吸收的概念及消化方式課件

1、吸收的概念及消化方式1 消化、吸收的概念及消化方式消化、吸收的概念及消化方式 消化：食物經(jīng)消化道分解為小分子物質(zhì)消化：食物經(jīng)消化道分解為小分子物質(zhì) 吸收：吸收： 消化后的物質(zhì)進(jìn)入血液、淋巴液的過(guò)消化后的物質(zhì)進(jìn)入血液、淋巴液的過(guò) 程程 消化的方式：消化的方式： 機(jī)械消化機(jī)械消化 化學(xué)消化化學(xué)消化 通過(guò)肌肉運(yùn)動(dòng)完成，如磨碎、混合、推送等通過(guò)肌肉運(yùn)動(dòng)完成，如磨碎、混合、推送等 通過(guò)消化液完成，如酶解通過(guò)消化液完成，如酶解 消化系統(tǒng)還有內(nèi)分泌功能和免疫功能消化系統(tǒng)還有內(nèi)分泌功能和免疫功能 第六章第六章 消化和吸收消化和吸收 第一節(jié)第一節(jié)概述概述 吸收的概念及消化方式2 一、消化道平滑肌的生理特性一、消

2、化道平滑肌的生理特性 （一）一般生理特性一）一般生理特性 1.1.興奮性低、收縮緩慢興奮性低、收縮緩慢 2.2.自律性自律性 3.3.緊張性緊張性 4.4.富有伸展性富有伸展性 5.5.對(duì)化學(xué)、溫度、機(jī)械牽張刺激對(duì)化學(xué)、溫度、機(jī)械牽張刺激敏感敏感 吸收的概念及消化方式3 （二）消化道平滑肌的電生理特性（二）消化道平滑肌的電生理特性 吸收的概念及消化方式4 慢波上動(dòng)作電位的頻率多,肌肉收縮幅度大。 AP 肌肉收縮 R P 吸收的概念及消化方式5 二、消化的神經(jīng)調(diào)節(jié) （一）胃腸道的神經(jīng)支配及其作用 除口腔、食管上段及肛門外括約肌外， 整個(gè)消化道都受交感、副交感神經(jīng)的雙 重支配。 副交感神經(jīng) 迷走神

3、經(jīng)(為主) 盆神經(jīng) 面神經(jīng)和舌咽神經(jīng)副交感纖維 吸收的概念及消化方式6 ( 二)壁內(nèi)神經(jīng)叢 當(dāng)食物對(duì)消化道的機(jī)械或化學(xué)刺激仍可通過(guò)壁內(nèi)神 經(jīng)叢的局部反射局部反射，引起消化道的運(yùn)動(dòng)和消化腺的分 泌。 吸收的概念及消化方式7 三、胃腸道激素 調(diào)節(jié)胃腸道活動(dòng)的體液因素主要是胃腸激素。 胃腸道粘膜中存在著多種內(nèi)分泌細(xì)胞，能合成和分泌 多種肽類激素胃腸激素 主要生理作用： 調(diào)節(jié)消化道的運(yùn)動(dòng)和消化腺的分泌。 調(diào)節(jié)其他激素的釋放。 促進(jìn)消化道組織的代謝和生長(zhǎng)(營(yíng)養(yǎng)作用)。 吸收的概念及消化方式8 1. 四種胃腸激素的主要作用 2組織胺 促進(jìn)胃粘膜壁細(xì)胞，分泌胃酸 3鹽酸 4膽鹽 存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)中神經(jīng)肽也

4、出現(xiàn)在胃腸道中,這種雙 重分布的肽類激素被稱為腦腦腸肽腸肽。 吸收的概念及消化方式9 性質(zhì)：無(wú)色無(wú)味，近于中性，分泌量：性質(zhì)：無(wú)色無(wú)味，近于中性，分泌量：1.0 1.5L;1.0 1.5L; 成分：粘蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶，等。成分：粘蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶，等。 主要作用：主要作用： 1.1.濕潤(rùn)和溶解食物；濕潤(rùn)和溶解食物； 2.2.清潔和保護(hù)口腔清潔和保護(hù)口腔清楚殘?jiān)?、溶菌酶殺菌清楚殘?jiān)?、溶菌酶殺?3.3.將淀粉分解為麥芽糖。將淀粉分解為麥芽糖。 ( (二二) )唾液分泌的調(diào)節(jié)唾液分泌的調(diào)節(jié) 完全是神經(jīng)反射性調(diào)節(jié)完全是神經(jīng)反射性調(diào)節(jié), ,包括非條件反射和條件反射包括非條件反射和條件反

