醫(yī)院管理學(xué)：第01章 概 論

1、第一章第一章 概概 論論 學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo) 掌握掌握醫(yī)院的概念、性質(zhì)、功能及特點；醫(yī)院管理學(xué)的概念 及醫(yī)院管理的主要模式。 熟悉熟悉醫(yī)院的分類、分級、分等；管理學(xué)基礎(chǔ)知識；醫(yī)院管 理學(xué)學(xué)科體系及研究方法；醫(yī)院管理的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢。 了解了解醫(yī)院的發(fā)展史；醫(yī)院管理現(xiàn)況。 本章內(nèi)容本章內(nèi)容 第一節(jié)第一節(jié) 醫(yī)院與醫(yī)院管理醫(yī)院與醫(yī)院管理 一、醫(yī)院的概念與功能 二、醫(yī)院管理主要特點 三、醫(yī)院的發(fā)展歷史 第二節(jié)第二節(jié) 醫(yī)院管理學(xué)基本原理醫(yī)院管理學(xué)基本原理 一、醫(yī)院管理學(xué)概念 二、醫(yī)院管理學(xué)基礎(chǔ) 三、醫(yī)院管理學(xué)學(xué)科體系 四、醫(yī)院管理學(xué)研究方法 第三節(jié)第三節(jié) 醫(yī)院管理的現(xiàn)況、模式與發(fā)展趨勢醫(yī)院管理的現(xiàn)況、模式

2、與發(fā)展趨勢 一、醫(yī)院管理現(xiàn)況 二、醫(yī)院宏觀管理 三、醫(yī)院管理模式 四、我國醫(yī)院管理的發(fā)展趨勢 第一節(jié)第一節(jié) 醫(yī)院與醫(yī)院與醫(yī)院管理醫(yī)院管理 一、醫(yī)院的概念與功能一、醫(yī)院的概念與功能 醫(yī)院是以診療疾病、照護病人為主要目的的醫(yī)療機構(gòu)。 性質(zhì)：公益性、保障性、生產(chǎn)性、經(jīng)營性 醫(yī)院的主要功能是提供以醫(yī)療為主 兼顧預(yù)防、保健、康復(fù)服務(wù)等并承擔(dān)與其相應(yīng)的臨床教學(xué) 培訓(xùn)和科研等任務(wù) 同時承擔(dān)了部分公共衛(wèi)生任務(wù) 二、醫(yī)院管理的主要特點二、醫(yī)院管理的主要特點 （一）醫(yī)院的分類 1.按照舉辦主體分為政府辦、社會辦和私人辦醫(yī)院。 2.按照所有制形式分為公立醫(yī)院和非公立醫(yī)院（non-public hospital，私立

3、醫(yī)院、民營醫(yī)院）。 3.按照經(jīng)營性質(zhì)分為非營利性（not-for-profit）和營利性 （for-profit）醫(yī)院。 4.按照功能任務(wù)和提供的醫(yī)療服務(wù)專業(yè)分類。 二、醫(yī)院管理的主要特點二、醫(yī)院管理的主要特點 （二）醫(yī)院的分級與管理 衛(wèi)生行政部門在設(shè)置審批醫(yī)院時，應(yīng)當(dāng)確定醫(yī)院級別， 即一級、二級和三級。 （三）醫(yī)院的分等 醫(yī)院評審的等次按從好到差，分為甲等、乙等和不合格 三個等次。 三、醫(yī)院的發(fā)展歷史三、醫(yī)院的發(fā)展歷史 （一）古代醫(yī)院的萌芽時期（公元前7世紀(jì)至18世紀(jì)末葉） （二）醫(yī)院的初期形成階段（18世紀(jì)末葉至19世紀(jì)中葉） （三）近代醫(yī)院發(fā)展階段（19世紀(jì)中葉至20世紀(jì)60年代） （四

