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文檔簡介
1、住院患者營養(yǎng)風(fēng)險篩查NRS-2002評估表、患者資料姓名住院號性別病區(qū)年齡床號身高(m)體重(kg)體重指數(shù)(BMI)蛋白質(zhì)(g/L)臨床診斷、疾病狀態(tài)疾病狀態(tài)分數(shù)若是儲打鉤骨盆骨折或者慢性病患者合并有以下疾?。焊斡不?、慢性阻塞性肺病、長期血液透析、糖尿病、腫瘤1腹部重大手術(shù)、中風(fēng)、重癥肺炎、血液系統(tǒng) 腫瘤2顱腦損傷、骨髓抑制、加護病患(APACHE10 分)3合計三、營養(yǎng)狀態(tài)營養(yǎng)狀況指標(單選)分數(shù)若是儲打鉤正常營養(yǎng)狀態(tài)0B個月內(nèi)體重減輕5%或最近1個星期進食量(與需要量相比)減少 20%50%12個月內(nèi)體重減輕5%或BMI18.520.5 或最近1個星期進食量(與需要量相比)減少50%75
2、%2 個月內(nèi)體重減輕5% (或3個月內(nèi)減 輕15% )或 BMI v 18.5 (或血清白蛋白v 35g/L )或最近1個星期進食量(與需要量相 比)減少70%100%3合計四、年齡年齡70歲加算1分1五、營養(yǎng)風(fēng)險篩查評估結(jié)果營養(yǎng)風(fēng)險篩查總分處理總分3.0患者有營養(yǎng)不良的風(fēng)險,需營養(yǎng)支持治療總分v 3.0 :若患者將接受重大手術(shù),則每周重新評估其營養(yǎng)狀況執(zhí)行者:時間:營養(yǎng)風(fēng)險篩查NRS (2002)營養(yǎng)風(fēng)險篩查(nutrition risk screening,NRS2002)是歐洲腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)會(ESPEN )推薦使用的住院患者營養(yǎng)風(fēng)險篩查方法。NRS (2002 )總評分包括三個部分的總
3、和,即 疾病嚴重程度評 分+營養(yǎng)狀態(tài)低減評分 +年齡評分(若 70 歲以上加 1 分) 。1.NRS ( 2002 )對于營養(yǎng)狀況降低的評分及其定義:(1)0 分:定義 正常營養(yǎng)狀態(tài)(2)輕度( 1分):定義3 個月內(nèi)體重丟失 5%或食物攝入 為正常需要量的 50%75% 。(3)中度( 2分):定義 2 個月內(nèi)體重丟失 5%或前一周食 物攝入為正常需要量的 25%50% 。( 4)重度( 3 分):定義 1 個月內(nèi)體重丟失 5%( 3 個月內(nèi) 體重下降15% )或BMIV 18.5或者前一周食物攝入為正常需要量的 0%25% 。(注:3 項問題任一個符合就按其分值,幾項都有按照高分值為 準)
4、2. NRS (2002)對于疾病嚴重程度的評分及其定義:( 1 ) 1 分:慢性疾病患者因出現(xiàn)并發(fā)癥而住院治療?;颊咛撊?但不需要臥床。 蛋白質(zhì)需要量略有增加, 但可以通過口服補充劑來彌 補;(2)2 分:患者需要臥床,如腹部大手術(shù)后,蛋白質(zhì)需要量相 應(yīng)增加,但大多數(shù)人仍可以通過腸外或腸內(nèi)營養(yǎng)支持得到恢復(fù);(3)3 分:患者在加強病房中靠機械通氣支持,蛋白質(zhì)需要量 增加而且不能被腸外或腸內(nèi)營養(yǎng)支持所彌補, 但是通過腸外或腸內(nèi)營 養(yǎng)支持可使蛋白質(zhì)分解和氮丟失明顯減少。3. 評分結(jié)果與營養(yǎng)風(fēng)險的關(guān)系:(1 )總評分3分(或胸水、腹水、水腫且血清蛋白V 35g/L者)表明患者有營養(yǎng)不良或有營養(yǎng)風(fēng)險,即應(yīng)該使用營養(yǎng)支持(2)總評分v 3分:每周復(fù)查營養(yǎng)評定。以后復(fù)查的結(jié)果如果 3分,即進入營養(yǎng)支
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