5、射 一、唾液一、唾液 ( (一一) ) 唾液性質(zhì)唾液性質(zhì), ,成分成分, ,作用作用 來(lái)源來(lái)源: : 三對(duì)唾液腺和口腔內(nèi)小唾液腺分泌的三對(duì)唾液腺和口腔內(nèi)小唾液腺分泌的 吸收的概念及消化方式10 二、咀嚼和吞咽二、咀嚼和吞咽 (一一) )咀嚼咀嚼 磨碎、攪拌食物；使食物與唾液充分混合，形成食團(tuán)磨碎、攪拌食物；使食物與唾液充分混合，形成食團(tuán), ,便便 于吞咽。于吞咽。 食物對(duì)口腔的刺激可反射性地引起消化管下段的運(yùn)動(dòng)和消食物對(duì)口腔的刺激可反射性地引起消化管下段的運(yùn)動(dòng)和消 化腺的分泌，為食物的進(jìn)一步消化準(zhǔn)備條件?；俚姆置冢瑸槭澄锏倪M(jìn)一步消化準(zhǔn)備條件。 ( (二二) )吞咽吞咽 反射性動(dòng)作反射性動(dòng)作,

6、 ,將食團(tuán)從口腔經(jīng)咽、食道蠕動(dòng)送入胃將食團(tuán)從口腔經(jīng)咽、食道蠕動(dòng)送入胃 的過(guò)程。的過(guò)程。 吸收的概念及消化方式11 第三節(jié)第三節(jié) 胃內(nèi)的消化胃內(nèi)的消化 ( (一一) )胃液的性狀胃液的性狀, ,成分和作用：成分和作用： 性狀性狀: :無(wú)色透明，酸性（無(wú)色透明，酸性（pH 0.9 -1.5pH 0.9 -1.5）, ,分泌量：分泌量：1.5-2.5 L;1.5-2.5 L; 成分成分: :鹽酸、胃蛋白酶、粘蛋白、內(nèi)因子、無(wú)機(jī)鹽等鹽酸、胃蛋白酶、粘蛋白、內(nèi)因子、無(wú)機(jī)鹽等. . 主要作用主要作用： 1.1.鹽酸鹽酸泌酸腺的壁細(xì)胞分泌泌酸腺的壁細(xì)胞分泌 一、胃液的分泌一、胃液的分泌 胃液是胃腺和胃粘膜上

7、皮胃液是胃腺和胃粘膜上皮C C分泌的分泌的. . 吸收的概念及消化方式12 鹽酸的作用：鹽酸的作用： 1 1）激活胃蛋白酶，并提供胃蛋白酶發(fā)揮作用所需）激活胃蛋白酶，并提供胃蛋白酶發(fā)揮作用所需 的酸性環(huán)境；的酸性環(huán)境； 胃蛋白酶原胃蛋白酶原胃蛋白酶胃蛋白酶 鹽酸鹽酸 2)2)使使PrPr變性易于分解變性易于分解; ; 3 3）抑制、殺死胃內(nèi)的細(xì)菌；）抑制、殺死胃內(nèi)的細(xì)菌； 4 4）引起小腸內(nèi)促胰液素的釋放，促進(jìn)胰液、膽汁）引起小腸內(nèi)促胰液素的釋放，促進(jìn)胰液、膽汁 和小腸液的分泌；和小腸液的分泌； 5 5）造成的酸性環(huán)境，有助于鐵和鈣在小腸的吸收）造成的酸性環(huán)境，有助于鐵和鈣在小腸的吸收. .

