市疾病預(yù)防控制中心(魯浩斌主任)

1、市疾病預(yù)防控制中心（魯浩斌主任）上半年疾病預(yù)防控制工作匯報(bào)2009年上半年，市疾控中心在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生 局的大力支持下，通過(guò)全體干部職工的共同努力，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作 職責(zé)和指標(biāo)，圓滿地完成了上級(jí)交給的工作任務(wù)，確保了人民群眾的 身體健康?，F(xiàn)就半年來(lái)工作簡(jiǎn)要匯報(bào)如下：一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制逐步健全上半年修定和完善了酒泉市疾控中心突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案、酒泉市疾控中心鼠疫應(yīng)急預(yù)案、酒泉市疾控中心甲型H1N1流感應(yīng)急預(yù)案等規(guī)范性文件。中心在去年的基礎(chǔ)上更新調(diào)整了應(yīng)急物 資，現(xiàn)中心儲(chǔ)備有強(qiáng)毒服1000套，各種消毒液130箱及其他應(yīng)急檢 驗(yàn)器材試劑、預(yù)防性藥物等應(yīng)急物資。根據(jù)新制定的

2、酒泉市疾控中 心甲型H1N1流感應(yīng)急預(yù)案中心又采購(gòu)儲(chǔ)備各種消毒液、N95 口罩400個(gè)、普通口罩5000個(gè)以及其他應(yīng)急物資，確保突發(fā)事件發(fā)生后能 及時(shí)高效的開(kāi)展應(yīng)急處理工作。進(jìn)一步加強(qiáng)應(yīng)急演練和人員培訓(xùn)，上 半年共舉辦鼠疫防治知識(shí)、 手足口病、甲型 H1N1 流感等培訓(xùn)班 6 次， 進(jìn)一步提高了全市疾控中心專業(yè)人員的理論水平。為做到依法規(guī)范、 科學(xué)有序、快速有效處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。二、規(guī)范工作程序，傳染病疫情報(bào)告和監(jiān)測(cè)進(jìn)一步加強(qiáng) 中心將保證全市傳染病疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)轉(zhuǎn)放在突出地位 ,截至 6 月底,全市共報(bào)告乙丙類傳染病 20 種 4004 例，及時(shí)報(bào)告率 100% ， 死亡

3、 25 例，報(bào)告發(fā)病率 396.12/10 萬(wàn)，死亡率 2.47/10 萬(wàn)。與去年同 期相比報(bào)告發(fā)病率上升了 1.52% 。上半年，全市共報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生 事件 8 起，其中肅州區(qū)金佛寺鎮(zhèn)中心小學(xué)、酒泉市第三中學(xué)水痘暴發(fā) 各 1 起，共報(bào)告病例數(shù) 114 例；玉門市黃花農(nóng)場(chǎng)中學(xué)流感暴發(fā) 1 起， 共報(bào)告病例數(shù) 201 例；肅州區(qū)豐樂(lè)鄉(xiāng)中心小學(xué)、金佛寺鎮(zhèn)西三壩教學(xué) 點(diǎn)手足口病暴發(fā)各 1 起，共報(bào)告病例數(shù) 24 例；玉門油田外國(guó)語(yǔ)高級(jí)中 學(xué)、敦煌市黃渠鄉(xiāng)閘壩梁小學(xué)腮腺炎暴發(fā)各 1 起，共報(bào)告病例數(shù) 36 例； 肅州區(qū)清水鎮(zhèn)中心小學(xué)風(fēng)疹發(fā)病 13 例。疫情發(fā)生后 ,市縣兩級(jí)疾控中 心高度重視 ,迅速

4、組織專業(yè)人員 ,進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查， 并采取加強(qiáng)預(yù)防接 種等有效措施 ,使疫情得到有效控制。三、加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)和督導(dǎo)檢查力度，切實(shí)推動(dòng)全市計(jì)劃免疫規(guī)范 化管理水平進(jìn)一步提高。1、加強(qiáng)冷鏈管理 ,確保冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)正常 ,截至 5 月底 ,赴各縣市區(qū)運(yùn)送 疫苗和督導(dǎo)檢查 2 次，并收集整理完成溫度記錄等冷鏈設(shè)備基礎(chǔ)資料， 保證基礎(chǔ)免疫接種的順利進(jìn)行。2、緊緊圍繞 “及時(shí)接種疫苗，人人享有健康”的宣傳主題，開(kāi)展了 “4.25 ”計(jì)劃免疫宣傳日活動(dòng)，在肅園廣場(chǎng)設(shè)立宣傳點(diǎn)， 向社會(huì)進(jìn)行了宣 傳教育和健康咨詢，市廣播電視臺(tái)、酒泉日?qǐng)?bào)和飛天周刊對(duì)此次活動(dòng) 進(jìn)行了專題報(bào)道。 此次活動(dòng)共發(fā)放預(yù)防接種宣傳折頁(yè) 3000

