01附件一：二級綜合醫(yī)院臨床科室技術(shù)

1、附件一：二級綜合醫(yī)院臨床科室技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)（重點(diǎn)科室應(yīng)同時(shí)達(dá)到一般科室的標(biāo)準(zhǔn)）專 科一 般 科 室重 點(diǎn) 科 室一、內(nèi)科1.心血管內(nèi)科1、心臟驟停的搶救 2、心源性休克的搶救 3、靜脈臨時(shí)起搏 4、急性心肌梗塞的規(guī)范化治療 5、常見心律失常的診治 6、設(shè)立心臟監(jiān)護(hù)（ccu）包括監(jiān)測心、血壓、呼吸、血氧飽和度，獨(dú)立的護(hù)理單元7、高血壓急診搶救8、高血壓的診治（包括24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測、高血壓規(guī)范化治療）9、慢性心功能不全的規(guī)范化診治10、急性心功能不全的搶救11、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的規(guī)范化診治1、頑固性心功能不全的診治 2、埋藏式永久起搏植入術(shù) （可選） 3、急性心肌梗塞合并癥的診治 4、心臟瓣

2、膜病、心包疾病的規(guī)范化診治 5、經(jīng)胸心臟超聲檢查 6、心臟亞極量負(fù)荷試驗(yàn)7、頑固性心律失常的診治（動(dòng)態(tài)心電圖）；（室上性心律失常電生理檢查和導(dǎo)管射頻消融），（可選）8、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈造影術(shù)及支架置入治療（可選）2、呼吸內(nèi)科1、支氣管哮喘和慢性阻塞性肺?。╟opd）分級與規(guī)范化治療2、肺炎和copd急性加重期的病原學(xué)檢查及抗感染的合理應(yīng)用3、支氣管肺癌的早期診斷、臨床分期與規(guī)范化治療4、大咯血的診斷與治療5、自發(fā)性氣胸診斷與治療，張力性氣胸的救治6、急性和慢性呼吸衰竭的診斷與治療7、呼吸道傳染病的診斷與鑒別診斷8、肺功能檢查9、纖維支氣管鏡檢查1、急性肺栓塞的診斷與治療2、重癥哮喘的救治 3、重癥

3、肺源性心臟病的診治 4、急性呼吸窘迫綜合征（ards）的診治 5、經(jīng)纖維支氣管鏡進(jìn)行腔內(nèi)治療3、消化內(nèi)科1、能夠正確、規(guī)范地診斷與治療消化系統(tǒng)常見病多發(fā)病2、消化道大出血的診治：消化道大出血的綜合搶救：急診內(nèi)鏡診斷及內(nèi)鏡下治療（食管、胃底靜脈曲張出血鏡下治療，三腔二囊管壓迫止血及其他原因出血的內(nèi)鏡下止血治療）3、功能性胃腸道疾病及炎癥性腸病的診斷與治療4、肝硬化并發(fā)癥的診斷與治療5、常規(guī)開展規(guī)范的胃鏡、腸鏡檢查工作6、黃疸的鑒別診斷 7、開展肝穿刺診斷與治療1、消化系統(tǒng)腫瘤的早期診斷2、開展ercp或ptcd3、開展內(nèi)鏡下治療、取物、息肉治療（圈套摘除、電灼術(shù)）食管狹窄擴(kuò)張及支架植入術(shù)4、急性

4、重癥胰腺炎的診治：具有處理合并多臟器功能衰竭及其并發(fā)癥的能力4、內(nèi)分泌科1、甲狀腺疾病：單純性甲狀腺腫、甲亢、甲減、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)和腫瘤的診斷、鑒別診斷與治療。甲亢危象的識別和處理。2、糖尿病的診斷、分型。合理應(yīng)用口服降糖藥和胰島素。醫(yī)源性低血糖、糖尿病酮癥酸中度和高滲性非酮癥昏迷的診斷和處理3、代謝綜合征的診斷和治療4、能測定tsh、ft3、ft4、trab、tgab、tpoab。1、開展糖尿病綜合治療（包括營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、糖尿病教育及藥物治療）。能開展糖尿病的強(qiáng)化治療（包括各種劑型、胰島素筆及胰島素泵的應(yīng)用）。各時(shí)段的血糖監(jiān)測2、低血糖的病因診斷（包括胰島細(xì)胞瘤的診斷和治療）及治療3、腎

