健身俱樂部運動損傷防治與康復概要課件

1、健身俱樂部運動損傷防治與康復概要1 健身俱樂部健身俱樂部 運動損傷的防治與康復概要運動損傷的防治與康復概要 黃建良黃建良 點此添加頁腳信息 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要2 目目 錄錄 前 言（健身行業(yè)現(xiàn)狀） 運動損傷產生的原因 運動損傷的預防 運動損傷的處理與治療 運動損傷的康復 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要3 一、一、 前前 言言 （健身行業(yè)現(xiàn)狀） 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要4 前 言 隨著我國國民經濟實力的增長，人們對生活質量 的追求也不斷提高，我國體育健身俱樂部市場得 到快速發(fā)展。特別是全民健身計劃綱要和 體育產業(yè)發(fā)展綱要的頒布,人們的健身意識、 健身要求進一步增強, 保持

2、健康的生活方式已成為 人們的新時尚、新追求,全民健身運動正在不斷普 及與提高,健身行業(yè)已成為新的產業(yè)和新的市場。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要5 前 言 專家預言,健身教練員將成為21世紀最為熱 門的職業(yè)?！霸絹碓蕉嗟娜思尤氲浇叹殕T 的行列,使得從業(yè)人員競爭日漸加劇,也對教 練員提出了更高的要求?！?健身俱樂部運動損傷防治與康復概要6 前 言 由于健身行業(yè)在我國起步比較晚，專業(yè)的教練頗 為缺乏，與蓬勃發(fā)展的健身俱樂部不相適應。 專業(yè)私人教練的真實水平也良莠不齊。隨著人們 健身動機的多元化和消費的理性化，教練的指導 已經不再局限于單純的技術指導，而必須掌握保 健科學、運動生理學、運動醫(yī)學等知

3、識。這就對 專業(yè)教練提出更高的要求。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要7 目前，健身俱樂部還有非體育專業(yè)的健身 教練員，這一部分人專業(yè)理論知識相對比 較缺乏，指導效果較差。 因此，作為健身教練員必須要有堅實的專 業(yè)理論知識，系統(tǒng)地掌握體育鍛煉原理， 運動解剖學、生理學、保健學、醫(yī)學、鍛 煉效果評價、心理保健方法、運動處方等。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要8 長株潭健身俱樂部教練員學歷結構與師資來源情況 湖南工業(yè)大學學報 2009.12 黃艷紅 （本文采用問卷調查法、訪談法、數(shù)理統(tǒng)計法 對長沙子陽、湘潭健力美俱樂部、株洲動力時空等10家健 身俱樂部的42名教練員的現(xiàn)狀, 進行了深入細致的調研

4、與分析） 學歷 人數(shù) （百分比 ） 師資來源 人數(shù) （百分比 ） 中專及以下 6 （14. 3 ）體育院校專業(yè) 學生 30 （71.4） 大專 21 （50） 非體育專業(yè)學生 通過培養(yǎng) 8 （19. 1） 本科或以上 2 （4. 8 ）學員轉教練 4 （9. 5 ） 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要9 在健身行業(yè)很發(fā)達的美國，要想成為一名 合格的健美操教練員，必須在訓練學、生 理學、解剖學、體育學、體育管理學或相 關學科中獲得學士、碩士乃至博士學位。 可見，我們的健身教練員學歷水平與發(fā)達 國家相比差距還很大。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要10 從目前健身俱樂部的現(xiàn)狀看，一些健身操 教練員只

5、能稱之為領操員，缺乏實質性健 身指導知識、技能和能力，從而影響健身 俱樂部軟件質量及其提高。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要11 前 言 大量的報道表明，在健身房鍛煉引起的運 動損傷發(fā)病率也有不斷上升的趨勢。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要12 前言 健身教練國家職業(yè)資格認證 2009年3月24日，國家體育總局職業(yè)技能 鑒定指導中心在經過前期試點后，正式啟 動中國健身教練國家職業(yè)資格認證工作。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要13 健身教練國家職業(yè)資格培訓大綱規(guī)定： 運動損傷的預防與處理是高級以上健身教 練學習的重要內容。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要14 國外健身行業(yè)起步早，運動生理

