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文檔簡介
1、現(xiàn)場應(yīng)急處置方案1總則1.1目的:為提高中隊(duì)防范和應(yīng)對突發(fā)事件的能力,正確、有效快速處置各類突發(fā)事件,最大限度的預(yù)防和減少突發(fā)事件及其造成的損失和影響,保證職工生命財(cái)產(chǎn)安全,制定本方案。1.2編制依據(jù):生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則 護(hù)衛(wèi)大隊(duì)?wèi)?yīng)急預(yù)案編制規(guī)范護(hù)衛(wèi)大隊(duì)?wèi)?yīng)急工作管理規(guī)定護(hù)衛(wèi)大隊(duì)基建安全管理規(guī)定1.3適用范圍:本處置方案適用于中隊(duì)各類事故應(yīng)急處置1.4方案內(nèi)容: 1、人身傷亡事故現(xiàn)場應(yīng)急處置方案2、坍塌事故現(xiàn)場應(yīng)急處置方案3、火災(zāi)、爆炸事故現(xiàn)場應(yīng)急處置方案4、觸電事故現(xiàn)場應(yīng)急處置方案5、機(jī)械設(shè)備事故現(xiàn)場應(yīng)急處置方案6、食物中毒現(xiàn)場應(yīng)急處置方案7、燃?xì)庑孤┘碍h(huán)境污染事件現(xiàn)場應(yīng)
2、急處置方案8、突發(fā)惡劣天氣現(xiàn)場應(yīng)急處置方案9、急性傳染病現(xiàn)場應(yīng)急處置方案2事件特征主要包括以下可能發(fā)生的事件: 類型區(qū)域、地點(diǎn)或裝置季節(jié)(時(shí)間)和危害程度征兆人身傷亡事故巡邏現(xiàn)場巡邏過程中/人身傷害巡邏過程中違規(guī)操作垮(坍)塌事故巡邏現(xiàn)場巡邏過程中/人身傷害巡邏過程中坑壁發(fā)生斷裂或土質(zhì)松軟火災(zāi)、爆炸事故易燃易爆物品巡邏過程中爆炸、火災(zāi)灼傷 違規(guī)操作;未經(jīng)批準(zhǔn)使用明火;吸煙觸電事故電源箱、用電設(shè)備、機(jī)械、工具巡邏過程中/觸電燒傷;觸電死亡亂接亂放;電纜、設(shè)備、機(jī)械老化損壞機(jī)械設(shè)備事故各類巡邏機(jī)械設(shè)備、庫房機(jī)械使用過程中/機(jī)械損壞、報(bào)廢違規(guī)使用機(jī)械設(shè)備;機(jī)械設(shè)備老化;未按時(shí)檢查食物中毒食堂、給養(yǎng)供
3、給途徑整個(gè)工期/人員中毒食物來源不正規(guī);出現(xiàn)變質(zhì)、過期現(xiàn)象燃?xì)庑孤┘碍h(huán)境污染事件設(shè)備巡邏區(qū),生活區(qū)整個(gè)工期/嚴(yán)重人身傷害及環(huán)境污染燃?xì)庑孤?、油污泄露突發(fā)惡劣天氣巡邏生產(chǎn)現(xiàn)場、隊(duì)部生活區(qū)整個(gè)工期/人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失天氣變化;氣象預(yù)報(bào)急性傳染病巡邏生產(chǎn)現(xiàn)場、隊(duì)部生活區(qū)整個(gè)工期/人員受傳染出現(xiàn)2人及以上同一病癥3應(yīng)急組織及職責(zé)3.1應(yīng)急自救組織機(jī)構(gòu)隊(duì)部成立應(yīng)急救援小組,組長由指導(dǎo)員擔(dān)任,副組長由安全責(zé)任監(jiān)督擔(dān)任,成員為中隊(duì)職工。應(yīng)急救援小組下設(shè)搶險(xiǎn)救援、安全警戒、后勤保障等應(yīng)急專業(yè)組。在上級應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組未到來前組織開展現(xiàn)場自救工作。組 長:李大勇副組長:李華強(qiáng)成 員:全體職工3.2職責(zé)3.2.1巡邏
