2019年主管護(hù)師考試模擬試題第1卷

1、A. 心率在50160/min增加B. 心率在60160/min增加是C.心率在60120/min增加D. 心率在 60120/min增加E. 心率在 50120/min1 .心率對(duì)病人的心排血量影響很大， 在一定范圍內(nèi)， 隨著心率的增加，心排血量增加，下列正確的說(shuō)法 時(shí)，心排血量隨心率增加而時(shí)，心排血量隨心率增加而 時(shí)，心排血量隨心率增加而 時(shí)，心排血量隨心率增加而 時(shí)，心排血量隨心率增加而 增加2 . 診斷心肌梗死最可靠、最實(shí)用的方法是A. 心電圖檢查B. 心肌酶譜的檢查C. 心臟超生D. 心臟X線檢查E. 心臟CT檢查3 . 不能通過(guò)心電監(jiān)護(hù)觀察的內(nèi)容是A. 脈搏強(qiáng)弱交替B. 心率快慢C

2、. 心律改變D. ST段的改變E. P 波形態(tài)的改變4 . 休克早期血壓的變化A. 收縮壓下降，脈壓差小B. 收縮壓升高，脈壓差大C. 收縮壓正常，脈壓差小D收縮壓下降，脈壓差大E.血壓無(wú)改變5 .中心靜脈穿刺時(shí)，若病人無(wú)任何相對(duì)禁忌癥，臨 床一般首選穿刺位置是A. 右側(cè)鎖骨下靜脈B. PICCC. 股靜脈D .右側(cè)鎖骨上靜脈E. 右側(cè)頸內(nèi)靜脈6 . 測(cè)量 CVP 時(shí)或 PAP 時(shí)，必須調(diào)節(jié)換能器位置， 以防測(cè)量有誤，一般水平于A. 心臟水平B. 胸壁水平C. 第四肋間，腋中線水平D. 第四肋間，腋前線水平E. 第五肋間，腋中線水平7 . 氣囊漂浮導(dǎo)管適用于A. 心源性肺水腫的病人B. 休克的

3、病人C .心肌梗死的病人D. 急性腎衰的病人E. 各種高危病人8 . 下列哪種情況不是應(yīng)用氣囊漂浮導(dǎo)管的適應(yīng)癥A. 高危外科手術(shù)后血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)B. 休克的診斷與治療監(jiān)測(cè)C. 原有完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，又發(fā)生了不全性右 束支傳導(dǎo)阻滯D. 急性肺水腫的鑒別診斷E. 嚴(yán)重創(chuàng)傷的病人9 . 應(yīng)用氣囊漂浮導(dǎo)管測(cè)量 CO 時(shí)，氣囊完好無(wú)破損 時(shí)，向氣囊內(nèi)注A. 0.81.2mlCO2 氣體B. 0.8 1.2ml 氣體C. 0.81.5mlCO2 氣體D. 0.81.5ml 氣體E 結(jié)合導(dǎo)管型號(hào)選擇10 .Swan-Ganz 導(dǎo)管置入過(guò)程中，重要的定位標(biāo)志 是A. 出現(xiàn) 3 個(gè)向上和與之相對(duì)應(yīng)的 3 個(gè)

4、向下的綜合波B. 出現(xiàn)明顯高大的、如同平方根樣的波形C. 出現(xiàn)如同動(dòng)脈壓相似的波形，有收縮相、重搏切 跡和舒張相D. 出現(xiàn)小而亂的特殊波形E. 出現(xiàn)圓鈍而有規(guī)律的波形11 .Swan-Ganz 導(dǎo)管的留置時(shí)間最佳為A. 35dB. 依病情而定C. 48hD. 72hE. 37d12 . 關(guān)于無(wú)創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)，下列不正確的是A. 無(wú)創(chuàng)傷性，重復(fù)性好B. 自動(dòng)測(cè)壓，省時(shí)省力，易掌握C. 能間接判斷是否有心律失常D自動(dòng)檢測(cè)血壓袖帶的大小，測(cè)量平均動(dòng)脈壓準(zhǔn)確E. 可引起肢體神經(jīng)缺血、麻木等并發(fā)癥13 . 通過(guò)心率監(jiān)測(cè)，不能輔助判斷的指標(biāo)是A. COB. 休克指數(shù)C. 心肌耗氧量D. 心排血量E. 血壓變化