5、份、懸掛橫 幅 2 條、主題宣傳展板 4 塊，動(dòng)運(yùn)車輛 4 臺(tái)次、現(xiàn)場(chǎng)咨詢 400 多人次。3、進(jìn)一步加強(qiáng) 兒童預(yù)防接種信息化管理工作。截至目前 , 全市共 有接種點(diǎn) 381 個(gè)，其中鄉(xiāng)級(jí)接種點(diǎn) 63 個(gè)，村級(jí)（社區(qū)） 317 個(gè)，實(shí)施 信息化管理的接種點(diǎn) 102 個(gè)，錄入 2005 年 1 月 1 日以后出生兒童接 種信息個(gè)案 37159 個(gè)。規(guī)范化接種工作 正有序開(kāi)展，兒童預(yù)防接種信 息建設(shè)工作進(jìn)展順利。四、突出鼠疫防控的重要地位，促進(jìn)地方病防治工作深入發(fā)展。（一）、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化管理，全面落實(shí)鼠疫防控措施。1、廣泛開(kāi)展鼠防宣傳教育，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員全員培訓(xùn)。 截至目前中心編印下發(fā)疫源縣市 “

6、鼠疫防治培訓(xùn)”教材1000 本， 張貼市政府鼠防公告 310 張，宣傳畫(huà) 28500 張，鼠疫診療要點(diǎn) 221 張， 宣傳單 33000 張，電視宣傳 2次，設(shè)立大型警示宣傳牌 11 塊，制作 鼠防三報(bào)三不墻體固定標(biāo)語(yǔ) 6 幅。通過(guò)廣泛深入的宣傳教育活動(dòng)，使 鼠防“三報(bào)三不”知識(shí)深入千家萬(wàn)戶。同時(shí)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員鼠防業(yè)務(wù)能力進(jìn) 行強(qiáng)化培訓(xùn)，市疾控中心 4 月下旬深入到七縣（市、區(qū)）對(duì)醫(yī)務(wù)人員、 防保人員、檢疫卡工作人員進(jìn)行鼠疫防治相關(guān)知識(shí)師資培訓(xùn)，共 317 人次，培訓(xùn)后測(cè)試及格率達(dá)到 100% 。2、做好物資儲(chǔ)備，應(yīng)對(duì)突發(fā)疫情 通過(guò)市、縣兩級(jí)衛(wèi)生行政部門的督促協(xié)調(diào)，各級(jí)疾控中心的積極 努力，今年

7、各級(jí)疾控中心的疫情應(yīng)急物資儲(chǔ)備數(shù)量得到提升，大部分 縣（市、區(qū)）基本滿足了一般鼠疫疫情的急需。3、認(rèn)真做好檢診檢疫工作，及時(shí)開(kāi)展動(dòng)物疫情監(jiān)測(cè)工作 為防止外來(lái)人員進(jìn)入疫區(qū)偷獵旱獺和保護(hù)進(jìn)出疫區(qū)人員的安全， 全市共設(shè)檢疫卡 15 處，瓜洲檢疫卡正在修建中。檢疫卡工作人員堅(jiān)持 24 小時(shí)值班制，各個(gè)檢疫卡都設(shè)立了宣傳警示牌，配發(fā)了檢疫卡制度 板，配備了檢疫物品和宣傳品，使檢疫登記工作更加規(guī)范。各縣市動(dòng)物間疫情監(jiān)測(cè)工作全面展開(kāi)，截止目前，全市 3 個(gè)鼠疫 動(dòng)物監(jiān)測(cè)點(diǎn)共檢測(cè)活體旱獺 97 只，血清抗體陽(yáng)性 6 份，均未檢出鼠疫 菌；檢測(cè)高抗動(dòng)物（家犬）血清 23 份，血清抗體陽(yáng)性 7 份；檢測(cè)自斃 旱獺

