安全急救知識

1、安全急救知識安全急救知識4.1.1急救知識4.1.1.1中毒急救知識1、發(fā)生人員中毒事故，要往上風(fēng)向進行逃生，一方面迅速打電話救援，另一方面組織力量撲救。電話接通后，情緒要鎮(zhèn)靜，要講清人員中毒地點、中毒人數(shù)、中毒程度，何種物質(zhì)中毒，入侵途徑和大致病情以便氣防和衛(wèi)生部門派出相應(yīng)的醫(yī)療救援力量。2、救護者應(yīng)做好個人防護，帶好空氣呼吸器或相應(yīng)防毒面具（如毒物濃度大于1%，則防毒面具失效），穿好防護衣，切不可盲目施救。3、切斷毒物來源，關(guān)閉地漏管道閥門，堵加盲板。4、采取有效措施防止毒物繼續(xù)侵入人體，應(yīng)盡快將中毒人員脫離現(xiàn)場，移至新鮮空氣處，松解患者頸、胸部紐扣和腰帶，以保持呼吸暢通，同時要注意保暖和

2、保持安靜，嚴密注意患者神志，呼吸狀態(tài)和循環(huán)狀態(tài)等。5、盡快制止工業(yè)毒物繼續(xù)進入體內(nèi)，并設(shè)法排除已注入人體內(nèi)的毒物，消除和中和進入體內(nèi)的毒物作用。6、迅速脫去被污染的衣服、鞋襪、手套等，立即徹底清洗被污染的皮膚，沖洗時間要求1530分鐘，如毒物系水溶性，現(xiàn)場無中和劑，可用大量水沖洗，遇水能反應(yīng)的則先用干布或其他能吸收液體的東西抹去粘染物，再用水沖洗，對粘稠的毒物可用大量肥皂水沖洗，尤其注意皮膚皺折，毛發(fā)和指甲內(nèi)的污染，較大面積沖洗，要注意防止著涼、感冒。7、 毒物經(jīng)口引起人體急性中毒，可用催吐和洗胃法。促進生命器管功能恢復(fù)，可用人工呼吸法，胸外按壓法。4.1.1.2觸電急救知識1、電對人體的危害

3、1）電傷：指由電流的熱效應(yīng)、化學(xué)效應(yīng)、機械效應(yīng)等效應(yīng)對人體外部造成的傷害，如電燒傷、皮膚金屬化、電烙印、機械性損傷、電光眼等。2）電擊：指電流通過人體內(nèi)部，破壞人體心臟，肺部及神經(jīng)系統(tǒng)的正常動作，直至危及生命，是最危險的一種傷害，絕大多數(shù)(大約85以上)的觸電死亡事故都是由電擊造成的。3）電損傷人體的變化：細胞內(nèi)離子失衡，導(dǎo)致肌肉收縮、麻木，在高電壓下肌肉強烈收縮，組織發(fā)生病理性變化。4）臨床表現(xiàn)：全身情況，神志清楚，機體抽搐麻木，有電灼傷；神志不清楚，休克狀態(tài)，心律失常，假死；局部情況，電弧灼、焦化、碳化。2、觸電方式1）單相觸電2）兩項觸電3）跨步電壓觸電3、觸電急救1)緊急處置：迅速斷開

4、電源，使觸電者迅速脫離觸電狀態(tài)。2就地搶救：輕微觸電者：神志清楚，觸電部位感到疼痛、麻木、抽搐，應(yīng)使觸電者就地安靜、舒適地躺下來，并注意觀察。中度觸電者：有知覺且呼吸和心臟跳動還正常，瞳孔不放光，對光反應(yīng)存在，血壓無明顯變化，此時，應(yīng)使觸電者平臥，四周不要圍人，使空氣流通，衣服解開，以利呼吸。重度觸電者：觸電者有假死現(xiàn)象，呼吸時快時慢，長短不一，深度不等。貼心聽不到心音，用手摸不到脈博，證明心臟停止跳動。此時應(yīng)立刻不停地進行人工呼吸及胸外人工擠壓，搶救工作不能間斷，動作應(yīng)準確無誤。3）觸電急救法：可采用人工呼吸與心臟復(fù)蘇方法。4.1.1.3灼傷急救知識1、人員自保1）傷員應(yīng)迅速脫離現(xiàn)場，及時消

5、除致傷原因。2）處在濃煙中，應(yīng)采用彎腰或匍匐爬行姿勢，有條件的要用濕毛巾或濕衣服捂住鼻子行走。3）樓下著火時，可通過附近的管道或固定物上拴繩子下滑，或?qū)㈤T關(guān)嚴，往門上潑水。4）若身上著火應(yīng)盡快脫去著火或沸液浸漬的衣服；如來不及脫著火衣服時，應(yīng)迅速臥倒，慢慢就地滾動以壓滅火苗；如果鄰近有涼水，應(yīng)立即將受傷部位浸入水中，以降低局部溫度。但切勿奔跑呼叫或用雙手撲打火焰，以免助長燃燒和引起頭面部、呼吸道和雙手燒傷。2、現(xiàn)場救護1）燒傷急救就是采用各種有效的措施滅火，使傷員盡快脫離熱源，盡量縮短燒傷時間。2）對已滅火而未脫衣服的傷員必須仔細檢查全身狀況和有無合并損傷，電灼傷、火焰燒傷或高溫氣、水燙傷均應(yīng)

