嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)[1]

1、.嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)兒童與成人的根本不同在于小兒是不斷生長(zhǎng)發(fā)育的機(jī)體，這一生理特點(diǎn)就決定了兒童和成人在營(yíng)養(yǎng)素需要量方面的差別。因此，了解嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的基本特征，是科學(xué)合理喂養(yǎng)嬰幼兒的關(guān)鍵。1 體格發(fā)育 嬰幼兒的機(jī)體總是處在生長(zhǎng)發(fā)育的動(dòng)態(tài)變化過程中，但發(fā)育速度并不均衡，一般體格的生長(zhǎng)規(guī)律，年齡越小，增長(zhǎng)越快，在嬰兒期，尤其是頭6個(gè)月生長(zhǎng)最快，嬰兒期是生長(zhǎng)發(fā)育的加速期。體重：新生兒平均體重為3.23.3公斤，6個(gè)月內(nèi)平均每月增長(zhǎng)0.6公斤，至半歲時(shí)約為初生體重的2倍。后6個(gè)月平均每月增長(zhǎng)0.5公斤，至1歲時(shí)增至9公斤以上，約是出生時(shí)體重的3倍。1歲后增長(zhǎng)速度減慢，平均每月增長(zhǎng)0.25公斤，至2歲

2、時(shí)體重約12公斤，為出生時(shí)的4倍。2歲以后的體重增長(zhǎng)更慢，每年保持增長(zhǎng)在2.3公斤左右，增長(zhǎng)速度趨于緩慢。身長(zhǎng)：嬰兒出生時(shí)身長(zhǎng)約50厘米，生后頭半年內(nèi)共增長(zhǎng)約16厘米，后半年內(nèi)共增長(zhǎng)不足9厘米，全年增長(zhǎng)約25厘米。1歲時(shí)身長(zhǎng)平均增至75厘米。在幼兒期身長(zhǎng)增長(zhǎng)的速度減慢，12歲全年增加約10厘米，23歲平均增加約5厘米，在整個(gè)幼兒期共增長(zhǎng)25厘米，因此，3歲時(shí)身長(zhǎng)約為100厘米，為出生時(shí)身長(zhǎng)的2倍。頭圍、胸圍、上臂圍：新生兒的頭圍平均為34厘米，1歲時(shí)增至46厘米，而第二年頭圍只增長(zhǎng)2厘米，5歲時(shí)達(dá)50厘米。頭圍的大小與腦的發(fā)育有關(guān)。出生時(shí)胸圍比頭圍小12厘米，1歲時(shí)與頭圍基本相等，并開始超過頭

3、圍，反映出胸廓和胸背肌肉的發(fā)育。上臂圍在出生后第1年內(nèi)由11厘米增至16厘米，隨后維持到5歲左右。由此可見嬰幼兒體格變遷的速度很大，而營(yíng)養(yǎng)素是保證嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的必需物質(zhì)基礎(chǔ)，每個(gè)細(xì)胞的增大和數(shù)目的增多，都需要大量的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)、水等作為細(xì)胞構(gòu)成的最基本成分。與成人相比，嬰幼兒攝入的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不僅要供給能量及細(xì)胞組織更新的原料，而且要供給其生長(zhǎng)發(fā)育的需要，因此，嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)需要量不同于成人，按每公斤體重計(jì)算，其營(yíng)養(yǎng)素的需要量比成人要多，而且質(zhì)量要好。嬰兒期，尤其是出生后頭6個(gè)月生長(zhǎng)更快，這個(gè)時(shí)期營(yíng)養(yǎng)素的需要量更大，要特別注意嬰兒的合理喂養(yǎng)，預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良。 2 腦發(fā)育

4、神經(jīng)系統(tǒng)是人和高等動(dòng)物生命活動(dòng)的主要調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)，機(jī)體各系統(tǒng)的正常生理活動(dòng)都是在神經(jīng)系統(tǒng)的統(tǒng)一支配下完成的。而大腦是神經(jīng)系統(tǒng)的高級(jí)中樞，起著控制和調(diào)節(jié)全身各系統(tǒng)機(jī)能活動(dòng)的作用。胎兒時(shí)期，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早，尤其是腦的發(fā)育最為迅速，出生時(shí)腦重量約370克，占體重的1/8左右，而成人腦重約1500克，占體重1/40。6個(gè)月時(shí)腦重約600700克，2歲時(shí)達(dá)9001000克，7歲時(shí)已接近成人的腦重。大腦的發(fā)育，尤其是大腦皮層細(xì)胞的增長(zhǎng)、長(zhǎng)大和分化主要是在妊娠后期和生后的第1年內(nèi)，尤其孕25周至頭6個(gè)月時(shí)為激增期。6個(gè)月后增殖速度減慢，而細(xì)胞體積增大?？梢姂言泻笃?個(gè)月至出生后頭6個(gè)月(主要是哺乳期)是大腦發(fā)

5、育的最關(guān)鍵時(shí)期，也是智力發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。腦發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)是各種營(yíng)養(yǎng)素，營(yíng)養(yǎng)缺乏將對(duì)正常的腦發(fā)育過程，尤其是腦細(xì)胞的增殖、分化及功能網(wǎng)絡(luò)形成的關(guān)鍵時(shí)期產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。因?yàn)槟X細(xì)胞的增殖、分化特點(diǎn)是“一次性完成”，故妊娠后期及產(chǎn)后頭6個(gè)月期間的營(yíng)養(yǎng)就顯得特別重要，錯(cuò)過這個(gè)關(guān)鍵時(shí)期，再也無法補(bǔ)償，從而影響小兒的智力發(fā)育至終身3 消化系統(tǒng)發(fā)育口腔：嬰幼兒口腔粘膜柔嫩，血管豐富，易受損傷，故應(yīng)特別注意嬰兒口腔清潔，不宜吃過燙或過硬的食物，以免損傷口腔粘膜；嬰兒雙頰部有發(fā)育良好的脂肪墊，有助于吮吸活動(dòng)，出生時(shí)小兒已具有良好的吮吸能力；新生兒的吞咽功能已十分成熟。新生兒舌短而寬，齒槽發(fā)育較差，但咀嚼肌發(fā)育較好

