兒科學(xué)測(cè)試題及答案——消化系統(tǒng)疾病

1、兒科學(xué)測(cè)試題及答案消化系統(tǒng)疾病單項(xiàng)選擇題（每題1分，共81題）1、患兒，8個(gè)月。腹瀉4天，水樣便，1日10余次。12小時(shí)無(wú)尿，呼吸深大，前囟眼窩明顯凹陷，四肢涼，血鈉127mmol/l，血鉀4mmol/l，血鈣2.25mmol/l，二氧化碳合力11.2mmol/l.該患兒的診斷是小兒腹瀉伴【d】a、中度脫水酸中毒，低鉀血癥b、重度脫水酸中毒，低鉀血癥c、中度等滲性脫水，酸中毒d、重度低滲性脫水，酸中毒e、中度低滲性脫水，酸中毒2、患兒，8個(gè)月。腹瀉4天，水樣便，1日10余次。12小時(shí)無(wú)尿，呼吸深大，前囟眼窩明顯凹陷，四肢涼，血鈉127mmol/l，血鉀4mmol/l，血鈣2.25mmol/l，

2、二氧化碳合力11.2mmol/l.首批應(yīng)輸入下述哪種混合液【d】a、11含鈉液b、12含鈉液c、231含鈉液d、21含鈉液e、432含鈉液3、患兒，8個(gè)月。腹瀉4天，水樣便，1日10余次。12小時(shí)無(wú)尿，呼吸深大，前囟眼窩明顯凹陷，四肢涼，血鈉127mmol/l，血鉀4mmol/l，血鈣2.25mmol/l，二氧化碳合力11.2mmol/l.補(bǔ)充累積損失為主階段的輸液速度，張力以及補(bǔ)液量【c】a、每小時(shí)810ml/kg，1/2張600mlb、每小時(shí)810ml/kg，1/3張600mlc、每小時(shí)810ml/kg，2/3張450mld、每小時(shí)45ml/kg，1/2張450mle、每小時(shí)45ml/kg

3、，1/3張450ml4、6個(gè)月女孩，中度脫水酸中毒，經(jīng)糾正酸中毒與補(bǔ)液12小時(shí)后出現(xiàn)嗜睡，呼吸較前為淺，心音低鈍，心率160次/分，腹脹，腸鳴音弱，血鈉為135mmol/l.為明確診斷應(yīng)做的輔助檢查是【b】a、二氧化碳結(jié)合力測(cè)定b、電解質(zhì)測(cè)定c、血滲透壓測(cè)定d、腰穿腦脊液檢查e、心臟超聲心動(dòng)圖5、6個(gè)月女孩，中度脫水酸中毒，經(jīng)糾正酸中毒與補(bǔ)液12小時(shí)后出現(xiàn)嗜睡，呼吸較前為淺，心音低鈍，心率160次/分，腹脹，腸鳴音弱，血鈉為135mmol/l.治療應(yīng)采取的措施是【d】a、繼續(xù)糾酸b、補(bǔ)鈉c、脫水d、補(bǔ)鉀e、能量合劑6、6個(gè)月女孩，中度脫水酸中毒，經(jīng)糾正酸中毒與補(bǔ)液12小時(shí)后出現(xiàn)嗜睡，呼吸較前為

4、淺，心音低鈍，心率160次/分，腹脹，腸鳴音弱，血鈉為135mmol/l.輸液的成分是【d】a、5%碳酸氫鈉5ml/kgb、21含鈉液20ml/kgc、20%甘露醇5ml/kgd、10%氯化鉀3ml/kge、1.6-二磷酸果糖3ml/kg7、生理性腹瀉【b】a、便色黃或暗綠，有腥臭味b、便次較多，發(fā)育不受影響c、粘液膿血便，常伴有發(fā)熱d、血便或呈“赤豆湯樣”便e、便泡沫多，含粘液，豆渣樣8、侵襲性細(xì)菌性腸炎【c】a、便色黃或暗綠，有腥臭味b、便次較多，發(fā)育不受影響c、粘液膿血便，常伴有發(fā)熱d、血便或呈“赤豆湯樣”便e、便泡沫多，含粘液，豆渣樣9、壞死性腸炎【d】a、便色黃或暗綠，有腥臭味b、便

