韶關(guān)市交通建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督

1、韶關(guān)市交通建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督申請書工程項目： 申請單位： （蓋章）負 責(zé) 人： （簽字）日期： 年 月 日韶關(guān)市交通建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督申請書韶關(guān)市交通工程質(zhì)量監(jiān)督站：工程項目已經(jīng)完成了開工前的各項準備工作，即將開工。按照國務(wù)院建設(shè)工程質(zhì)量管理條例（國務(wù)院令2000第279號）、交通部公路工程質(zhì)量監(jiān)督規(guī)定（交通部令2005年第4號）等有關(guān)規(guī)章、文件的要求，現(xiàn)提供有關(guān)資料（見附件），申請辦理工程質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)，請予以辦理。申請單位（公章）： 年月日注：一、本申請書由工程項目建設(shè)單位或者項目法人在完成開工前各項準備工作之后，應(yīng)在辦理施工許可證前三十日，填寫申請書（一式兩份）送韶關(guān)市交通工程質(zhì)量監(jiān)督站辦理質(zhì)

2、量監(jiān)督登記手續(xù)；二、附件附表：1、呈報資料2、建設(shè)單位質(zhì)量管理人員登記情況3、設(shè)計單位人員登記情況4、監(jiān)理單位管理人員登記情況5、施工單位質(zhì)量管理人員登記情況6、交通建設(shè)工程項目建設(shè)、勘察設(shè)計、監(jiān)理單位質(zhì)量責(zé)任人匯總表7、交通建設(shè)工程項目施工單位（施工總承包）質(zhì)量責(zé)任人匯總表8、交通建設(shè)工程項目質(zhì)量責(zé)任承諾書附表1呈 報 資 料 資料名稱資料提供情況及文件號項目立項依據(jù)審批單位：審批文號： 審批時間： 年 月 日工可批復(fù)文件審批單位：審批文號： 審批時間： 年 月 日初設(shè)設(shè)計批復(fù)文件審批單位：審批文號： 審批時間： 年 月 日施工圖設(shè)計批準文件審批單位：審批文號： 審批時間： 年 月 日施工許

3、可報告批準單位：批準文號： 批準時間： 年 月 日項目法人批準依據(jù)批準單位：批準文號： 批準時間： 年 月 日從業(yè)單位資質(zhì)證明材料設(shè)計 監(jiān)理 施工招標文件設(shè)計 監(jiān)理 施工投標文件設(shè)計 監(jiān)理 施工中標通知書設(shè)計 監(jiān)理 施工：a標 b標 c標 d標 施工圖設(shè)計文件（一套）施工組織設(shè)計施工合同書監(jiān)理合同書建設(shè)工程廉政合同書參建單位管理人員登記情況設(shè)計單位管理人員資格證書 監(jiān)理單位管理人員資格證書 施工單位管理人員資格證書質(zhì)量承諾書建設(shè)單位質(zhì)量承諾書；勘察質(zhì)量承諾書；設(shè)計質(zhì)量承諾書；施工質(zhì)量承諾書；監(jiān)理質(zhì)量承諾書； 附表2建設(shè)單位質(zhì)量管理人員登記情況填報單位（公章）： 填報人： 填報日期： 年 月 日

4、單位名稱法人代表單位通訊地址郵政編碼聯(lián)系電話傳真姓名身份證號本項目崗位職稱證書名稱、專業(yè)和編號附表3勘察設(shè)計單位人員登記情況填報單位（公章）： 填報人： 填報日期： 年 月 日單位名稱法人代表單位通訊地址郵政編碼聯(lián)系電話傳真姓名身份證號本項目崗位職稱證書名稱、專業(yè)和編號備注：需遞交勘察設(shè)計人員資格證書復(fù)印件。附表4監(jiān)理單位管理人員登記情況填報單位（公章）： 填報人： 填報日期： 年 月 日單位名稱法人代表資質(zhì)名稱證書編號單位通訊地址郵政編碼聯(lián)系電話傳真姓名身份證號本項目監(jiān)理崗位監(jiān)理專業(yè)證書編號職稱證書名稱、專業(yè)和編號與監(jiān)理單位勞動人事情況備注：需遞交監(jiān)理資格證書復(fù)印件。附表5施工單位管理人員登

5、記情況填報單位（公章）： 填報人： 填報日期： 年 月 日單位名稱法人代表資質(zhì)名稱證書編號單位通訊地址郵政編碼聯(lián)系電話傳真姓名身份證號本項目任職崗位資質(zhì)證書名稱和編號職稱證書名稱、專業(yè)和編號與承包人勞動人事關(guān)系情況備注：需遞交項目經(jīng)理資格證書、技術(shù)主管職稱證書、試驗檢測負責(zé)人資質(zhì)證書復(fù)印件。附表6交通建設(shè)工程項目建設(shè)、勘察設(shè)計、監(jiān)理、施工單位質(zhì)量責(zé)任人匯總表填報單位（公章）： 填報人： 填報日期： 年 月 日項目名稱工程規(guī)模批準概算批準文號建設(shè)單位第一責(zé)任人直接責(zé)任人勘察單位承擔(dān)的內(nèi)容及范圍第一責(zé)任人直接責(zé)任人設(shè)計單位承擔(dān)的內(nèi)容及范圍第一責(zé)任人直接責(zé)任人施工單位承擔(dān)的內(nèi)容及范圍第一責(zé)任人直接責(zé)

6、任人監(jiān)理單位承擔(dān)的內(nèi)容及范圍第一責(zé)任人直接責(zé)任人注：本表由建設(shè)單位統(tǒng)一填報，填表單位要蓋公章。如從業(yè)單位不止一家，可加行填寫。附表7交通建設(shè)工程項目施工單位（施工總承包）質(zhì)量責(zé)任人匯總表 填報單位（公章）：填報人： 填報日期： 年 月 日項目名稱合同段單位名稱資質(zhì)施工內(nèi)容合同價（萬元）第一責(zé)任人直接責(zé)任人注：本表由建設(shè)單位統(tǒng)一填報。如施工單位較多，可加行填寫。附表8交通建設(shè)工程項目質(zhì)量責(zé)任承諾書 填報單位（蓋章）： 工作性質(zhì)： 填報日期： 年 月 日工程項目名稱合同段建設(shè)規(guī)模（承擔(dān)內(nèi)容）合同價（萬元）第一責(zé)任人直接責(zé)任人第一責(zé)任人承諾本人鄭重承諾：嚴格執(zhí)行廣東省交通建設(shè)工程質(zhì)量責(zé)任制和質(zhì)量事故責(zé)任追究制度，認真履行第一責(zé)任人的質(zhì)量責(zé)任，本人工作范圍內(nèi)出現(xiàn)質(zhì)量問題和事故時，愿意接受責(zé)任追究和處罰。單位： （公章） 姓名：（簽字）聯(lián)系電話號碼： 日期：年月日直接責(zé)任人承諾本人鄭重承諾：嚴格執(zhí)行廣東省交通建設(shè)工程質(zhì)量責(zé)任制和質(zhì)量事故責(zé)任追究制度，認真履行直接責(zé)任人的質(zhì)量責(zé)任，本人工作范圍內(nèi)出現(xiàn)質(zhì)量問題和事故時，