口腔診所規(guī)章制度

1、診所規(guī)章制度 一、消毒藥械使用管理制度 1、使用的消毒藥械必須是獲得省級以上衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生許 可證的合格產(chǎn)品。 2、根據(jù)消毒目的選擇適宜的消毒藥械和處理方法。 3、注意影響消毒效果的因素。 4、消毒液瓶應(yīng)保持密閉，保證消毒藥品的有效質(zhì)量（濃度） 。 5、加強消毒效果監(jiān)測。 6、防止消毒液的再次污染。 7、物體表面按規(guī)定用消毒液擦拭，地面濕式清掃，用“ 84”消 毒液拖地。 二、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范 （一）救死扶傷，全心全意為人民服務(wù) 1、加強學(xué)習，牢記宗旨，熱愛本職。 2、工作認真、負責、細致，責任心強。 （二）尊重患者的人格和權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密 1、平等對待患者，做到一視同仁，不得歧

2、視患者。 2、尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。 （三）文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系 1、服務(wù)熱情周到，態(tài)度和藹可親，無“生、冷、硬、頂、推、 拖”現(xiàn)象。 2、著裝整潔，舉止端莊，語言文明規(guī)范 3、認真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強與患者的交流溝通，自覺接受 監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。 （四）遵紀守法，廉潔行醫(yī) 1、堅持依法執(zhí)業(yè)，嚴格執(zhí)行各項工作制度及技術(shù)操作規(guī)程，無 差錯、事故。 2、堅持廉潔行醫(yī)，自覺抵制各種形式的商業(yè)賄賂，嚴格執(zhí)行十 不準規(guī)定。 3、不開具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療 器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。 4、遵

3、守規(guī)定，不私自外出行醫(yī)。 （五）因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為 1、堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。 2、認真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費用的制度措施。 3、嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收 取費用。 （六）顧全大局，團結(jié)協(xié)作，和諧共事 1、服從指揮、調(diào)配，積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社 會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療活動。 2、團結(jié)同志，互相尊重，互相學(xué)習，互相幫助，互相勉勵，互 相配合，取長補短，共同進取，無鬧糾紛現(xiàn)象。 （七）嚴謹求實，努力提高專業(yè)技術(shù)水平 1、積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué) 習新知識、新技術(shù)，提咼專業(yè)技術(shù)水平

4、。 2、增強責任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。 三、傳染病報告制度 嚴格執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法，執(zhí)業(yè)醫(yī)師有義務(wù)做 好傳染病的登記、報告。任何單位及個人不得瞞報、遲報、謊報或授 權(quán)他人瞞報、遲報、謊報。 1、臨床醫(yī)生必須按規(guī)定做好門診日志的登記工作，填寫專卡和 轉(zhuǎn)卡，要項目齊全、字跡清楚，住址詳細，不得有缺項、漏項。 2、發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的傳染病必須在兩小時內(nèi)報告防疫科， 乙類及丙類傳染病須在六小時內(nèi)報告。 3、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)，食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，首診醫(yī)生 須以最快的速度報告防疫科。 4、防疫科每月對轄區(qū)內(nèi)的門診和住院日志進行一次檢查核對。 5、醫(yī)院防保人員應(yīng)根據(jù)傳染病

5、疫情監(jiān)測信息報告管理辦法 對甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時限網(wǎng)上直報。 6、醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療過程中，對疑似或確診甲、乙、丙類傳染 病不按要求瞞報、緩報、謊報，一經(jīng)查實將給予教育、經(jīng)濟處罰，并 及時補報，情節(jié)嚴重者按傳染病防治法規(guī)定追究行政和法律責任。 四、一次性使用醫(yī)療用品管理制度 為了保護人民群眾的身體健康，防止醫(yī)源性疾病的傳播，加強對 一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理工作，制定本制度。 1、購買時必須到有醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證經(jīng)營公司進貨， 購進后經(jīng)驗收三證齊全（衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械注冊證 號）。必須取得省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè) 許可證、工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證、醫(yī)療

