介入放射學考試題4答案

1、介入試題科室 姓名 分數(shù) 一、多選題：1. 關于介入放射學下列敘述正確的是： a,c,da 是以影像診斷為基礎b 無須通過醫(yī)學影像診斷設備的引導而進行c 通過利用穿刺針、導管及其他介入器材，對疾病進行治療d 通過采集組織學、細菌學及生理、生化資料對疾病進行診斷e 是一種無創(chuàng)的治療方法2. 下列哪些影像診斷設備可作為介入放射學的導引設備： a,b,c,d,ea X 線透視b 數(shù)字減影血管造影c 超聲檢查d CTe MR3. 下列關于數(shù)字減影血管造影描述錯誤的是：a，ea 提高了空間分辨率b 消除了肌肉骨骼等造成的重疊偽影c 可進行多種后處理提供更多診斷信息d 圖象數(shù)字化便于儲存和傳輸e 難以達到

2、實時顯影4. 下列關于介入器材描述錯誤的是： a,b,ea 穿刺針以“ G”作為單位，其前號碼越大針越粗b 導管管徑的規(guī)格用英寸來表示c 導絲的作用是對導管起引導和支持作用d 導管鞘的作用是為了避免由于導管反復出入組織或管壁對局部造成的損傷， 另外還可 減少由于血管迂曲等造成的導管操作困難e 金屬支架只可用于血管系統(tǒng)不可用于非血管系統(tǒng)5. 下列關于碘對比劑描述正確的是： b,c,da 嚴重甲狀腺功能亢進病人也可使用碘對比劑b 對比劑腎病是指排除其他原因的情況下，血管內途徑應用對比劑后 3 d 內腎功能與 應用對比劑前相比明顯降低c對比劑腎病判斷標準為血清肌酐升高 44 mol/L （ 5 g/

3、L）或超過基礎值 25d 腎功能不全、糖尿病腎病、高齡 （年齡 70 歲 ）為發(fā)生對比劑腎病的高危因素e 使用離子型對比劑比非離子型對比劑導致對比劑腎病發(fā)生的危險度小6. 下列關于介入栓塞物質描述正確的是： a,d,ea 自家血凝塊屬于短期栓塞劑，栓塞時間可維持2448 小時b 碘油和明膠海綿屬于永久栓塞劑c 長期栓塞劑栓塞時間可維持數(shù)周或數(shù)月d 無水乙醇屬于永久栓塞劑e 螺圈屬于永久栓塞劑7. 下列屬于血管內介入放射學診療技術的有： a,b,ca 經導管藥物灌注治療b 經導管栓塞術c 經皮血管腔內血管成型術d 經皮針吸活檢e 經皮穿刺引流與抽吸技術8. 下列屬于非血管內介入放射學診療技術的有

4、： a,c,da 經皮椎間盤脫出治療b 經皮血管腔內血管成型術c 經皮針吸活檢d 經皮穿刺引流與抽吸技術e 經導管藥物灌注治療9. 下列關于 seldinger 技術描述正確的是： a,c,ea 股動脈是最常使用的動脈穿刺部位b 動脈穿刺時穿刺針進入血管后，針尾血流不暢，其色鮮紅，表示穿刺針進入靜脈c 動脈穿刺時穿刺針進入血管后，血流噴出順利，但導絲進入有明顯阻力或無法送入， 則多為針尖頂在血管壁上 .d 動脈穿刺時穿刺針進入血管后，針尾血流不暢，其色暗紅，表示穿刺針未完全進入 血管腔e seldinger 技術的并發(fā)癥包括局部血栓形成或栓塞、出血或形成血腫等10. 下列對經導管藥物灌注術治療

5、機制描述正確的是： a,b,ca 提高靶器官局部藥物濃度b 延長藥物與病變組織的接觸時間c 降低外周血最大藥物濃度和濃度 - 時間曲線下面積d 縮短藥物與病變組織的接觸時間e 增高外周血最大藥物濃度和濃度 -時間曲線下面積11. 關于原發(fā)性支氣管肺癌介入灌注治療描述錯誤的是： a,c,ea 治療靶血管為肺動脈b 脊髓損傷為原發(fā)性支氣管肺癌介入灌注治療的并發(fā)癥之一c 周圍型和乏血供肺癌療效優(yōu)于中央型肺癌、富血供肺癌d 小細胞未分化癌療效最好，其次為鱗癌、腺癌e 因為是微創(chuàng)治療，所以治療前無需進行血常規(guī)、出凝血時間、 肝腎功能的檢查12. 下列關于動脈血栓介入溶栓治療描述正確的是：b， c， da