5、上腺疾病：醛固酮增多癥、柯興氏綜合癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥及危象的診斷與處理。腎上腺髓質(zhì)與嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷4、多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤綜合征的診斷與處理5、腎臟內(nèi)科1、血尿的診斷及鑒別診斷2、蛋白尿的診斷及鑒別診斷3、原發(fā)性腎小球的診治4、繼發(fā)性腎小球疾病的臨床診斷及治療：糖尿病腎病、紫癜性腎炎、高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、尿酸性腎病、梗阻性腎病。5、尿路感染的診治（急性腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎、膀胱炎）6、急性腎衰的診治7、慢性腎衰的診治8、血液凈化技術(shù)（血液透析或腹膜透析、血液灌流）1、腎臟經(jīng)皮穿刺活檢技術(shù)2、具有血液凈化室，除能開展常規(guī)血液透析、血液灌流外，還

6、能開展連續(xù)性血液凈化技術(shù)，血漿置換。3、腎小球?yàn)V過功能（內(nèi)生肌酸清除率）、腎小管功能檢查（尿滲透壓、尿酶學(xué)、尿酸化功能）、尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查、尿蛋白定量分析6、神經(jīng)內(nèi)科1、危重病人的搶救（如昏迷，腦疝，呼吸肌麻痹，癲癇持續(xù)狀態(tài)）2、腦血管病的鑒別診斷及一般治療3、顱內(nèi)高壓普通病因檢查和對癥治療4、頭痛的診斷、鑒別診斷、相關(guān)檢查及治療5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病的診斷、鑒別診斷及治療 6、癲癇病診斷分型及治療中抗癲癇藥的合理應(yīng)用7、肌無力初步篩查1、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病、運(yùn)動(dòng)障礙疾病的鑒別診斷和治療（可選）2、誘發(fā)電位、tcd、以及ct、mri等神經(jīng)影像學(xué)檢查3、開展神經(jīng)變性疾病阿爾茨海默病、帕金森病或

7、肌肉等疾病的診斷、鑒別診斷、相關(guān)檢查及治療（可選）4、神經(jīng)康復(fù)治療（如運(yùn)動(dòng)、語言功能康復(fù)）（可選）7、血液/腫瘤內(nèi)科血液專業(yè)：1、常見貧血的診斷和規(guī)范化治療(缺鐵性、溶血性、巨幼細(xì)胞性) 2、各種白血病的診斷和規(guī)范化治療 3、骨髓增生異常綜合癥的診斷和規(guī)范化治療4、再生障礙性貧血的診斷和規(guī)范化治療 5、多發(fā)性骨髓瘤的診斷和規(guī)范化治療6、惡性淋巴瘤的診斷和規(guī)范化治療7、骨髓穿刺及細(xì)胞形態(tài)學(xué)、組織化學(xué)分類 8、常見出血性疾病特發(fā)性血小板減少性紫癜、彌漫性血管內(nèi)凝血（dic）的診斷和規(guī)范化治療血液專業(yè)：1、惡性淋巴瘤的診斷（免疫組化）及規(guī)范化治療1、 難治性出血及血栓性疾病的診斷和規(guī)范化治療3、重型

8、再生障礙性貧血的診斷和規(guī)范化治療4、自身造血干細(xì)胞移植治療實(shí)體瘤、白血病5、具有血液病獨(dú)立的診斷實(shí)驗(yàn)室腫瘤專業(yè)：1、食管癌的診斷、臨床分期及內(nèi)科治療2、胃癌的診斷、臨床分期及內(nèi)科治療3、結(jié)、直腸癌的診斷、臨床分期及內(nèi)科治療4、小細(xì)胞肺癌的診斷、臨床分期及內(nèi)科治療5、非小細(xì)胞肺癌的診斷、臨床分期及內(nèi)科治療6、乳腺癌的診斷、臨床分期及內(nèi)科治療7、原發(fā)性肝癌的診斷、臨床分期及內(nèi)科治療8、晚期腫瘤臨終關(guān)懷治療及三階梯鎮(zhèn)痛治療9、深靜脈穿刺置管常規(guī)10、骨髓抑制患者處理常規(guī)腫瘤專業(yè)：1、規(guī)范化開展腫瘤的綜合治療 2、分子靶向治療等3、放射治療（1）設(shè)備條件普通模擬機(jī)1臺治療計(jì)劃系統(tǒng)1套鈷治療機(jī)或電子直線