5、14 . 在停用 IABP 時(shí)，將球囊反搏控制在A. 1：3B. 1：4C. 1：5D. 1：6E. 不用特殊要求15 . 不會(huì) SpO2 影響監(jiān)測(cè)的因素是A. 血紅蛋白的質(zhì)量B. 脈搏的強(qiáng)弱C. 血液中的靜脈燃料D .膚色深淺E. 放置探頭距離心臟的位置16 .CVP 的組成中沒(méi)有A. 右心室充盈壓B. 靜脈內(nèi)壁壓及靜脈內(nèi)血容量C .靜脈毛細(xì)血管壓D .靜脈外壁壓E. 血管壁彈性A2型題17 . 某女士， 45 歲，慢支病史 20 余年，計(jì)劃于次 日行膽總管切開(kāi)取石術(shù)，做好術(shù)前準(zhǔn)備。因心臟病 發(fā)作，出現(xiàn)心衰，而入外科 ICU ，做了如下處理， 哪項(xiàng)不必要進(jìn)行A. 連續(xù)測(cè)血壓B. 血氧飽和度監(jiān)

6、測(cè)C. 心電示波監(jiān)測(cè)D .中心靜脈壓監(jiān)測(cè)E. 肢體活動(dòng)功能監(jiān)測(cè)18 . 某病人，男性， 57 歲，近日兩天白天無(wú)異常感 覺(jué)，但在夜間一兩點(diǎn)時(shí)會(huì)突然驚醒，感到氣急、氣 悶伴有陣咳、哮喘，坐起后逐漸緩解，他是出現(xiàn)了 什么A. 左心衰竭B. 右心衰竭C. 心力衰竭D .哮喘發(fā)作E. 支氣管炎發(fā)作19 . 某急性心梗病人行心電監(jiān)護(hù)時(shí)， ECG 顯示 QRS 振幅低，原因可能為A 肌電干擾B. 電磁干擾C. 兩個(gè)電極之一正好放在了心肌梗死的部位的體表 投影區(qū)D. 線路連接不良E. 電極正負(fù)位置放倒置20 . 某病人，主因車禍致胸腹聯(lián)合傷， 呼吸 38/min ， 心率 123/min ，血壓 75/46

7、mmHg ，需快速補(bǔ)液并監(jiān) 測(cè) CVP ，在置入中心靜脈時(shí)，不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥 是A. 心律失常B. 肺及胸膜損傷C. 相伴行的動(dòng)脈損傷D 神經(jīng)損傷E. 感染21 . 某病人，主因車禍致胸腹聯(lián)合傷， 呼吸 38/min ， 心率 123/min ，血壓 75/46mmHg ，需快速補(bǔ)液并監(jiān) 測(cè) CVP ，選擇靜脈時(shí)，首選靜脈位置是A. 右側(cè)鎖骨下靜脈B. 右側(cè)頸內(nèi)靜脈C. 右側(cè)股靜脈D. 經(jīng)貴要靜脈行 PICCE 無(wú)相對(duì)禁忌癥，都可以選擇22 . 某病人，在搶救休克治療中，測(cè)得CVP 為5cmH2O,血壓為85/46mmHg，每小時(shí)尿量為 15ml , 則該病人A. 有效循環(huán)血容量不足，需快速

8、、充分補(bǔ)液以糾正 休克B. 心肌收縮無(wú)力，血容量不足，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)液，注意 心功能的改善C. 心、腎功能不全，限制補(bǔ)液D. 血容量不足，容量血管擴(kuò)張E. 容量血管收縮，血容量相對(duì)不足23 . 某病人行風(fēng)心病二尖瓣、主動(dòng)脈置換術(shù)后，經(jīng) 右側(cè)頸內(nèi)靜脈置有 Swan-Ganz 導(dǎo)管，不能經(jīng)此管道 直接測(cè)得監(jiān)護(hù)參數(shù)是A. PAPB. PAWPC. RVPD. PVRIE. CVP24 . 某心梗病人合并泵衰竭，在應(yīng)用 IABP 的治療 中，為預(yù)防下肢缺血，護(hù)士不需要作的相應(yīng)護(hù)理觀 察是A. 觀察脈搏變化，在第 1小時(shí)內(nèi)，每15min觸摸足背動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈搏動(dòng)B. 觀察皮膚顏色及感覺(jué)C .觀察肢體運(yùn)動(dòng)情況D