8、吸收的概念及消化方式13 鹽酸的存在形式鹽酸的存在形式 游離酸游離酸 總酸總酸 結(jié)合酸結(jié)合酸 胃酸分泌量：通常以每小時(shí)分泌鹽酸毫摩數(shù)胃酸分泌量：通常以每小時(shí)分泌鹽酸毫摩數(shù) 來(lái)表示來(lái)表示鹽酸排出量鹽酸排出量 正常人空腹時(shí)，鹽酸排出量（基礎(chǔ)酸排出量）：正常人空腹時(shí)，鹽酸排出量（基礎(chǔ)酸排出量）： 0 05mmol/h5mmol/h 進(jìn)食或藥物作用下，最大鹽酸排出量可達(dá)進(jìn)食或藥物作用下，最大鹽酸排出量可達(dá) 202025mmol/h25mmol/h 吸收的概念及消化方式14 胃蛋白酶原胃蛋白酶原胃蛋白酶胃蛋白酶 鹽酸鹽酸 蛋白質(zhì)蛋白質(zhì) 吸收的概念及消化方式15 Vit B12 Vit B12 水解酶水解

9、酶被破壞被破壞 Vit B12Vit B12 Vit B12 吸收的概念及消化方式16 (二二) 胃液分泌的調(diào)節(jié)胃液分泌的調(diào)節(jié)(分為三期分為三期) G-細(xì)胞細(xì)胞胃泌素釋放胃泌素釋放 吸收的概念及消化方式17 G-細(xì)胞細(xì)胞胃泌素釋放胃泌素釋放 吸收的概念及消化方式18 （三）胃粘膜的自身保護(hù)機(jī)制 1.粘液碳酸氫鹽屏障: 第一道防線 概念:覆蓋在胃粘膜表面的粘液，能與胃粘膜 上皮細(xì)胞分泌的HCO3-共同形成抗損傷屏障。 作用: 1)防止胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃粘膜的侵蝕; 2)保護(hù)胃粘膜不受粗糙食物的機(jī)械損傷作用; 3)胃液酸度. 2.胃粘膜屏障:第二道防線 概念:由胃粘膜上皮細(xì)胞頂部的細(xì)胞膜相互間緊

10、密連接，形成一層脂蛋白層。 作用:防止H+侵入胃粘膜，并阻止胃粘膜內(nèi)Na+擴(kuò) 散入胃腔。 吸收的概念及消化方式19 胃粘液胃粘液碳酸氫鹽屏障模式圖碳酸氫鹽屏障模式圖 500mm粘液層粘液層 HCl HCO3- H+H+ pH 2 pH 7 H2CO3 吸收的概念及消化方式20 二、胃的運(yùn)動(dòng)二、胃的運(yùn)動(dòng) 1. 緊張性收縮緊張性收縮 1)維持胃內(nèi)有一定的壓力和胃的形狀、位置維持胃內(nèi)有一定的壓力和胃的形狀、位置; 2)胃內(nèi)壓力胃內(nèi)壓力,有利于胃液滲入食物有利于胃液滲入食物; 3)促進(jìn)食糜向十二指腸移行。促進(jìn)食糜向十二指腸移行。 2. 容受性舒張容受性舒張 食物刺激咽、食管等處的感受器，反射性引起胃底

11、食物刺激咽、食管等處的感受器，反射性引起胃底 和胃體部肌肉舒張。和胃體部肌肉舒張。 容納和儲(chǔ)存食物容納和儲(chǔ)存食物.胃容量可達(dá)成胃容量可達(dá)成12L,胃內(nèi)壓上升不胃內(nèi)壓上升不 多。多。 （一）運(yùn)動(dòng)形式（一）運(yùn)動(dòng)形式 意義意義: 定義定義: 意義意義: 吸收的概念及消化方式21 3. 蠕動(dòng)蠕動(dòng) 食物入胃食物入胃5分鐘開始分鐘開始.蠕動(dòng)波從胃蠕動(dòng)波從胃 體中部開始，逐漸推向幽門。體中部開始，逐漸推向幽門。 意義意義: 1)食物被攪拌食物被攪拌,磨碎磨碎; 2)使胃液與食物充分混合使胃液與食物充分混合; 3)推送食糜排入十二指腸。推送食糜排入十二指腸。 擠擠 研磨研磨 蠕動(dòng)波推動(dòng)食物蠕動(dòng)波推動(dòng)食物 吸收