9、加速器（含光子和電子線）1臺光子和電子線鉛擋塊制作設(shè)備各種病人體位固定設(shè)備（包括熱塑固定和真空固定）（2）治療技術(shù)各類惡性腫瘤的同中心照射各類惡性腫瘤的固定源皮距照射切線照射制作低融點(diǎn)鉛擋塊熱塑固定體位和/或真空固定體位有電子直線加速器（含光子和電子線）（可選）三維適形放射治療（可選）同步放化療（可選）二、外科1、普通外科1、常見外科急腹癥的手術(shù)處理2、肝部分切除、脾切除術(shù)3、重癥急性胰腺炎引流術(shù)4、門靜脈高壓癥斷流術(shù)5、膽總管切開取石（探查）t管引流術(shù)、膽腸內(nèi)引流術(shù)6、甲狀腺次全切除術(shù)7、胃癌根治性大部切除術(shù)8、乳腺癌根治術(shù)9、胸腹聯(lián)合損傷的救治10、右/左半結(jié)腸切除術(shù)11、無張力疝修補(bǔ)術(shù)1

10、2、腹腔鏡診治術(shù)1、胰十二指腸切除術(shù)2、門脈高壓癥分流術(shù)3、甲狀腺癌根治術(shù)（頸淋巴結(jié)清掃術(shù)）4、胃癌根治性全胃切除術(shù)5、直腸癌根治術(shù)6、膽道鏡檢查及取石術(shù)2、心胸外科1、肺葉及全肺切除術(shù)2、賁門、食管下段腫瘤切除術(shù)3、賁門括約肌切開成形術(shù)4、心包部分切除術(shù)5、縱隔腫瘤手術(shù)6、常見胸部創(chuàng)傷救治1、重癥胸部外傷的救治2、氣管成形術(shù)（袖狀肺切除）3、結(jié)腸或空腸代食管術(shù)4、復(fù)雜縱膈腫瘤切除術(shù)5、食管癌根治術(shù)3、骨科1、四肢骨折鋼板或髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)2、人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)3、骨關(guān)節(jié)腫瘤的手術(shù)治療4、脊柱結(jié)核病灶清除術(shù)5、腰椎間盤摘除術(shù)6、脊椎后路椎板減壓、椎弓根內(nèi)固定術(shù)7、周圍神經(jīng)損傷（缺損）的修復(fù)術(shù)8、

11、關(guān)節(jié)融合術(shù)1、四肢血管損傷修復(fù)術(shù)2、胸椎管狹窄減壓術(shù)3、髖臼骨折內(nèi)固定術(shù)4、骨盆骨折手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)6、斷肢（指、趾）再植術(shù)4、神經(jīng)外科1、顱骨凹陷骨折復(fù)位術(shù)2、顱骨成形術(shù)3、常見腦腫瘤手術(shù)（腦膜瘤、膠質(zhì)瘤）4、顱內(nèi)血腫清除術(shù)5、椎板切除減壓術(shù)6、腦室內(nèi)、外減壓術(shù) 1、經(jīng)額垂體腫瘤切除術(shù)2、小腦腫瘤切除術(shù)3、椎管內(nèi)髓外膜內(nèi)腫瘤切除術(shù) 5、泌尿外科1、膀胱部分切除術(shù)2、體外震波碎石術(shù)3、膀胱損傷修補(bǔ)術(shù)4、腎切除術(shù)5、附睪切除術(shù)6、輸尿管、膀胱切開取石術(shù)7、腎上腺（腫瘤）切除術(shù)1、全膀胱切除+腸道應(yīng)用尿流改道術(shù)2、腎癌根治術(shù)3、復(fù)雜尿路修補(bǔ)術(shù)4、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)6、燒傷整形科1、各