5、次較多，發(fā)育不受影響c、粘液膿血便，常伴有發(fā)熱d、血便或呈“赤豆湯樣”便e、便泡沫多，含粘液，豆渣樣10、金葡菌腸炎【a】a、便色黃或暗綠，有腥臭味b、便次較多，發(fā)育不受影響c、粘液膿血便，常伴有發(fā)熱d、血便或呈“赤豆湯樣”便e、便泡沫多，含粘液，豆渣樣11、白色念珠菌腸炎【e】a、便色黃或暗綠，有腥臭味b、便次較多，發(fā)育不受影響c、粘液膿血便，常伴有發(fā)熱d、血便或呈“赤豆湯樣”便e、便泡沫多，含粘液，豆渣樣12、脫水加低鈉血癥【b】a、等滲性脫水b、低滲性脫水c、高滲性脫水d、高鉀血癥e、高鈣血癥13、煩渴、高熱、肌張力增高，甚至驚厥【c】a、等滲性脫水b、低滲性脫水c、高滲性脫水d、高鉀血

6、癥e、高鈣血癥14、中度脫水的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是不正確的【d】a、失水量為體重的5%10%b、皮膚彈性較差c、眼窩、前囟明顯凹陷d、四肢厥冷e、尿量明顯減少15、重度脫水臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【c】a、口腔粘膜極干燥b、四肢厥冷c、失水量為50100ml.kgd、尿量極少或無(wú)尿e、眼窩和前囟深陷16、除哪一項(xiàng)外，均為低滲性脫水的特點(diǎn)【c】a、主要是細(xì)胞外液減少重點(diǎn)為低鈉血癥b、多見于營(yíng)養(yǎng)不良伴腹瀉的病兒c、易高熱，煩渴d、易脫水，休克e、易嗜睡，昏迷17、除哪一項(xiàng)外，均為高滲性脫水的特點(diǎn)【d】a、高熱、出汗多而飲水不足b、煩燥不安、肌張力高、驚厥c、細(xì)胞內(nèi)，外液均減少d、無(wú)明顯口渴e、可出現(xiàn)腦出血或

7、腦血栓形成18、嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點(diǎn)是【c】a、發(fā)熱、嘔吐b、每日大便超過10次c、有水、電解質(zhì)紊亂d、大便含粘液、腥臭e、鏡檢有大量脂肪滴19、嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是【e】a、眼眶前囟深凹b、皮膚彈性極差c、哭無(wú)淚，尿量極少d、精神極度萎靡e、外周循環(huán)衰竭20、中度脫水的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【d】a、精神萎靡或煩躁不安b、眼窩及前囟明顯凹陷c、哭時(shí)淚少，尿量明顯減少d、四肢厥冷，血壓下降e、皮膚干燥，彈性極差21、小兒腹瀉輕度酸中毒時(shí)，早期診斷的可靠依據(jù)是【e】a、嘔吐、腹瀉次數(shù)b、脫水程度c、酸中毒癥狀d、呼吸癥狀e、血?dú)夥治?2、哪一項(xiàng)提示低血鉀【b】a、神經(jīng)肌

8、肉興奮性增加b、腸鳴音消失，四肢肌力低下c、心音亢進(jìn)，心率減慢d、呼吸深大e、腸鳴音亢進(jìn)23、嬰兒腹瀉治療原則包括以下內(nèi)容，哪項(xiàng)除外【e】a、調(diào)整和適當(dāng)限制飲食b、糾正水、電解質(zhì)紊亂c、加強(qiáng)護(hù)理，防止并發(fā)癥d、控制腸道內(nèi)外感染e、長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素24、嬰兒腹瀉的飲食治療，下述哪項(xiàng)不正確【a】a、腹瀉嚴(yán)重者應(yīng)禁食b、母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，暫停輔食c、雙糖酶顯著缺乏者慎用糖類食品d、病毒性腸炎應(yīng)暫停乳類，改為豆制代乳品e、人工喂養(yǎng)者，可給等量米湯或水稀釋的牛奶，或脫脂奶25、高滲性脫水補(bǔ)液應(yīng)選擇【d】a、等張含鈉溶液b、5%葡萄糖c、1/2張含鈉液d、1/3張含鈉液e、2/3張含鈉液26、不能測(cè)