12、的概念及消化方式22 （二）胃的排空及其控制（二）胃的排空及其控制 定義定義:食糜由胃排入十二指腸的過(guò)程。食糜由胃排入十二指腸的過(guò)程。 胃排空的影響因素：胃排空的影響因素： 胃壁 胃運(yùn)動(dòng) 胃泌素釋放 腸壁感受器 胃運(yùn)動(dòng) 小腸粘膜分泌 抑胃肽、促胰液素 ( 腸胃反射 胃排空的速度胃排空的速度: 稀稀稠稠固體固體; 糖蛋白質(zhì)脂肪糖蛋白質(zhì)脂肪 胃排空的原動(dòng)力胃排空的原動(dòng)力: 胃運(yùn)動(dòng)胃運(yùn)動(dòng) 胃與十二指腸之間的壓力差胃與十二指腸之間的壓力差 吸收的概念及消化方式23 一、胰液一、胰液所有消化液中最重要的一種消化酶所有消化液中最重要的一種消化酶 (一一) 胰液的性質(zhì)胰液的性質(zhì),成分和作用成分和作用 性質(zhì)性

13、質(zhì): 無(wú)色，堿性（無(wú)色，堿性（pH 7.8 8.4），分泌量），分泌量:1 2 L; 成分：碳酸氫鹽成分：碳酸氫鹽,多種消化酶等。多種消化酶等。 主要作用：主要作用： 1. 碳酸氫鹽碳酸氫鹽中和胃酸；為小腸內(nèi)的各種消化酶提供最適中和胃酸；為小腸內(nèi)的各種消化酶提供最適 宜的宜的PH環(huán)境環(huán)境 2. 胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原徹底分徹底分 解糖、脂肪和蛋白質(zhì)解糖、脂肪和蛋白質(zhì) 吸收的概念及消化方式24 二、膽汁二、膽汁由肝細(xì)胞生成，膽汁中無(wú)消化酶由肝細(xì)胞生成，膽汁中無(wú)消化酶 (一一)膽汁的成分和作用：膽汁的成分和作用： 成分：膽色素、膽鹽、卵

14、磷脂、膽固醇成分：膽色素、膽鹽、卵磷脂、膽固醇,無(wú)機(jī)鹽等。無(wú)機(jī)鹽等。 主要作用主要作用膽鹽膽鹽 1 .乳化脂肪促進(jìn)脂肪分解乳化脂肪促進(jìn)脂肪分解: 膽鹽、膽固醇和卵磷脂可降低脂肪的表面張力，使其乳化為膽鹽、膽固醇和卵磷脂可降低脂肪的表面張力，使其乳化為 微滴，有利于胰脂肪酶的作用，有利于脂肪的消化。微滴，有利于胰脂肪酶的作用，有利于脂肪的消化。 2. 膽鹽與不溶于水的脂肪分解產(chǎn)物結(jié)合而形成水溶性復(fù)合物膽鹽與不溶于水的脂肪分解產(chǎn)物結(jié)合而形成水溶性復(fù)合物 （混合微膠粒），有利于脂類物質(zhì)的吸收和脂溶性維生素的（混合微膠粒），有利于脂類物質(zhì)的吸收和脂溶性維生素的 吸收。吸收。 3. 膽鹽可直接膽鹽可直接

15、S.肝細(xì)胞分泌膽汁。肝細(xì)胞分泌膽汁。 4.中和部分胃酸。中和部分胃酸。 吸收的概念及消化方式25 三、小腸液三、小腸液由十二指腸腺和小腸腺所分泌由十二指腸腺和小腸腺所分泌 (一一) 小腸液的性質(zhì)小腸液的性質(zhì),成分和作用：成分和作用： 性質(zhì)性質(zhì): 弱堿性（弱堿性（pH 7.6），分泌量：），分泌量：1 3 L; 成分：腸致活酶（腸激酶）、粘液蛋白、多肽酶、二糖酶等。成分：腸致活酶（腸激酶）、粘液蛋白、多肽酶、二糖酶等。 小腸液的作用：小腸液的作用： 1. 消化作用消化作用 2. 保護(hù)作用保護(hù)作用 弱堿性的粘液能保護(hù)腸粘膜免受機(jī)械性損傷和弱堿性的粘液能保護(hù)腸粘膜免受機(jī)械性損傷和 胃酸的侵蝕胃酸的侵

