企業(yè)會計信息系統(tǒng)研發(fā)及運用綜述x

1、企業(yè)會計信息系統(tǒng)研發(fā)及運用綜述、研究意義會計信息系統(tǒng)是專門用于會計核算工作的電子計算機應用軟件。中小企業(yè)非商品化專用型會計信息系統(tǒng)是指由企業(yè)根據(jù)自身會 計核算的需要自行開發(fā)或委托其他單位開發(fā)， 具備相對獨立完成會計 數(shù)據(jù)輸入、處理和輸出功能模塊供本企業(yè)使用的會計信息系統(tǒng)。中小企業(yè)自行開發(fā)并使用專用型會計信息系統(tǒng)， 可降低會計信息 化成本，可滿足本企業(yè)個性化的需求，可保證會計數(shù)據(jù)、用戶及客戶 數(shù)據(jù)等核心信息的安全。本文選擇及做為開發(fā)平臺， 中小企業(yè)里只需要有計算機技術較好 的會計人員，就可以自行開發(fā)符合本企業(yè)會計業(yè)務流程的專用型會計 信息系統(tǒng)，也具有以下重要意義適合中小企業(yè)自身的特點 ; 升級會

2、計 學專業(yè)課程在會計中的應用現(xiàn)用教材的內容 ; 中小企業(yè)自行開發(fā) 能適合本企業(yè)應用的會計信息系統(tǒng)來加速實現(xiàn)會計信息化。二、國內外研究現(xiàn)狀分析國外相關研究文獻有美， 200 年闡 述了會計軟件的基本概念和框架 ;美阿代爾 2007 年介紹了部分函數(shù) 和各種工具，并對財務函數(shù)的應用進行了詳細講解。國內相關研究文獻有熊高英 2008 年運用進行對工資子系統(tǒng)里的 計算機個人所得稅進行了詳細的設計 ; 朱偉民 2007 年介紹了相關的 財務模型 ;魏東玲等 2008 年介紹了基于的財務管理信息化 ; 吳志超2009年介紹了工資子系統(tǒng)的設計 ;張建 2007年介紹了的優(yōu)越性 ;趙宏宇 2008 年僅分析了

3、基于開發(fā)系統(tǒng)的可行性。以上是近年來國內外部分研究基于平臺開發(fā)會計軟件的科研資料。從這些研究現(xiàn)狀看僅是對此技術的可行性進行了分析，還沒有發(fā)現(xiàn)全面介紹開發(fā)中小企業(yè)的專用型會計信息系統(tǒng)的過程， 也查不到重 要子系統(tǒng)的開發(fā)代碼， 到目前為止， 還無中小企業(yè)從真正意義上實現(xiàn) 基于平臺對專用型會計信息系統(tǒng)的研究開發(fā)和應用。三、會計信息系統(tǒng)開發(fā)設計及關鍵技術會計信息系統(tǒng)實施環(huán)境開 發(fā)環(huán)境，本文考慮到大多數(shù)的開發(fā)工具特點和用戶的使用習慣情況， 選擇目前市場占主導地位的及以上的操作系統(tǒng)， 保證系統(tǒng)的兼容性和 穩(wěn)定性能。開發(fā)軟件平臺為 -2003 或者 2003 以上版本。網(wǎng)絡連接服務器與客戶端選擇協(xié)議作為網(wǎng)絡協(xié)

4、議， 通過光纜連接 并由接口與信息源實現(xiàn)通信功能 ; 開發(fā)技術，系統(tǒng)界面人機交互界面 是系統(tǒng)的窗口，本文將采用 2007 作為開發(fā)平臺，該工具開發(fā)的界面 具有友好、動態(tài)性強及交互性好等特點。采用作為應用層的開發(fā)技術， 保證系統(tǒng)的執(zhí)行效率、 系統(tǒng)性能穩(wěn) 定性、網(wǎng)絡通信及分布應用等方面的需求。為實現(xiàn)與數(shù)據(jù)層的連接及控制， 可通過編譯控件和選擇 來完成。為了容納復雜的海量數(shù)據(jù)， 為了不再依賴數(shù)據(jù)庫鏈路， 組件在內 部采用來描述數(shù)據(jù) ; 系統(tǒng)安全設計，本系統(tǒng)采用四道安全防線設計 是利用的單元格、 工作表和工作簿自帶的保護功能， 有效進行權限設 置、密碼設置和只讀保護功能 ; 二是利用語言進行編程和設計