4、中隊(duì)?wèi)?yīng)急救援主要職責(zé):(1)貫徹落實(shí)國家和上級有關(guān)突發(fā)事件應(yīng)急救援與處理的法律、法規(guī)和規(guī)定;(2)對于中隊(duì)發(fā)生的突發(fā)事件,立即上報(bào)上級應(yīng)急管理部門。在上級領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)未到來前組織進(jìn)行現(xiàn)場應(yīng)急搶險(xiǎn)和處置工作。(3)接受上級應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮,向其匯報(bào)突發(fā)事件和應(yīng)急處理情況;(4)組織中隊(duì)現(xiàn)場應(yīng)急處置方案的編制、培訓(xùn)、演練和修訂工作。3.2.2應(yīng)急專業(yè)小組職責(zé) 安全警戒組:發(fā)生事故后立即上報(bào)上級領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)保護(hù)事故現(xiàn)場,做好現(xiàn)場警戒布設(shè)工作。采集事故發(fā)生的數(shù)碼影像資料。 搶險(xiǎn)救援組:在上級應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組未到來前,接受中隊(duì)?wèi)?yīng)急自救小組的統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào),負(fù)責(zé)現(xiàn)場的隔離保護(hù)、人員的疏散和傷害人員的緊急救
5、助。后勤保障組:負(fù)責(zé)組織醫(yī)療救護(hù),協(xié)調(diào)組織救災(zāi)物資和運(yùn)輸?shù)裙ぷ鳌?、應(yīng)急處置4.1人身傷亡事故現(xiàn)場應(yīng)急處置4.1.1現(xiàn)場應(yīng)急救援小組接到巡邏現(xiàn)場及其它與有關(guān)的工作場所發(fā)生人身傷亡的報(bào)告后,應(yīng)根據(jù)傷者情況及時(shí)向中隊(duì)?wèi)?yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和大隊(duì)?wèi)?yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長匯報(bào)事故發(fā)生的原因、地點(diǎn)、傷亡情況。在上級應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組未到來前,有現(xiàn)場應(yīng)急救援小組組長根據(jù)突發(fā)事件的嚴(yán)重程度、發(fā)展趨勢、可能后果和應(yīng)急處理的需要,決定啟動本方案。4.1.2進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)后應(yīng)立即用最快方式通知工作組人員迅速結(jié)集,并立即通知巡邏現(xiàn)場各班組長立即停止巡邏生產(chǎn)工作,組織救護(hù)人員對傷者進(jìn)行救助,根據(jù)傷者情況立即撥打120急救電話通知專業(yè)救護(hù)人員迅
6、速趕到事發(fā)現(xiàn)場,并組織其他無關(guān)人員進(jìn)行撤離,保護(hù)好事故現(xiàn)場。4.1.3現(xiàn)場應(yīng)急處置措施4.1.3.1現(xiàn)場緊急救護(hù) 緊急救護(hù)的基本原則是在現(xiàn)場采取積極措施保護(hù)傷員生命,減少痛苦,并根據(jù)傷情需要,迅速聯(lián)系當(dāng)?shù)?20急救中心或醫(yī)療部門救治,急救的成功條件是動作快,操作正確,任何拖延和操作錯(cuò)誤都會導(dǎo)致傷員傷情加重或死亡,現(xiàn)場急救人員要認(rèn)真觀察傷員全身情況,防止傷情惡化。發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時(shí),應(yīng)立即在現(xiàn)場就地?fù)尵?,用心肺?fù)蘇法支持呼吸和循環(huán),對腦、心重要臟器供氧。4.1.3.2現(xiàn)場緊急救援徒手心肺復(fù)蘇術(shù)操作方法:1)、判定患者有無意識。2)、判斷是否需要復(fù)蘇。3)、將病人去枕平臥于硬板或地上,腳墊高,擺
