隧道單位工程質(zhì)量檢查驗(yàn)收記錄表范本

1、隧道單位工程質(zhì)量檢查驗(yàn)收記錄表單位工程竣工初驗(yàn)報(bào)審表工程項(xiàng)目名稱:新建呂梁至臨縣(孟門)鐵路呂梁至三交段工程 施工標(biāo)段:LLXS-1標(biāo) 編號(hào):致山西鐵建工程監(jiān)理咨詢有限責(zé)任公司呂臨支線監(jiān)理站:我方已按設(shè)計(jì)及合同要求完成 紅花梁2號(hào)隧道 工程,經(jīng)自檢合格,請(qǐng)予以審查驗(yàn)收.附件:1、單位工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄2、單位工程質(zhì)量控制資料核查記錄3、單位工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄4、單位工程觀感質(zhì)量檢查記錄施工單位(章):項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:日 期:審查意見(jiàn): 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師: 日 期:注:本表一式4份,施工單位2份,監(jiān)理單位、建設(shè)單位各1份.單位工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表工程項(xiàng)目名稱:

2、新建呂梁至臨縣(孟門)鐵路呂梁至三交段工程 施工標(biāo)段:LLXS-1標(biāo) 編號(hào):單位工程名稱紅花梁2號(hào)隧道(DK9+505DK9+680)開(kāi) 工 日 期2010.7.9竣 工 日 期施 工 單 位中鐵十二局集團(tuán)有限公司項(xiàng)目負(fù)責(zé)人劉志會(huì)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人王建軍項(xiàng)目質(zhì)量負(fù)責(zé)人黃斌炯序號(hào)項(xiàng) 目驗(yàn) 收 記 錄驗(yàn)收結(jié)論1分部工程共8分部經(jīng)查,符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定及設(shè)計(jì)要求8分部2質(zhì)量控制資料核查共10項(xiàng)經(jīng)查,符合要求10項(xiàng)不符合要求0項(xiàng)3安全和主要使用功能核查及抽查結(jié)果共核查、抽查7項(xiàng)符合要求7項(xiàng)不符合要求0項(xiàng)4觀感質(zhì)量驗(yàn)收共檢查11項(xiàng)評(píng)定為合格的11項(xiàng)評(píng)定為差的0項(xiàng)5綜合驗(yàn)收結(jié)論驗(yàn) 收 單 位施工單位監(jiān)理單位勘察設(shè)計(jì)

3、單位建設(shè)單位(公章)單位負(fù)責(zé)人 年 月 日(公章)總監(jiān)理工程師 年 月 日(公章)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 年 月 日(公章)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 年 月 日單位工程質(zhì)量控制資料核查記錄表工程項(xiàng)目名稱:新建呂梁至臨縣(孟門)鐵路呂梁至三交段工程 施工標(biāo)段:LLXS-1標(biāo) 編號(hào):單位工程名稱紅花梁2號(hào)隧道(DK9+505DK9+680)施工單位中鐵十二局集團(tuán)有限公司序號(hào)資 料 名 稱份 數(shù)核查意見(jiàn)核查人1圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄1052工程定位測(cè)量、放線記錄13743原材料出廠合格證及進(jìn)場(chǎng)檢(試)驗(yàn)報(bào)告13484施工試驗(yàn)報(bào)告76405成品及半成品出廠合格證或試驗(yàn)報(bào)告/6隱蔽工程驗(yàn)收記錄484607施工記錄658工程

4、質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料/9施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄110分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄4711新材料、新工藝施工記錄/12監(jiān)控量測(cè)資料13結(jié)論:施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 總監(jiān)理工程師 年 月 日 年 月 日注:核查人為驗(yàn)收組的監(jiān)理單位人員.單位工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄表工程項(xiàng)目名稱:新建呂梁至臨縣(孟門)鐵路呂梁至三交段工程 施工標(biāo)段:LLXS-1標(biāo) 編號(hào):單位工程名稱紅花梁2號(hào)隧道(DK9+505DK9+680)施工單位中鐵十二局集團(tuán)有限公司序號(hào)安全和功能檢查記錄份 數(shù)核查意見(jiàn)核查、抽查人1襯砌混凝土強(qiáng)度同條件養(yǎng)護(hù)試件試驗(yàn)報(bào)告762襯砌混凝土強(qiáng)度無(wú)損檢測(cè)記錄2513襯砌混凝土厚

