艾灸的中醫(yī)護理

1、艾灸的中醫(yī)護理 中醫(yī)部：張樺 一、艾灸的定義及起源 v灸法又名灸療。它使用艾絨或其他藥物放置 體表的腧穴或疼痛處燒灼、溫熨。借灸火的 溫和熱力及藥物作用，通過經(jīng)絡(luò)的傳導，以 溫通經(jīng)脈、調(diào)和氣血、協(xié)調(diào)陰陽、扶正祛邪， 達到治療疾病、防病保健、養(yǎng)生美容之功效， 黃帝內(nèi)經(jīng)的靈樞官能說“針所不為， 灸之所宜”，醫(yī)學入門亦說：“藥之不 及，針之不到，必須灸之?！笨梢娋姆ê茉?就被人們所重視，由于其安全性高、無毒副 作用、養(yǎng)生保健，因此流傳很廣。 二、艾灸的治病機理 v艾灸療法在我國已有上千年的歷史，其 治療效果為無數(shù)臨床實踐所證實，主要有以 下三個方面： 1.局部溫熱刺激效應(yīng) 2.經(jīng)絡(luò)調(diào) 節(jié)作用 3.其

2、它作用 v就以上三方面來詳細講解。 二、艾灸的治病機理 v（1）灸療是一種在人體某特定部位通過艾火刺激， 以達到治病防病目的的治療方法，施灸點皮膚外溫度 上升高達130左右，皮膚內(nèi)溫度最高在56左右。 皮下與肌層內(nèi)的溫度變化和表皮不同，灸刺激不僅涉 及淺層，也涉及深層。正是這種溫熱刺激，使局部皮 膚充血，毛細血管擴張，增強局部的血液循環(huán)與淋巴 循環(huán)，緩解和消除平滑肌痙攣；使局部的皮膚組織代 謝能力加強，促進炎癥、斑痕、浮腫、粘連、滲出物、 血腫等病理產(chǎn)物消散吸收。同時又能使汗腺分泌增加， 有利于代謝產(chǎn)物的排泄；還可引起大腦皮層抑制的擴 散，降低神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，發(fā)揮鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用； 同時溫熱作

3、用還能促進藥物的吸收。 二、艾灸的治病機理 v研究發(fā)現(xiàn)艾灸具有近紅外輻射作用。人體既是一個 紅外輻射源，又是一個良好的紅外吸收體，艾灸的 近紅外輻射為肌體的活動提供了必要的能量，艾灸 所發(fā)出的近紅外光量子能為肌體所調(diào)控。在艾灸療 法過程中，近紅外輻射作用于人體穴位時，具有較 高的穿透能力，是一種有利于刺激穴位的信息照射， 在“產(chǎn)生受激共振”的基礎(chǔ)上，借助于反饋調(diào)節(jié)機 制，糾正病理狀態(tài)下能量/信息代謝的紊亂狀態(tài)，調(diào) 控肌體的免疫力，從而達到恢復正常機能的目的。 二、艾灸的治病機理 v（2）經(jīng)絡(luò)學說是中醫(yī)學說的重要內(nèi)容，也是灸療學的理論 基礎(chǔ)。人是一個整體，五臟六腑、四肢百骸是互相協(xié)調(diào)的， 這種互

4、相協(xié)調(diào)關(guān)系，主要是靠肌體自控調(diào)節(jié)系統(tǒng)實現(xiàn)的。皮 部起著接收器和效應(yīng)器的作用，經(jīng)絡(luò)起著傳遞信息和聯(lián)絡(luò)的 作用，頭腦綜合分析處理信息、發(fā)出指令、起著指揮的作用， 即皮部 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng) 大腦 四肢百骸、五臟六腑，這也是生 物全息論的研究結(jié)果，醫(yī)學已證明，即便是一種微小的局部 性病變，也會呈現(xiàn)全身肌體失調(diào)的一切反映（如皮膚紅腫， 可引起發(fā)燒、全身不適），因此，經(jīng)絡(luò)是一個多層次，多功 能、多形態(tài)的調(diào)控系統(tǒng)。因此在穴位上施灸時，由于艾火的 溫熱刺激，才產(chǎn)生相互激發(fā)、相互協(xié)同、作用迭加的結(jié)果， 導致生理上的放大效應(yīng)。 二、艾灸的治病機理 v（3）灸療的治療作用還可以通過調(diào)節(jié)人體免疫功能實現(xiàn)， 而且這種作用呈雙向

5、調(diào)節(jié)的特征，即低者可以升高，高者可 以使之降低，因為艾灸施于穴位，首先刺激了穴位本身，激 發(fā)了經(jīng)氣、調(diào)動了經(jīng)脈的功能、使之更好的發(fā)揮行氣血和陰 陽的整體作用，而且激活皮膚中某些神經(jīng)末梢酶類參與機體 的免疫調(diào)節(jié)，因而對疾病的治療具有明顯的調(diào)節(jié)作用。 綜上所述，艾灸的作用機理，是通過艾灸在燃燒過程中，產(chǎn) 生的熱效應(yīng)，傳遞到經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，調(diào)動人體的免疫功能，作用 于人體五臟六腑、四肢百骸的病變部位，多層次、多功能、 多形態(tài)的調(diào)整，在相互協(xié)同相互激發(fā)的作用下，產(chǎn)生治療上 的倍數(shù)效應(yīng)。 三、艾灸的主要作用 v1溫經(jīng)散寒 v2行氣通絡(luò) v3扶陽固脫 v4升陽舉陷 v5拔毒泄熱 v6防病保健 v 四、艾灸的六種