6、器械產(chǎn)品注冊證和衛(wèi)生行 政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可證的生產(chǎn)企業(yè)或取得醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可 證的經(jīng)營企業(yè)購進合格產(chǎn)品。 2、物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上，距離地面20cm, 距墻壁5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放使用。 3、使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標識是否清楚，無 可疑現(xiàn)象方可使用。否則，禁止使用。 4、使用后立即就地毀形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料類盛 于專用回收袋（黃色）內(nèi)，非塑料類盛于（黑色）醫(yī)療垃圾回收袋內(nèi)， 不得混入其他醫(yī)療垃圾。每3-5天焚燒一次，作好記錄。 5、衛(wèi)生員要做好自身防護。在工作時，必須穿隔離衣、戴口罩、 隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。

7、 6、使用時若發(fā)生熱原反應(yīng)，感染或其他異常情況時，必須及時 留取樣本送檢，按規(guī)定詳細記錄，報告藥品監(jiān)督管理部門。 五、消毒隔離制度 1 醫(yī)院工作人員著裝整齊，不得穿工作服進入食堂、會議室、行政辦公室 及其他公共場所。 2.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程。 診療護理處置前后要洗手， 執(zhí)行注射一人一針一管一使用，換藥一人一份一用一消毒，晨間護理濕式掃床一 床一刷，床旁桌做到一桌一巾，體溫表使用后用含有效氯500mg/L的消毒液浸 泡消毒30分鐘以上。 3 常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，干燥無菌持物鉗及鑷子筒每4小時更 換一次，2%戊二醛液浸泡則每周更換二次，疑污染隨時更換，注明更換日期、

8、 消毒液名稱和濃度。 4 無菌物品均要寫明滅菌日期，有滅菌指示帶，滅菌有效期為7天。 5 消毒用碘酊、碘伏、酒精注明濃度并每日更換，消毒瓶應(yīng)加蓋每周滅菌 更換2次，無菌溶液注明開瓶時間及用法。 6 冰箱每周消毒保養(yǎng)1次，做好記錄，物品放置有序，無過期物品。 7治療室、換藥室區(qū)分有菌區(qū)和無菌區(qū)，無菌物品與污染物品分開放置， 污物與垃圾分開。 8病室每天通風換氣，地面每日用濕拖拖地二次，每周大掃除一次，每周 空氣消毒一次。治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室及重癥監(jiān)護室每日空氣消毒二次， 每月空氣細菌培養(yǎng)和監(jiān)測1次。紫外線消毒要有時間登記與強度監(jiān)測， 監(jiān)測不合 格的要及時采取相應(yīng)措施，超過 1000小時或

9、強度低至70uw/cm2時應(yīng)更換。 9 便器每次用后用含有效氯1000mg/L消毒液浸泡消毒，消毒池加蓋，消 毒液應(yīng)保持有效濃度并有標牌。 10. 厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人要嚴密隔離，使用的器械、被服、 房間進行嚴格終末消毒處理，敷料進行焚燒。 11. 凡一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用后，必須嚴格按醫(yī)療垃圾分類標準分類， 每日包裝密封后貼好標志，集中處置。 12. 醫(yī)務(wù)人員及病人換下的臟被服應(yīng)分別放入污物車并分開清洗消毒；凡 出院、轉(zhuǎn)院、死亡病人床單應(yīng)進行有效的終末消毒處理。 13. 口腔科和放射科要求一律用使用一次性漱口杯，口腔科的牙鉆必須采 用高壓蒸汽滅菌或2%戊二醛浸泡10小時以上。 1

10、4. 連續(xù)使用的麻醉機螺旋管、氧氣濕化瓶、呼吸氣囊、呼吸機導(dǎo)管、吸 痰器、霧化器等，每日均應(yīng)用含有效氯 500mg/L的消毒液浸泡消毒，用畢終末 消毒。 15. 各種內(nèi)窺鏡的清洗、消毒要徹底，消毒用 2%戊二醛浸泡20分鐘以上, 滅菌則應(yīng)浸泡10小時以上，并定期做細菌培養(yǎng)，接觸乙肝病人的內(nèi)窺鏡應(yīng)進行 特殊處理。 16. 門診應(yīng)設(shè)發(fā)熱及腸道傳染病隔離診室，一旦發(fā)現(xiàn)或疑有傳染病員應(yīng)立 即就地隔離，按傳染病報告程序上報。 五、醫(yī)生工作職責 1、對病人熱情接待，認真檢查，精心治療。 2、認真閱讀病人填寫的病史，及時發(fā)現(xiàn)對治療有關(guān)的全 身病情、正在接受的治療和服用的藥物。 3、學(xué)習和掌握有效的表達方式，

