疼痛的護(hù)理評(píng)估小講課

1、 疼痛（疼痛（Pain） 疼痛是一種令人不快的感覺和情緒疼痛是一種令人不快的感覺和情緒 上的感受，伴有實(shí)質(zhì)上的或潛在的組織上的感受，伴有實(shí)質(zhì)上的或潛在的組織 損傷。損傷。 -國際疼痛研究學(xué)會(huì)（國際疼痛研究學(xué)會(huì)（IASP） 生命體征生命體征(Vital signs) l體體 溫溫 l脈脈 搏搏 l呼呼 吸吸 l血血 壓壓 l無無 痛痛 2002年第十屆世界疼痛大會(huì)將疼痛列為繼體溫、年第十屆世界疼痛大會(huì)將疼痛列為繼體溫、 脈搏、呼吸、血壓之后的第五生命體征。脈搏、呼吸、血壓之后的第五生命體征。 Pain 疼痛的護(hù)理評(píng)估疼痛的護(hù)理評(píng)估(三步曲三步曲) 1.讓患者詳細(xì)描述其疼痛情況讓患者詳細(xì)描述其疼痛

2、情況 2.疼痛程度的評(píng)估疼痛程度的評(píng)估 3.了解疼痛對(duì)患者內(nèi)心和生活質(zhì)量的影響了解疼痛對(duì)患者內(nèi)心和生活質(zhì)量的影響 1.讓患者詳細(xì)描述其疼痛情況讓患者詳細(xì)描述其疼痛情況 l疼痛部位及范圍疼痛部位及范圍 l疼痛性質(zhì)疼痛性質(zhì) l疼痛時(shí)間和頻率疼痛時(shí)間和頻率 l疼痛發(fā)作的誘發(fā)因素疼痛發(fā)作的誘發(fā)因素 l疼痛的伴隨癥狀疼痛的伴隨癥狀 l一般評(píng)估（一般資料、既往史、生活史和家族一般評(píng)估（一般資料、既往史、生活史和家族 史、發(fā)病誘因、病程）史、發(fā)病誘因、病程） 2.疼痛程度的評(píng)估疼痛程度的評(píng)估 l長(zhǎng)海痛尺長(zhǎng)海痛尺 lWong-Banker疼痛面部表評(píng)估法疼痛面部表評(píng)估法 長(zhǎng)海痛尺長(zhǎng)海痛尺 Wong-Banke

3、r疼痛面部表評(píng)估法疼痛面部表評(píng)估法 3.了解疼痛對(duì)患者內(nèi)心和生活質(zhì)量的影響了解疼痛對(duì)患者內(nèi)心和生活質(zhì)量的影響 包括患者預(yù)期生存,體能狀況,以及疼痛帶 來的患者心理,社會(huì),經(jīng)濟(jì)和精神困擾;篩查有無 抑郁或焦慮,了解患者及其親屬的疼痛認(rèn)知,止 痛治療的預(yù)期目標(biāo);詢問其性格特點(diǎn),特別是患 者既往生活中較大的應(yīng)激事件及其處理方式; 了解患者道義上和經(jīng)濟(jì)上的支持系統(tǒng). Summary Definition Assessment Pain 思考思考 l影響疼痛的因素？影響疼痛的因素？ 疼痛（疼痛（Pain） 疼痛是一種令人不快的感覺和情緒疼痛是一種令人不快的感覺和情緒 上的感受，伴有實(shí)質(zhì)上的或潛在的組織上的感受，伴有實(shí)質(zhì)上的或潛在的組織 損傷。損傷。 -國際疼痛研究學(xué)會(huì)（國際疼痛研究學(xué)會(huì)（IASP） 疼痛的護(hù)理評(píng)估疼痛的護(hù)理評(píng)估(三步曲三步曲) 1.讓患者詳細(xì)描述其疼痛情況讓患者詳細(xì)描述其疼痛情況 2.