16、蝕. 腸致活酶腸致活酶 胰蛋白酶原胰蛋白酶原 胰蛋白酶胰蛋白酶 吸收的概念及消化方式26 四、小腸的運(yùn)動(dòng)四、小腸的運(yùn)動(dòng) abcdefg bccdde ef fg gh abc bcd cde def efgfgh 靜態(tài)的小腸 ab 吸收的概念及消化方式27 （三）三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在消化道內(nèi)化學(xué)性消化過(guò)程 糖類、脂肪和蛋白質(zhì)在消化道內(nèi)分解過(guò)程綜述如下： 吸收的概念及消化方式28 一、大腸液的分泌一、大腸液的分泌 (一一)大腸液的性質(zhì)大腸液的性質(zhì),成分和作用成分和作用杯狀細(xì)胞分泌杯狀細(xì)胞分泌 性質(zhì)性質(zhì): 堿性液體堿性液體 成分：粘液、碳酸氫鹽等。成分：粘液、碳酸氫鹽等。 作用：保護(hù)腸粘膜，潤(rùn)滑糞便。作

17、用：保護(hù)腸粘膜，潤(rùn)滑糞便。 (二二) 大腸內(nèi)細(xì)菌的作用大腸內(nèi)細(xì)菌的作用細(xì)菌占糞便固體總量細(xì)菌占糞便固體總量20%30% 1) 細(xì)菌中含有能分解食物殘雜的酶。細(xì)菌中含有能分解食物殘雜的酶。 2) 細(xì)菌能利用細(xì)菌能利用食物殘雜食物殘雜合成合成B族維生素和維生素族維生素和維生素K。 吸收的概念及消化方式29 三、大腸的運(yùn)動(dòng)和三、大腸的運(yùn)動(dòng)和 腸壁感受器腸壁感受器 收縮收縮 舒張舒張 肛門外括約肌肛門外括約肌舒張舒張 肛門內(nèi)括約肌肛門內(nèi)括約肌 大腦皮層大腦皮層 盆神經(jīng) 陰部神經(jīng) 盆神經(jīng) 腹下神經(jīng)排便排便 直腸內(nèi)壓直腸內(nèi)壓 吸收的概念及消化方式30 一、吸收部位 口腔、食道:食物不吸收,但某些藥物可吸收

18、(如 亞硝酸鹽) 胃 :只能吸收酒精和少量水分. 小腸:是吸收的主要部位（膽鹽、維生素（膽鹽、維生素B12B12在回腸在回腸 吸收吸收) ) 大腸:主要吸收水分和鹽類。 吸收的概念及消化方式31 小腸吸收的有利條件 1小腸長(zhǎng),面積大 小腸長(zhǎng)約4m，粘膜上有環(huán)狀皺襞、絨毛 微絨毛,使小腸粘膜的吸收面積達(dá)200m2； 2. 食物在小腸停留時(shí)間長(zhǎng)(38 h),具有充 分的吸收時(shí)間； 3. 小腸內(nèi)有絨豐富的毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管； 4小腸內(nèi)食物已被消化為可吸收的小分子物 質(zhì). 吸收的概念及消化方式32 1.糖：以單糖糖：以單糖(主要葡萄糖主要葡萄糖)的形式，與的形式，與Na+耦聯(lián)，通耦聯(lián)，通 過(guò)過(guò) 繼發(fā)性主繼發(fā)性主 動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式吸收入血。動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式吸收入血。 二二 、小腸內(nèi)主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收、小腸內(nèi)主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收 小腸上皮細(xì)胞 吸收的概念及消化方式33 2.蛋白質(zhì)蛋白質(zhì):以氨基