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文檔簡介

1、 腦組織代謝改變腦組織代謝改變 調(diào)節(jié)的酶被激活調(diào)節(jié)的酶被激活 內(nèi)流內(nèi)流 氧自由基損傷氧自由基損傷 興奮性氨基酸的神經(jīng)毒性興奮性氨基酸的神經(jīng)毒性 Na+ Na+ 、 內(nèi)流內(nèi)流 取決于缺氧持續(xù)時間和嚴重程度取決于缺氧持續(xù)時間和嚴重程度 根據(jù)意識、肌張力、原始反射改變、根據(jù)意識、肌張力、原始反射改變、 有無驚厥、病程及預后等，分為有無驚厥、病程及預后等，分為 輕、中、重三度輕、中、重三度 v血清肌酸磷酸激酶同工酶血清肌酸磷酸激酶同工酶 v神經(jīng)元特異性烯醇化酶神經(jīng)元特異性烯醇化酶 v腰穿腰穿 vB B超超 vCTCT掃描（掃描（MRIMRI） v核磁共振核磁共振 v氫質(zhì)子磁共振波譜（氫質(zhì)子磁共振波譜（

2、1HMRS ） v腦電圖腦電圖 血清肌酸磷酸激酶同工酶血清肌酸磷酸激酶同工酶（creatine kinase，CPKBB） 正常值正常值10U/L10U/L， 腦組織受損時升高腦組織受損時升高 神經(jīng)元特異性烯醇化酶神經(jīng)元特異性烯醇化酶（neuron- specific enolase，NSE） 正常值正常值6ug/L6ug/L， 神經(jīng)元受損時血漿中此酶活性升高神經(jīng)元受損時血漿中此酶活性升高 在在HIEHIE的早期診斷及預后判斷中起一定作用的早期診斷及預后判斷中起一定作用; ; 2424小時動態(tài)腦電圖，更能提高其臨床應用價值小時動態(tài)腦電圖，更能提高其臨床應用價值; ; 表現(xiàn)以背景活動異常為主，以低電壓，等電位和表現(xiàn)以背景活動異常為主，以低電壓，等電位和 爆發(fā)抑制為最多見。爆發(fā)抑制為最多見。 生后周內(nèi)腦電圖異常程度與臨床分度基本一致，生后周內(nèi)腦電圖異常程度與臨床分度基本一致， 2 23 3周后腦電圖仍無顯著好轉(zhuǎn)，對判斷預后有一周后腦電圖仍無顯著好轉(zhuǎn)

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