7、成心肺復(fù)蘇體位(俯臥病人要翻身),打開上衣,松開褲帶。 4)、心前區(qū)叩擊:右手握空心拳,小魚際肌側(cè)朝向左手掌指墊住的患者胸骨下1/3處,以胸壁20-30cm高度,中等力度,垂直向下叩擊2次。嬰幼兒禁用。 5)、清理呼吸道: a、打開氣道: (1)仰頭抬頦/頜法; (2)仰面托頸法;(3)托額法。 b、口對口呼吸: 吹氣兩次,吹2s,停3s。c、胸外按壓: 按2005國際心肺復(fù)蘇指南要求:口對口人工呼吸人工心臟按壓操作(成):2:30(單人操作) 1:15 (雙人操作)按壓頻率:成人100次/分;連續(xù)5個(gè)周期后檢查復(fù)蘇效果。應(yīng)當(dāng)記住只有在心臟停止跳動后分秒必爭地迅速搶救,救活的可能才最大?,F(xiàn)場工
8、作人員都應(yīng)定期進(jìn)行培訓(xùn),學(xué)會緊急救護(hù)法。會正確解脫電源、會心肺復(fù)蘇法、會止血、會包扎、會轉(zhuǎn)移搬運(yùn)傷員、會處理急救外傷或中毒等。巡邏生產(chǎn)現(xiàn)場應(yīng)配備急救箱,存放急救用品,并指定專人經(jīng)常檢查、補(bǔ)充或更換。4.1.3.2創(chuàng)傷急救的基本要求:創(chuàng)傷急救原則上是先搶救,后固定,再搬運(yùn),并注意采取措施,防止傷情加重或感染。需要送醫(yī)院救治的,應(yīng)立即做好保護(hù)傷員措施后送醫(yī)院救治,搶救前先使傷員安靜躺平,判斷全身情況和受傷程度,如有無出血、骨折和休克等。外部出血立即采取止血措施,防止失血過多而休克。外觀無傷,但呈現(xiàn)休克狀態(tài),神志不清或昏迷者,要考慮胸腹部內(nèi)臟或腦部受傷的可能性。為防止傷口感染,應(yīng)用清潔布片覆蓋。救護(hù)
9、人員不得用手直接接觸傷口,更不得在傷口內(nèi)填塞任何東西或隨便用藥,搬運(yùn)時(shí)應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上,腰部束在擔(dān)架上,防止跌下。平地搬運(yùn)時(shí)傷員頭部在后,上樓、下樓、下坡時(shí)頭部在上。搬運(yùn)中應(yīng)嚴(yán)密觀察傷員,防止傷情突變。若傷勢較重或傷勢不明,為防止二次傷害,應(yīng)對傷者受傷部位進(jìn)行簡單止血處理后等待醫(yī)護(hù)人員救護(hù)。4.2垮(坍)塌事故現(xiàn)場應(yīng)急處置4.2.1、當(dāng)巡邏現(xiàn)場的巡邏人員發(fā)現(xiàn)土方或建筑物有裂紋或發(fā)出異常聲音時(shí),應(yīng)立即報(bào)告給現(xiàn)場應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長,并立即下令停止作業(yè),同時(shí)組織巡邏人員快速撤離到安全地點(diǎn)。 4.2.2、當(dāng)土方或建筑物發(fā)生坍塌后,造成人員被埋、被壓的情況下,現(xiàn)場應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即組織疏散危險(xiǎn)
10、區(qū)域的職工,組織人員搶救傷者和被困員工。上報(bào)中隊(duì)?wèi)?yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和大隊(duì)?wèi)?yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,并根據(jù)事故情況求助當(dāng)?shù)鼐戎块T(社會救助電話110,急救電話120),立即啟動本方案。4.2.3土方坍塌處置措施:4.2.3.1現(xiàn)場搶救組專業(yè)救護(hù)人員要用鐵鍬進(jìn)行撮土挖掘,并注意不要傷及被埋人員;快接觸到人身時(shí)應(yīng)采用手刨。4.2.3.2應(yīng)挖掘出整體人身后抬出,不得在不明被壓人情況下盲目采取拖拽受困人肢體。4.2.3.3搶救中不得采用掏挖,防止再次坍塌造成二次傷害。4.2.3.4被搶救出來的傷員,應(yīng)采取現(xiàn)場臨時(shí)處置(檢查傷情、清理呼吸道、止血包扎)后,送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急救中心救治。4.2.4樓體坍塌處置措施:4.2.4.
