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1、計(jì)劃生育門(mén)診隨訪工作制度一、隨訪原則堅(jiān)持以人為本、患者滿意、職責(zé)到位的原則。二、隨訪對(duì)象節(jié)育器放置取出術(shù)后婦女、流產(chǎn)術(shù)后婦女三、隨訪內(nèi)容1、放置宮內(nèi)節(jié)育器隨訪隨訪時(shí)間 手術(shù)當(dāng)年 術(shù)后第1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月各一 次以后每年2次。隨訪內(nèi)容 通過(guò)詢問(wèn)主要了解有無(wú)出血過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)、盆腔感染、 節(jié)育器脫落或帶器妊娠等情況。宣傳術(shù)后注意事項(xiàng)及時(shí)幫助處理解決 出現(xiàn)的問(wèn)題。問(wèn)月經(jīng)是否正常,月經(jīng)周期與月經(jīng)量有無(wú)變化,有無(wú)點(diǎn)滴出血出血持續(xù)時(shí)間及次數(shù)。詢問(wèn)有無(wú)腰痛與腹痛與月經(jīng)周期有無(wú)關(guān)系。 問(wèn)白帶有無(wú)變化包括白帶的量、色、性狀及氣味有無(wú)異常。告知事項(xiàng)及時(shí)查環(huán)查孕,注意發(fā)現(xiàn)節(jié)育環(huán)是否脫落或帶器妊娠。2、

2、輸卵管結(jié)扎術(shù)隨訪隨訪時(shí)間 出院后的3-7天及術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月各1次。隨訪內(nèi)容 第一次隨訪內(nèi)容 有無(wú)發(fā)熱 切口有無(wú)紅腫、疼痛、 滲血或流膿、包塊有無(wú)陰道不規(guī)則出血 有無(wú)消化道癥狀如腹 脹、惡心、嘔吐等 腹部有無(wú)隆起或觸及包塊 下腹部有無(wú)疼痛、壓痛或反跳痛 大小便有無(wú)異常 如尿急、尿頻、尿痛。如出現(xiàn)以上任何一項(xiàng)陽(yáng)性癥狀,幫助到手術(shù)單位聯(lián)系處理。第二次隨訪內(nèi)容 一般情況 如體溫、脈搏、血壓、膚色、精神狀 態(tài)等 月經(jīng)情況與手術(shù)前比較 手術(shù)切口有無(wú)包塊,有無(wú)組織增 生 有無(wú)下腹部隱痛,有無(wú)白帶增多或異常 有無(wú)閉經(jīng)及類早孕 反應(yīng)。如出現(xiàn)以上任何一項(xiàng)陽(yáng)性體癥建議和幫助到醫(yī)院或計(jì)劃生育服 務(wù)機(jī)構(gòu)就診。3、使

3、用避孕藥具隨訪隨訪時(shí)間每個(gè)月1次隨訪內(nèi)容 及時(shí)發(fā)放,指導(dǎo)正確使用 使用避孕套的,了解有無(wú) 對(duì)橡膠制品過(guò)敏、有對(duì)乳膠過(guò)敏者不宜使用 使用避孕藥的,了解 有無(wú)惡心嘔吐,注意月經(jīng)周期與經(jīng)量,有無(wú)點(diǎn)滴出血,有無(wú)乳房脹痛。 若有異常及時(shí)處理提供一定數(shù)量的避孕套,作為服藥者嚴(yán)重惡心、腹瀉需暫停用藥時(shí)作為備用。連續(xù)服藥多年的對(duì)象,除常規(guī)咨 詢外還特別需要注意其體重和血壓。如體重、血壓超出正常范圍,應(yīng) 停藥4、人工流產(chǎn)、中期引產(chǎn)、取環(huán)術(shù)后隨訪隨訪時(shí)間 術(shù)后1周以內(nèi)、術(shù)后1個(gè)月各1次。以后則根據(jù)對(duì)象不同 情況進(jìn)行隨訪。隨訪內(nèi)容 一般狀況、月經(jīng)情況。注意有無(wú)殘留及其他并發(fā)癥,指導(dǎo) 其選擇避孕方法及時(shí)落實(shí)可靠的避孕措施, 防止再次意外妊娠。對(duì)取 環(huán)后安排生育的對(duì)象,要宣傳生育政策和生殖健康知識(shí)。懷孕后則按孕期隨訪要求進(jìn)行隨

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