8、 40 只，檢出鼠疫菌 16 株；檢測(cè)媒介昆蟲(chóng) 87 組 215 匹，檢出鼠 疫菌 5 株。4、鼠疫網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，疫情信息暢通 凡是有鼠疫疫源地的縣市區(qū)，疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)全部落實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生 院，疫情值班電話 24 小時(shí)暢通，疫情處理預(yù)案齊全。為進(jìn)一步規(guī)范鼠 疫網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)， 4 月底開(kāi)始每天上網(wǎng)檢查審核上報(bào)數(shù)據(jù)， 對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn) 題及時(shí)更正，使鼠疫網(wǎng)絡(luò)直報(bào)做到準(zhǔn)確及時(shí)。二）、碘缺乏病防治：全市結(jié)合 5.15 碘缺乏病宣傳日及采樣中宣傳， 對(duì) 2 萬(wàn)多群眾進(jìn)行 了健康教育宣傳，發(fā)放各種宣傳資料 43600 份，展板 80 塊，懸掛橫 幅標(biāo)語(yǔ) 89 幅，廣播講稿 2 份，電視播報(bào) 3 次。進(jìn)一步提

9、高了廣大人民 群眾對(duì)碘缺乏病的認(rèn)識(shí)。為進(jìn)一步加強(qiáng)碘缺乏病防治力度，鞏固碘缺 乏病防治成果，全市共監(jiān)測(cè) 7 縣 51 個(gè)鄉(xiāng)（或抽樣單位） 1770 份居民 戶食用鹽。按時(shí)完成省疾控中心發(fā)放的國(guó)家碘缺乏病參考實(shí)驗(yàn)室碘鹽 質(zhì)控考核樣品 3 份，尿碘質(zhì)控考核樣品 2 份，結(jié)果還未反饋，同時(shí)指 導(dǎo)各縣（市、區(qū)）完成了此項(xiàng)工作并及時(shí)進(jìn)行了匯總上報(bào)。（三）、布病防治 省上將我市的玉門、金塔列為重點(diǎn)監(jiān)測(cè)區(qū)，其他縣（市、區(qū)）主 要對(duì)牲畜養(yǎng)殖比較集中的鄉(xiāng)村及農(nóng)場(chǎng)的獸醫(yī)、飼養(yǎng)員、接羔員、育羔 員和皮毛、乳肉加工人員等高危人群進(jìn)行布病調(diào)查及采樣檢驗(yàn)。今年 4 月 19 日市疾控中心確診一例瓜州縣布魯氏菌病新發(fā)病例，

10、隨后又確診 4 例，屬我市 1990 年以來(lái)布魯氏菌病首次在人間的暴發(fā)流 行。我中心于 4月 28 日組成由中心副主任帶隊(duì)的專門調(diào)查處理組赴瓜 洲，并采集 8 份疑似患者和密切接觸者血液進(jìn)行檢驗(yàn)，又確診新增布 魯氏菌病病例 4 例。對(duì)查出的布病患者進(jìn)行了對(duì)癥治療，并繼續(xù)進(jìn)行 疫源線索調(diào)查。 截止目前瓜州縣共查出布病新發(fā)病例 12 例。瓜洲出現(xiàn) 布病暴發(fā)流行后，中心立即下文要求其他縣市區(qū)對(duì)羊、牛、豬養(yǎng)殖戶、 屠宰加工等布病重點(diǎn)人群進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測(cè)、采集血液。同時(shí)建議畜牧部 門加強(qiáng)對(duì)牲畜間的疫情調(diào)查和監(jiān)測(cè)。截止 6 月底全市共調(diào)查 406 人， 抽血 308 人份待檢。五、加強(qiáng)項(xiàng)目實(shí)施力度，提高結(jié)核病

11、防治管理水平。1、重視發(fā)現(xiàn)病人，超額完成任務(wù)。通過(guò)不斷的健康促進(jìn)工作和對(duì)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的持續(xù) 培訓(xùn)及督導(dǎo)檢查，全市 1-5 月份結(jié)防機(jī)構(gòu)接診肺結(jié)核可疑癥狀者 1653 例，就診率為 164。5/10 萬(wàn)；初診病人查痰 1603 例，查痰率 97.0 。 共登記報(bào)告活動(dòng)性肺結(jié)核病人 690 例，其中初治涂陽(yáng) 163 例；復(fù)治涂 陽(yáng) 51 例；初治涂陰 452 例。重癥涂陰 24 例。 1-5 月份結(jié)防機(jī)構(gòu)收到 轉(zhuǎn)診單 438 例，轉(zhuǎn)診率 64.3% ；轉(zhuǎn)診到位 286 例，轉(zhuǎn)診到位率 50.0% ； 追蹤到位 230 例，追蹤到位率 81.0% ；總體到位 592 例，總體到位率 87