11、1首先采用呼救的方法判斷被困和受傷人員位置。4.2.4.2利用現(xiàn)場鐵鍬、撬杠等工具開辟或擴(kuò)大受困人員逃生通道,必要時(shí)可采用吊車、挖掘機(jī)進(jìn)行搶救,現(xiàn)場要有指揮并監(jiān)護(hù),防止機(jī)械傷及被埋或被壓人員。4.2.4.3搶救中可以采用掏挖式掘進(jìn),但應(yīng)有防止再次坍塌的措施。4.2.4.4被搶救出來的傷員,應(yīng)采取現(xiàn)場臨時(shí)處置(檢查傷情、止血包扎)后,送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急救中心救治。4.3火災(zāi)、爆炸事故現(xiàn)場應(yīng)急處置4.3.1現(xiàn)場應(yīng)急救援小組接到巡邏現(xiàn)場及其它與有關(guān)的工作場所火災(zāi)、爆炸事故報(bào)告后,應(yīng)立即向中隊(duì)?wèi)?yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和大隊(duì)?wèi)?yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長匯報(bào)事故發(fā)生的原因、地點(diǎn)、傷亡情況。在上級應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組未到來前,由現(xiàn)場應(yīng)急救援小
12、組組長根據(jù)突發(fā)事件的嚴(yán)重程度、發(fā)展趨勢、可能后果和應(yīng)急處理的需要,決定啟動本方案。4.3.2如火勢不大且沒有蔓延跡象,現(xiàn)場應(yīng)急救援小組組長應(yīng)立即組織現(xiàn)場人員使用本部位消防設(shè)施滅火。4.3.3如火勢有發(fā)展趨勢,現(xiàn)場應(yīng)急救援小組組長在組織進(jìn)行火災(zāi)撲救的同時(shí),應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)毓蚕罊C(jī)構(gòu)報(bào)警(報(bào)警電話119 報(bào)警要點(diǎn):火災(zāi)地點(diǎn)、火勢情況、燃燒物及大約數(shù)量、報(bào)警人姓名及電話)并派人迎接。同時(shí)將火災(zāi)情況向中隊(duì)?wèi)?yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和大隊(duì)?wèi)?yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長匯報(bào)。4.3.4火災(zāi)事故現(xiàn)場應(yīng)急處置措施4.3.4.1在上級應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組未到火災(zāi)現(xiàn)場前,首先要查明或核實(shí)火勢發(fā)展方向、火場是否有人員被困、是否存有易燃易爆物品、精密儀器
13、和貴重設(shè)備是否受到火勢威脅等。4.3.4.2滅火工作應(yīng)采取“先控制、后消滅”的原則,集中力量切斷火勢蔓延途徑,將火勢控制在一定的范圍內(nèi),防止火勢向主生產(chǎn)區(qū)域、主生產(chǎn)設(shè)備、易燃易爆物品、人員集中場所、重要建筑等蔓延。4.3.4.3滅火工作應(yīng)堅(jiān)持“救人重于救火”的原則,采取一切有效措施解救被火勢圍困人員,救治火場受傷人員,最大限度地降低人員傷亡。電氣設(shè)備附近應(yīng)配備適用于撲滅電氣火災(zāi)的消防器材。發(fā)生電氣火災(zāi)時(shí),應(yīng)首先切斷電源。4.3.4.4根據(jù)火場實(shí)際情況,合理選用“堵截包圍、上下合擊、重點(diǎn)突破、逐片消滅”的滅火戰(zhàn)術(shù)措施;根據(jù)火災(zāi)撲救對象和現(xiàn)場可用滅火劑情況,正確選擇滅火方法(冷卻法、隔離法、窒息法
14、、抑制法)。4.3.4.5應(yīng)急處理中應(yīng)加強(qiáng)對重要建筑、主設(shè)備、精密及貴重儀器、文件檔案的保護(hù),做好對火災(zāi)現(xiàn)場易燃易爆物品的防護(hù)和隔離清除,對便于疏散的物資設(shè)備應(yīng)首先疏散至安全地帶。4.3.4.6火災(zāi)現(xiàn)場應(yīng)及時(shí)劃定警戒范圍,維護(hù)秩序,加強(qiáng)對重點(diǎn)部位、重要設(shè)備、重要物資的監(jiān)護(hù);火災(zāi)撲救后,及時(shí)保護(hù)好事發(fā)現(xiàn)場,必要時(shí)可請求當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)給予支持;對帶有破壞性的火災(zāi),加強(qiáng)對重點(diǎn)人員的監(jiān)控,注意保存證據(jù);對火災(zāi)撲救情況爭取做到全過程、全方位、多角度地跟蹤錄像,保留第一手資料。4.3.5燃燒爆炸事故應(yīng)急處置措施4.3.5.1撲救外圍點(diǎn)火點(diǎn),解除事故現(xiàn)場的后顧之憂。4.3.5.2控制事故區(qū)域,對周圍的罐區(qū)和裝