12、期燒傷清創(chuàng)術(shù)2、切（削）痂植皮術(shù)（20%tbsa）3、焦痂切開減壓術(shù)4、內(nèi)穿刺植皮術(shù)5、微粒皮移植術(shù)6、帶蒂皮瓣修復(fù)術(shù) 1、切削痂植皮術(shù)（20%tbsa）2、皮管成形術(shù)3、游離肌皮瓣移植術(shù)三 、婦產(chǎn)科1、婦科1、子宮肌瘤剔除術(shù)2、子宮全切術(shù)3、附件切除術(shù)4、有異常的人流、取環(huán)術(shù)5、子宮內(nèi)膜異位癥的診治6、閉經(jīng)的診治7、宮腔鏡檢查術(shù)8、婦科常見惡性腫瘤的診斷和規(guī)范化治療（宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、 卵巢癌、絨癌）9、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥和計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)的診斷、治療1、腹腔鏡診斷及附件手術(shù)2、經(jīng)陰道子宮切除術(shù)3、陰道成形術(shù)4、陰道鏡檢查及宮頸leep刀錐切5、計(jì)劃生育復(fù)雜并發(fā)癥處理6、內(nèi)分泌誘發(fā)排卵

13、2、產(chǎn)科1、圍產(chǎn)保健規(guī)范化管理（1）胎兒的產(chǎn)前篩查（2）b超產(chǎn)前診斷（3）對胎兒宮內(nèi)情況監(jiān)護(hù)，胎兒成熟度監(jiān)測和胎盤功能監(jiān)測2、妊娠及分娩并發(fā)癥的診治（妊娠期高血壓疾病，膽汁郁積癥，妊娠期糖尿病，前置胎盤，胎盤早剝，羊水量異常，多胎妊娠，產(chǎn)后出血，胎位異常，子宮破裂等）3、單純剖宮產(chǎn)術(shù)（不包括腹膜外剖宮產(chǎn)）4、客觀測量產(chǎn)后出血5、高危妊娠診斷及處理（子癇、胎位異常）6、產(chǎn)程監(jiān)護(hù)和產(chǎn)程并發(fā)癥處理7、開展各類助產(chǎn)技術(shù)，包括會(huì)陰側(cè)切、胎吸助娩8、產(chǎn)后出血率5%9、圍產(chǎn)兒死亡率151、多因素致先天異常的診斷中樞神經(jīng)管缺隱（ntd）、甲胎蛋白（afp）篩查2、妊娠合并內(nèi)外科疾病的診斷（妊娠合并心臟病，高血

14、壓病，慢性腎炎，糖尿病，甲亢，血液病，免疫性疾病等）3、復(fù)雜剖宮產(chǎn)術(shù)（疤痕子宮、前置胎盤、胎盤早剝）4、臀位助娩術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)5、死胎穿顱手術(shù)6、質(zhì)量指標(biāo)要求（1）剖宮產(chǎn)率35%（2）28周以前致死性及嚴(yán)重致殘兒發(fā)現(xiàn)率80%（3）會(huì)陰側(cè)切率70%，傷口感染率0.5%（4）產(chǎn)后出血率4%，產(chǎn)后出血產(chǎn)婦死亡率為0（5）子癇發(fā)生率（院內(nèi)）0.1%（6）圍產(chǎn)兒死亡率10（7）妊娠結(jié)局隨訪率90%四、兒科1、新生兒缺氧缺血性腦病（hie）與顱內(nèi)出血（ich）的診治2、新生兒溶血病的診治3、新生兒感染性疾病的診斷 4、小兒重癥肺炎、支原體肺炎的診治5、小兒腹瀉規(guī)范的液體療法6、小兒出血性疾病的診治7、血尿的診

15、斷與鑒別診斷8、急慢性腎炎和原發(fā)性腎病綜合征的診治9、急性呼吸衰竭的診斷與急救10、各種先天性心臟病的診斷11、兒童甲亢、甲減及糖尿病的診斷及治療12、川崎病的診治13、心肌炎的診治 14、哮喘的診治 15、小兒結(jié)核病的診斷16、開展兒童保健工作1、各種先天性心臟病的診斷2、嚴(yán)重心律失常的診治3、成功搶救各類型體克4、小兒疑難雜癥的診斷癲癇、重癥肌無力、肌營養(yǎng)不良等系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等腎上腺皮質(zhì)增生癥、性早熟等腎小管酸中毒、范可尼綜合征等血紅蛋白病、組織細(xì)胞病等5、白血病的診治 6、新生兒高膽紅素血癥的診治 7、早產(chǎn)兒、低體重兒的重癥監(jiān)護(hù)與救治1、 急、慢性腎功能衰竭的診斷與治療9、小