9、. 觀察插管測(cè)肢體的溫度變化E. 觀察ECG改變25 . 某亞硝酸鹽中毒病人，哮喘急性發(fā)作，在血氧 飽和度監(jiān)測(cè)時(shí)，其數(shù)值影響因素不可能是A. 病人貧血，血紅蛋白低B .血氧探頭位置放置位置C. 使用了亞甲蘭藥物D. 帶有假指甲E. 病人膚色白皙26 . 某病人，心肺蘇術(shù)后一直深昏迷，血壓低95/55mmaHg，心率 123/min ，體溫 39.7 C 左右，使用降溫毯降溫，下列敘述錯(cuò)誤的是A. 測(cè)量鼻炎溫度時(shí)，將體溫計(jì)插到鼻咽部或鼻腔頂 部測(cè)得腦部溫度B. 將測(cè)溫探頭放置于食管的下1/3，測(cè)得中心溫度C. 測(cè)量直腸溫度，能迅速、及時(shí)反映中心溫度，D. 將溫度計(jì)插到耳鼓膜測(cè)溫，反映腦部血流溫度

10、E. 平均皮溫反映末梢循環(huán)狀態(tài)A3/A4 型題（以下2731題共用此題干）某男性病人，69歲， 主因車禍致傷胸腹部致肝脾破裂、多發(fā)肋骨骨折、 腎挫傷，既往冠心病史 20 余年，急診行肝脾破裂 修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后入 ICU 監(jiān)測(cè)治療。27 . 此病人需行右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺置管，下列說(shuō) 法不正確的是A. 左側(cè)胸膜頂較右側(cè)高，且左側(cè)易損傷胸導(dǎo)管，臨 床常首選右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺法B. 穿刺體位：仰臥位，去枕頭低15，兩肩胛間及穿刺側(cè)墊一薄枕C. 穿刺定位：取鎖骨中點(diǎn)與內(nèi)1/3處（或鎖骨中點(diǎn)內(nèi) 側(cè)12cm處），下方12cm作為穿刺進(jìn)針點(diǎn)，沿鎖 骨下緣進(jìn)行D. 于穿刺點(diǎn)進(jìn)針，針頭指向內(nèi)側(cè)稍上方，針與胸壁成約 3

11、0夾角，不超過(guò) 45 ，對(duì)準(zhǔn)胸骨柄上切跡， 緊貼鎖骨后邊吸便進(jìn)針， 進(jìn)針約35cm可抽到回血E. 不能長(zhǎng)時(shí)間留置導(dǎo)管，導(dǎo)管不易固定及護(hù)理，頸 部活動(dòng)受限制 ; 穿刺成功率高，鎖骨下靜脈變異小， 是不能經(jīng)頸內(nèi)靜脈穿刺的另一最佳途徑28 . 此病人的心電監(jiān)護(hù)示波異常，診斷為房顫，主 要診斷依據(jù)A. P 波消失B. ST 段抬高C. ST 段壓低 28D. 異常Q波出現(xiàn)E. QRS波寬 0.1s29 . 此病人伴有右上肢骨折，建立左側(cè)橈動(dòng)脈測(cè)壓 管路后觀察血壓波形低平、矮小，排除干擾因素后 仍舊，血壓為 102/55mmHg ，他可能出現(xiàn)了A. 急性左心衰B. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全或狹窄C. 急性心肌梗

12、死D. 低心排血量或心衰E. 心律失常30 . 經(jīng)患者右側(cè)頸內(nèi)靜脈建立中心液路，測(cè)得 CVP 為 15cmH20 ，血壓為 123/69mmHg ，尿量為 27ml/h ， 應(yīng)該警惕他出現(xiàn)A. 全心衰B. 腎功能不全C. 右心衰伴三尖瓣關(guān)閉不全D. MODSE. 容量負(fù)荷過(guò)重或右心衰31 . 給他進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理是A. 放置電極片前清潔摩擦胸壁皮膚，保持導(dǎo)電良好B. 放置電極片時(shí)，避開(kāi)電除顫的部位C選擇顯示P波良好的導(dǎo)聯(lián)D. 電極片使用 48h 后及時(shí)更換電極E. 導(dǎo)聯(lián)為綜合導(dǎo)聯(lián)，電極可以隨意放置（32 34 題共用此題干 ） 一急性重癥胰腺炎病人，男性，34 歲，呼吸38/min

