巡回護(hù)士工作流程

1、巡回護(hù)士工作流程 （一）標(biāo)準(zhǔn)要求1、著裝整潔，不留長(zhǎng)指甲，不佩戴飾物，儀表端莊衣容整潔，以飽滿的精神進(jìn) 入工作狀態(tài)。2、對(duì)手術(shù)的配合要做到積極主動(dòng)，配合熟練。（二 ）工作程序1、術(shù)前1天術(shù)前1天訪視病人，了解手術(shù)情況，填寫手術(shù)訪視單，準(zhǔn)備次日手 術(shù)儀器，并檢查其性能。1將通知單與病歷核對(duì)無誤后，攜帶病歷到病房接病人。2與病房護(hù)士查對(duì)術(shù)前情況并請(qǐng)病房護(hù)士在病人交接單上簽名。3與病人查對(duì)姓名、性別、手術(shù)部位備皮情況、術(shù)前針、禁食、禁水等術(shù)前 準(zhǔn)備工作，帶齊手術(shù)用物（如腹帶、負(fù)壓吸引瓶、X線片、輸液用品等）。囑病人 摘掉假牙，發(fā)卡、飾品，將身上的錢物交病人家屬。4請(qǐng)病人上平車，將病人平穩(wěn)地推入手術(shù)室

2、。（2）進(jìn)入手術(shù)間：1病人進(jìn)入手術(shù)間后，協(xié)助病人將衣服脫下，平臥于手術(shù)床上。2建立靜脈通路后，配合麻醉。按醫(yī)囑給藥，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。3洗手護(hù)士刷手后，巡回護(hù)士負(fù)責(zé)臺(tái)上所需的物品的供給（手套、縫線、皮管、 器械等）。4擺體位，做好查對(duì)。手術(shù)部位要注意左右側(cè)，擺體位時(shí)要輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、快， 做到固定牢固、暴露傷口清楚、病人舒適、無擠壓、不接觸金屬物。5放好頭架與托盤，擺好適當(dāng)?shù)哪_凳。6清點(diǎn)數(shù)字，準(zhǔn)確記錄并與洗手護(hù)士核對(duì)。7打開消毒液瓶蓋，暴露好手術(shù)野，將燈光對(duì)準(zhǔn)手術(shù)野。8做好病人的餓皮膚保護(hù)，防止碘酒燒傷、電刀燒傷及皮膚壓傷。9協(xié)助醫(yī)生穿無菌手術(shù)衣。10鋪無菌單后，接上吸引器、電刀、再次對(duì)好燈光。四

3、肢驅(qū)血手術(shù)配合氣囊 打氣。（3）手術(shù)開始切開皮膚時(shí)注意有無體位改變。2探查胸、腹腔時(shí)注意觀察病人的生命體征，并按醫(yī)囑給藥。3保持靜脈通暢，主動(dòng)供應(yīng)，不出手術(shù)間。4及時(shí)填寫護(hù)理記錄，有留置尿管要及時(shí)觀察尿量，并做好記錄。5輸液要2人查對(duì)（姓名、血型、住院號(hào)、采血日期），輸液前要用生理鹽水 沖洗輸液管道，以防血液凝固。6術(shù)中給藥，要求與下達(dá)醫(yī)囑的醫(yī)生查對(duì)。7術(shù)中增加的清點(diǎn)物品要及時(shí)登記，并與洗手護(hù)士核對(duì)。8術(shù)中交班。交接手術(shù)進(jìn)行情況；巡回護(hù)士要與洗手護(hù)士、接班護(hù)士 3人核對(duì) 增加或減少用物數(shù)字的登記；輸液記錄是否齊全準(zhǔn)確，輸液部位有無外露等；體位 是否牢靠、舒適，皮膚有無接觸金屬物，受壓部位墊得是

4、否合適 ；精密儀器及高 值物品的使用情況等進(jìn)行交接；交接病人物品，包括病歷、X線片、衣服等；交接 完畢后在交班本上簽名。9術(shù)中變更體位時(shí)，注意是否有托盤壓傷及接觸金屬物10根據(jù)手術(shù)需要及時(shí)調(diào)整燈光。11注意監(jiān)督無菌操作，保持手術(shù)間的餓清潔、整齊、安靜（如地面無血跡、掉下的器械、紗布及時(shí)收好，包布等放附屬間柜內(nèi) ）。12注意觀察吸引瓶液量并及時(shí)處理。13注意調(diào)整室溫，并及時(shí)給醫(yī)生檫汗。14手術(shù)完畢后協(xié)助包扎傷口。術(shù)后：1將病人帶來的衣物、輸液物品、病歷、 X線片等備齊隨病人帶用。2護(hù)送病人回房，與病房護(hù)士交接物品及病人情況（特別要交接皮膚情況、輸 液情況，并登記、簽名）。3急救車用后進(jìn)行檢查、補(bǔ)

5、充，推回原處4補(bǔ)充房間備用物品，多備未用的無菌物品歸還無菌間。5整理手術(shù)床，鋪床單，更換吸引裝置。6治療車、器械臺(tái)、手術(shù)凳、被褥放回原處。7擦拭、整理、登記、歸位術(shù)中使用的各種儀器。8無洗手護(hù)士時(shí)，巡回護(hù)士應(yīng)完成洗手護(hù)士的工作。Whe n you are old and grey and full of sleep,And no ddi ng by the fire, take dow n this book,And slowly read, and dream of the soft lookYour eyes had once, and of their shadows deep;How

6、many loved your mome nts of glad grace,And loved your beauty with love false or true,But one man loved the pilgrim soul in you,And loved the sorrows of your cha nging face;And bending dow n beside the glow ing bars,Murmur, a little sadly, how love fledAnd paced upon the mountains overheadAnd hid his

7、 face amid a crowd of stars.The furthest dista nee in the worldIs not betwee n life and deathBut whe n I sta nd in front of youYet you dont know thatI love you.The furthest dista nee in the worldIs not whe n I sta nd in front of youYet you cant see my loveBut whe n un doubtedly knowing the love from bothYet cannot be together.The furthest dista nee in the worldIs not being apart while being in loveBut whe n I pla inly cannot resist the year ningYet prete nding you have n ever bee n in my heart.The furthest dista nee in the worldIs