中藥的用藥劑量(有溫度的中藥寶典)(20210203132214)_第1頁
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1、本文極具參考價值,如若有用可以打賞購買全文!本W(wǎng)OR版下載后可直接修改中藥的用藥劑量(有溫度的中藥寶典)中藥的用量,也是保證藥物功效正常發(fā)揮的重要因素。準(zhǔn)確地掌握中藥的劑量,不 僅對于保證中藥的臨床療效非常重要,而且也為保證用藥安全所必要。藥物功效的 發(fā)揮,既決定于其質(zhì)量,同時與其用量也密切相關(guān)。因此,中藥的用量,也是保證 藥物功效正常發(fā)揮的重要因素。準(zhǔn)確地掌握中藥的劑量,不僅對于保證中藥的臨床 療效非常重要,而且也為保證用藥安全所必要。中藥的計量單位,從古至今有過較多的衍變。古代有重量(銖、兩、錢、斤等)、度量(尺、寸)及容量(斗、升、合等)等計量方法。此外,還有可與上述計量方法換算 的”刀

2、圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”等較粗略的計量方法。后世多以重量為 計量固體藥物的方法。明清以來,普遍采用16進(jìn)位制,即1斤=16兩(1兩=10錢)。 現(xiàn)在我國的中藥計量規(guī)定采用公制,即 1kg= 1000g。為了處方和配藥進(jìn)行換算時的 方便,按規(guī)定以如下近似值進(jìn)行換算:一兩(16進(jìn)位制)30g一錢3g一分 0.3g一厘 0.03g中藥的用藥量,通稱為劑量,一般是指成人在一日中每一味藥的用量。但也可為一 劑藥物中每味藥的份量。在方劑中則是指藥與藥之間的比較分量,即相對劑量。準(zhǔn) 確地掌握用藥劑量,也是確保用藥安全、有效的重要因素之一。中藥的劑量不是一成不變的,主要依據(jù)藥物因素、病人情況及季節(jié)環(huán)境

3、來確定。一、藥物因素(一)藥材質(zhì)地一般來說,花葉類質(zhì)輕的藥,用量宜輕(一般用量為310g);金石、貝殼類質(zhì)重的 藥物用量宜重(一般用量為1030g);鮮品一般用量也較大(一般用量為 3060g)(二)藥物性味一般作用溫和、藥味較淡的藥,用量可重;作用強(qiáng)烈,藥味較濃的藥,用量則宜輕。(三)毒性強(qiáng)弱無毒或毒性較小者用量變化幅度可稍大;有毒藥物,尤其毒性較強(qiáng)者均應(yīng)嚴(yán)格按照藥典控制劑量。(四)方藥配伍一般藥物單味應(yīng)用時,用量可較大;入復(fù)方應(yīng)用時,用量宜小。在復(fù)方中做主藥用 量可大,做輔藥時用量宜輕。(五)劑型在湯劑中,用量可大;在丸、散劑中,用量宜輕。(六)用藥目的在臨床用藥時,有些藥物,由于用藥目的

4、不同,同一藥物的用量也應(yīng)不同。如檳榔 用作消積行氣,可選常用劑量;用作殺蟲,即須按要求重用。再如瀉下藥牽牛子, 同是用以瀉下,用于通便導(dǎo)滯,用量宜輕;若用于峻下逐水,則用量宜重。二、病人情況(一)年齡小兒身體發(fā)育尚未健全,老年人氣血漸衰,對藥物的耐受力均較弱。藥物的用量應(yīng) 低于青壯年的用藥量。小兒五歲以下通常用成人量的四分之一,五、六歲以上的可 按成人量減半用。(二)性別一般藥物,男女用量區(qū)別不大,但婦女在月經(jīng)期,妊娠期,用活血祛瘀通經(jīng)藥用量 一般不宜過大。(三)體質(zhì)體質(zhì)強(qiáng)壯者用量可重;體質(zhì)虛弱者用量輕,即使是用補(bǔ)益藥,也宜從小劑量開始, 以免虛不受補(bǔ)。(四)病程新病患者正氣損傷較小,用量可稍

5、重;久病體虛,用量宜輕。(五)病勢病急病重者,用量宜重;病緩病輕者,用量宜輕。若病重藥輕,有杯水車薪之嫌, 病勢難以控制;若病輕藥重,則恐誅伐太過,以致?lián)p傷正氣。另外,在患者方面還應(yīng)考慮到所在職業(yè)、生活習(xí)慣等方面的差異。如體力勞動者的 腠理一般較腦力勞動者的致密。使用發(fā)汗解表藥時,對體力勞動者用量可較腦力勞 動者稍重一些。三、季節(jié)環(huán)境(一)季節(jié)氣候春夏季節(jié),氣候溫和,肌膚疏松,發(fā)表、溫?zé)嶂?,用量宜輕,寒涼之品,用量可 重;秋冬季節(jié),氣候寒涼,肌膚致密,發(fā)表、溫?zé)嶂?,用量可重,寒涼之品,?量宜輕。所謂”因時制宜”也。(二)居住環(huán)境居于高寒地區(qū),肌膚多致密,溫?zé)岚l(fā)散之品,用量可大;|借用古人孫思邈先生的話結(jié)語:何謂三部 ?寸關(guān)尺也。上部為天,肺也;中部為人, 脾也;下部為地,腎也。何謂九候?部各有三,何為九候。上部天,兩額動脈,主頭 自之氣也;上部地,兩頰動脈,主口齒之氣也;上部人,耳前動脈,主耳目之氣也。 中部

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