6、方法 v（一）（一） 艾炷灸療法艾炷灸療法 v艾炷灸施灸時所燃燒的錐形艾團稱艾炷。常 分直接灸（又分化膿灸和非化膿灸） 與間接 灸兩種。本療法臨床運用廣泛，既可保健， 亦可治病，尤其適用于虛寒證，如哮喘、胃 腸病。 四、艾灸的六種方法 v（二）（二） 艾條灸療法艾條灸療法 v以艾條于穴位或病變部位上施灸者即艾條灸 療法，操作常分溫和灸、雀啄灸、回旋灸等。 主要用以治療寒濕痹證及其他多種虛寒性疾 患。 四、艾灸的六種方法 v（三）（三） 藥卷灸療法藥卷灸療法 v藥卷灸是在艾絨里摻進藥末，用紙把艾絨裹 起來成為藥卷，點燃其一端而施灸。適應(yīng)證 大致同上兩種灸法。 四、艾灸的六種方法 v（四）（四）

7、溫針灸療法溫針灸療法 v先根據(jù)病性選穴施針，得氣后留針，后將艾 絨裹于針柄上點燃，直至燃盡，使熱力通過 針體傳入機體，達到溫經(jīng)散寒等目的。 四、艾灸的六種方法 v（五）（五） 隔姜灸療法隔姜灸療法 v取約2分厚生姜一塊，置于選定的穴位上，再 將艾炷置姜片上，點燃施灸。艾炷燃盡后， 再放置艾炷反復施灸，一般至局部皮膚潮紅 為止。凡虛寒性疾病皆可以此療法治之。 四、艾灸的六種方法 v（六）（六） 燈火灸療法燈火灸療法 v以燈心草蘸香油，點燃，在小兒身上施灸。 本療法主要用于小兒驚風、昏迷等急性病證。 五、艾灸的常用穴位 v常用穴位 v艾灸不僅可以治療常見疾病，更是養(yǎng)生抗衰的好方 法。你不需要被繁復

8、的穴位所困擾，只要記住人體 四大養(yǎng)生要穴關(guān)元、命門、中脘、足三里，通 過艾灸即可溫補脾腎，補益腎氣，提高人體免疫力， 促進身體健康，預防早衰。 六、艾灸施灸手法的補瀉六、艾灸施灸手法的補瀉 v施灸手法，是補是瀉也是很有講究的。古人早就認識到了這 點，在針灸大成指出：“以火補者，毋吹其火，須待自 滅，即按其穴；以火瀉者，速吹其火，開其穴也。”意思是 說艾灸補益就是將艾點燃以后使其所產(chǎn)生的熱緩慢地傳人體 內(nèi)，施灸后又立即、快速地按住施灸的穴位，其目的是使正 氣聚而不散，從而達到補其不足的目的，這就是艾灸的補法。 以火瀉者，速吹其火，開其穴也。意思是說艾灸的瀉法是在 艾點燃之后，不斷地進行吹火，以使

9、艾火迅即燃燒，所產(chǎn)生 的熱能很快傳人體內(nèi)。在艾灸以后不去按壓施灸的部位，其 目的是使機體內(nèi)所藏之熱邪能隨艾火之熱發(fā)散到體外，達到 驅(qū)邪外出，起到瀉熱瀉實的作用。 七、艾灸的注意事項 v施術(shù)者應(yīng)嚴肅認真，專心致志，精心操作。施灸前應(yīng)向患 者說明施術(shù)要求，消除恐懼心理，取得患者的合作。若需選 用瘢痕灸時，必須先征得患者同意。 v臨床施灸應(yīng)選擇正確的體位，要求患者的體位平正舒適， 既有利于準確選定穴位，又有利于艾炷的安放和施灸的順利 完成。 v艾炷灸的施灸量常以艾炷的大小和灸壯的多少為標準。一 般情況，凡初病、體質(zhì)強壯的艾炷宜大，壯數(shù)宜多；久病、 體質(zhì)虛弱的艾炷宜小，壯數(shù)宜少。按施灸部位的特點，在頭

10、 面胸部施灸不宜大炷多灸；在腰腹部施灸可大炷多壯；在四 肢末端皮薄而多筋骨處不可多灸；肩及兩股皮厚而肌肉豐滿 處，宜大炷多壯。更應(yīng)結(jié)合病情施灸，如屬沉寒痼冷，陽氣 欲脫者，非大炷多灸不可奏效；若屬風寒外感、癰疽痹痛， 則應(yīng)掌握適度，否則易使邪熱內(nèi)郁產(chǎn)生不良后果。 七、艾灸的注意事項 v灸治應(yīng)用廣泛，雖可益陽亦能傷陰，臨床 上凡屬陰虛陽亢、邪實內(nèi)閉及熱毒熾盛等病 證，應(yīng)慎用灸法。 v施灸時，對顏面五官、心區(qū)、有大血管分 布等部位不可用瘢痕灸，禁灸或慎灸穴位應(yīng) 慎用。對于妊娠期婦女的腹部及腰骶部不宜 施灸。 八、艾灸的禁忌 v1.禁忌：部位古代文獻中有不少關(guān)于禁灸穴位的記載，但各 種書籍之間互有出入，頗不一致。如針灸甲乙經(jīng)僅載禁 灸穴24個穴位，針灸集成則達49個之多。從臨床實踐看， 其中多數(shù)穴位沒有禁灸的必要。而部分在頭面部或重要臟器、 大血管附近的穴位，則應(yīng)盡量避免施灸或