13、， 血 壓 97/55mmHg ， 心 率 122/min，Sp0292% ，經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈置入 Swan-Ganz 漂浮導(dǎo) 管，建立中心液路并行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)。32 . 此病人置入漂浮導(dǎo)管過(guò)程中，氣囊護(hù)理不正確的是A. 氣囊充氣最好用 C02氣體B. 每次充氣不超過(guò) 1.5mlC. 可以長(zhǎng)期測(cè)量PCWP以觀察波形及變化趨勢(shì)D. PCWP不能連續(xù)測(cè)量，最長(zhǎng)時(shí)間不超過(guò)20sE. 使用前，檢查氣囊有偏移不能使用33 . 在應(yīng)用漂浮導(dǎo)管進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)測(cè)壓時(shí)，錯(cuò)誤 的護(hù)理措施是A. 每次測(cè)壓前不需重新調(diào)整換能器的位置，可直接 測(cè)量B. 測(cè)壓后，將測(cè)壓管道與肺動(dòng)脈測(cè)壓管道連接C. 每次測(cè)壓后，都應(yīng)及時(shí)應(yīng)

14、用肝素鹽水沖洗管道D. 測(cè)量CO時(shí)，先輸入病人的身高、體重等參數(shù)E. 測(cè)量CO時(shí)，向右房注入指示劑：冰鹽水34 . 此病人既往無(wú)心臟病史，超聲心動(dòng)示心臟各瓣 膜結(jié)構(gòu)及功能正常， 測(cè)得PAP為15mmHg, PAWP為 21mmHg, CVP為14mmHg,提示病人的病情不會(huì)出 現(xiàn)A. 血容量過(guò)多B. 左心功能不全C. 肺動(dòng)脈高壓D. 休克E. 心功能不全（3536共用此題干）某病人， 男性， 67 歲，冠心病史 20 余年， 在全麻、 低溫體外循環(huán)下行冠脈搭橋術(shù)，術(shù)中置入橈動(dòng)脈壓 監(jiān)測(cè)管，術(shù)后進(jìn)入 ICU 治療。35 . 此病人進(jìn)行橈動(dòng)脈監(jiān)測(cè)，最大的優(yōu)點(diǎn)是A. 在手術(shù)過(guò)程中，仍能監(jiān)測(cè)每一心動(dòng)周

15、期的血壓變 化B. 重復(fù)性好，能反復(fù)測(cè)量血壓變化C. 并發(fā)癥少D. 能設(shè)置血壓的報(bào)警界限E. 操作簡(jiǎn)單，易掌握36 . 進(jìn)入 ICU 后，對(duì)病人進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及護(hù)理，針對(duì)橈動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)，下列錯(cuò)誤的護(hù)理是A. 嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止感染B. 每46h調(diào)試零點(diǎn)一次C. 保持導(dǎo)管通暢，防止凝血或血液流入換能器D. 觀察動(dòng)脈穿刺部位是否有出血、紅腫E .可經(jīng)橈動(dòng)脈穿刺管輸入藥物B1 型題A. 多功能監(jiān)護(hù)儀B. Holter 監(jiān)護(hù)儀C. 遙控心電監(jiān)護(hù)儀D. 血氧飽和度儀E. 心電圖機(jī)37. 主要用于冠心病的診斷和捕捉心律失常的是 E38. 在ICU常用的心電監(jiān)護(hù)儀是 A39. 只能監(jiān)護(hù)ECG的變化，遙控半徑為30m的儀器是 C40. 既能觀察是否有心律失常， 又能監(jiān)測(cè)每一心動(dòng)周 期的壓力變化的是 AA. 心律失常B. 感染及靜脈炎C. 神經(jīng)損傷D. 動(dòng)脈損傷E. 球囊破裂41.Swan-Ganz 漂浮導(dǎo)管最易發(fā)生的并