5、登陸密 碼和工具欄等隱藏設置 ; 三是利用服務管理軟件的安全功能，設置應用程序目錄或文件夾屬性的安全性，包括地址和域名的限制設置 ; 四 是利用提供的身份驗證機制，綜合、兩種方式，有效阻止非法用戶 的訪問和入侵。會計信息系統(tǒng)開發(fā)主要內容包括賬務總賬子系統(tǒng)、 工資核算子系 統(tǒng)、固定資產(chǎn)核算子系統(tǒng)、 報表核算子系統(tǒng)、材料采購與供應子系統(tǒng)、 銷售與貨款結算子系統(tǒng)、 存貨子系統(tǒng)、成本管理子系統(tǒng)和資金管理 子系統(tǒng)等九個子系統(tǒng)的開發(fā)設計。中小企業(yè)可以根據(jù)自己的業(yè)務需求， 有選擇的應用以上的子系統(tǒng)。其中，賬務總賬子系統(tǒng)的開發(fā)設計是重點，即會計憑證處理、會 計賬簿登記、財務報表編制、期末結賬和管理維護等五大模

6、塊，具體 包括登錄密碼保護界面、主界面、憑證信息錄入、憑證信息匯總表、 現(xiàn)金流量表、科目匯總表、明細分類賬、年度科目匯總表、 總分類賬、 資產(chǎn)負債表、利潤表、系統(tǒng)管理等工作表的表單設計、窗體設計、模 塊應用、程序設計和大量函數(shù)、公式的應用。功能模塊設計包括憑證數(shù)據(jù)處理模塊、 會計帳簿處理模塊、 財務 數(shù)據(jù)報表模塊、期末與結賬模塊。管理維護工具模塊包括界面及窗體設計包括錄界面、 主界面、憑 證信息錄入、年度科目匯總和三大財務報表。核心子系統(tǒng)賬務處理總賬子系統(tǒng)數(shù)據(jù)流程圖如下圖整個系統(tǒng)開 發(fā)過程中， 關鍵技術有登錄密碼保護軟件運行后只顯示登陸界面， 其 他工作表和的可操作信息欄目全部隱藏， 以保證系

7、統(tǒng)的安全性和隱蔽 性;操作員權限設置操作員的權限， 合理分工 ;年末結帳完成某一個會計年度終了時當年的財務數(shù)據(jù)的清除，并轉讓下一會計年度的操作 會計信息備份用于賬務處理子系統(tǒng)一個會計期間所記錄經(jīng)濟業(yè)務數(shù) 據(jù)信息的備份工作。恢復初始設置將系統(tǒng)所有記錄的數(shù)據(jù)信息恢復到初始設置的狀 態(tài); 登錄密碼保護、操作員權限、年末結帳、會計信息備份和恢復初 始設置等關鍵問題都需要大量編程去完成和實現(xiàn)。會計信息其他子系統(tǒng)包括工資核算子系統(tǒng)、 固定資產(chǎn)核算子系統(tǒng)、 報表核算子系統(tǒng)、采購與應付子系統(tǒng)、銷售與應收子系統(tǒng)、存貨子系 統(tǒng)、資金管理子系統(tǒng)， 它們與賬務總賬處理子系統(tǒng)之間的關系如下圖 所示中小企業(yè)開發(fā)一套基于及

8、平臺且投入成本低廉和符合中小企業(yè) 個性化業(yè)務流程的專用型會計信息系統(tǒng)是非常有必要的， 通過該會計 信息系統(tǒng)所提供及時、 有效的會計核算信息來幫助管理人員對企業(yè)的 生產(chǎn)經(jīng)營進行科學有效地管理、 預測和決策， 讓中小企業(yè)全面快速地 實現(xiàn)會計信息化。本文的創(chuàng)新點有一是在操作上具有可行性、 實用性，可以獨立滿 足中小企業(yè)特別是小型企業(yè)實現(xiàn)會計電算化的要求， 使得中小企業(yè)資 產(chǎn)、負債、所有者權益、收入、費用和利潤六要素經(jīng)濟業(yè)務的記賬、 算賬、報賬，依仗會計信息系統(tǒng)的功能模塊，全部由計算機處理。專用型會計信息系統(tǒng)的應用， 可大大提高會計核算工作效率， 減 輕會計人員的工作強度 ; 二是可以將中小企業(yè)孤立的