9、血鈉時(shí)補(bǔ)液種類應(yīng)選擇【c】a、等張含鈉液b、2/3張含鈉液c、1/2張含鈉液d、1/3張含鈉液e、1/4張含鈉液27、小兒腹瀉重度脫水，第一天靜脈補(bǔ)液總量為（ml/kg）【d】a、6090b、90120c、120150d、150180e、18021028、小兒腹瀉第一天補(bǔ)液方法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【b】a、低滲性脫水用432溶液b、高滲性脫水用321溶液c、等滲性脫水用231溶液d、脫水性質(zhì)不明用231溶液e、同時(shí)見尿補(bǔ)鉀46天29、231含鈉液下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【e】a、0.9%氯化鈉2份b、5%葡萄糖3份c、1.4%碳酸氫鈉1份d、或1.87%乳酸鈉1份e、1.2%氯化鉀1份30、小兒腹瀉應(yīng)用

10、21等張含鈉液的適應(yīng)證是【a】a、重度或中度脫水有明顯周圍循環(huán)障礙者b、中度脫水無(wú)循環(huán)衰竭者c、補(bǔ)充繼續(xù)損失量d、補(bǔ)充生理需要量e、高滲性脫水31、小兒腹瀉脫水無(wú)明顯循環(huán)障礙時(shí)，前812小時(shí)最合適的補(bǔ)液速度ml/（kgh）是【c】a、24b、57c、810d、1113e、141632、小兒腹瀉代謝性酸中毒的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【e】a、輕癥不需要另給堿性溶液b、碳酸氫鈉為首選藥物c、堿性溶液需要量可按公式計(jì)算d、先給總需要量的1/2e、1/4%碳酸氫鈉5ml/（kg次）33、小兒腹瀉每日補(bǔ)鉀量正確的是（mmol/kg）【a】a、一般按34mmol/kgb、缺鉀明顯者按68mmol/kgc、輕

11、者按12mmol/kgd、重者按500mg/kge、極少數(shù)病例可按600mg/kg34、小兒腹瀉中重度脫水伴低血鉀時(shí)應(yīng)【e】a、立即快速給予補(bǔ)鉀b、糾正脫水不必補(bǔ)鉀c、糾正脫水同時(shí)以0.5%濃度緩慢補(bǔ)鉀d、口服氯化鉀e、糾正酸中毒同時(shí)緩慢補(bǔ)鉀35、小兒腹瀉時(shí)低鉀癥狀見于血鉀（mmol.l）低于【d】a、2b、2.5c、3d、3.5e、436、小兒腹瀉重度低滲性脫水第一天補(bǔ)液，下列哪項(xiàng)最適合【a】a、21含鈉液b、231含鈉液c、321含鈉液d、432含鈉液e、261含鈉液37、女嬰，10個(gè)月。腹瀉每日57次，水樣便。伴嘔吐2次。每日尿量較平日略少些。體檢：前囟平，哭有淚?？诖铰愿桑闹珳嘏?，無(wú)

12、腹脹。皮膚彈性尚可。該兒腹瀉病情為輕型與重型的區(qū)別點(diǎn)主要是【c】a、有無(wú)發(fā)熱嘔吐b、每日大便10次以上為重型c、有無(wú)水、電解質(zhì)紊亂d、大便含粘液、血性為重型e、鏡檢有大量脂肪滴為重型38、男，3個(gè)月?；旌衔桂B(yǎng)，腹瀉2個(gè)月，大便56次/天，稀或糊便，無(wú)膿血，食欲好，面有濕疹，體重5.6kg.最可能診斷是【c】a、遷延性腹瀉b、慢性腹瀉c、生理性腹瀉d、飲食性腹瀉e、感染性腹瀉39、男，11個(gè)月，發(fā)熱咳嗽34天，食后嘔吐，腹瀉56次/天，蛋花湯樣。t39.5p140次/分，r60次/分，神萎，氣促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，二肺底濕音，腹部皮膚彈性減退。其酸堿平衡紊亂；血ph7.24，paco

