輯標題 單擊此處可編輯內容， 根據(jù)您的需要自由拉 伸文本框大小 單擊編輯標題 單擊編輯標題 06 尿微量白蛋白（mALB） 糖尿病患者常易并發(fā)腎臟損害，如不及時發(fā)現(xiàn)和治療，會逐 漸發(fā)展為尿毒癥。早期糖尿病腎病，尿常規(guī)檢查尿蛋白常為陰性， 易被忽略，待尿常規(guī)中出現(xiàn)尿蛋白時，腎臟病變往往已不是早期。 尿微量白蛋白測定是反映早期腎損害的敏感指標，尿微量白蛋白 超過30ug/24h，或20ug/min，則提示有早期腎損害。此時如能嚴 格地控制血糖、血壓并配合其他治療，腎功能多半可以恢復正常。 單擊編輯標題 單擊此處可編輯內容， 根據(jù)您的需要自由拉 伸文本框大小 單擊編輯標題 單擊編輯標題 單擊此處可編輯內容， 根據(jù)您的需要自由拉 伸文本框大小 單擊編輯標題 單擊編輯標題 07 其他糖尿病相關抗體 包括谷氨酸脫羧酶抗體（GAD