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1、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試方劑學(xué)章節(jié)考點(diǎn):治燥劑細(xì)目一:概述一、適用范圍在治法上,外燥宜輕宣,內(nèi)燥宜滋潤(rùn)。二、應(yīng)用注意事項(xiàng)細(xì)目二:輕宣潤(rùn)燥杏蘇散 ( 溫病條辨 )【組成藥物】蘇葉 半夏 茯苓 前胡 桔梗 枳殼 甘草 生姜 橘皮杏仁 大棗【功用】輕宣涼燥,理肺化痰?!局髦巫C候】外感 涼燥證。頭微痛,惡寒無(wú)汗,咳嗽痰稀,鼻塞嗌干,苔白脈浮弦。桑杏湯 ( 溫病條辨 )【組成藥物】桑葉杏仁 香豉 梔皮 沙參 梨皮 象貝【功用】清宣溫燥,潤(rùn)肺止咳。【主治證候】外感 溫燥證。身熱不甚,口渴,咽干,鼻燥,干咳無(wú)痰,或痰少而黏,舌紅,苔薄白而燥,脈浮而右脈數(shù)大。清燥救肺湯 ( 醫(yī)門(mén)法律 )【組成藥物】 桑葉 杏仁 石膏
2、 枇杷葉 胡麻仁 阿膠 麥門(mén)冬 人參 甘草【功用】清燥潤(rùn)肺,養(yǎng)陰益氣?!局髦巫C候】溫燥傷肺,氣陰兩傷證。頭痛 身熱,干咳無(wú)痰,氣逆而喘,咽喉干燥,鼻燥,胸滿(mǎn)脅痛,心煩口渴,舌干無(wú)苔,脈虛大而數(shù)。外燥證證候辨識(shí)外燥證:鼻燥,咽干 惡寒無(wú)汗,痰稀,苔白,脈浮弦- 杏蘇散 身熱,干咳無(wú)痰,氣逆而喘,舌紅少苔,脈虛大而數(shù) - 清燥救肺湯 身熱不甚,無(wú)痰或少痰而粘,舌紅,脈浮數(shù)而右脈大- 桑杏湯細(xì)目三:滋陰潤(rùn)燥增液湯 ( 溫病條辨 )【組成藥物】玄參麥冬 生地【功用】滋陰清熱,潤(rùn)燥通便?!局髦巫C候】陽(yáng)明溫病,津虧便秘證。 大便秘結(jié),或下后二三日,大便復(fù)秘,口渴,舌紅,脈細(xì)數(shù)或沉而無(wú)力。麥門(mén)冬湯 ( 金匱
3、要略 )【組成藥物】麥門(mén)冬半夏 人參 甘草 粳米 大棗【功用】滋養(yǎng)肺胃,降逆和中?!局髦巫C候】肺胃陰虛證。(1) 虛熱肺痿??人詺獯?,咽喉不利,咯痰不爽,或咳吐涎沫,口干咽燥,手足心熱,舌紅少苔,脈虛數(shù)。(2) 胃陰不足。嘔吐,或呃逆,或噎膈,或口渴咽燥, 舌紅少苔,脈虛數(shù)?!九湮橐饬x】半夏下氣降逆,使補(bǔ)而不滯。麥門(mén)冬與半夏的用量比例為 7:1。益胃湯 ( 溫病條辨 )【組成藥物】沙參麥門(mén)冬細(xì)生地 玉竹 冰糖【功用】養(yǎng)陰益胃。【主治證候】胃陰損傷證。胃脘灼熱隱痛, 饑不欲食,口干咽燥,大便干結(jié),或干嘔、呃逆,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。養(yǎng)陰清肺湯 ( 重樓玉鑰 )【組成藥物】生地麥冬 玄參 貝母 丹皮
4、薄荷 白芍 甘草【功用】養(yǎng)陰清肺,解毒利咽。【主治證候】 白喉之陰虛燥熱證。喉間起白如腐,不能拭去,鼻干唇燥,呼吸有聲,似喘非喘,脈數(shù)無(wú)力或細(xì)數(shù)。百合固金湯 ( 慎齋遺書(shū) )【組成藥物】 生地黃 熟地黃 麥冬 百合 白芍 當(dāng)歸 貝母 玄參桔梗 甘草【功用】滋養(yǎng)肺腎,止咳化痰?!局髦巫C候】肺腎陰虧, 虛火上炎證??人詺獯?,痰中帶血,咽喉燥痛,手足心熱,骨蒸盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。【配伍意義】生熟地黃滋陰補(bǔ)腎,壯水以制虛火,取“金水相生”之意 ;當(dāng)歸、芍藥滋陰養(yǎng)血柔肝,既補(bǔ)陰血之虛耗,又寓“抑木保肺”之義 ;內(nèi)燥證證候辨識(shí)內(nèi)燥證:口燥咽干,舌干紅,脈細(xì)數(shù) 咳吐涎沫,氣喘短氣,或氣逆嘔吐,苔少,脈虛數(shù)- 麥門(mén)冬湯 咳嗽痰血,手足心熱,骨蒸盜汗- 百合
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