13、26.4kpa，sb24mmol/l，be6mmol/l.應(yīng)考慮【e】a、代謝性酸中毒，代償性b、呼吸性酸中毒，代償性c、呼吸性酸中毒，失代償性d、代謝性酸中毒，失代償性e、代謝性合并呼吸性酸中毒40、對(duì)一例低滲重度脫水患兒進(jìn)行補(bǔ)液，第一天用432（2/3）混合液按100120ml/kg給予（暫先禁食68小時(shí)）。所用432液的組成是【e】a、4份10%葡萄糖，3份生理鹽水，2份1.4%碳酸氫鈉b、4份生理鹽水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氫鈉c、4份5%葡萄糖，3份生理鹽水，2份5%碳酸氫鈉d、4份生理鹽水，3份5%葡萄糖鹽水，2份11.2%乳酸鈉e、4份生理鹽水，3份5%葡萄糖，2份1.4

14、%碳酸氫鈉41、一腹瀉嬰兒，體重6kg，中度脫水，血清鈉135mmol/l，第一天補(bǔ)液總量為【b】a、600720mlb、720900mlc、9001000mld、9001080mle、10001200ml42、嬰兒腹瀉經(jīng)第1天補(bǔ)液后脫水癥狀改善，第2天后的處理應(yīng)為【d】a、停止補(bǔ)液，恢復(fù)正常飲食b、口服補(bǔ)液，恢復(fù)正常飲食c、給補(bǔ)累積損失+繼續(xù)損失量d、補(bǔ)充異常的繼續(xù)損失+生理需要量e、僅補(bǔ)生理需要量+鉀鹽43、男嬰，6個(gè)月。因嘔吐腹瀉3天，加劇一天，尿少來院急診，體溫38，眼窩前囟顯凹，皮膚彈性較差，血na+140mmol/l，動(dòng)脈血?dú)猓簆h7.2，be12mmol/l.最適宜處理是【e】a

15、、禁食6小時(shí)，以后牛奶喂養(yǎng)b、靜注25%葡萄糖溶液c、靜脈注射速尿d、231溶液靜滴e、1.4%碳酸氫鈉靜滴44、某嬰，腹瀉3天，伴發(fā)熱39（r），每日大便710次，稀水樣，糞質(zhì)少?；純航駸┰?、哭吵，面色紅，口唇及舌干燥欲飲。估計(jì)其為【a】a、高滲性脫水b、等滲性脫水c、低滲性脫水d、無(wú)脫水e、接近休克狀態(tài)45、女孩，2歲。發(fā)熱，腹瀉腹痛一天，大便56次，粘凍便，鏡檢示rbc25個(gè)/hp，wbc2530個(gè)/hp.下列哪種疾病不考慮【b】a、細(xì)菌性痢疾b、產(chǎn)毒性大腸桿菌c、空腸彎曲菌腸炎d、金黃色葡萄球菌腸炎e、侵襲性大腸桿菌腸炎46、男嬰，6個(gè)月。腹瀉2天，稀水樣便56次/天，量中等，偶吐奶，

16、尿略減少。前囟及眼窩稍凹陷。下列處理哪項(xiàng)不妥【c】a、喂母奶，暫停輔食b、口服補(bǔ)液鹽c、給鞣酸蛋白d、加強(qiáng)護(hù)理e、補(bǔ)充各種維生素47、患兒腹瀉4天，中度脫水。經(jīng)2天補(bǔ)液后脫水基本糾正，但仍肢軟，心音稍鈍，進(jìn)食甚少。在整個(gè)補(bǔ)液治療過程中對(duì)補(bǔ)鉀按以下方案進(jìn)行。但哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的【d】a、治療時(shí)注意到給鉀前6小時(shí)曾排尿b、靜脈鉀鹽點(diǎn)滴濃度不超過0.3%c、滴注時(shí)間不少于68小時(shí)d、脫水糾正后第二天停止補(bǔ)鉀e、補(bǔ)鉀量一般為34mmol/（kgd）48、1歲患兒，10月份患腹瀉大便呈水樣或蛋花湯樣，無(wú)腥臭味，有少量粘液但無(wú)膿血；有脫水征，考慮引起病原是【e】a、致病性大腸桿菌b、金黃色葡萄球菌c、白色念珠