16、兒腹瀉病的病原學(xué)（細(xì)菌、病毒）檢查五、感染性疾病科 1、霍亂的診斷2、流行性腦脊髓膜炎及乙腦的診斷 3、流行性出血熱及其合并癥的診治4、重癥及耐藥傷寒的診治5、急性、慢性、重型肝炎的診治。乙肝、丙肝的抗病毒治療6、肝炎后肝硬化及并發(fā)癥的診斷與治療7、病毒性肝炎實(shí)驗(yàn)室檢查開展項(xiàng)目：抗hav-igm、hbv血清標(biāo)志物、hbv-dna定性及定量測定、抗hcv、抗hdv、抗hev-igm和抗hev-igg8、中毒性痢疾的診治9、結(jié)核病的規(guī)范化治療1、開展肝穿刺活組織檢查 2、血吸蟲、瘧疾等寄生蟲病的診治3、各種院內(nèi)感染的診治4、感染性休克的搶救 5、難治性肺結(jié)核病的診治六、眼科 1、眼球穿孔傷縫合術(shù)2

17、、白內(nèi)障囊外摘除術(shù)3、球內(nèi)異物（磁性）取出術(shù)4、抗青光眼濾過性手術(shù)5、周邊虹膜切除術(shù)6、眼球摘除術(shù)7、鼻腔淚囊吻合術(shù)8、眼球內(nèi)容物剜除術(shù)1、白內(nèi)障超聲乳化術(shù)2、各種白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)3、視網(wǎng)膜脫離手術(shù)4、人工晶體植入術(shù)七、耳鼻咽喉科 1、乳突根治術(shù)2、上頜竇根治術(shù)3、鼻側(cè)切開腫瘤切除術(shù)4、氣管切開術(shù)5、聽功能評估技術(shù)（含主、客觀測聽技術(shù)：純音測聽、聲導(dǎo)抗）6、食管異物取出術(shù)7、扁桃體切除術(shù)8、鼻中隔矯正術(shù)1、鼓室成形術(shù)2、鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)3、氣管異物取出術(shù)4、喉全切除術(shù)5、上頜骨切除術(shù)6、各種類型喉部分切除術(shù)八、口腔科 1、舌切除術(shù)（部分）2、頜面部骨折復(fù)位及固定術(shù)3、口腔上頜竇漏修補(bǔ)術(shù)4、頜下腺摘

18、除術(shù)、舌下腺摘除術(shù)5、腭部良性腫瘤切除術(shù)6、唇裂修復(fù)術(shù)7、牙正畸（活動(dòng)矯治器）1、后牙根管治療2、腭裂修復(fù)術(shù)3、腮腺淺葉切除+面神經(jīng)解剖術(shù)4、上、下頜骨聯(lián)合骨折治療5、固定矯治技術(shù)九、皮膚科1、銀屑病、濕疹、皮炎、痤瘡、白癜風(fēng)、蕁麻疹等常見皮膚病的診治2、與皮膚病有關(guān)的結(jié)締組織病的診治3、性傳播疾病、淺部真菌病等感染性皮膚病的診治4、常見皮膚組織病理學(xué)檢查及診斷5、微波、冷凍和coz激光治療 1、重癥藥疹、大皰性皮膚病等重癥皮膚病的診治2、皮膚腫瘤的診治十、急診醫(yī)學(xué)科1、完善的急診體系，符合江蘇省急診建設(shè)規(guī)范2、心肺腦復(fù)蘇術(shù)（符合2005年指南）3、掌握心電圖檢查以及心電監(jiān)測4、正確氧療5、正