12、.0% ，完成省上下達(dá)發(fā)現(xiàn)病人數(shù)的 57.8% 。2、廣泛開(kāi)展健康促進(jìn)宣傳，提高結(jié)核病防治知識(shí)的普及率 在市衛(wèi)生局和市教育局的重視下， 制定下發(fā)了 全市 2009 年度結(jié) 核病健康促進(jìn)工作計(jì)劃 ，按照我市結(jié)核病防治健康促進(jìn)“三步走”即（農(nóng) 村學(xué)校社區(qū)）整體規(guī)劃，在去年全面加強(qiáng)了學(xué)校宣傳工作的基礎(chǔ) 上，今年全市宣傳工作的重點(diǎn)放在社區(qū)。 “3.24 世界結(jié)核病宣傳日”當(dāng)天 市縣兩級(jí)全部進(jìn)入社區(qū)進(jìn)行了宣傳和結(jié)核病知識(shí)講座，我中心與同德 巷社區(qū)合作在康盛花園小區(qū)舉行了聲勢(shì)浩大的宣傳活動(dòng)，酒泉市電視 臺(tái)、廣播電臺(tái)、酒泉日?qǐng)?bào)社對(duì)活動(dòng)實(shí)況進(jìn)行了報(bào)道。3、加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，切實(shí)提高項(xiàng)目工作質(zhì)量5 月份，市項(xiàng)目辦督

13、導(dǎo)檢查全市結(jié)核病項(xiàng)目工作 1 次，督導(dǎo)檢查縣 級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu) 7個(gè)，市縣兩級(jí)人民醫(yī)院 7個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 14 個(gè)，訪視病 人 28 人。在各級(jí)項(xiàng)目督導(dǎo)中，認(rèn)真執(zhí)行項(xiàng)目的各項(xiàng)技術(shù)政策，嚴(yán)格項(xiàng) 目實(shí)施要求，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)解決，保證了項(xiàng)目的順利推 進(jìn)。六、以中日 JICA 艾滋病預(yù)防對(duì)策項(xiàng)目為依托， 切實(shí)推動(dòng)艾滋病性 病防治工作有力開(kāi)展。1、中日 JICA 艾滋病項(xiàng)目有序開(kāi)展 根據(jù)我市項(xiàng)目報(bào)告情況，經(jīng)日本專家組、省項(xiàng)目辦協(xié)商給我中心 一臺(tái)價(jià)值 51.7 萬(wàn)元（包括車載儀器）的移動(dòng) VCT 健康教育車，于 5 月 31 舉行了啟動(dòng)儀式。此次活動(dòng)取得了比較好的社會(huì)效果。與此同時(shí) JICA 艾滋病項(xiàng)

14、目針對(duì)不同人群開(kāi)展了豐富多彩的宣傳活動(dòng)，現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放 宣傳材料 5 種 1500 多份，進(jìn)一步推進(jìn)艾滋病防治工作深入發(fā)展， 提高 社會(huì)各界對(duì)艾滋病知識(shí)的知曉率和自我防護(hù)意識(shí)，有效控制艾滋病的 流行。2、第六輪全球基金艾滋病項(xiàng)目實(shí)施順利今年我們執(zhí)行該項(xiàng)目對(duì) MSM 人群開(kāi)展艾滋病知識(shí)健康教育活動(dòng)， 項(xiàng)目經(jīng)費(fèi) 8350 元，于 2-10 月完成對(duì) 112 名 MSM 人群的健康教育工 作，爭(zhēng)取采血樣 56 份進(jìn)行抗 -HIV 檢測(cè)，已經(jīng)對(duì) 42 人進(jìn)行了健康教育、 對(duì) 18 人進(jìn)行了檢測(cè)，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)感染者。3、進(jìn)一步加大艾滋病監(jiān)測(cè)和高危行為干預(yù)力度對(duì)市公安局戒毒所、酒泉監(jiān)獄在押人員監(jiān)測(cè) 274 人進(jìn)行了

