醫(yī)院醫(yī)用織物管理制度

1、XXXX醫(yī)院醫(yī)用織物管理制度醫(yī)用織物作為特殊的醫(yī)用物品 , 多數(shù)將接觸患者和醫(yī)務(wù)人員皮膚 為加強(qiáng)醫(yī)用織物管理 , 保障醫(yī)療質(zhì)量與患者安全 , 按照上級(jí)部門的相 關(guān)規(guī)定，現(xiàn)就有關(guān)工作提出如下要求 :1、完善組織管理框架 設(shè)置專門部門或?qū)＃妫┞毴藛T，建立后勤、醫(yī)務(wù)、醫(yī)院感染、護(hù)理 等相關(guān)部門分工合作的管理機(jī)制，明確管理職責(zé)，落實(shí)責(zé)任到位?？?務(wù)科負(fù)責(zé)洗衣房日常事務(wù)管理及督查， 醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)醫(yī)用織物 臨床使用及與洗衣房交接等工作， 院感科負(fù)責(zé)醫(yī)用織物洗滌消毒人員 的培訓(xùn)及指導(dǎo)。2、加強(qiáng)制度建設(shè) 建立完善醫(yī)用織物洗滌消毒管理工作制度，至少包括醫(yī)用織物回收、 洗滌消毒、質(zhì)量管理、定期更換等制度，

2、并保障制度落實(shí)到位。3、加強(qiáng)洗衣房環(huán)境衛(wèi)生管理 合理規(guī)劃布局，符合環(huán)保要求，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，設(shè)置獨(dú)立 的人流和物流通道，工作流程合理，保證環(huán)境清潔。4、加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理。加強(qiáng)醫(yī)用織物分類回收管理， 嚴(yán)格按照洗滌消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程進(jìn)行操 作，妥善保存并及 時(shí)提供臨床使用，嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例等要求，加強(qiáng)醫(yī)療 廢物管理，廢水排放符合環(huán)保要求。5、加強(qiáng)洗滌消毒質(zhì)量控制洗衣房有專人對(duì)洗滌后的織物性狀、表面污漬、破損等進(jìn)行檢查，每 季度進(jìn)行微生物學(xué)監(jiān)測(cè)， 總務(wù)科每月組織相關(guān)部門人員質(zhì)量檢查， 并 將檢查結(jié)果納入科室考核內(nèi)容，同時(shí)對(duì)存在問題持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。6、加強(qiáng)人員培訓(xùn) 加強(qiáng)洗衣房工作人員崗前培訓(xùn)和

3、能力培訓(xùn)， 對(duì)新進(jìn)入人員要求培訓(xùn)后 才能上崗，所有人員必須熟練掌握醫(yī)用織物洗滌消毒技能和醫(yī)院感染 防護(hù)基本要求。醫(yī)用織物洗滌消毒管理工作制度1、環(huán)境與布局流程 加強(qiáng)洗衣房環(huán)境衛(wèi)生管理。合理規(guī)劃布局，符合環(huán)保要求。清潔區(qū)、 和污染區(qū)分區(qū)明確。 盡量滿足獨(dú)立人流和物流通道的要求； 接收污染 的醫(yī)用織物與發(fā)放洗滌消毒后的醫(yī)用織物分區(qū)管理。工作流程合理， 物流由污到潔、不交叉、不逆行。保證環(huán)境清潔衛(wèi)生。2、分類收集按臟污織物和感染性織物進(jìn)行分類收集。收集時(shí)減少抖動(dòng)。確認(rèn)的 感染性織物在患者床邊密閉收集。盛裝感染性織物的收集袋（箱）宜 為橘紅色，有“感染性織物”標(biāo)識(shí) . 臟污織物宜采用可重復(fù)使用的專 用

4、布袋或包裝箱（桶）收集，也可用一次性專用塑料包裝袋盛裝；其 包裝袋和包裝箱（桶）有文字或顏色標(biāo)識(shí)。盛裝使用后醫(yī)用織物的包 裝袋應(yīng)扎帶封口，包裝箱（桶）應(yīng)加蓋密閉。用于盛裝使用后醫(yī)用織 物的專用布袋和包裝箱（桶）應(yīng)一用一清洗消毒；醫(yī)用織物周轉(zhuǎn)庫房 或病區(qū)暫存場(chǎng)所內(nèi)使用的專用存放容器應(yīng)至少一周清洗一次， 如遇污 染應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行消毒處理， 使用后的一次性專用塑料包裝袋應(yīng)按醫(yī)療廢 物處理。3、運(yùn)送 醫(yī)院洗衣房應(yīng)分別配置運(yùn)送使用后醫(yī)用織物和清潔織物的專用運(yùn)送 工具，不應(yīng)交叉使用。專用運(yùn)送工具應(yīng)根據(jù)污染情況定期清洗消毒； 運(yùn)送工具運(yùn)送感染性織物后應(yīng)一用一清洗消毒。4、洗滌消毒臟污織物: 根據(jù)醫(yī)用織物使用對(duì)象