17、菌d、粘附性大腸桿菌e、腸道或呼吸道病毒49、8個(gè)月女孩，發(fā)熱、腹瀉輕咳2天入院，大便10余次/日，蛋花湯樣，大便鏡檢：白細(xì)胞23個(gè)/hp，大便細(xì)菌培養(yǎng)陰性，血常規(guī)：wbc為7.510的9次方/l，除輕度脫水征外，無(wú)其他異常。最可能的診斷是【c】a、致病性大腸桿菌腸炎b、細(xì)菌性痢疾c、病毒性腸炎d、金葡菌腸炎e、霉菌性腸炎50、3個(gè)月嬰兒，出生體重2.8kg，母乳喂養(yǎng)，未加輔食，食欲好。大便次數(shù)每日68次，為黃色軟便無(wú)特殊臭味，經(jīng)治無(wú)好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在體重5.5kg，體格檢查無(wú)異常所見。哪一種情況最可能【a】a、“生理性腹瀉”b、慢性痢疾c、遷延型腹瀉d、霉菌性腸炎e、腸結(jié)核51、患兒，6個(gè)月。腹瀉2

18、0余天，每日10余次稀水樣便，體重5.3kg，精神萎靡，皮膚彈性極差，前囟及眼窩明顯凹陷，四肢涼，血壓偏低，口渴輕度，尿量極少，血鈉125mmol/l考慮診斷為【d】a、中度等滲脫水b、重度等滲脫水c、中度低滲脫水d、重度低滲脫水e、重度高滲脫水52、2個(gè)月小兒，腹瀉2天，大便1日10余次，蛋花湯樣，嘔吐、尿少，精神萎靡，拒奶、面色蒼白、前囟明顯凹陷，大便鏡檢每高倍視野23個(gè)白細(xì)胞，應(yīng)考慮小兒腹瀉伴有【b】a、休克b、酸中毒c、低鉀血癥d、食物中毒e、敗血癥53、8個(gè)月患兒，腹瀉5天，稀水便1日10余次，尿減少，體重5.5kg皮下脂肪0.4cm，足稍涼，二氧化碳結(jié)合力為9mmol/l，血鈉12

19、8mmol/l，本例脫水程度及性質(zhì)是【d】a、輕度脫水，等滲性b、輕度脫水，低滲性c、中度脫水，等滲性d、中度脫水，低滲性e、重度脫水，低滲性54、6個(gè)月患兒，吐瀉2天，呼吸46次/分，脈搏124次/分，皮膚彈性較差，哭時(shí)淚少，血鈉136mmol/l，血鉀4.0mmol/l，二氧化碳結(jié)合力14mmol/l，此患兒脫水程度及性質(zhì)考慮【d】a、輕度脫水，等滲性b、輕度脫水，低滲性c、中度脫水，低滲性d、中度脫水，等滲性e、重度脫水，高滲性55、8個(gè)月男孩嘔吐，腹瀉3天，無(wú)尿12小時(shí)，t：37.8，嗜睡與煩躁交替，雙眼深陷，口唇干燥，皮膚彈性差，四肢冷，見花紋，脈細(xì)弱160次/分，心音低，呼吸深長(zhǎng)6

20、0次/分，腹部腸鳴音亢進(jìn)，血象：hb：150g/l，wbc13.010的9次方/l，s：0.40，l：0.60，初步診斷小兒腹瀉伴有【a】a、重度脫水，代謝性酸中毒b、中度低滲性脫水，代謝性酸中毒c、重度脫水，低鉀血癥，代謝性酸中毒d、敗血癥休克，低鉀血癥，代謝性酸中毒e、重度高滲性脫水，代謝性酸中毒56、10個(gè)月女孩，1周先吐后瀉，大便呈蛋花湯樣，腥臭粘液但無(wú)膿血。精神萎靡，皮膚彈性較差，眼窩凹陷，唇櫻紅，呼氣深快有丙酮味，尿量明顯減少，四肢稍涼，需靜脈補(bǔ)液【a】a、第一天總量120150ml/kgb、第一天用等張含鈉液c、開始的3060分鐘用21等張含鈉液60mld、補(bǔ)充累積損失按20ml