15、置進(jìn)行有效冷卻和阻隔,控制著火儲罐或裝置穩(wěn)定燃燒,直至物料全部消耗。4.3.5.3防止周圍未燃燒但受熱輻射的罐區(qū)或裝置區(qū)發(fā)生二次爆炸,防止造成人員傷亡.嚴(yán)密觀察儲罐和裝置區(qū)情況,如果儲罐發(fā)生顫動,安全閥鳴響,火焰突變成白色等爆炸前兆時(shí),現(xiàn)場指揮人員應(yīng)立即命令所有現(xiàn)場應(yīng)急人員緊急撤離,盡量避免人員傷亡。4.3.5.4在控制著火的儲罐或裝置不會發(fā)生爆炸的前提下,積極組織消防力量撲滅火災(zāi),對易揮發(fā)(氣化)的著火特料,應(yīng)控制著火點(diǎn),穩(wěn)定燃燒,直至物料燒完。4.3.5.5采取技術(shù)措施,做好監(jiān)護(hù)工作,防止發(fā)生復(fù)燃,爆炸等事故.4.觸電事故現(xiàn)場應(yīng)急處置4.4.1現(xiàn)場應(yīng)急救援小組接到巡邏現(xiàn)場及其它與有關(guān)的工作
16、場所發(fā)生觸電事故報(bào)告后,應(yīng)根據(jù)傷者情況及時(shí)向中隊(duì)?wèi)?yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和大隊(duì)?wèi)?yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長匯報(bào)事故發(fā)生的原因、地點(diǎn)、傷亡情況。在上級應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組未到來前,由現(xiàn)場應(yīng)急救援小組組長根據(jù)突發(fā)事件的嚴(yán)重程度、發(fā)展趨勢、可能后果和應(yīng)急處理的需要,決定啟動本方案。4.4.2進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)后應(yīng)立即用最快方式通知工作組人員迅速結(jié)集,并立即通知巡邏現(xiàn)場各班組長立即停止巡邏生產(chǎn)工作,組織現(xiàn)場救護(hù)人員對傷者進(jìn)行救助,根據(jù)傷者情況立即撥打120急救電話通知專業(yè)救護(hù)人員迅速趕到事發(fā)現(xiàn)場,并組織其他無關(guān)人員進(jìn)行撤離,保護(hù)好事故現(xiàn)場。4.4.3現(xiàn)場應(yīng)急處置措施4.4.3.1現(xiàn)場緊急救護(hù) 首先要使觸電者迅速脫離電源,越快越好。在脫離電
17、源中,救護(hù)人員既要救人,也要注意保護(hù)自己,觸電者未脫離電源前,救護(hù)人員不準(zhǔn)直接用手觸及傷員,因?yàn)橛杏|電的危險(xiǎn);如觸電者處于高處,解脫電源后會自高處墜落,因此要采取可靠的預(yù)防措施,觸電傷員如神志清醒者,應(yīng)使其就地躺平,嚴(yán)密觀察,暫時(shí)不要站立或走動。觸電傷員如神志不清者,應(yīng)就地仰面躺平,且確保氣道通暢,并用5s時(shí)間,呼叫傷員或輕拍其肩部,以判斷傷員是否意識喪失。禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。需要搶救的傷員,應(yīng)立即就地堅(jiān)持正確搶救,并設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療部門或醫(yī)護(hù)人員接替救治。急救要點(diǎn):迅速關(guān)閉開關(guān),切斷電源。 用絕緣物品挑開或切斷觸電者身上的電線、燈、插座等帶電物品。 保持呼吸道暢通。 選擇呼叫120急救服務(wù)
18、。 呼吸、心跳停止,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,并堅(jiān)持長時(shí)間進(jìn)行。 妥善處理局部電燒傷的傷口。4.4.3.2觸電緊急救援心肺復(fù)蘇法, 觸電傷員呼吸和心跳均停止時(shí),應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項(xiàng)基本措施,正確進(jìn)行就地?fù)尵取M〞硽獾?;口對口(鼻)人工呼吸;胸外接壓(人工循環(huán))。通暢氣道, 觸電傷員呼吸停止,重要的是始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物,可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn),迅速用一個(gè)手指或兩手指交叉從口角處插入,取出異物;操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。通暢氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其下頜骨向上抬起,兩手協(xié)同將頭部推向后仰,舌根隨之抬起,氣道即可通暢。嚴(yán)禁用枕