5、和污漬性質(zhì)、程度不同，應(yīng)分機(jī)或 分批進(jìn)行洗滌、 消毒。按照洗滌設(shè)備操作說明書和規(guī)定的要求進(jìn)行洗 滌、消毒。手術(shù)室專用的醫(yī)用織物（如手術(shù)衣、手術(shù)鋪單等）宜單獨(dú) 洗滌。布巾、地巾宜進(jìn)行單獨(dú)清洗、消毒。選擇熱洗滌方法時(shí)可不作 化學(xué)消毒處理 . 所有臟織物的洗滌方法應(yīng)按洗滌設(shè)備操作說明書和 附錄 A 執(zhí)行。若選擇化學(xué)消毒，消毒方法應(yīng)按消毒劑使用說明書和 WS/T367執(zhí)行。感染性織物： 遵循先洗滌后消毒的原則， 機(jī)械洗滌消毒時(shí)可選擇洗滌 與消毒同時(shí)進(jìn)行的方式。不宜手工洗滌。采用專機(jī)洗滌、消毒，首選 熱洗滌方法。對(duì)不耐熱的感染性織物宜在預(yù)洗環(huán)節(jié)同時(shí)進(jìn)行消毒處 理，被朊毒氣性壞疽、 突發(fā)不明原因傳染病的病

6、原體或其他有明確規(guī) 定的傳染病病原體污染的感染性織物， 以及多重耐藥菌感染或定值患 者使用后的感染性織物， 若需重復(fù)使用應(yīng)先消毒后洗滌。 消毒方法應(yīng) 按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。5、儲(chǔ)存 醫(yī)用織物的儲(chǔ)存應(yīng)符合以下要求： 使用后醫(yī)用織物和清潔織物分別存 放于使用后醫(yī)用織物接收區(qū) /間和清潔織物儲(chǔ)存發(fā)放區(qū) / 間的專用盛 裝容器、柜架內(nèi)，有明顯標(biāo)識(shí)；清潔織物存放架或柜距地面高度 20cmr- 25cm,離墻5cm 10cm,距天花板50cm。使用后醫(yī)用織物的暫存時(shí) 間不應(yīng)超過48 h;清潔織物的存放時(shí)間過久，如發(fā)現(xiàn)有污漬、異味 等感官問題應(yīng)重新洗滌。 使用后醫(yī)用織物每次移交后, 應(yīng)對(duì)其接收區(qū) / 間環(huán)境表面、

7、地面進(jìn)行清潔,并根據(jù)工作需要進(jìn)行物表、空氣消毒。 清潔織物儲(chǔ)存發(fā)放區(qū) / 間環(huán)境受到污染時(shí)應(yīng)進(jìn)行清潔、消毒。六、質(zhì)量管理 對(duì)洗滌消毒后的醫(yī)用織物,有專人對(duì)其性狀、表面污漬、破損等進(jìn)行 檢查,每季度一次進(jìn)行微生物學(xué)監(jiān)測(cè)。 清潔織物要求外觀整潔、 干燥, 無異味、異物、破損。七、定期更換 醫(yī)務(wù)人員：工作服普通病區(qū)夏季每周更換二次,冬 季每周更換一次,手術(shù)室、遇污染時(shí)隨時(shí)更換； 患者：住院病人被服每周更換一次,遇污染時(shí)隨時(shí)更換；門診被服一 人一換,病員服一人一換,按需更換。 窗簾、隔簾每半年清洗一次,重點(diǎn)部門每三個(gè)月清洗一次,遇污染時(shí) 隨時(shí)清洗,抹布、拖布各病區(qū)自行清洗消毒七、個(gè)人防護(hù) 工作人員在進(jìn)行用后醫(yī)用織物分揀和裝機(jī)洗滌過程中, 應(yīng)遵循“標(biāo)準(zhǔn) 預(yù)防”原則,嚴(yán)格執(zhí)行隔離要求,穿戴工作服（包括衣褲） 、帽、口罩、手套、防水圍裙和膠鞋，