21、/（kgh）e、補(bǔ)充氯化鉀0.3%濃度，40ml/（kgd）57、6個(gè)月女孩，中度脫水酸中毒，經(jīng)糾正酸中毒與補(bǔ)液12小時(shí)后出現(xiàn)嗜睡，呼吸較前為淺，心音低鈍，心率160次/分，腹脹，腸鳴音弱，血鈉為135mmol/l，應(yīng)考慮【d】a、血液低滲所致腦水腫b、低鎂血癥c、水中毒d、低鉀血癥e、低鈣血癥58、8kg小兒，臨床表現(xiàn)重度酸中毒，co2cp8mmol/l，初次為提高co2cp達(dá)到13mmol/l需補(bǔ)1.4%碳酸氫鈉液是【c】a、75mlb、100mlc、140mld、200mle、250ml59、患兒，8個(gè)月。腹瀉4天，水樣便，1日10余次。12小時(shí)無(wú)尿，呼吸深大，前囟、眼窩明顯凹陷，四肢涼

22、，血鈉127mmol/l，血鉀4mmol/l，血鈣9mg%，二氧化碳結(jié)合力11.2mmol/l，首批應(yīng)輸入下述哪種混合液【c】a、432液（2/3張）b、321液（1/2張）c、21等張含鈉液d、12液（1/3）e、11液（1/2張）60、10kg患兒，腹瀉后精神萎靡，皮膚彈性差，四肢稍涼，尿量明顯減少，co2cp為11.2mmol/l，選用以下哪種混合液最恰當(dāng)（混合液組成按著生理鹽水5%葡萄糖：1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉配劑）【b】a、331液b、231液c、432液d、221液e、261液61、小兒消化系統(tǒng)解剖特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不正確【c】a、新生兒賁門括約肌發(fā)育不成熟b、嬰兒胃呈水平位

23、c、嬰兒幽門括約肌發(fā)育不成熟d、嬰兒腸道相對(duì)較長(zhǎng)e、嬰兒腸道固定性較差62、嬰兒體內(nèi)含水量較成人相對(duì)多，其主要增多部分是【c】a、細(xì)胞外液b、血漿c、間質(zhì)液d、細(xì)胞內(nèi)液e、腦脊液63、引起小兒腹瀉的最常見的病原是【a】a、產(chǎn)毒性大腸桿菌b、侵襲性大腸桿菌c、空腸彎曲菌d、金葡菌e、白色念珠菌64、不造成腸粘膜損傷的腹瀉致病菌是【d】a、空腸彎曲菌b、耶爾森菌c、金葡菌d、產(chǎn)毒性大腸桿菌e、侵襲性大腸桿菌65、嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見病原是【c】a、腺病毒b、諾沃克病毒c、輪狀病毒d、?？刹《緀、柯薩奇病毒66、14個(gè)月男孩發(fā)熱，腹瀉、嘔吐3天入院，精神萎靡，呼吸45次。分。略促及深長(zhǎng)、中度失水

24、征，腹軟氣脹，余無(wú)異常。血鈉127mmol.l，血鉀4mmol.l，氯100mmol.l，co2cp15mmol.l，第一天補(bǔ)液應(yīng)是【d】a、100ml/（kgd）11液，不補(bǔ)鉀b、100ml/（kgd）432液，不補(bǔ)鉀c、150ml/（kgd）231液，見尿后補(bǔ)鉀d、150ml/（kgd）432液，見尿后補(bǔ)鉀e、200ml/（kgd）432液，見尿后補(bǔ)鉀67、1歲小兒，腹瀉7天，經(jīng)第一階段輸液后已排尿，呼吸見平穩(wěn)，脈搏有力，血鈉136mmol/l，co2cp13.6mmol/l血鉀3.0mmol/l，第二階段應(yīng)用哪種液體，繼續(xù)輸給【c】a、含0.15%氯化鉀的432含鈉液b、含0.15%氯化

25、鉀的生理鹽水c、含0.15%氯化鉀14含鈉液d、含0.15%氯化鉀21等張含鈉液e、含0.15%氯化鉀231含鈉液68、秋季流行腹瀉中，6個(gè)月小兒，2天吐瀉20余次，精神萎靡，皮膚干燥，彈性較差，眼窩明顯凹陷，尿量明顯減少，唇干肢冷，血壓9.3/5.3kpa，體溫36.5，恰當(dāng)補(bǔ)液應(yīng)為【c】a、90ml/（kgd）b、90120ml/（kgd）c、120150ml/（kgd）d、150180ml/（kgd）e、180ml/（kgd）69、6個(gè)月患兒，腹瀉水樣便5天，精神萎靡，眼窩及前囟明顯凹陷，四肢稍涼，尿量明顯減少，呼吸稍快，血清鈉未測(cè)，應(yīng)補(bǔ)給0.9%氯化鈉5%葡萄糖1.87%乳酸鈉的溶液的