6、保持傷口清潔，傷員的衣服鞋襪用剪刀剪開后除去。傷口全部用清潔布片覆蓋，防止污染。四肢燒傷時，先用清潔冷水沖洗，然后用清潔布片消毒紗布覆蓋送醫(yī)院。3）對爆炸沖擊波燒傷的傷員要注意有無腦顱損傷，腹腔損傷和呼吸道損傷。4） 燒毀的、打濕的、或污染的衣服除去后，應(yīng)立即用三角巾、干凈的衣物被單覆蓋包裹，冬天用干凈單子包裹傷面后，再蓋棉被。5） 強酸或堿等化學(xué)灼傷應(yīng)立即用大量清水徹底沖洗，迅速將被侵蝕的衣物剪去。為防止酸、堿殘留在傷口內(nèi)，沖洗時一般不少于10min。對創(chuàng)面一般不做處理，盡量不弄破水泡，保護表皮。同時檢查有無化學(xué)中毒。6）對重危的傷員，特別是對呼吸、心跳不好或停止的傷員立即就地緊急救護，待情

7、況好轉(zhuǎn)后再送醫(yī)院。7）未經(jīng)醫(yī)務(wù)人員同意，灼傷部位不宜敷搽任何東西和藥物。8）送醫(yī)院途中，可給傷員多次口服少量鹽水。4.1.1.4創(chuàng)傷急救知識1、人員自保1）作業(yè)人員從高空墜落的緊急時刻，應(yīng)立即將頭前傾，下頜緊貼胸骨，這一姿勢應(yīng)保持到身體被懸托為止。2）下墜時，應(yīng)盡可能地去抓附近可能被抓住的物體，當被抓的某一物體松脫時，應(yīng)迅速抓住另一物體，以減緩下墜速度。3）凡有可能撞到構(gòu)筑物和墜地時，墜落者應(yīng)迅速彎腳曲腿以緩和撞擊。2、創(chuàng)傷急救措施創(chuàng)傷急救的基本要求：1）創(chuàng)傷急救原則上是先搶救，后固定，再搬運，并注意采取措施，防止傷情加重或污染。需要送醫(yī)院救治的，應(yīng)立即做好保護傷員措施后送醫(yī)院救治。2）搶救前

8、先使傷員安靜平躺，判斷全身情況和受傷程度，如有無出血、骨折和休克等。3）外部出血應(yīng)立即采取止血措施，防止失血過多而休克。外觀無傷，但呈休克狀態(tài)，神志不清，或昏迷者，要考慮胸腹部內(nèi)臟或腦部受傷的可能性。4）為防止傷口感染，應(yīng)用清潔布片覆蓋。救護人員不得用手直接接觸傷口，更不得在傷口內(nèi)填塞任何東西或隨便用藥。5）搬運時應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上，腰部束在擔(dān)架上，防止跌下。平地搬運時傷員頭部在后，上樓、下樓、下坡時頭部在上，搬運中應(yīng)嚴密觀察傷員，以防傷情突變。 止血：1）傷口滲血：用比傷口稍大的消毒紗布數(shù)層覆蓋傷口，然后進行包扎。若包扎后仍有較多滲血，可再加繃帶適當加壓止血。2）傷口出血呈噴射狀或鮮紅血液

9、涌出時，立即用干凈手指壓迫出血點上方（近心端），使血流中斷，將出血肢體抬高或舉高，以減少出血量。3） 用止血帶或彈性較好的布帶等止血時，應(yīng)先用柔軟布片或傷員的衣袖等數(shù)層墊在止血帶下面，再扎緊止血帶以剛使肢端動脈搏動消失為度。上肢每60min放松一次，下肢每80min放松一次，每次放松12min。開始扎緊與每次放松的時間均應(yīng)書面標明在止血帶旁。扎緊時間不宜超過四小時。不要在上臂中三分之一處和腋窩下使用止血帶，以免損傷神經(jīng)。若放松時觀察已無大出血可暫停使用。注：嚴禁用電線、鐵絲、細繩等作止血帶使用。4）高處墜落、撞擊、擠壓可能有胸腹內(nèi)臟破裂出血。受傷者外觀無出血但常表現(xiàn)面色蒼白， 脈搏細弱，氣促，