6、、運動訓 練以及運動醫(yī)學等都很發(fā)達，早已制定了 健身職業(yè)標準，有成熟的行業(yè)認證體系。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要15 國際上比較著名的認證國際上比較著名的認證 國際體育科學協(xié)會（ISSA）體適能認證教練 美國運動醫(yī)學會（ACSM)注冊教練 美國體適能協(xié)會（NSCA)注冊教練。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要16 國際體育科學協(xié)會(ISSA) 1988年，為了提高當時美國的健身行業(yè)標 準，一些知名的科研人員、體育醫(yī)學專家 和體育健身科學教授商討決定成立國際體 育科學協(xié)會 ，目的就是為當時的美國健康 和健身行業(yè)提供標準化。從此，國際體育 科學協(xié)會(ISSA)成為健身領域的先驅者， ISSA

7、現(xiàn)在已經被健身行業(yè)公認為“健身認 證的國際品牌”。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要17 國際體育科學協(xié)會(ISSA) 到目前為止，超過八萬教練獲得認證資格，超過 十萬學員注冊并學習相關課程，他們來自世界各 地的健身教練、物理治療師職業(yè)治療師、運動教 練和健身健康師。ISSA作為健身行業(yè)的教育機構， 為健身教練、運動教練、有氧教練和運動醫(yī)學人 員提供培訓和認證。ISSA建立了訓練評估、營養(yǎng) 計劃、健身指導、體育醫(yī)學實踐和損傷恢復性訓 練新的標準。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要18 美國體適能協(xié)會（NSCA） 該協(xié)會成立于1978年，是全球體適能領域中最具 權威的專業(yè)組織，現(xiàn)有會員近3萬名。

8、其頒發(fā)的資 格證書得到了全球 54個國家的認可。NSCA的會 員來自于運動、醫(yī)療領域的專家，包括醫(yī)生、大 學教授、科研人員、運動學專家、康復治療師、 運動訓練師等。 NSCA的宗旨是研發(fā)和運用最有 效和適當?shù)挠柧毞椒?，不斷完善和提高體適能的 專業(yè)水平，以長期保持在世界體適能領域的領先 地位。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要19 美國運動醫(yī)學會（ACSM） ACSM創(chuàng)立于1954年。 ACSM的會員，專業(yè)背景 非常廣泛，包括醫(yī)學專業(yè)（Medical Specialty）、 美國健康相關職業(yè)（Allied Health Professions） 和理學學科（Scientific Discipli

9、ne），他們從事運 動損傷的診斷、治療和預防方面的工作，推動著 運動科學（Exercise Science）的發(fā)展。 ACSM的會員利用他們在運動醫(yī)學和鍛煉科學領 域的知識和熱忱，指導全球人們選擇更加健康的 生活方式。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要20 由于我國“健身教練國家職業(yè)資格認證” 剛剛起步，與發(fā)達國家的差距是相當大的。 這些都說明，健身教練掌握運動醫(yī)學等方 面知識的重要性。運動損傷的預防與處理 是健身俱樂部教練必須具備的素質之一。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要21 二、運動損傷產生的原因二、運動損傷產生的原因 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要22 1.身體狀況不佳而參加運動

10、對于運動者來說，身體不佳或有一定的 疾病而勉強參加運動是很容易導致?lián)p傷的。 之所以身體不適仍參加運動，一般有兩方 面的原因：一是運動者特別喜歡某個運動 項目，為了得到心理上的滿足而勉強參加 運動；二是為了給教練員留下好的印象， 以便取得較好的成績而強撐著參加運動。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要23 2身體基本活動能力較差。 運動生理學研究表明，青少年運動員的 神經興奮性相對于其他年齡段較高，而且 抑制能力相對較差，但他們對體育活動卻 有著濃厚的興趣，這樣，往往出現(xiàn)高興奮 的神經活動與相對低弱的身體活動能力的 相互矛盾和沖突。因此，他們在運動時就 難以抗衡高強度、過于激烈的活動所帶來 的沖擊