19、頭或其它物品墊在傷員頭下,頭部抬高前傾,會更加重氣道阻塞,且使胸外按壓時(shí)流向腦部的血流減少,甚至消失。口對口(鼻)人工呼吸,在保持傷員氣道通暢的同時(shí),救護(hù)人員用放在傷員額上的手指捏住傷員鼻翼,救護(hù)人員深吸氣后,與傷員口對口緊合,在不漏氣的情況下,先連續(xù)大口吹氣兩次,每次11.5s。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無博動,可判斷心跳已經(jīng)停止,要立即同時(shí)進(jìn)行胸外按壓。除開始時(shí)大口吹氣兩次外,正??趯冢ū牵┖粑拇禋饬坎恍柽^大,以免引起胃膨脹。吹氣和放松時(shí)要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動作。吹氣時(shí)如有較大阻力,可能是頭部后仰不夠,應(yīng)及時(shí)糾正。觸電傷員如牙關(guān)緊閉,可口對鼻人工呼吸??趯Ρ侨斯ず粑禋鈺r(shí),要將傷
20、員嘴唇緊閉,防止漏氣。胸外按壓,正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟:右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上,找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn);兩手指并齊,中指放在切跡中點(diǎn)(劍突底部),食指平放在胸骨下部;另一只手的掌根緊挨食指上緣,置于胸骨上,即為正確按壓位置。正確的按壓姿勢是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢:使觸電傷員仰面躺在平硬的地方,救護(hù)人員立或跪在傷員一側(cè)肩旁,救護(hù)人員的兩肩位于傷員胸骨正上方,兩臂伸直,肘關(guān)節(jié)固定不屈,兩手掌根相疊,手指翹起,不接觸傷員胸壁;以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),利用上身的重力,垂直將正常成人胸骨壓陷35厘米;壓至要求程度后,立即全
21、部放松,但放松時(shí)救護(hù)人員的掌根不得離開胸壁。按壓必須有效,有效的標(biāo)志是按壓過程中可以觸及頸動脈博動。操作頻率:胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行,每分鐘80次左右,每次按壓和放松的時(shí)間相等;胸外按壓與口對口(鼻)人工呼吸同時(shí)進(jìn)行,其節(jié)奏為:單人搶救時(shí),每按壓15次后吹氣2次(15:2),反復(fù)進(jìn)行;雙人搶救時(shí),每按壓5次后由另一人吹氣一次(5:1),反復(fù)進(jìn)行。搶救過程中的再判定, 按壓吹氣1min后(相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了4個(gè)15:2壓吹循環(huán)),應(yīng)用看、聽、試方法在57s時(shí)間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。 若判定頸動脈已有博動但無呼吸,則暫停胸外按壓,而再進(jìn)行2次口對口人工呼吸,接著每5s吹氣一次
22、(即每分鐘12次)。如脈搏和呼吸均未恢復(fù),則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。在搶救過程中,要每隔數(shù)分鐘再判定一次,每次判定時(shí)間均不得超過57s。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前,現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。搶救過程中傷員的移動與轉(zhuǎn)院,心肺復(fù)蘇法應(yīng)在現(xiàn)場就地堅(jiān)持進(jìn)行,不要為方便而隨意移動傷員,如確有需要移動時(shí),搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過30s。移動傷員或?qū)麊T送醫(yī)院時(shí),除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在其背部墊以平硬闊木板,移動或送醫(yī)院過程中應(yīng)繼續(xù)搶救,心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救,在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前不能中止。應(yīng)創(chuàng)造條件,用塑料袋裝入砸碎冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部,露出眼睛,使腦部溫度降低,爭取心肺完全復(fù)蘇。傷員好