15、 5 次檢 測(cè)，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)感染者； 各縣市區(qū)對(duì)所轄內(nèi)看守所、 拘留所在押人員 455 名進(jìn)行了檢測(cè)，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)感染者。自愿咨詢 1390 人，市、七縣區(qū)開(kāi)展 高危行為干預(yù) 4832 人，發(fā)放宣傳材料 10897 份、安全套 13295 只。七、加強(qiáng)城鄉(xiāng)飲用水和學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作。 按照省愛(ài)衛(wèi)會(huì)和省疾控中心甘肅省農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)實(shí) 施方案的通知的要求，已完成七縣市（區(qū)）枯水期水質(zhì)衛(wèi)生采樣監(jiān) 測(cè)和網(wǎng)絡(luò)錄入審核工作。共計(jì)完成 61 個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)， 122 份水樣和常規(guī)監(jiān) 測(cè) 20 個(gè)點(diǎn) 20 份監(jiān)測(cè)水樣。為進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作，對(duì) 酒泉職業(yè)技術(shù)學(xué)院、酒泉衛(wèi)校、酒中、附小、酒泉三中、肅州中學(xué)

16、、 新城區(qū)新苑小學(xué)、酒泉職業(yè)中專等學(xué)校進(jìn)行了學(xué)校衛(wèi)生管理制度的建 立、學(xué)生宿舍住宿衛(wèi)生、教室食堂衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)，同時(shí)對(duì) 學(xué)校傳染病管理報(bào)告情況和醫(yī)務(wù)室設(shè)立等進(jìn)行了檢查，并對(duì)近期學(xué)校 傳染病頻頻發(fā)生，提出了指導(dǎo)性建議。進(jìn)一步加強(qiáng)了職業(yè)病網(wǎng)絡(luò)直報(bào) 工作，及時(shí)審核上報(bào)健康危害因素網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，同時(shí)完成食品及公 共場(chǎng)所從業(yè)人員健康體檢登記評(píng)價(jià)，建立了從業(yè)人員個(gè)人健康檔案， 生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位基本情況檔案。八、強(qiáng)化科學(xué)管理，提高實(shí)驗(yàn)室工作水平。 為規(guī)范實(shí)驗(yàn)室管理，中心建立了嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)室管理制度，明確責(zé) 任和要求，并編寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程，防止違規(guī)操作。同時(shí)嚴(yán)格按照生 物安全管理的要求做好個(gè)人防護(hù)、消毒廢棄

17、物處理等工作。上半年完 成農(nóng)村安全飲水工程水質(zhì)檢驗(yàn) 66 份 1320 項(xiàng)次。配合性艾科完成酒泉 監(jiān)獄、戒毒所羈押人員、自愿檢測(cè)者和轄區(qū)內(nèi)各艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室送 檢的復(fù)檢血清 610 人份，抗 -HIV 陽(yáng)性 5 例；對(duì)送檢的 47 份疑似麻疹 病例血清檢驗(yàn)，陽(yáng)性 23 份。今年中心檢驗(yàn)室擴(kuò)大檢測(cè)范圍，開(kāi)展了 CD4 細(xì)胞和原子吸收分光光度計(jì)石墨爐的檢測(cè)。為進(jìn)一步提升我市流 感監(jiān)測(cè)水平，有效應(yīng)對(duì)甲型 H1N1 流感疫情，根據(jù)省衛(wèi)生廳關(guān)于增 設(shè)全國(guó)流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室和哨點(diǎn)醫(yī)院的通知的要求，擬開(kāi)展流感 病毒和手足口病的檢測(cè)，我中心積極籌措資金，克服種種困難，目前 流感網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)工作正在進(jìn)行中。九、注重推進(jìn)健康教育宣傳工作 今年上半年組織開(kāi)展了“3.24”結(jié)核病防治宣傳活動(dòng)，“4.25“計(jì)劃免 疫宣傳活動(dòng)， 5 月 5 日全國(guó)普法宣傳，“5.16 ”碘缺乏病防治宣傳、艾滋 病自愿咨詢檢測(cè)等宣傳活動(dòng)。在四月份我市召開(kāi)的全省鼠防現(xiàn)場(chǎng)會(huì)和 西北 4 省區(qū)鼠疫聯(lián)防工作會(huì)上