26、比例的ml數(shù)為【c】a、450300150b、400300200c、300450150d、200600100e、40060020070、男，4個(gè)月。體重5kg.腹瀉3天，每日78次，蛋花湯樣、無(wú)腥臭，奶后嘔吐2次。面色稍蒼白，上腭裂，精神較差，皮膚稍干燥，眼窩、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮膚彈性較差?？抻袦I。四肢末梢較冷，血清鈉128mmol/l.估計(jì)該患兒的脫水程度及性質(zhì)是【d】a、輕度等滲性脫水b、中度等滲性脫水c、輕度低滲性脫水d、中度低滲性脫水e、重度低滲性脫水71、男，4個(gè)月。體重5kg.腹瀉3天，每日78次，蛋花湯樣、無(wú)腥臭，奶后嘔吐2次。面色稍蒼白，上腭裂，精神較差，皮膚稍干

27、燥，眼窩、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮膚彈性較差?？抻袦I。四肢末梢較冷，血清鈉128mmol/l.其第一天補(bǔ)液總量應(yīng)補(bǔ)充每公斤為【d】a、6080mlb、8190mlc、90120mld、120150mle、150180ml72、男，4個(gè)月。體重5kg.腹瀉3天，每日78次，蛋花湯樣、無(wú)腥臭，奶后嘔吐2次。面色稍蒼白，上腭裂，精神較差，皮膚稍干燥，眼窩、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮膚彈性較差?？抻袦I。四肢末梢較冷，血清鈉128mmol/l.當(dāng)患兒痊愈出院時(shí)，對(duì)家長(zhǎng)可作以下指導(dǎo)，哪項(xiàng)除外【e】a、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，避免夏季斷乳b、先天性畸形（上腭裂）矯治c、注意食具、尿布、玩具消毒d、加強(qiáng)氣

28、候變化時(shí)的護(hù)理e、迅速添加輔食如蛋黃、煉乳73、10個(gè)月患兒，輕咳伴發(fā)熱半天，晚上嘔吐4次，不久頻瀉水樣便，初色黃后轉(zhuǎn)白，量多粘液少，無(wú)腥臭，尿極少，于10月底就診。t39，面色蒼白，前囟眼窩凹陷，哭淚少，咽充血，心肺無(wú)異常，腹稍脹，皮膚彈性減退。最可能診斷是【c】a、產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎b、致病性大腸桿菌腸炎c、輪狀病毒腸炎d、諾沃克病毒腸炎e、侵襲性大腸桿菌腸炎74、10個(gè)月患兒，輕咳伴發(fā)熱半天，晚上嘔吐4次，不久頻瀉水樣便，初色黃后轉(zhuǎn)白，量多粘液少，無(wú)腥臭，尿極少，于10月底就診。t39，面色蒼白，前囟眼窩凹陷，哭淚少，咽充血，心肺無(wú)異常，腹稍脹，皮膚彈性減退。對(duì)該兒下列處理哪項(xiàng)不是必須的【e】a、暫禁食6小時(shí)b、口服orsc、動(dòng)脈血?dú)夥治鰀、血鈉鉀氯測(cè)定e、大便鏡檢和培養(yǎng)75、女嬰，4個(gè)月。腹瀉、中度脫水，經(jīng)靜脈補(bǔ)液后脫水糾正，突然出現(xiàn)精神萎靡，嗜睡，呼吸變淺，心率140次/分，心音低鈍腹脹，膝反射未引出。血清鈉145mmol/l，鉀3.2mmol/l，ecg示竇性心動(dòng)過速，t波低平最可能診斷是【d】a、敗血癥b、重癥肌無(wú)力c、中毒性心肌炎d、低鉀血癥e、中毒性腸麻痹76、女嬰，4個(gè)月。腹瀉、中度脫水，經(jīng)靜脈補(bǔ)液后脫