23、轉(zhuǎn)后的處理如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù),可暫停心肺復(fù)蘇法操作。但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù),不能麻痹,要隨時(shí)準(zhǔn)備再次搶救。初期恢復(fù)后,神志不清或精神恍惚、躁動,應(yīng)設(shè)法使傷員安靜。4.5機(jī)械設(shè)備事故現(xiàn)場應(yīng)急處置4.5.1現(xiàn)場應(yīng)急救援小組接到巡邏現(xiàn)場及加工區(qū)發(fā)生機(jī)械設(shè)備事故報(bào)告后,應(yīng)根據(jù)事故情況及時(shí)上報(bào)中隊(duì)?wèi)?yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和大隊(duì)?wèi)?yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。匯報(bào)事故發(fā)生的原因、地點(diǎn)、傷亡情況、機(jī)械設(shè)備損壞情況。在上級應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組未到來前,由現(xiàn)場應(yīng)急救援小組組長根據(jù)突發(fā)事件的嚴(yán)重程度、發(fā)展趨勢、可能后果和應(yīng)急處理的需要,決定啟動本方案。4.5.2機(jī)械設(shè)備事故處置措施4.5.2.1現(xiàn)場第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)
24、立即切斷設(shè)備電源。4.5.2.2現(xiàn)場人員應(yīng)采用呼喊、電話通知、敲擊物品等方法爭取其它人員的幫助,盡快對現(xiàn)場受傷人員進(jìn)行施救。同時(shí)向醫(yī)院“120”求援(交通事故還應(yīng)撥打122報(bào)警)。4.5.2.3若傷者傷情較輕,可對傷者進(jìn)行臨時(shí)包扎和止血等操作后送往就近醫(yī)院;若傷勢較重或傷勢不明,為防止二次傷害,應(yīng)對傷者受傷部位進(jìn)行簡單止血處理后等待醫(yī)護(hù)人員救護(hù)。4.6食物中毒巡邏現(xiàn)場應(yīng)急處置4.6.1現(xiàn)場應(yīng)急救援小組接到現(xiàn)場發(fā)生食物中毒事故通知后,應(yīng)立即上報(bào)中隊(duì)?wèi)?yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和大隊(duì)?wèi)?yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組(匯報(bào)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、單位,事故發(fā)生的簡要經(jīng)過、中毒人數(shù),事故發(fā)生原因的初步判斷等)在上級應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組未到來前,由
25、現(xiàn)場應(yīng)急救援小組組長根據(jù)突發(fā)事件的嚴(yán)重程度、發(fā)展趨勢、可能后果和應(yīng)急處理的需要,決定啟動本方案。4.6.2現(xiàn)場應(yīng)急處置措施4.6.2.1立即將患者撤離有毒環(huán)境,同時(shí)向當(dāng)?shù)亍?20”求救。4.6.2.2積極組織搶救治療病人,盡可能按照就近,相對集中的原則進(jìn)行搶救處理。4.6.2.3 在醫(yī)務(wù)人員尚未趕到時(shí),病人意識清楚時(shí),可用壓舌板、匙柄、筷子等刺激咽弓或咽后壁,使病人嘔吐。但病人發(fā)生意識不清、昏迷時(shí),不得使用。(病人發(fā)生嘔吐時(shí),切忌止吐,嘔吐有利于毒物排出)4.6.2.4 處置好中毒人員后,現(xiàn)場應(yīng)急救援小組應(yīng)對現(xiàn)場遺留飯菜進(jìn)行封存,將食物中毒事件情況報(bào)上級應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。4.6.2.3 保護(hù)好現(xiàn)場
26、,保管好供應(yīng)給職工的食品,維持原有的生產(chǎn)狀況,對引起中毒的可疑食品及留樣食品立即封存,禁止繼續(xù)食用和出售,在衛(wèi)生防疫人員到達(dá)后,配合上級部門進(jìn)行取證、調(diào)查工作。4.7天然氣泄漏及環(huán)境污染事件現(xiàn)場應(yīng)急處置4.7.1現(xiàn)場應(yīng)急救援小組接到巡邏現(xiàn)場發(fā)生環(huán)境污染事件的報(bào)告后,應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場了解事件狀態(tài)及危害程度。并根據(jù)情況及時(shí)向中隊(duì)?wèi)?yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和大隊(duì)?wèi)?yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長匯報(bào)。在上級應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組未到來前,有現(xiàn)場應(yīng)急救援小組組長根據(jù)突發(fā)事件的嚴(yán)重程度、發(fā)展趨勢、可能后果和應(yīng)急處理的需要,決定啟動本方案。4.7.2進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)后應(yīng)立即用最快方式通知工作組人員迅速結(jié)集,并立即通知巡邏現(xiàn)場各班組長立即停止巡邏生產(chǎn)工作