19、確掌握呼吸機(jī)應(yīng)用（有創(chuàng)和無創(chuàng)通氣）6、除顫、電復(fù)律7、掌握急腹癥鑒別診斷8、多發(fā)傷診斷及急診處理 9、急性中毒診斷、鑒別診斷及處理10、b超診斷在急診中的應(yīng)用11、中暑、溺水、電擊及自縊處理12、急性心肌梗塞的監(jiān)測和搶救 13、哮喘持續(xù)狀態(tài)的搶救 14、各種大出血的初步急救 1、低溫治療（冰帽、降溫毯） 2、掌握高血壓危象、內(nèi)分泌危象診斷及鑒別診斷3、掌握昏迷病人的診斷及治療4、掌握心功能不全、腎衰和呼衰診斷、鑒別診斷及處理原則5、各種休克診斷及急診處理6、水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)的早期診斷和處理 十一、康復(fù)醫(yī)學(xué)科1、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)一般傷病、疼痛與功能障礙的康復(fù)，各種急慢性炎癥的康復(fù)

20、2、功能評定：運(yùn)動(dòng)功能評定，日常生活活動(dòng)能力檢查 3、康復(fù)治療 （1）物理治療：耐力訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、步行訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、手法治療、牽引療法，高、中、低頻電療，光療、超聲波療法、磁療、冷熱療法、壓力療法等 （2）作業(yè)治療：日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練 （3）傳統(tǒng)康復(fù)治療：針炙、推拿（如本院中醫(yī)科開展此類治療，康復(fù)醫(yī)學(xué)科可不開展）1、在一般?？茦?biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)院特色，對某專科病種的康復(fù)治療有較突出的特色 2、康復(fù)工程：家庭康復(fù)的環(huán)境改造指導(dǎo)，簡易運(yùn)行治療和作業(yè)治療的方法指導(dǎo)，器具、矯形器、助行器、自助具的制作指導(dǎo)和訓(xùn)練指導(dǎo)（地處已經(jīng)廣泛開展社區(qū)康復(fù)工作地區(qū)的二級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，根據(jù)

21、當(dāng)?shù)卣l(wèi)生行政部門的統(tǒng)一規(guī)劃，應(yīng)具有此項(xiàng)技術(shù)能力，其它二級綜合醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)學(xué)科酌情具備） 十二、麻醉科1、麻醉前評估、準(zhǔn)備及制定麻醉實(shí)施方案2、手術(shù)病人進(jìn)行有創(chuàng)和無創(chuàng)的血壓、心率、心電、血氧飽和度及體溫的連續(xù)定量監(jiān)測：全麻病人進(jìn)行呼末二氧化碳監(jiān)測3、各種阻滯麻醉、吸入全麻、靜脈全麻和復(fù)合麻醉4、各?？剖中g(shù)的麻醉處理 5、心、肺、腦復(fù)蘇 、除顫技術(shù)和設(shè)備 6、術(shù)后鎮(zhèn)痛、無痛分娩、無痛診斷性檢查的條件和技能7、機(jī)械通氣支持的條件與技能 1、危重、疑難病人（休克、創(chuàng)傷、臟器功能不全等）手術(shù)進(jìn)行麻醉處理的條件和技能 2、各年齡組病人的麻醉處理3、圍術(shù)期危重病人監(jiān)測和搶救工作設(shè)置麻醉恢復(fù)室（rr，床位

22、數(shù)與手術(shù)臺數(shù)比例為1410） 羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅

23、螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆

24、蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇

25、薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁

26、螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)

27、蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆

28、蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇

29、螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀

30、蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂

31、螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃

32、螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆

33、蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋

34、蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁

35、螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂

36、薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄

37、蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆

38、螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋

39、蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂

40、蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃

41、螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄

42、薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈

43、蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿

44、蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃

45、薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈蠆裊膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆螆蝿羃蒅螅袁膈莁螅羃羈莇螄螃芇芃螃裊聿薁螂羈芅蕆螁肀肈莃螀螀芃艿蕆袂肆膅蒆羄節(jié)蒄蒅蚄肄蒀蒄袆莀莆蒃罿膃節(jié)蒂肁羅薀蒂螁膁蒆蒁袃羄莂薀羅腿羋蕿蚅羂膄薈螇膈薃薇罿羀葿薇肂芆蒞薆螁聿芁薅襖芄膇薄羆肇蒆蚃蚆節(jié)莂螞螈肅羋蟻袀芁芄蟻肅肄薂蝕螂羆蒈