9、單項經(jīng)濟業(yè)務的 會計核算， 通過計算機形成完整的會計核算系統(tǒng)， 使得信息技術在中 小企業(yè)的會計工作中拓展應用，會計信息的實時性得以充分體現(xiàn)。專用會計信息系統(tǒng)成為企業(yè)管理系統(tǒng)的核心工具， 極大地滿足管 理者從綜合信息開始， 追蹤找到自己需要的原始信息， 提高中小企業(yè) 管理者的管理效率 ; 三是可納入并升級開發(fā)類課程 在會計中的應用 現(xiàn)教材的內容。學生通過理論課的學習和實驗課的操作， 可獨立完成中小企業(yè)專 用型會計信息系統(tǒng)的開發(fā)、應用和日常維護工作，能讓學生全面地、 系統(tǒng)地掌握會計軟件的開發(fā)流程和進一步熟悉會計業(yè)務流程。四、總結中小企業(yè)專用型會計信息系統(tǒng)是由企業(yè)根據(jù)自身會計業(yè) 務流程的需要自行開發(fā)

10、的， 具備相對獨立完成會計數(shù)據(jù)輸入、 處理和 輸出功能模塊的專供本企業(yè)使用的信息系統(tǒng)。企業(yè)的會計信息化和企業(yè)管理信息化是否成功多半取決于會計 信息系統(tǒng)的處理功能和使用者的素質， 其中會計信息系統(tǒng)的處理功能 是最重要的原因之一。本文開發(fā)設計的專用型會計信息系統(tǒng)符合中小企業(yè)的特點， 中小 企業(yè)選擇性的開發(fā)相關的子系統(tǒng)， 全面實現(xiàn)企業(yè)會計信息化， 能夠滿 足本企業(yè)個性化的需求， 也能保證會計數(shù)據(jù)、 用戶及客戶數(shù)據(jù)等核心 機密信息的安全。選擇及做為開發(fā)平臺， 中小企業(yè)里只需要有計算機技術較好的會 計人員，就可以自行開發(fā)出符合本企業(yè)業(yè)務流程的非商品化專用型會 計信息系統(tǒng)，整個解決方案在經(jīng)濟上、操作上和技

11、術上都是可行的。本 word 為可編輯版本，以下內容若不需要請刪除后使用，謝謝您的理解 篇一：重癥肺炎的診斷標準及治療重癥肺炎【概述】肺炎是嚴重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人類總死亡率中排第 56 位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外 , 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng) 明顯受累的表現(xiàn) , 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎 （community -acquired pneumonia, CAP）, 亦可發(fā) 生于醫(yī)院獲得性肺炎（hos pi tai acquired pn eumo nia, HAP）。在HAP中以重癥監(jiān)護病房（in te nsive care unit ,ICU）內

12、獲得的肺炎、 呼吸機相關肺炎（ventilator associated pneumonia ,VAP）和健康護 理（醫(yī)療）相關性肺炎（health care -associated pneumonia ,HCAP更為常見。免疫抑制宿主發(fā) 生的肺炎亦常包括其中。 重癥肺炎死亡率高，在過去的幾十年中已成為一個獨立的臨床綜合 征，在流行病學、風險因素和結局方面有其獨特的特征， 需要一個獨特的臨床處理路徑和初 始的抗生素治療。重癥肺炎患者可從ICU綜合治療中獲益。臨床各科都可能會遇到重癥肺炎 患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。本章重點介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。對重癥院內獲得性肺炎只做簡

13、要介紹。【診斷】首先需明確肺炎的診斷。 CAP 是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質（含肺泡壁即廣義上的肺間質 ） 炎癥 ,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的 肺炎。簡單地講 ,是住院 48 小時以內及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。 CAP 臨床診斷依據(jù)包括 : 新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重，并出現(xiàn)膿性痰；伴或不伴胸痛。 發(fā)熱。 肺實變體征和（或）濕性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重癥肺炎通常被認為是需要收入ICU的肺炎。關于重癥肺炎尚未有公需要機械通氣 ; 。次要標準 : 呼吸認的定義。在中華醫(yī)學會呼吸病學分會公布的 CAP 診斷和治療指南中將下列癥征

