心血管內(nèi)科護(hù)士分層使用管理實(shí)施方案

1、心血管內(nèi)科護(hù)士分層使用管理實(shí)施方案為使科室護(hù)理人力資源得到合理使用，發(fā)揮不同層次 護(hù)士的工作積極性、創(chuàng)造性，進(jìn)一步落實(shí)分級(jí)護(hù)理，保證護(hù) 理工作質(zhì)量， 按照醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn) 及曲 靖市第一人民醫(yī)院護(hù)士分層使用管理實(shí)施方案 ，結(jié)合科室 工作實(shí)際，特制定本方案。一、指導(dǎo)思想根據(jù)衛(wèi)生部 關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知 、醫(yī) 院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院護(hù)士分層使用管理 實(shí)施方案要求，堅(jiān)持以人為本的服務(wù)理念，樹立和落實(shí)科 學(xué)發(fā)展觀，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，構(gòu)建科學(xué)、合理的護(hù)理人才 梯隊(duì)，促進(jìn)護(hù)理垂直管理，創(chuàng)建平等、互動(dòng)、競(jìng)爭(zhēng)的工作氛 圍，全面提高科室護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平和服務(wù)能力。二、工作目標(biāo) 以

2、提高護(hù)士?？萍寄芩?、服務(wù)能力，提高患者滿意 度為目標(biāo)，建立和完善護(hù)士全面落實(shí)護(hù)理工作責(zé)任制，保證 有限的護(hù)理人力資源發(fā)揮最大潛能，保證護(hù)理工作質(zhì)量。三、分層管理科室領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：楊英副組長(zhǎng)：楊建萍成員：胡穩(wěn)娟、母秋星、李聰菊職責(zé)：（一）制定科室護(hù)士分層管理的實(shí)施方案及相關(guān)制 度。（二）協(xié)調(diào)護(hù)士分層管理過程中遇到的問題。（三）對(duì)護(hù)士分層管理實(shí)施過程和效果進(jìn)行評(píng)價(jià)和分 析。四、層級(jí)劃分：分為四級(jí)一級(jí)：初級(jí)護(hù)士二級(jí)：輔助護(hù)士三級(jí)：責(zé)任護(hù)士四級(jí)：責(zé)任組長(zhǎng) 按照曲靖市第一人民醫(yī)院護(hù)士分層使用具體措施 ，結(jié)合 心血管內(nèi)科工作及人員結(jié)構(gòu)實(shí)際情況，特制定分層具體標(biāo)準(zhǔn) 及具體措施：1、初級(jí)護(hù)士（1）聘選條件：

3、從事本專業(yè)一年以內(nèi)。（2）工作重點(diǎn)：主要負(fù)責(zé)患者的基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理及常規(guī)護(hù)理工作，在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下參與夜班值班工作，分管一定數(shù)量的一般患者。不能單獨(dú)負(fù)責(zé)危重患者的特殊治療護(hù)理工作：主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏應(yīng)用與護(hù)理，氣管插管（切開）護(hù)理等（ 3） 職責(zé)要求A. 掌握基礎(chǔ)護(hù)理的目的、程序、注意事項(xiàng)。B. 熟悉消毒隔離的相關(guān)知識(shí)和技能。C. 熟悉護(hù)理相關(guān)法規(guī)和核心制度。D. 了解各崗位職責(zé)和病情觀察基本方法。（4） 工作內(nèi)容： 晨晚間護(hù)理、 生命體征測(cè)量與繪制、 出入院護(hù)理等。（ 5） 考核方法A 、 參加醫(yī)院科室的基礎(chǔ)理論及技能培訓(xùn)并考試合格。B、每季度有工作體會(huì)及學(xué)習(xí)記錄。C 、 由二級(jí)和三級(jí)護(hù)士負(fù)

4、責(zé)帶教培訓(xùn)D、 年度筆試基礎(chǔ)理論知識(shí)占50% ，基礎(chǔ)技能占40% ，科室考評(píng)占 10% 。2、輔助護(hù)士（1）聘選條件：從事本專業(yè)兩年以內(nèi)。（2）工作重點(diǎn)：主要負(fù)責(zé)患者的基礎(chǔ)護(hù)理、治療， 并參與夜班值班工作。在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下分 管一定數(shù)量的危重患者，參與危重患者搶救工 作。（ 3） 職責(zé)要求A、能夠熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能，能夠獨(dú)立完 成基礎(chǔ)護(hù)理的各項(xiàng)工作。B、完成患者入院出院的處置，健康教育，負(fù)責(zé)患者 出院后終末處理，確保質(zhì)量。C、完成介入術(shù)前及術(shù)后護(hù)理、 常見疾病的病情觀察、 治療等。（4）工作內(nèi)容：負(fù)責(zé)入院處置、環(huán)境介紹、晨晚 間護(hù)理、協(xié)助患者的生活護(hù)理，整理床單元、處理排 泄物；物品