11、而容易產生損傷。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要24 3保護措施不當 這主要表現(xiàn)為運動者的自我保護能力不 強或他人保護不當。具體體現(xiàn)在人們對技 術的完整性缺乏認識，只重視重點、關鍵 技術，輕視、忽略運動中的技術細節(jié)和開 始、結束等環(huán)節(jié)。另外，對運動保護的意 義認識不足，粗枝大葉，缺乏運動保護責 任感。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要25 4運動、訓練計劃不當 對教練員來說，在安排運動或訓練計劃 時，沒有從學員的性別、年齡、身體素質、 基本技術技能等各方面的實際情況出發(fā)， 缺乏對相應的生理負荷、運動強度、組織 措施、教學方法的設計。除此之外，考慮 不周或安排不盡合理，也容易引起學員運 動損傷

12、。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要26 5場地、設備的原因 主要是指在場地設備器材的選擇或布置 上不當，或者因沒有對損壞了的器材事先 進行檢查和修理等等，也可能造成運動損 傷。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要27 6“太高昂”的訓練情緒 剛到健身房的人會對這里的設備非常的 好奇，在不加選擇的情況下盲目試用，重 量大且熱情很高。而大部分人在此之前都 很少運動，過大的運動強度會使他們的身 體無法適應，導致受傷。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要28 7“周末戰(zhàn)士” 很多人喜歡運動，但平常因為工作忙，根本抽 不出時間。于是，每到周末閑下來，就會約上朋 友去運動，把自己累得筋疲力盡。像這樣“平常

13、基本不動、周末基本沒空、周一基本酸痛”的 “周末戰(zhàn)士”已經不在少數(shù)。這些健身者一星期 的前5天大多是在辦公室里坐著的，基本沒有運動， 身體實際上已經適應了這種狀態(tài)。周末突然拿出 許多時間集中鍛煉，反而打破已經形成的生理和 機體平衡。這樣，也可能導致?lián)p傷的發(fā)生。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要29 此外還有： 準備活動不充分，熱身不夠； 技術動作不正確； 過度疲勞，技術動作變形。 也是運動損傷產生的常見原因。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要30 三、運動損傷的預防 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要31 全面準確了解學員的健康狀況 合理制定計劃，認真勘察場地、器材 重視學員運動能力培養(yǎng)，發(fā)展學

14、員身體素 質 加強教育，引導學員掌握自我保護和合理 助人的方法 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要32 1.全面準確了解學員的健康狀況 這是做好預防工作的前提。這一工作需 從兩方面著手。第一是建立學員健康檔案； 第二是深入實際生活和學員接觸、交流， 掌握他們的疾病、異常情況，以便在制定 適合于大多數(shù)學員情況的計劃之外，針對 這些身體異常的學員進行特殊的安排，以 利于他們安全地進行有益的活動，減少因 身體條件所造成的運動損傷。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要33 2 合理制定計劃，認真勘察場地、器材。 有很多的損傷是因為計劃不周而引起 的。例如，訓練課的運動負荷、強度等超 過了學員一定年齡階段應

15、有的能力，或超 過學員的訓練水平；在技術教學中采用的 方法不合理，超過了學員的技術、技能水 平等。那么，在組織教學、訓練時,要對這 方面的問題進行仔細研究，合理地計劃、 安排，使之按程序、有階段地進行。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要34 在計劃安排中，一個重要的內容是要對 場地和器材進行精心布置和仔細檢查。對 有損壞的器材要果斷停止使用，某些功能 不全、固定不穩(wěn)的器材須修善后再用。此 外，在對場地、器材進行布置時，還要充 分考慮到它與運動人數(shù)、教學組織的關系。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要35 3重視學員運動能力培養(yǎng)，發(fā)展學員身體素質 由于學員體能或體力差而引起的運動受傷，是 所有運動

16、損傷中占比例最大的，同時也是我們在 教學、訓練中所難以一時解決的問題。因此，作 為教育工作者、一個專業(yè)的教練，應在教學、訓 練中善于根據(jù)不同年齡、性別的學員進行運動情 緒、運動負荷、運動強度的合理調控，并把重點 放在發(fā)展學員自身的運動靈敏性、耐力、力量、 柔韌性、平衡性、協(xié)調性，以及跑、跳、投等身 體素質和培養(yǎng)基本的活動能力方面，使之貫穿在 整個教學與訓練活動中。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要36 4加強教育，引導學員掌握自我保護 和合理助人的方法。 想在運動中完全避免失手、過度發(fā)力、肌肉疲 勞是非常困難的，因此，要引導學員掌握安全自 我保護身體的運動技巧，以防止損傷的出現(xiàn)或減 輕損傷的程

