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個(gè)體化健康教育活動(dòng)記錄表性年聯(lián)系電姓名歲別齡話現(xiàn)住址門診診療預(yù)防接種指導(dǎo)婦幼保健指導(dǎo)產(chǎn)后訪視高血壓隨訪糖尿病個(gè)體化健康隨訪教育方式老年人保健指導(dǎo)精神疾病隨訪發(fā)放宣傳材料面對(duì)面訪談飲食（用藥）指導(dǎo)其他門診診療病人高血壓病人糖尿病人個(gè)體化教育對(duì)產(chǎn)后訪視病人兒童孕產(chǎn)婦象（人群）類型老年人精神問(wèn)題患者及家屬其他個(gè)體化教 育時(shí)個(gè)體化教育工作人員間患者家中醫(yī)院門診村衛(wèi)生室個(gè)體化教育地下鄉(xiāng)體檢預(yù)防接種門診婦幼保點(diǎn)（場(chǎng)所名稱）健門診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心其他現(xiàn)存主要健康問(wèn)題健康按時(shí)服藥按時(shí)接種危戒煙健康飲酒指導(dǎo)按時(shí)檢查建議轉(zhuǎn)診險(xiǎn)飲食鍛煉意見因防跌倒措施防骨質(zhì)疏松素注意衛(wèi)生自我監(jiān)測(cè)自救注意生長(zhǎng)發(fā)育控注意護(hù)理防病預(yù)防預(yù)防傷害制減體重（目標(biāo)）保持心理平穩(wěn)建議接種疫苗其他其他個(gè)體化教育負(fù)責(zé)單田和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心位宣教醫(yī)生簽字：受教人簽字：

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