十大操作流程及注意事項

1、操作流程第七步：操作流程第七步： 包包 裝裝 手術器械包裝：手術器械包裝： 手術器械應擺放在籃筐或有孔的盤中進行 配套包裝 操作流程第七步：操作流程第七步： 包包 裝裝 盤、盆、碗等器皿，宜單獨包裝。 剪刀和血管鉗等軸節(jié)類器械不應完全鎖扣。有蓋的器 皿應開蓋，摞放的器皿間應用吸濕布、紗布或醫(yī)用吸 水紙隔開；管腔類物品應盤繞放置，保持官腔通暢； 精密器械、銳器等應采取保護措施。 滅菌包重量要求：器械包重量不宜超過7公斤，敷料 包重量不宜超過5公斤。 滅菌包體積要求：脈動預真空壓力蒸汽滅菌器不宜超 過30cmx30cmx50cm；下排氣壓力蒸汽滅菌器不宜 超過30cmx30cmx25cm。 操作流

2、程第七步：操作流程第七步： 包包 裝裝 包裝方法及材料包裝方法及材料 滅菌包裝材料應符合國家標準BG/T19633 的要求。開放式的儲槽不應用于滅菌物品 的包裝；紡織品包裝材料應一用一清洗， 無污漬，燈光檢查無破損。 開放式儲槽 操作流程第七步：操作流程第七步： 包包 裝裝 滅菌物品包裝分為閉合式包裝和密封式包裝。手術器械采用閉合式包裝 方法，應由2層包裝材料分2次包裝。 密封式包裝如使用紙袋、紙塑袋等材料，可使用一層，適用于單獨包裝 的器械。 操作流程第七步：操作流程第七步： 包包 裝裝 封包要求 包外應設有滅菌化學指示物，長度不得低于5cm。 高度危險性物品滅菌包內(nèi)還應放置包內(nèi)化學指示 物

3、；如果透過包裝材料可直接觀察包內(nèi)滅菌化學 指示物的顏色變化，則不放置包外滅菌化學指示 物。 閉合式包裝應使用專用膠帶，膠帶長度應與滅菌 包體積、重量相適宜，松緊適度。封包應嚴密， 保持閉合完好性。 操作流程第七步：操作流程第七步： 包包 裝裝 紙塑袋、紙袋等密封包裝口處的密封膠寬度應 6mm（封口機熱封區(qū)域的寬度應 6mm） 封口處與袋子的邊緣可2cm，以方便使用者撕 開包裝 應注意選擇包裝材料的尺寸，器械距包裝袋封口 處2.5cm 醫(yī)用熱封機在每日使用前應檢查參數(shù)的準確性和 閉合完好性。 操作流程第七步：操作流程第七步： 包包 裝裝 物品的標識 滅菌物品包裝的標識應注明物品名稱、 包裝者等內(nèi)

4、容。滅菌前注明滅菌器編號、 滅茵批次、滅菌日期和失效日期。標識應 具有追溯性。 成都醫(yī)院自制消毒、滅菌標識成都醫(yī)院自制消毒、滅菌標識 不足：缺質(zhì)檢員簽名 操作流程第八步：操作流程第八步： 滅滅 菌菌 壓力蒸汽滅茵器操作程序包括 滅菌前準備 滅茵物品裝載 滅菌操作 無菌物品卸裁 滅菌效果的監(jiān)測等步驟。 操作流程第八步：操作流程第八步： 滅滅 菌菌 壓力蒸汽滅菌器滅菌操作前的準備 a) 每天設備運行前應進行安全檢查，包括滅菌器壓力表處在“零” 的位置；記錄打印裝置處于備用狀態(tài)，滅菌器柜門密封圈平整 無損壞，柜門安全鎖扣靈活、安全有效；滅菌柜內(nèi)冷凝水排出 口通暢，柜內(nèi)壁清潔；電源、水源、蒸汽、壓縮空

5、氣等運行條 件符合設備要求。 b) 進行滅菌器的預熱。 c) 預真空滅菌器應在每日開始滅菌運行前空載進行B -D 試驗。 仔細查看B-D試紙 變色情況 操作流程第八步：操作流程第八步： 滅滅 菌菌 滅菌物品的裝載 a)應使用專用滅菌架或籃筐裝載滅 菌物品。滅菌包之間應留間隙， 利于滅菌介質(zhì)的穿透。 操作流程第八步：操作流程第八步： 滅滅 菌菌 b)宜將同類材質(zhì)的器械、器具和物 品，置于同一批次進行滅菌。材 質(zhì)不相同時，紡織類物品應放置 于上層、豎放，金屬器械類放置 于下層。 操作流程第八步：操作流程第八步： 滅滅 菌菌 c)手術器械包、硬式容器應平放；盆、 盤、碗類物品應斜放，包內(nèi)容器開 口朝

6、向一致。 操作流程第八步：操作流程第八步： 滅滅 菌菌 d) 玻璃瓶等底部無孔的器皿類物品 應倒立或側(cè)放；紙袋、紙塑包裝 應側(cè)放；利于蒸汽進入和冷空氣 排出。 操作流程第八步：操作流程第八步： 滅滅 菌菌 e)下排氣壓力蒸汽滅菌器的裝載量不 應超過柜室容積80%。預真空和脈 動真空壓力蒸汽滅菌器的裝載量不 應超過柜室容積的90%；同時不應 小于柜室容積的10%和5%。 操作流程第八步：操作流程第八步： 滅滅 菌菌 無菌包標識應標明 物品名稱 包裝者 質(zhì)檢員 滅菌器編號 滅菌批次 滅菌日期 失效日期 操作流程第八步：操作流程第八步： 滅滅 菌菌 滅菌操作 操作人員應觀察運行 周期參數(shù)（溫度、時 間、壓力）是否達到 標準，設備運行狀況， 并完整的記錄觀測的 數(shù)值（打?。?。 滅菌監(jiān)測的項目及結(jié) 果應記錄并保存。 操作流程第七步：操作流程第七步： 包包 裝裝 紙塑袋、紙袋等密封包裝口處的密封膠寬度應 6mm（封口機熱封區(qū)域的寬度應 6mm） 封口處與袋子的邊緣可2cm，以方便使用者撕 開包裝 應注意選擇包裝材料的尺寸，器械距包裝袋封口 處2.5cm 醫(yī)用熱封機在每日使用前應檢查參數(shù)的準確性和 閉合完好性。 操作流程第八步：操作流程第八步： 滅滅 菌菌 d) 玻璃瓶等底部無孔的器皿類物品 應倒立或側(cè)放；紙袋、紙塑包裝 應側(cè)放；利于蒸汽進入和冷空氣