5、清潔消毒處理、生命體征測(cè)量、給氧、鼻 飼、給藥治療、各種留置管護(hù)理、預(yù)防壓瘡護(hù)理、巡 視病房、協(xié)助急救工作；術(shù)前及術(shù)后的一般宣教等。（ 5）考核方法：一名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé) 1-2 名輔助護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，責(zé)任組長(zhǎng)定期評(píng)價(jià)及檢查，護(hù)士長(zhǎng)不 定期的抽查，向患者征求意見。心肺復(fù)蘇術(shù)達(dá)標(biāo)，年 度筆試基礎(chǔ)理論占 40% 、基礎(chǔ)護(hù)理操作占 40% 、科室 考評(píng)占 20% 。3、責(zé)任護(hù)士（ 1）聘選條件：從事本專業(yè) 2-6 年護(hù)士。（2）工作重點(diǎn)：主要負(fù)責(zé)臨床各項(xiàng)治療、醫(yī)囑處置， 輔助帶教，并參與夜班值班工作。（3）職責(zé)要求A、能夠熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理的知識(shí)和技能，掌握本專業(yè)的護(hù)理理論及技術(shù)，有較強(qiáng)的搶救能力，能夠積

6、極配 合醫(yī)生參加搶救工作。B、按時(shí)完成臨床各項(xiàng)治療、醫(yī)囑處置，掌握各種應(yīng)急 流程，并熟練的運(yùn)用于工作中。C、工作態(tài)度嚴(yán)肅認(rèn)真，參與患者的生活護(hù)理、病情觀 察及健康教育，具有一定的管理能力。D、作為臨床護(hù)理工作的主要力量參與臨床帶教工作。（4）工作內(nèi)容：負(fù)責(zé)處理和落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)囑和治療、健 康指導(dǎo)；護(hù)理記錄書寫；能全面評(píng)估患者，解決護(hù)理 問題；負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生帶教及指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士工作。（5）考核方法：一名責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé) 3-5 名三級(jí)護(hù)士的 業(yè)務(wù)培訓(xùn)。除顫儀使用等?？撇僮骺己诉_(dá)標(biāo)。年度筆 試基礎(chǔ)理論占 20% 、?？评碚撜?20%、專業(yè)技能操作 占 30% 、科室考評(píng)占 30% 。4、責(zé)任組長(zhǎng) （1）聘選條件

7、：從事本專業(yè) 6 年或本科畢業(yè)從事本專 業(yè) 5 年的護(hù)士、護(hù)師及主管護(hù)師；實(shí)行科內(nèi)競(jìng)聘上崗 或由護(hù)士長(zhǎng)推薦上崗。（2）工作重點(diǎn)：負(fù)責(zé)危重病人管理、健康教育、有創(chuàng) 護(hù)理操作及護(hù)理質(zhì)量的把關(guān)；負(fù)責(zé)培訓(xùn)及帶教工作， 并定期參與夜班工作。（3）職責(zé)要求A、能夠熟練掌握本專業(yè)的護(hù)理知識(shí)及技術(shù)，有較強(qiáng)的搶救能力及應(yīng)急能力，能夠積極參與搶救工作。B、工作認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)，具有敏銳的觀察力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情 變化，具有一定的管理能力。C、善于溝通與協(xié)調(diào)，深入病房解決護(hù)理難點(diǎn)，完成健 康教育工作。D、作為護(hù)理骨干力量，承擔(dān)對(duì)下級(jí)護(hù)士的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和 培訓(xùn)，參與臨床帶教工作。（4）工作內(nèi)容：負(fù)責(zé)各項(xiàng)醫(yī)囑和治療處置的查對(duì)；危 重護(hù)理記錄書寫；負(fù)責(zé)分級(jí)護(hù)理的巡視、能全面評(píng)估 患者，解決護(hù)理問題；做好危重病人的護(hù)理；參與護(hù) 理會(huì)診及疑難病例討論，完成健康教育；定期開展培 訓(xùn)、教學(xué)等。（5）考核方法：心肺復(fù)蘇達(dá)標(biāo)，熟練掌握本專科護(hù)理 技能。年度筆試?？评碚撜?20% 、專業(yè)技能操作占 40%、科室考評(píng)占 40% 。五、崗位設(shè)置：一級(jí)：初級(jí)護(hù)士（ 7 名）劉濤、包銳、道永萍、師艷、寧德瓊、李美仙、李粉 青、秦劍英、李燕利、呂易晉、陳娟、王翠娥、鄭娥、 龍思言二級(jí)：輔助護(hù)士（ 15 名）楊琰歆、龔龍敏、胡映瑋、李仙、鄭志梅、何云娥、 邱春林、查艷、趙文嶺、魏華靖、晏慶華、包紅玲、 顧克仙、胡萬春、張迎春