14、列為重癥 肺炎的表現(xiàn)：意識障礙；呼吸頻率30次/minPaO25d、機械通氣4d）和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標準 , 亦視為重癥。美國胸科學會 （ATS） 2001 年對重癥肺炎的診斷標準：主要診斷標準 入院48h內肺部病變擴大 50%;砂尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl） 頻率30次/min;社區(qū)獲得性肺炎治 需要創(chuàng)傷性呼吸頻PaO2/FiO2 2007年 ATS 和美國感染病學會 （ IDSA） 制訂了新的 療指南，對重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標準進行了新的修正。主要標準： 機械通氣 需要應用升壓藥物的膿毒性血癥休克。 次要標準包括：率30次/min; 氧合

15、指數(shù)（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白細胞減少癥（WBC計數(shù)v 4X 109 /L） 血小板減少癥（血小板計數(shù)v100 X 10gL） 體溫降低（中心體溫v 36 C） 低血壓需要液體復蘇。符合 1 條主要標準，或至少 3項次要標準可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎（SHAF）的定義與SCAP相近。2005年ATS和美國感染病學會（IDSA） 制訂了成人 HAP, VAP, HCAP 處理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范圍 ： 在 90d 內因急 性感染曾住院2d;居住在醫(yī)療護理機構；最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者30d內有感染傷口治療；住過一家醫(yī)院或進行過透析治療。因為HCAP

16、患者往往需要應用針對多重耐藥（MDR）病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入HAP和VAP的范疇內。肝功能不全等其他系統(tǒng)表也可起病時較輕，病情逐CAP患者，部分是HCA P【臨床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼 吸系統(tǒng)癥狀外，可在短時間內出現(xiàn)意識障礙、 休克、腎功能不全、 現(xiàn)。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀， 容易引起誤診。 步惡化，最終達到重癥肺炎的標準。在急診門診遇到的主要是重癥 患者。重癥 CAP 的最常見的致病病原體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團菌、革蘭氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現(xiàn)簡述如下：肺炎鏈球菌為重癥 CAP最常見的病原體，占

17、 30%70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷（酒 精中毒、 抽搐和昏迷） 可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸煙可造成纖毛運動受損， 導致局部防御功能下降。 充血性心衰也為細菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢進的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、 低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險因素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現(xiàn)為肺實變、寒戰(zhàn)，體溫大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多見于原先健康的年輕 人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿， 常缺乏典型的臨床癥狀和體征。 典型的肺炎鏈 球菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實變。肺葉、肺段

18、的實變的病人易合并菌血癥。肺 炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%70%，比無菌血癥者高 9 倍。金葡菌肺炎 為重癥CAP的一個重要病原體。 在流行性感冒時期，CAP中金葡菌的發(fā) 生率可高達 25%，約 50%的病例有某種基礎疾病的存在。呼吸困難和低氧血癥較普遍， 死亡率為64%。胸部X線檢查常見密度增高的實變影。常出現(xiàn)空腔，可見肺氣囊，病變變化較快，常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。 MRSA（耐甲氧西林金葡菌）為 CAP中較少見的病原菌，但一旦明確 診斷，則應選用萬古霉素治療。革蘭氏陰性菌 CAP重癥CAP中革蘭氏陰性菌感染約占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 桿菌、不動感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克

19、雷白桿菌所致的CAP約占1%5%,但其臨床過程較為危重。 易發(fā)生于酗酒者、 慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者， 表現(xiàn)為明顯的中 毒癥狀。胸部 X 線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤陰影、邊緣清楚，早期可有膿腫的形成。 死亡率高達 40%50%。非典型病原體 在CAP中非典型病原體所致者占 3%40%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原 體在非典型病原體所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原體占6%22%,嗜肺軍團菌占2%15%。但是肺炎衣原體感染所致的 CAP,其臨床表現(xiàn)相對 較輕，死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其33%的病人有腹瀉。不少 偶有橫紋肌炎、 心肌