5、度無(wú)損檢測(cè)記錄64噴射混凝土襯砌強(qiáng)度檢查記錄/5襯砌背后回填密實(shí)度檢測(cè)記錄66襯砌滲水情況檢查記錄17隧道內(nèi)輪廓檢測(cè)記錄5848910結(jié)論:施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 總監(jiān)理工程師 建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 年 月 日 年 月 日 年 月 日注:1 核查、抽查項(xiàng)目由驗(yàn)收組協(xié)商確定;2 核查、抽查人為驗(yàn)收組的監(jiān)理單位人員.單位工程觀感質(zhì)量檢查記錄表工程項(xiàng)目名稱:新建呂梁至臨縣(孟門)鐵路呂梁至三交段工程 施工標(biāo)段:LLXS-1標(biāo) 編號(hào):單位工程名稱紅花梁2號(hào)隧道(DK9+505DK9+680)施 工 單 位中鐵十二局集團(tuán)有限公司序號(hào)項(xiàng) 目 名 稱質(zhì) 量 狀 況質(zhì)量評(píng)定合格差1洞門端 墻表面平整,色澤均勻,接茬

6、處無(wú)錯(cuò)臺(tái)、跑模現(xiàn)象,外形整體輪廓清晰、線角順直.翼 墻表面平整,色澤均勻,接茬處無(wú)錯(cuò)臺(tái)、跑模現(xiàn)象,外形整體輪廓清晰、線角順直.仰 坡表面平順,砌縫密實(shí),邊仰坡無(wú)裸露,地表植被恢復(fù)及水土保持良好,無(wú)沖刷痕跡.排水設(shè)施排水暢通,無(wú)淤積.名 牌名牌及號(hào)標(biāo)設(shè)置美觀大方.2洞身拱 部襯砌表面色澤均勻、曲線圓順,整體輪廓清晰.邊 墻襯砌表面色澤均勻、曲線圓順,整體輪廓清晰.隧 底襯砌表面色澤均勻、曲線圓順,整體輪廓清晰.溝槽蓋板溝槽線條順直美觀,蓋板無(wú)破損,安裝牢固.3防排水效果襯 砌拱部襯砌無(wú)滲水,邊墻無(wú)滲水,洞身范圍內(nèi)無(wú)大面積濕漬.溝 槽水溝流水坡面平順,水流暢通,不積淤堵塞,泄水孔排水暢通.結(jié)論:施

7、工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 總監(jiān)理工程師 建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 年 月 日 年 月 日 年 月 日注:觀感質(zhì)量評(píng)定為“差”的項(xiàng)目應(yīng)返修.附件：工程施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急預(yù)案及安全保證措施一、編制原則1、以人為本,安全第一原則。把保障人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全,最大限度地預(yù)防和減少突發(fā)事件所造成的損失作為首要任務(wù)。 2、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)原則。在本項(xiàng)目部領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一組織下,發(fā)揮各職能部門作用,逐級(jí)落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任,建立完善的突發(fā)事件應(yīng)急管理機(jī)制。 3、依靠科學(xué),依法規(guī)范原則。科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力,利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員作用,依照行業(yè)安全生產(chǎn)法規(guī),規(guī)范應(yīng)急救援工作。 4、預(yù)防為主,防止結(jié)合原則。認(rèn)真貫徹安全第一,預(yù)防