4、）醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展階段（20世紀(jì)70年代以來） 第二節(jié)第二節(jié)醫(yī)院管理學(xué)基本原理醫(yī)院管理學(xué)基本原理 一、醫(yī)院管理學(xué)概念一、醫(yī)院管理學(xué)概念 醫(yī)院管理學(xué)是研究醫(yī)院管理現(xiàn)象及其規(guī)律性的科學(xué)。 它既與醫(yī)學(xué)科學(xué)相聯(lián)系，又與其他自然科學(xué)和社會科學(xué) 相聯(lián)系，是管理科學(xué)的一個分支學(xué)科。 是一門應(yīng)用科學(xué)，又是一門交叉科學(xué)。 二、醫(yī)院管理學(xué)基礎(chǔ)二、醫(yī)院管理學(xué)基礎(chǔ) （一）管理的概念 管理就是對一個組織所擁有的各種資源進行計劃、組織、 領(lǐng)導(dǎo)和控制，用最有效的方法實現(xiàn)組織目標(biāo)的過程。 （二）管理的二重性 1.管理的自然屬性 2.管理的社會屬性 （三）管理的職能 1. 計劃職能 2. 組織職能 3. 領(lǐng)導(dǎo)職能 4. 控制職

5、能 （四）管理學(xué)的定義及研究對象 管理學(xué)就是研究管理活動及其內(nèi)在規(guī)律性的科學(xué)。它以 一般組織的管理活動為其研究對象，通過對管理活動的研究， 探討其內(nèi)在的規(guī)律性，然后上升為理論，形成一個理論體系。 管理學(xué)的理論體系是由一系列的反映管理活動內(nèi)在規(guī) 律性的概念、原理、原則、制度、程序、方法等組成。 （五）管理理論的新發(fā)展 1企業(yè)流程再造 2虛擬企業(yè) 3學(xué)習(xí)型組織 三、醫(yī)院管理學(xué)學(xué)科體系三、醫(yī)院管理學(xué)學(xué)科體系 醫(yī)院管理的學(xué)科體系, 可分為綜合理論和應(yīng)用管理兩大 部分。 綜合理論部分主要研究醫(yī)院管理的原理和醫(yī)院概論等基 本理論問題, 也就是醫(yī)院管理學(xué)總論。 應(yīng)用管理部分則主要研究醫(yī)院管理這個系統(tǒng)中相互有

6、聯(lián) 系又有區(qū)別的各要素(即專業(yè)) , 也就是醫(yī)院管理學(xué)各論。 四、醫(yī)院管理學(xué)研究方法四、醫(yī)院管理學(xué)研究方法 (一) 歷史方法 (二) 社會調(diào)查法 (三) 邏輯方法 (四) 實驗方法 (五) 統(tǒng)計方法 (六) 數(shù)學(xué)方法 (七) 計算機模擬法 第三節(jié)第三節(jié)醫(yī)院管理的現(xiàn)況、模式與發(fā)展趨勢醫(yī)院管理的現(xiàn)況、模式與發(fā)展趨勢 一、醫(yī)院管理的現(xiàn)況一、醫(yī)院管理的現(xiàn)況 （一）醫(yī)院管理發(fā)展歷史 1. 醫(yī)院發(fā)展初期，以計劃經(jīng)濟為特征的醫(yī)院管理 2. 效仿國企改革，以調(diào)整和完善內(nèi)部運行機制為特點的醫(yī)院管理 3. 以公益性為目標(biāo)深化體制改革和加強科學(xué)管理為特點的醫(yī)院管理階段 （二）我國醫(yī)院管理的現(xiàn)狀 （三）我國醫(yī)院管理的問題 二、醫(yī)院的宏觀管理二、醫(yī)院的宏觀管理 （一）政府和市場是醫(yī)院宏觀管理的主要手段 （二）醫(yī)院宏觀管理的基本手段 三、醫(yī)院管理的模式三、醫(yī)院管理的模式 市場主導(dǎo)型(美國為代表) 國家福利型（英國、瑞典為代表) 公共合同型(德國為代表) 公私功能互補型(新加坡為代表)。 四、我國醫(yī)院管理的發(fā)展趨勢四、我國醫(yī)院管理的發(fā)展趨勢 （一）建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度 （二）設(shè)置規(guī)劃層級化