17、度。當遇到事故發(fā)生時，要給予及時 的合理指導，并傳授給他們互相救助的方法，避 免較大損傷的出現(xiàn)。此外，進行必要的責任感、 安全感教育也是相當重要的。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要37 四、運動損傷的處理與治療 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要38 極少數(shù)運動創(chuàng)傷會危及生命，需要緊急 搶救。嚴重創(chuàng)傷如骨折、關節(jié)脫位、肌肉 肌腱或韌帶斷裂等須按需要進行石膏固定 或手術治療。一般運動創(chuàng)傷的緊急處理是 為了控制創(chuàng)傷反應以有利于愈合與康復。 創(chuàng)傷情況允許時為了繼續(xù)參加比賽，常需 作臨時處理，如局部冷療、局部封閉及加 壓包扎等。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要39 急性期處理的措施通常是“RICE”

18、常規(guī) 1.Rest(休息):減少血液循環(huán)的速度、減少進一步的 傷害 2.Ice(冰敷):減輕疼痛(打破疼痛循環(huán))降低代謝速率 3.Compression(壓迫):減少組織液及血液滲出 4.Elevation(抬高):減少組織液的滲出 也有說法加上 Protect(保護):防止進一步的傷害 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要40 一般認為，急性期后的治療在48小時后 酌情作理療、按摩、服用非內固醇類消炎止 痛藥。必要時可用可的松激素加局部麻醉劑 作局部注射，作局部制動或用黏（nian）膠 帶保護。如果有明確手術指征時可手術治療， 為消除癥狀、恢復功能創(chuàng)造必要的條件。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概

19、要41 根據(jù)創(chuàng)傷的病理、病程及功能情況合理 安排創(chuàng)傷后的運動訓練是運動創(chuàng)傷治療中 的特別重要的一環(huán)。要保持一定的運動訓 練以防止肌肉萎縮、防止運動技術定型的 消退；以及心、肺、代謝功能的運動適應 水平下降；又不致重復出現(xiàn)致傷動作使傷 情加重或拖延成慢性損傷。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要42 運動損傷治療中的幾個問題運動損傷治療中的幾個問題 受傷后，24h48h內不能實行治療； 傷筋動骨100天； 封閉療法 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要43 五、運動損傷的康復 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要44 （一）（一） 基本原則 康復訓練的特殊適應原則（SAID） 健身俱樂部運動損傷防治與康復

20、概要45 運動創(chuàng)傷康復治療的目的是使運動員盡快 重上賽場。運動功能的恢復要快，盡量縮 短中斷訓練的時間，以減輕體力及技術水 平的減退，而且要達到高水平的恢復。在 一般功能恢復的基礎上要按照專項運動的 特殊需要，對某些運動素質、某些肌肉功 能及肢體柔韌性進行重點訓練，為恢復專 項訓練作好準備。這就是康復訓練的特殊 適應原則（specific adaptation to imposed demands ,SAID）。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要46 可見，運動創(chuàng)傷康復是一項困難的任務， 處理不當常使運動員提前退役。為此必須 作到治療、康復與運動安排密切配合；運 動員、教練員與醫(yī)生密切配合，才

21、能取得 滿意效果。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要47 （二）康復的任務和方法 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要48 1.維持整體運動訓練水平 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要49 運動員因停止運動訓練可使心血管和代謝 的運動適應性明顯減退。一般經適當訓練， 可使最大攝氧量增加5%25%，停止運動 2周后，增加的最大攝氧量開始消退，停 訓412周可消退50%，停訓10周至8個月 可下降至訓練前的水平，要經幾個月的再 訓練才能恢復至需要的水平。突然停訓還 可以導致“停訓綜合征”。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要50 停訓綜合征停訓綜合征 表現(xiàn)為胸悶、氣短、心悸、食欲減退、胃 部不適、出汗過多