27、,并組織其他無關(guān)人員進(jìn)行撤離,保護(hù)好事故現(xiàn)場。4.7.3現(xiàn)場應(yīng)急處置措施4.7.3.1 氣體泄漏處置措施:a 當(dāng)發(fā)生泄露時(shí),應(yīng)迅速關(guān)閉氣瓶角閥,切斷氣源,將中毒人員搶救室外或氧氣充足的地方,對已經(jīng)昏迷的病員應(yīng)該保持氣道通暢。呼吸心跳停止者,搶救人員應(yīng)該按照“心肺復(fù)蘇法”進(jìn)行搶救并同時(shí)撥打“120”求助。b 無法斷氣氣瓶角閥,應(yīng)立即將氣瓶搬至室外遠(yuǎn)離建筑物、車輛和人員的空曠地方,并應(yīng)防止氣體在附近低洼地方積聚,疏散附近有可能受影響的人員,派專人在安全的地方看守,防止任何人員接近,并在遠(yuǎn)離氣瓶和漏氣場所的地方撥打119報(bào)警。 4.7.3.2主變油泄漏處置措施:a 發(fā)生主變油泄漏時(shí),應(yīng)迅速關(guān)閉閥門。
28、b無法關(guān)閉閥門的情況下,迅速關(guān)閉油枕下閥門,同時(shí)使用潛油泵或?yàn)V油機(jī)向備用油罐內(nèi)回收。c應(yīng)急小組應(yīng)迅速進(jìn)行搶修設(shè)備、收集泄漏物、清洗現(xiàn)場、控制事故,防止事故進(jìn)一步擴(kuò)大。4.7.3.3現(xiàn)場發(fā)生環(huán)境污染事件后,保障小組應(yīng)及時(shí)采取防治措施,盡最大努力阻止污染擴(kuò)散 ,并對污染源進(jìn)行治理,被污染物進(jìn)行清理或恢復(fù)。4.8突發(fā)惡劣天氣現(xiàn)場應(yīng)急處置4.8.1應(yīng)急處置流程4.8.1.1、現(xiàn)場突發(fā)惡劣天氣(如冰雹、大風(fēng)、暴雨、暴雪等)時(shí),從事受惡劣天氣影響的相關(guān)工序應(yīng)立即停止作業(yè),并采取保護(hù)措施后,撤離現(xiàn)場。8.2.1.2、惡劣天氣后,應(yīng)急小組應(yīng)組織檢查設(shè)備以及隊(duì)部用電系統(tǒng)等,保證后續(xù)工作安全順利開展。4.8.1.
29、3、現(xiàn)場應(yīng)急救援小組將現(xiàn)場情況上報(bào)上級應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長。 4.8.2現(xiàn)場應(yīng)急處置措施4.8.2.1、當(dāng)發(fā)生六級以上大風(fēng)、暴雪天氣等惡劣天氣時(shí),應(yīng)立即停止現(xiàn)場高空作業(yè),撤離危險(xiǎn)作業(yè)場所。4.8.2.2、當(dāng)發(fā)生連降暴雨天氣,地面嚴(yán)重積水,生活、辦公區(qū)出現(xiàn)雨水倒灌現(xiàn)象,且暴雨無停止跡象時(shí),中隊(duì)?wèi)?yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)組織所有人員撤離至巡邏地附近的最高點(diǎn)。 4.8.2.3、撤離應(yīng)遵循“先撤人,后轉(zhuǎn)移貴重物品、資料”的原則。并上報(bào)上級應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長。4.8.2.4、隊(duì)部內(nèi)出現(xiàn)雨水倒灌時(shí),組織將人員轉(zhuǎn)移至樓梯內(nèi)高出,迅速采用防汛沙袋將隊(duì)部大門和圍墻排水孔堵死。同時(shí)電話求助當(dāng)?shù)胤姥粗笓]中心。4.8.2.5、當(dāng)惡劣天氣停止后,在第一時(shí)間組織員工奔赴現(xiàn)場,搶救設(shè)備物資,把財(cái)產(chǎn)損失降到最低。4.8急性傳染病現(xiàn)場應(yīng)急處置4.1.1現(xiàn)場應(yīng)急救援小組接到巡邏現(xiàn)場及其它與有關(guān)的工作場所出現(xiàn)急性傳染病的事件后,應(yīng)立即向中隊(duì)?wèi)?yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和大隊(duì)?wèi)?yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)(匯報(bào)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、單位,事故發(fā)生的簡要經(jīng)過、中毒人數(shù),事故發(fā)生原因的初步判斷等)。在上級應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組未到來前,有現(xiàn)場應(yīng)急救援小組組長根據(jù)突發(fā)事件的嚴(yán)重程度、發(fā)展趨勢、可能后果和應(yīng)急處理的需要,決定啟
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