8、為主,綜合治理的基本方針,堅(jiān)持突發(fā)事件應(yīng)急與預(yù)防工作相結(jié)合,重點(diǎn)做好預(yù)防、預(yù)測(cè)、預(yù)警、預(yù)報(bào)和常態(tài)下風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、應(yīng)急準(zhǔn)備、應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)、應(yīng)急演練等項(xiàng)工作。確保應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性、權(quán)威性、規(guī)范性和可操作性。二、編制目的1、應(yīng)急預(yù)案應(yīng)針對(duì)那些可能造成企業(yè)、系統(tǒng)人員死亡或嚴(yán)重傷害、設(shè)備和環(huán)境受到嚴(yán)重破壞的突發(fā)性災(zāi)害,如觸電事故、泥石流災(zāi)害、火災(zāi)、環(huán)境破壞等。2、應(yīng)急預(yù)案是對(duì)日常安全管理工作的必要補(bǔ)充,應(yīng)急預(yù)案應(yīng)以完善的預(yù)防措施為基礎(chǔ),體現(xiàn)“安全第一、預(yù)防為主”的方針。3、應(yīng)急預(yù)案應(yīng)以努力保護(hù)人身安全、防止人員傷害為第一目的,同時(shí)兼顧設(shè)備和環(huán)境的防護(hù),盡量減少災(zāi)害的損失程度。4、應(yīng)急預(yù)案應(yīng)結(jié)合實(shí)際,措施明確

9、具體,具有很強(qiáng)的可操作性。5、應(yīng)急預(yù)案應(yīng)經(jīng)常檢查修訂,以保證先進(jìn)科學(xué)的防災(zāi)、減災(zāi)設(shè)備和措施被采用。三、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)為加強(qiáng)安全領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)行系統(tǒng)化、網(wǎng)絡(luò)化管理,項(xiàng)目部成立應(yīng)急預(yù)案管理領(lǐng)導(dǎo)小組,項(xiàng)目經(jīng)理任組長(zhǎng),項(xiàng)目總工程師、常務(wù)副經(jīng)理、安全總監(jiān)、項(xiàng)目副經(jīng)理為副組長(zhǎng),各職能部門負(fù)責(zé)人、安全環(huán)保部安全員、各施工隊(duì)專職安全員、施工隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)為組員,負(fù)責(zé)日常的安全管理工作。2、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)負(fù)責(zé)重、特大事故的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急搶險(xiǎn)救援指揮,對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)突發(fā)性情況進(jìn)行技術(shù)、資金和設(shè)備支持,在施工現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生重特大事故時(shí)以最快的時(shí)間達(dá)到現(xiàn)場(chǎng),分析緊急狀態(tài)和確定風(fēng)險(xiǎn)事故級(jí)別,負(fù)責(zé)分部和有關(guān)地方管理部門、組織、機(jī)

10、構(gòu)聯(lián)絡(luò)和報(bào)告事故情況,制定搶險(xiǎn)救援的方案措施,領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急搶險(xiǎn)救援工作,確定緊急狀態(tài)的解除,協(xié)助事故原因的調(diào)查和處理工作。在上級(jí)和有關(guān)地方部門進(jìn)入的情況下,參與制定搶險(xiǎn)救援方案措施,做好應(yīng)急搶險(xiǎn)救援配合工作。四、應(yīng)急預(yù)案的基本要求1、發(fā)生人員傷亡事故后,施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理措施一般規(guī)定 當(dāng)發(fā)生事故時(shí),負(fù)傷人員或者最先發(fā)現(xiàn)事故的人,應(yīng)立即報(bào)告項(xiàng)目經(jīng)理或?qū)ｍ?xiàng)安全負(fù)責(zé)人,并應(yīng)馬上組織人力現(xiàn)場(chǎng)搶救傷害者,根據(jù)傷情需要,協(xié)助醫(yī)務(wù)人員運(yùn)送傷者到醫(yī)院或撥打“120”,請(qǐng)求協(xié)助搶救。 1.1事故發(fā)生后,各級(jí)人員應(yīng)保鎮(zhèn)靜及冷靜,切實(shí)負(fù)起本身責(zé)任,主動(dòng)控制局面。要有組織、有指揮和結(jié)合實(shí)際進(jìn)行妥善處理。 1.2 第一時(shí)