11、加強與病人溝通，掌握 人心理狀態(tài)，取得病人的信任，建立良好而健康的醫(yī)生與病 人的關(guān)系。 4、 全面檢查病原體的口腔情況，不要受病人主訴的限制。 5、詳細制定治療計劃，清楚而全面地向病人做解釋，保 證病人充分理解和同意。 6、對每一項治療內(nèi)容的收費標準都要準確無誤地告訴病 人，并協(xié)助病人制定支付計劃。 7、每個治療步驟都要詳細向病人解釋清楚，取得病人同 意和配合，絕對不要在病人不同意的情況下開始治療。對某 些治療內(nèi)容，要病人簽署 治療同意書”。病人如有不同意見， 必須記錄在病歷上。 &所有治療都必須保證病人在無痛，或?qū)⑼纯嘟档偷阶?低限度下進行。不能以對病情有好處為由而強行進行治療。 對小兒治療

12、尤其要給予高度重視，即使病兒家長要求，也必 須婉言拒絕。 9、規(guī)范詳細地書寫病歷，不能簡單從事，以免導(dǎo)致日后 的糾紛。 10、 嚴格檢查督促護士助手的規(guī)范服務(wù)，保證治療的質(zhì)量。 11、 對需要進行治療后隨訪的病人，應(yīng)該在治療后通知接 待臺，安排跟蹤隨訪。 12、遇到疑難病例和特殊病例，要及時報告，組織會診， 制定治療計劃，按計劃治療，并隨時注意病情變化。如有需 要給予特殊照顧和優(yōu)惠收費的病人，必須經(jīng)過所長同意。 13、 必須仔細閱讀和熟悉有關(guān)設(shè)備器材的說明書內(nèi)容，按 說明書保養(yǎng)。 14、在提高服務(wù)效率和保證治療質(zhì)量的前提下節(jié)約使用材 料。 15、努力學(xué)習新技術(shù)，不斷提高業(yè)務(wù)和外語水平。 16、

13、選擇適當?shù)目蒲蓄}目，制定科研計劃。每年至少完成 一篇臨床治療研究報告或經(jīng)驗總結(jié)。 六、護士工作職責 1、認真學(xué)習消毒隔離制度，避免交叉感染。 2、提前10分鐘上崗，穿戴好工作服、帽子 3、開窗通風，開燈、開閘，保持診室內(nèi)整潔、安靜、空 氣流通和光線充足，保持治療室整潔，打掃診室衛(wèi)生，整理 臺面、桌面，候診雜志、期刊管理、清點。 4、做好開診前的準備工作： (1) 消毒液擦洗臺面、桌面以及拖地 (2) 用75%酒精擦拭調(diào)藥臺，并更換玻璃板。 (3) 取出消毒的口鏡、玻璃板，擦干備用。 (4) 檢查補充各診桌上藥品(含氧化鋅、干尸、根管糊劑 等)、消毒液、敷料等。 (5) 按時更換消毒液，及時補充

14、藥品、棉球等。 5、提前整理當天預(yù)約患者的資料，必要時打電話提醒和 確定預(yù)約的時間。 6、衣帽整齊、佩戴胸卡、精神飽滿、堅守崗位、熱情接 待每一位患者，指導(dǎo)其舒適就座，調(diào)好椅位、燈光、系好胸 巾、準備漱口杯及檢查器械。 7、聽從治療醫(yī)生指揮，與其保持行動一致，密切配合 醫(yī)生的治療工作，主動看閱病歷，問病情，準備所需的物品 和器械，及時遞送調(diào)好的材料和藥品。 & 患者就診完畢，幫助取下胸巾，撤走漱口杯及檢查 器械。 9、維護診室就診秩序：安排陪同人員舒適就坐和閱讀 報紙書刊。 10、及時補充診室各種消耗物品，經(jīng)常整理醫(yī)生診桌、 調(diào)藥臺、治療臺上物品，保持干凈、整齊，各物品歸位。 11、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，凡口腔用物均應(yīng)消毒，避 免交叉感染，在進行各種配合前均應(yīng)洗手、戴手套。 12、揉搓銀汞時用絲布，嚴禁直接用