20、50%的病例有低鈉血癥,此項檢查有 軍團菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)特征為肺泡型、斑片狀、肺有時難以與ARDS區(qū)另嘰胸腔積液相對較多。此外，20%40% 15%以上的病例需機械通氣。CAP病例的8%20%,老年人和COPD病人常為高危人群。他可有鼻竇炎、 氣道反應性疾病及膿胸。 肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染, 特 別是肺炎鏈球菌。 老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重, 有時可為致死性的。 肺炎衣原體培養(yǎng)、 DNA檢測、PCR血清學（微熒光免疫抗體檢測）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團菌肺 炎占重癥CAP病例的12%23%,僅次于肺炎鏈球菌，多見于男性、年邁、體衰和抽煙者， 原患有心肺疾病、 糖尿病

21、和腎功能衰竭者患軍團菌肺炎的危險性增加。 軍團菌肺炎的潛伏期 為 210 天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯,胸痛的發(fā)生率 為 33%,呼吸困難為 60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著,惡心和腹痛多見, 病人還有肺外癥狀, 急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。 炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。 助于軍團菌肺炎的診斷和鑒別診斷。 葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤。 的病人可發(fā)生進行性呼吸衰竭,約流感嗜血桿菌肺炎 約占胸部 X 線表現(xiàn)為支氣管肺炎， 約 1/4 呈肺葉或肺段實變流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性發(fā)病者有發(fā)熱、 咳

22、嗽、咳痰。 COPD 病人起病較為緩慢,表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重, 臨床上有高熱、 驚厥、呼吸急促和紫紺, 有時發(fā)生呼吸衰竭。 聽診可聞及散在的或局限的干、 濕性羅音, 但大片實變體征者少見。 影,很少有肺膿腫或膿胸形成。PCP僅發(fā)生于細胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一種重要PCP常常是診斷AIDS的依據(jù)。PCP的臨床特征性表現(xiàn)有干6卡氏孢子蟲肺炎（ PCP） 的肺炎, 特另是 HIV 感染的病人?？?、發(fā)熱和在幾周內逐漸進展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時間為4周，PCP相對進展緩慢可區(qū)別于普通細菌性肺炎。 PCP的試驗室檢查異常包括：淋巴細胞減少， CD4淋巴 細胞減

23、少，低氧血癥，胸部 X 線片顯示雙側間質浸潤，有高度特征的 “毛玻璃”樣表現(xiàn)。但 30%的胸片可無明顯異常。 PCP為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎 ?！据o助檢查】1.病原學：診斷方法 包括血培養(yǎng)、痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出 物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團菌抗原的快速診斷技術。此外，可以考慮侵入性檢查，包括經(jīng)皮肺穿刺活檢、經(jīng)過防污染毛刷（PSB經(jīng)過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（BAL）。 血培養(yǎng) 一般在發(fā)熱初期采集，如已用抗菌藥物治療，則在下次用藥前采集。采樣以無菌法靜脈穿刺，防止污染。成人每次1020ml，嬰兒和兒童0.55ml。血液置于無菌培養(yǎng)瓶中送檢。 24小時內采血標

24、本 3次，并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽性率。在大規(guī)模的非選擇性的因CAP住院的病人中，抗生素治療前的血細菌培養(yǎng)陽性率為5%-14%，最常見的結果為肺炎球菌。假陽性的結果，常為凝固酶陰性的葡萄球菌?？股刂委熀笱囵B(yǎng)的陽性率減半，所以血標本應在抗生素應用前采集。但如果有菌 血癥高危因素存在時， 初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率仍高達15%。因重癥肺炎有菌血癥高危因素存在，病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌，這幾種細菌培養(yǎng)的陽性率高， 重癥肺炎時每一位病人都應行血培養(yǎng)， 這對指 導抗生素的應用有很高的價值。另外，細菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白細胞減少的病人也易于有菌血癥，也應積極行血培養(yǎng)。 痰液細菌培養(yǎng) 囑病人先行漱口，并指導或輔助病人深咳嗽，留取膿性痰送檢。約 40%病人無痰，可經(jīng)氣管吸引術或支氣管鏡吸引獲得標本。標本收集在無菌容器中。痰量的10要求