中醫(yī)骨傷學(xué)論文：膝骨性關(guān)節(jié)炎 中藥針刺療法 臨床研究

1、 中醫(yī)骨傷學(xué)論文：消炎通瘀湯加膝五針治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床研究【中文摘要】背景和膝骨性關(guān)節(jié)炎(koa)是一種以關(guān)節(jié)軟骨退變和關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)增生為病理特征的慢性進(jìn)行性骨關(guān)節(jié)病。祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)于膝骨性關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí),根據(jù)其癥狀表現(xiàn),多將其歸屬于“痹癥”、“骨痹”、“膝痹”等范疇。雖然近年來(lái)國(guó)內(nèi)外對(duì)膝骨性關(guān)節(jié)炎的研究不斷深入,中西醫(yī)各種治療方法均收到一定的效果,但仍無(wú)突破性的進(jìn)展,臨床上缺乏理想的治療方法。以仍是公認(rèn)的骨病難題。由于人群預(yù)期壽命的延長(zhǎng),本病發(fā)病率明顯增高,60歲以上的人群中,50%的人群在x線片上有骨性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),其中35%50%有臨床表現(xiàn),75歲以上人群中,80%有骨性關(guān)節(jié)炎癥狀,嚴(yán)重

2、地影響著人們的身體健康和生活質(zhì)量。膝骨性關(guān)節(jié)炎病程長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作,而目前西藥的治療效果欠佳,治療的副作用較多,花費(fèi)巨大,這些都給患者帶來(lái)巨大的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。尋找一種有效的治療方法成為我們當(dāng)前一項(xiàng)緊急而重要的任務(wù)。消炎通瘀湯和膝五針是汕頭市中醫(yī)院陳漢龍老中醫(yī)根據(jù)多年治療濕熱型膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié),一直以來(lái)都是我院治療濕熱型膝骨性關(guān)節(jié)炎的治療常規(guī)。他認(rèn)為汕頭氣候潮濕炎熱,生活節(jié)奏較為緊張,因而認(rèn)為廣東沿海地區(qū)人體質(zhì)普遍以濕熱為主,并認(rèn)為本虛標(biāo)實(shí),筋失所養(yǎng),濕熱痹阻筋.【英文摘要】knee osteoarthritis (koa) is a joint cartilage degenerati

3、on and joint surrounding bone hyperplasia with pathologic features of chronic progressive joint disease. as far as the knowledge grasped by our nations medical circle, according to its symptoms, it was classified under the category of rheumatism, heumatism, and knee numbness.with the deepening of re

4、search on knee osteoarthritis in recent years inside and outside china, certain effect has been achieved through using traditional chinese or western .【關(guān)鍵詞】膝骨性關(guān)節(jié)炎 中藥針刺療法 臨床研究【英文關(guān)鍵詞】knee osteoarthritis chinese traditional acupuncture clinical research【目錄】消炎通瘀湯加膝五針治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床研究中文摘要3-5abstract5-6引言9-

5、11第一部分 文獻(xiàn)研究11-29一、祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)膝骨性關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)11-13(一) 病名的確立及其病因病機(jī)11-12(二) 治療原則12-13二、現(xiàn)代中醫(yī)對(duì)膝骨性關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)13三、中醫(yī)藥的現(xiàn)代機(jī)理研究13-18(一) 中醫(yī)藥對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎組織形態(tài)的影響13-14(二) 中醫(yī)藥對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎骨內(nèi)壓的影響14-15(三) 中醫(yī)藥對(duì)相關(guān)細(xì)胞因子的影響15-16(四) 中醫(yī)藥對(duì)氧自由基的影響16-17(五) 中醫(yī)藥對(duì)細(xì)胞凋亡的影響17(六) 中醫(yī)藥對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎其他相關(guān)因素的影響17-18四、現(xiàn)代中醫(yī)藥治療18-22(一) 內(nèi)治法18-19(二) 外治法19-21(三) 綜合療法21-22五、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)膝骨

6、性關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展22-29(一) 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的含義22-23(二) 膝骨性關(guān)節(jié)炎的流行病學(xué)23(三) 膝骨性關(guān)節(jié)炎的病因23-24(四) 膝骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制24-25(五) 膝骨性關(guān)節(jié)炎的分類25(六) 膝骨性關(guān)節(jié)炎的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療25-27(七) 小結(jié)27-29第二部分 臨床研究29-46一、合格受試病例選擇29-30(一) 病例來(lái)源29(二) 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)29(三) 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)及辨證分型29(四) 納入標(biāo)準(zhǔn)29(五) 排除標(biāo)準(zhǔn)29-30(六) 病例剔除標(biāo)準(zhǔn)30(七) 樣本含量估算30二、觀察項(xiàng)目及研究方法、分組30-32(一) 觀察項(xiàng)目30(二) 研究方法30(三) 分組30-32三、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理32-38(一) 數(shù)據(jù)管理32(二) 數(shù)據(jù)分析32(三) 統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果32-38四、分析與討論38-46(一) koa病因