11、間進(jìn)行“救死扶傷”,采取措施救護(hù)受傷(害)人員,對(duì)必須在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行緊急搶救的,應(yīng)采取應(yīng)急方法如止血、人工呼吸等進(jìn)行施救。否則必須立即用工地的交通工具或截出租車將傷者送到就近醫(yī)院進(jìn)行搶救。同時(shí)應(yīng)采取有效措防止事故蔓延擴(kuò)大。 1.3 認(rèn)真保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)及善后工作。凡與事故有關(guān)的物體、痕跡、狀態(tài)不得破壞,并劃出保護(hù)區(qū)禁止閑人進(jìn)入。 1.4 因搶救受傷(害)人員,以及疏導(dǎo)交通等原因,需要移動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)某些物體時(shí),必須做好現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)記、拍照、錄像或繪制現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)圖,并寫(xiě)出書(shū)面記錄,妥善保存現(xiàn)場(chǎng)重要痕跡、物證等。 2、 發(fā)生火警、火災(zāi)事故時(shí),施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理措施一般規(guī)定。 2.1 應(yīng)立即了解起火部位及燃燒的物質(zhì),積極搶救傷

12、者及使用施工現(xiàn)場(chǎng)所有消防器材進(jìn)行滅火自救工作。 2.2 迅速準(zhǔn)確地?fù)艽?19報(bào)警。在撥打119時(shí),做到鎮(zhèn)靜撥號(hào),說(shuō)清火災(zāi)單位的名稱、地址、電話號(hào)碼、燃燒部位、燃燒物質(zhì)的性能等。 2.3報(bào)警后,派專人到約定的路口迎接消防隊(duì)。 2.4 在消防部門到達(dá)前,對(duì)易燃、易爆的物質(zhì)采取正確有效的隔離。根據(jù)火場(chǎng)情況,機(jī)動(dòng)靈活地選擇滅火工具。 2.5 在撲救現(xiàn)場(chǎng),應(yīng)行動(dòng)統(tǒng)一,如火勢(shì)擴(kuò)大,一般撲救不可能時(shí),應(yīng)及時(shí)組織撤退撲救人員,避免不必要的傷亡。 3、 利用一切可行的通訊工具按規(guī)定時(shí)間內(nèi)將事故情況進(jìn)行層級(jí)上報(bào)。 4、發(fā)生事故層級(jí)上報(bào)時(shí)限。 4.1 輕傷事故,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告企業(yè)負(fù)責(zé)人、安全管理部門和基層工會(huì)組

13、織。 4.2 重傷事故,一般情況下,事故單位應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)上級(jí)主管單位,由上級(jí)主管單位分XX市有關(guān)部門。對(duì)涉外有影響的,事故單位應(yīng)在事故發(fā)生后4小時(shí)內(nèi)如實(shí)報(bào)上級(jí)主管單位。 4.3 重傷3人或死亡1至2人的事故,事故單位應(yīng)在事故發(fā)生后4小時(shí)內(nèi)如實(shí)報(bào)上級(jí)主管單位,由上級(jí)主管單位分XX市有關(guān)部門。 4.4 死亡3人以上重大、特別重大死亡事故應(yīng)在事故發(fā)生后2小時(shí)XX市人民政府,同時(shí)報(bào)上級(jí)主管單XX市勞動(dòng)行政部門、工會(huì)組織、公安部門。 4.5 發(fā)生急性中毒、中署事故,除報(bào)上級(jí)主管單XX公司安質(zhì)部、辦公室)外,應(yīng)同時(shí)XX市衛(wèi)生行政部門。 4.6 發(fā)生爆炸物品爆炸事故和火災(zāi)事故,除報(bào)報(bào)上級(jí)主管單XX公司質(zhì)安部、辦公室)外,應(yīng)同時(shí)XX市公安部門。5、防止違章和事故的安全規(guī)定 5.1 未經(jīng)三級(jí)安全教育的新工人,復(fù)工換崗的人員未經(jīng)崗位安全教育,不得進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)的工作崗位進(jìn)行操作。 5.2 不正確佩戴安全帽及佩戴超過(guò)使用年限(2年半)的安全帽,不準(zhǔn)進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)。 5.3 嚴(yán)禁赤腳或穿高跟鞋、拖鞋進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)。 5.4 嚴(yán)禁酒后及帶小孩進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)。 5.5 不得到禁止煙火的地方吸煙、動(dòng)火。 5.6 不得攀登腳手架。 5.7 特種作業(yè)人員、機(jī)械操作工未經(jīng)專門安全培訓(xùn),無(wú)有