6、 重癥高血壓不是動脈血栓介入溶栓治療的禁忌癥b 存在活動性出血、潛在出血傾向、近期出現(xiàn)出血損傷或腦血管意外病人是動脈血栓 介入溶栓治療的禁忌癥c 溶栓治療中應將導管盡量貼近血栓部位或插入血栓內d 術前應完善血小板計數(shù)、出凝血時間及凝血酶原時間的檢查e 溶栓超過 48h 、出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥者仍可繼續(xù)溶栓治療13. 下列關于經導管栓塞治療描述正確的是： a， b， c， ea 其臨床應用包括控制出血、治療腫瘤和血管性病變以及消除患病器官功能b 應根據(jù)病情的治療需要及造影檢查的結果選擇適當栓塞劑c 對栓塞部位應盡可能超選擇插管d 栓塞程度越大，越接近毛細血管水平，疼痛越輕e 栓塞綜合癥是指器官動脈栓塞

7、后，由于組織缺血引起的疼痛，發(fā)熱，惡心嘔吐，反 射性腸郁張或麻痹性腸梗阻等14. 關于脾功能亢進的內科性脾切除描述正確的是：a，b， c， d，ea 其適應癥包括肝硬化門靜脈高壓、 慢性溶血性貧血性疾病、 特發(fā)性血小板減少性紫癜 等引發(fā)的脾亢b 栓塞后 1 天，白細胞開始明顯升高，并在一周內達到峰值c 血小板在一周內也會明顯升高，甚至超過正常值d 紅細胞增長較緩慢， 1 月左右達到峰值e 其并發(fā)癥包括：栓塞后綜合癥、脾液化壞死或膿腫形成、胸腔積液和肺炎和門靜脈 血栓形成15. 關于經皮經腔血管成形術治療機制描述正確的是：a，b，c，d， ea 血管內膜，中膜局限性撕裂b 血管結構（特別是中膜）

8、的伸展c 動脈粥樣斑塊的斷裂d 斷裂動脈壁各層纖維化愈合e 血管內膜由新生內皮細胞覆蓋16. 下列關于腎動脈血管成形術描述正確的是：b， c， ea 患腎嚴重萎縮或腎功能已喪失仍可進行血管成形術治療冠狀動脈血管成形術是醫(yī)療 程序， 目的是促使血液重新能夠流過狹窄或者阻塞的心臟動脈。由于一種稱為“斑”的物質 在心臟動脈 （即冠狀動脈）內壁的不斷積累， 會導致這些動脈內徑變得狹窄或者阻塞。 由此 而來血流量的減少就會導致冠心病或者心臟病發(fā)作。 當進行血管成形術時， 醫(yī)生會將一根連 著氣囊（或其他設備）的細管通過上臂或者腹股溝的血管到達冠狀動脈的縮窄或者阻塞處， 位置確定后，就向氣囊充氣，向外將“斑

9、”壓向血管壁，進而擴張血管并恢復通過的血液流 量b 大動脈炎活動期禁忌進行血管成形術治療c 臨床效果：纖維肌增生所致腎動脈狹窄治療效果最佳，動脈硬化次之，大動脈炎居后d 術后無需抗凝治療e 對少兒患者禁忌使用血管內支架17. 關于下腔靜脈濾器下列描述正確的是： a，b， c，ea 其治療機制是將下腔靜脈橫截面分割成若干小的幾何形態(tài)， 保證血流通暢并阻擋血栓b 盆腔及下肢外科手術前，存在盆腔及下肢深靜脈血栓病人，可放置臨時或永久下腔 靜脈濾器c 雙側下肢深靜脈血栓病人或下腔靜脈遠端血栓病人可選取右側頸靜脈入路d 濾器通常釋放于雙側腎靜脈開口水平以上下腔靜脈內 （將濾器尖端定位于腎靜脈開口水平以下

10、 1 2cm 處，釋放濾器，使之位于腎靜脈和髂靜脈之間的下腔靜脈內是正確的?。〆 其并發(fā)癥包括再發(fā)肺動脈栓塞、腔靜脈閉塞、濾器移位和腔靜脈血管壁損傷/ 穿孔18. 下列關于經頸靜脈肝內門腔靜脈分流術描述正確的是： acdea 通過在肝內建立一條肝靜脈與門靜脈之間的人工分流通道，使部分門靜脈血流直接回流至下腔靜脈， 從而降低門靜脈壓力， 控制和預防食管胃底靜脈曲張破裂出血， 促進 腹水吸收b 內科治療包括硬化治療，不能有效控制的急性靜脈曲張出血不是該治療的適應癥 c 常規(guī)內科治療，包括硬化治療和藥物治療，不能控制的反復靜脈曲張出血是該治療 的適應癥d 門靜脈閉塞 / 血栓形成是該治療的禁忌癥e