10、冷汗淋漓，四肢厥冷，煩躁不安，甚至神志不清等休克狀態(tài)，應(yīng)迅速躺平，抬高下肢，保持溫暖，速送醫(yī)院救治。若送院途中時間較長，可給傷員飲用少量糖鹽水。3、骨折急救知識1）肢體骨折可用夾板或木棍、 竹竿等將斷骨上、下兩個關(guān)節(jié)固定，也可利用傷員身體進行固定，避免骨折部位移動，以減少疼痛，防止傷勢惡化。2）開放性骨折，伴有大出血者，先止血，再固定，并用干凈布片覆蓋傷口，然后速送醫(yī)院救治。切勿將外露的斷骨推回傷口內(nèi)。3)疑有頸椎損傷，應(yīng)使傷員平臥后，用沙土袋（或其它代替物）放置頭部兩側(cè)。4)使頸部固定不動。必須進行口對口呼吸時，只能采用抬頭使氣道通暢，不能再將頭部后仰移動或轉(zhuǎn)動頭部，以免引起截癱或死亡。5)

11、腰椎骨折應(yīng)將傷員平臥在平硬木板上，將腰椎軀干及二側(cè)下肢一同進行固定預(yù)防癱瘓。 搬動時應(yīng)數(shù)人合作，保持平穩(wěn)，不能扭曲。4、顱腦外傷1）應(yīng)使傷員采取平臥位，保持氣道通暢，若有嘔吐，應(yīng)扶好頭部和身體，使頭部和身體同時側(cè)轉(zhuǎn)，防止嘔吐物造成窒息。2）耳鼻有液體流出時，不要用棉花堵塞，可輕輕拭去，以利降低顱內(nèi)壓力。不可用力擤鼻，排除鼻內(nèi)液體，或?qū)⒁后w再吸入鼻內(nèi)。3）顱腦外傷時，病情可能復(fù)雜多變，禁止給予飲食，速送醫(yī)院診治。4.1.1.5高溫中暑急救知識1、中暑是指在高溫和熱輻射的長時間作用下，機體體溫調(diào)節(jié)障礙，水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的癥狀的總稱。烈日直射頭部，環(huán)境溫度過高，飲水過少或出汗過多

12、等可以引起中暑現(xiàn)象，其癥狀一般為惡心、嘔吐、胸悶、眩暈、嗜睡、虛脫，嚴重時抽搐、驚厥昏迷甚至死亡。2、應(yīng)立即將病員從高溫或日曬環(huán)境轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處休息。用冷水擦浴，濕毛巾覆蓋身體，電扇吹風(fēng)，或在頭部置冰袋等方法降溫，注意不要用酒精擦患者的身體，并及時給病人口服鹽水，嚴重者送醫(yī)院治療。4.1.2人工呼吸與心臟復(fù)蘇的操作方法1、準備工作1）現(xiàn)場人員將傷者移至安全、通風(fēng)的地點，解開領(lǐng)口，放松腰帶，脫掉鞋子，注意保暖。2）在離傷者鼻孔的5毫米處，用指腹檢查是否有呼吸，同時輕按傷者頸部，觀察是否有搏動。3）現(xiàn)場人員可脫下上裝疊好，置于傷者頸部，將頸部墊高，使頭盡量后仰，讓呼吸道保持暢通。4）檢查并清除傷

13、者口腔中異物。若傷者帶有假牙，則必須將假牙取出，防止阻塞呼吸道。2、人工呼吸法：1）救護者跪在傷員頭部一側(cè),一只手捏緊傷員鼻子,另一只手托起傷員的頸部或抬起下頜。2）施救者先深吸一口氣，一手捏住傷者鼻孔，以防漏氣，另一手托起傷者下頜，嘴唇封住傷者張開的嘴巴，用口將氣經(jīng)口腔吹入傷者肺部。一般吹氣后,以傷員胸部有微隆起為最合適。3）松開捏鼻子的手使傷者將吹入的氣體呼出。注意此時施救者必須將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，防止傷者呼出的廢氣造成再傷害。4）救護換氣時，放松傷者的嘴和鼻，讓其自動呼吸，此時傷者有輕微自然呼吸時，人工呼吸與其規(guī)律保持一致。當自然呼吸有好轉(zhuǎn)時，人工呼吸可停止，并觀察傷者呼吸有無復(fù)原或呼吸梗阻現(xiàn)象。人工呼吸每分鐘大約進行1416次，連續(xù)不斷地進行，直至恢復(fù)自然呼吸為止，做人工呼吸同時，要為傷者施行心臟擠壓復(fù)蘇。3、心臟擠壓復(fù)蘇方法1）擠壓部位為胸部骨中心下半段，即心窩稍高，兩乳頭略低，胸骨下三分之一處。2）救護員雙手掌根同向重疊，十指相扣，掌心翹起，手指離開胸壁，雙臂伸直 ，上半身前傾，以髖關(guān)節(jié)為支點，垂直向下、用