6、，有各種食物反射，到79個(gè)月，有的嬰兒雖仍未有牙齒萌出，但已能做有節(jié)奏的咀嚼運(yùn)動(dòng)，咀嚼效率隨年齡增長(zhǎng)而逐漸增強(qiáng)，6歲時(shí)達(dá)到成人的40%，10歲時(shí)達(dá)75%。出生時(shí)的唾液腺發(fā)育不夠完善，唾液分泌量少；唾液中消化酶至少到半歲才開始豐富，淀粉酶量更低，至34個(gè)月時(shí)才達(dá)到成人量的1/3，故3個(gè)月以下的嬰兒不宜喂谷物等富含淀粉的食物。牙齒：牙齒的生長(zhǎng)對(duì)于嬰幼兒來說是與咀嚼功能相互作用的一種消化功能，它有一個(gè)發(fā)育過程。乳牙在出生后68個(gè)月開始萌出，但它的鈣化過程早在胎兒5個(gè)月時(shí)就已經(jīng)開始，到23歲時(shí)乳牙已全部出齊。恒牙在6歲左右開始萌生，但它的鈣化過程早在出生時(shí)就已經(jīng)開始，以逐次與乳牙替換，13歲左右恒牙全

7、部萌出。食管、胃：嬰兒的食管較成人細(xì)而短，食管、胃壁粘膜和肌層都較薄嫩，彈力組織發(fā)育較差，易受損傷。嬰兒胃呈水平位，到會(huì)走路時(shí)呈垂直位。由于嬰兒時(shí)期胃幽門擴(kuò)約肌良好，而噴門擴(kuò)約肌控制能力差，加之植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能差，易引起幽門痙攣而出現(xiàn)溢乳和嘔吐。初生兒胃納量小，約3035毫升，3個(gè)月時(shí)約100毫升，6個(gè)月時(shí)約200毫升，1歲時(shí)約300毫升。胃排空時(shí)間因食物種類而異，如母乳為23小時(shí)，牛乳為34小時(shí)，水為12小時(shí)?；A(chǔ)胃酸分泌在出生后的幾分鐘內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生，隨后幾小時(shí)內(nèi)逐漸增高到接近較大兒童的水平。隨著胃酸分泌量的增加，胃蛋白酶的分泌也增高，到18個(gè)月時(shí)已達(dá)到成人水平。與成人相比，嬰兒的胃分泌功能明

8、顯不全，但其胃功能完全適宜于消化母乳腸：嬰幼兒的腸壁粘膜細(xì)嫩，發(fā)育良好，有豐富的血管和淋巴結(jié)，透過性強(qiáng)，吸收能力好，易于把已消化的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收到血管和淋巴管，并運(yùn)送至全身被機(jī)體利用。嬰兒腸壁肌肉較薄弱，并且腸蠕動(dòng)比成人差，故食物在腸腔內(nèi)通過時(shí)間較長(zhǎng)，有利于消化吸收，但是嬰幼兒的腸液分泌和腸蠕動(dòng)易發(fā)生功能性紊亂。胰酶：出生時(shí)胰腺重34克，1歲時(shí)12克，5歲時(shí)25克，以后隨年齡增加逐漸增重，至成人時(shí)達(dá)80克。在出生時(shí)及隨后的四周內(nèi)，十二指腸液中胰淀粉酶很低，故很少能檢出，而胰蛋白酶、糜蛋白酶、羧肽酶和脂酶的活性約相當(dāng)于成人的10%。在隨后的幾個(gè)月里，這些酶的活性逐漸增強(qiáng)，迅速達(dá)到成人的水平，并維持

9、恒定不變。胰淀粉酶活性在6個(gè)月以下的小兒較低，以后增多，1歲后才接近成人水平，故不宜過早地給嬰兒喂淀粉類食物。嬰兒因胰腺酶的活性比較低，故對(duì)脂肪和蛋白質(zhì)的消化也尚不夠完善。肝臟：年齡越小，肝臟占體重的比例相對(duì)越大，新生兒肝重約為體重的5.5%，嬰兒為3%5%，而成人為2.5%。小兒肝臟血管豐富，但肝細(xì)胞分化不全，肝功能較差。嬰兒時(shí)期由于膽汁分泌較少，影響脂肪的消化與吸收。由此可見，嬰幼兒期尤其是嬰兒期生長(zhǎng)旺盛，但是消化器官尚未完全發(fā)育成熟，胃容量小，各種消化酶的活性也較低，其消化功能與成人相比明顯不全，對(duì)乳汁以外的食品不易耐受，如果喂養(yǎng)不當(dāng)，容易發(fā)生腹瀉而導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)素丟失，發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良。因此，6個(gè)月以內(nèi)應(yīng)純母乳喂養(yǎng)，6個(gè)月至1歲應(yīng)以乳類為主要食物，及時(shí)科學(xué)合理地添加輔助食品。隨著幼兒年齡的增長(zhǎng)，胃容量的增大和消化能力的增強(qiáng)，對(duì)各種食物的耐受性提高，應(yīng)及時(shí)合理給予更豐富的食物，這樣既能保證小兒攝入足夠并能被充分消化利用的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，以滿足生長(zhǎng)發(fā)育的需要，又不致于發(fā)生消化功能紊亂?？傊?，嬰幼兒處于體格發(fā)育和智