11、術后發(fā)生肝性腦病和分流通道的再狹窄是該治療的并發(fā)癥19 下列哪項不適于經皮穿刺引流 ABCDA 缺乏安全的穿刺引流通道B 多發(fā)性或多房性膿腫C彌漫性小膿腫或蜂窩織炎D 包蟲囊腫E 巨大肝囊腫20 下列哪項適合行胃腸道狹窄球囊擴張成形術 (ABCDE)A 食管瘢痕性狹窄B 上胃腸道外科手術后的吻合口狹窄C幽門梗阻D 賁門失遲緩征E 食管癌晚期21 射頻消融的并發(fā)癥 ABCDEA 空腔臟器穿孔B 腹腔內出血C電極板燙傷D 氣胸及胸腔積液E 皮下穿刺針道癌腫轉移22 可行經皮椎體成形術的疾病 ACDA 椎體血管瘤B 椎體感染C椎體轉移瘤D 骨質疏松癥性椎體壓縮性骨折 E椎體結核23 支氣管內支架成形

12、術的遠期并發(fā)癥包括( BCD)A 暫時性聲音嘶啞B 化膿性支氣管炎C氣管再狹窄D 支架移位或脫落E 咽喉炎24 膽道梗阻支架置入術適應癥 (BC )A 膽管結石B 膽管癌C 胰頭癌壓迫引起的膽管梗阻D 膽道蛔蟲引起的膽管梗阻E膽管炎性狹窄25 食道球囊擴張術應注意 ( BDE)A 支架置入術后即可進食粘稠、長纖維食物B 確保球囊在食管腔內C 擴張時無須透視D 球囊擴張時應囑患者屏氣E 擴張時應緩慢加壓26 下列哪些是非血管介入術的內容 ( ACD) A 經皮穿刺活檢術B 血管支架置入術C 食道球囊擴張術D 滅能術E 肝癌介入化療栓塞二、單選題：1. 下列屬于短期栓塞劑的是： da 螺圈b 明膠

13、海綿c 碘油d 自家血凝塊e 無水酒精2. 下列不屬于經導管栓塞術臨床應用范疇的是：ea 控制出血b 動脈瘤、動靜脈畸形和靜脈曲張的治療c 富血供腫瘤的治療d 脾功能亢進的內科性脾切除e 動脈血栓的溶栓治療3. 血管內支架置入的適應證不包括： ea PTA 后出現(xiàn)并發(fā)癥b PTA 后再狹窄c 動脈粥樣硬化性狹窄伴有潰瘍形成、鈣化d 長段血管狹窄或閉塞e 大動脈炎活動期4. 關于碘對比劑不良反應得處理描述錯誤的是：ea 對于輕微的不良反應，根據(jù)情況給與對癥治療b 保證患者呼吸道通暢c 如果患者心跳停止，應迅速進行體外人工心臟按摩，并根據(jù)具體情況，適當給予急 救藥品d 對于出現(xiàn)氣管、支氣管痙攣，喉

14、頭水腫或休克等癥狀者應立刻通知臨床醫(yī)師參與搶 救e 水化治療不能預防對比劑腎病的發(fā)生5. 關于 CO2 對比劑使用描述錯誤的是： aa 適用于膈肌以上部位的 DSA 檢查b 有嚴重的肺功能不全或吸氧后血氧飽和度仍不能維持正常者禁忌使用c 右向左分流的先天性心臟疾病病人禁忌使用d 血管內注射 CO2 后可出現(xiàn)一過性血氧飽和度降低，可讓患者暫時休息或予以吸氧 e 腹部臟器造影過程中可有一過性腹部不適，短暫休息可緩解6 椎體成形術穿刺針與身體矢狀面的角度為 CA 5 10B 10 15 C15 20D2025E25307 椎體成形術最嚴重的并發(fā)癥為 BA 骨水泥滲漏B 肺動脈栓塞C肋骨骨折D 出血E 過敏8 肝膿腫經皮穿刺引流下列哪項是錯誤的 AA 確定穿刺點應取正位觀察B 注射對比劑和沖洗弄腔時應采取低壓力、低流量的方法 C在插管引流的同時應給予抗炎、對癥治療D 經引流短期內膿腔縮小，引流管后退時，因竇道尚未完整形成