22、、情緒不穩(wěn)、頭痛、失 眠等癥狀。心電圖檢查可見心率失常、ST- T段改變，并可有血脂升高。常歷時數(shù)周或 數(shù)月。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要51 為保持機體的運動適應，防止停訓綜合征， 必須保持一定的健康運動，通常是適量的 耐力運動。美國運動醫(yī)學會建議作60%- 90%最大儲備心率或50%-85%最大攝氧量 的耐力運動，每次15-60分鐘，每周3-5次。 可用健康肢體進行。如上肢傷者可做跑步、 阻力自行車、登樓等運動；下肢傷者做拉 力器、舉啞鈴、手搖功率計運動或徒手體 操?？赡軙r盡量選擇與專項運動有關的運 動方式進行。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要52 2恢復關節(jié)活動度及肢體柔韌性 健

23、身俱樂部運動損傷防治與康復概要53 愈合組織的攣縮和粘連、制動引起的肌 腱及關節(jié)韌帶的廢用性攣縮及肌肉縮短， 都可以引起關節(jié)活動度障礙及柔韌性障礙。 恢復關節(jié)活動度和柔韌性就要牽伸這些攣 縮及粘連的組織，使其逐漸延長。不可使 用暴力撕裂粘連攣縮的組織，以免造成新 的損傷或骨化性肌炎等并發(fā)癥。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要54 恢復關節(jié)活動度的方法主要是進行關節(jié) 活動練習，結合熱療與按摩進行。除恢復 各關節(jié)活動度外，還要求恢復各肌肉包括 多關節(jié)肌肉的伸展度，以恢復整個肢體的 柔韌性。為此需做相鄰關節(jié)的聯(lián)合運動， 以牽伸多關節(jié)肌肉。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要55 3恢復肌肉功能 健身俱

24、樂部運動損傷防治與康復概要56 除肌肉直接受傷外，創(chuàng)傷后的制動及停 止運動引起廢用性肌萎縮。關節(jié)內損傷引 起的疼痛及炎癥可反射性地抑制脊髓前角 細胞，加速肌肉萎縮，稱為關節(jié)源性肌萎 縮。肌肉功能恢復不全不僅影響運動能力， 且損害關節(jié)穩(wěn)定，是引起關節(jié)重復損傷及 發(fā)生創(chuàng)傷性關節(jié)炎，使運動員最終停止運 動的重要因素，因此防止肌肉萎縮及恢復 疲勞十分重要。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要57 預防肌肉萎縮的主要措施是在不影響創(chuàng) 傷愈合的前提下盡可能不停止肌肉活動。 傷肢在制動期間要進行肌肉的等長收縮練 習或進行肌肉電刺激，同時應采取積極的 措施消炎止痛。運動損傷如不伴神經損傷， 多保持4級以上肌力，

25、肌肉功能練習以各種 阻抗練習為主。可酌情采用等長練習或等 張練習，有條件時進行等速練習，其適應 范圍更廣，效果更佳。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要58 肌力練習不應引起明顯疼痛，疼痛應視 為患部受到不良刺激，使愈合受妨礙的信 號。應該選擇不引起疼痛的肌肉練習方式， 如等長練習、多點等長練習、短弧等速練 習等。另一方面，應積極進行相應的治療 以求盡快消炎止痛。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要59 4恢復運動協(xié)調與專項運動技術定型 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要60 傷后終止訓練使運動技術定型消退，熟 練的動作邊得生疏。疼痛及肌肉軟弱使技 術定型改變，動作變樣，也是引起再次損 傷的重要原因

26、。在恢復正訓練及比賽前恢 復運動協(xié)調及正確運動技術丁香的訓練。 這種訓練實際上是一個運動技術的再學習 的過程，有時可需數(shù)月。在教練員指導下 在運動場上進行。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要61 5防護支持帶及運動支架的使用 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要62 其作用在于限制關節(jié)一定方向的活動度， 加強關節(jié)穩(wěn)定性，從而保護愈合未堅的韌 帶肌腱，保證其良好愈合，同時便利提早 進行康復性訓練及技術性訓練，從而加速 恢復運動能力，減少創(chuàng)傷再發(fā)的機會。在 很多關節(jié)韌帶損傷中有重要作用。 防護支持帶使用廣泛，常用的有貼膠、彈 力繃帶、黏膠繃帶、黏膠彈力繃帶等?？?用于手指、腕、膝、踝等關節(jié)。各種寬度 及硬度的腰圍可用于限制腰椎活動度。 健身俱樂部運動損傷防治與康復概要63 6腎上腺皮質激素的局