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1、 1.子宮腺肌癥:月經(jīng)來(lái)潮時(shí),宮壁肌層內(nèi)間子宮腺肌癥:月經(jīng)來(lái)潮時(shí),宮壁肌層內(nèi)間 質(zhì)出血,可刺激子宮痙攣性收縮,出現(xiàn)下腹質(zhì)出血,可刺激子宮痙攣性收縮,出現(xiàn)下腹 劇烈疼痛。劇烈疼痛。 超聲顯示:子宮增大,病變處肌層增厚,回聲超聲顯示:子宮增大,病變處肌層增厚,回聲 增粗,分布不均,可見散在暗區(qū)。增粗,分布不均,可見散在暗區(qū)。 2.宮腔粘連:有宮腔操作史,月經(jīng)逾期不來(lái),宮腔粘連:有宮腔操作史,月經(jīng)逾期不來(lái), 伴有痙攣性下腹正中疼痛。伴有痙攣性下腹正中疼痛。 超聲顯示:子宮可增大,宮腔見分離暗區(qū),透超聲顯示:子宮可增大,宮腔見分離暗區(qū),透 聲差。聲差。 3.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn):突然一側(cè)下腹劇痛,常卵巢囊腫
2、蒂扭轉(zhuǎn):突然一側(cè)下腹劇痛,常 伴惡心嘔吐,也有疼痛較輕者,與扭轉(zhuǎn)程度伴惡心嘔吐,也有疼痛較輕者,與扭轉(zhuǎn)程度 有關(guān)。有關(guān)。 超聲顯示:囊腫壁可因水腫而增厚,囊腫內(nèi)部可超聲顯示:囊腫壁可因水腫而增厚,囊腫內(nèi)部可 因出血壞死有不規(guī)則光團(tuán)出現(xiàn)。因出血壞死有不規(guī)則光團(tuán)出現(xiàn)。 4.卵巢黃體囊腫破裂:排卵后黃體內(nèi)部積血過(guò)多卵巢黃體囊腫破裂:排卵后黃體內(nèi)部積血過(guò)多 時(shí)可引起破裂、出血,出現(xiàn)突發(fā)性下腹撕裂樣劇時(shí)可引起破裂、出血,出現(xiàn)突發(fā)性下腹撕裂樣劇 痛,出血量多時(shí)可致休克,酷似宮外孕,但其無(wú)痛,出血量多時(shí)可致休克,酷似宮外孕,但其無(wú) 停經(jīng)史,停經(jīng)史,HCG(一)。(一)。 超聲顯示:附件區(qū)較大血腫,呈混合回聲超聲顯示:附件區(qū)較大血腫,呈混合回聲 ,盆腹,盆腹 腔有不等量游離液體。腔有不等量游離液體。 5.宮外孕破裂:短期停經(jīng)后持續(xù)少量陰道流宮外孕破裂:短期停經(jīng)后持續(xù)少量陰道流 血及一側(cè)下腹陣發(fā)性疼痛,破裂后劇烈下腹血及一側(cè)下腹陣發(fā)性疼痛,破裂后劇烈下腹 銳性疼痛。如大量血液流入腹腔致全腹痛,銳性疼痛。如大量血液流入腹腔致全腹痛, 可發(fā)生休克??砂l(fā)生休克。 超聲顯示:附件區(qū)較大血腫,多呈混合回聲,子宮超聲顯示:附件區(qū)較大血腫,多呈混合回聲,子宮 直腸凹有無(wú)回聲區(qū),透聲差,子宮可輕度增大。
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