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1、中醫(yī)授課比賽演講稿同學們,大家晚上好!大家覺得學中醫(yī)吃不吃力呀?在座有沒有同學每天都六點起床去晨讀,背內(nèi)經(jīng),讀中藥的?你會不會郁悶怎么眼睛看進去的東西總是從耳朵里溜出來,過沒一會兒就忘了?是不是覺得雖然接觸中醫(yī)一兩年了,始終沒能建立起中醫(yī)的思維,掌握中醫(yī)的學習方法?每次考試前拼命把題庫做得滾瓜爛熟,但考完之后又把知識全都還給老師了?廣中醫(yī)試卷難度不大,分數(shù)還是比較可觀,臨時抱佛腳也能六十分萬歲。不過我想提醒大家一點,如果大家將來想從事臨床的話,那打好中醫(yī)基礎(chǔ)是絕對必須的!絕不單單完成那張試卷就ok了,這可是關(guān)乎一輩子的飯碗,關(guān)系一條條活生生的生命!今天我跟大家分享的是“運用中醫(yī)四診學習中醫(yī)診斷
2、學的心得”,希望能借此拋磚引玉,幫助大家尋找到學習中醫(yī)的興趣和方法。同學們,大家都學過中基和中診吧?你把那些零碎雜亂的知識點記牢了嗎?給大家看一份東西(PPT)這是我蹲了兩個星期圖書館,面包當晚餐,浩浩蕩蕩做出來的一份三十二頁的中基知識掃描一個字一個字敲上去的哦!那時考前做完這份掃描,還是有點成就感的。理清線索,篩出重點,挖掘內(nèi)涵,把中醫(yī)學大廈的骨架粗略地搭建起來。憑著一腔熱血和一身干勁,考完中基,開始上中診,我就想著要著手整理中診知識掃描,那樣,到了期末,自然也得心應手胸有成竹。然而,一翻中診書,我就覺得似乎每句話都是重點,每個點都應該牢記,而且診斷要點不像陰陽五行臟腑經(jīng)絡那樣邏輯嚴謹,有必
3、然的內(nèi)在聯(lián)系,可知一而推十。光是“望色”一節(jié),足以讓我跋前疐后踟躕不前。我瞎折騰了好幾天,不但沒理出頭緒,反而把信心弄沒了,還把身體累病了。那個周末我就回家了。有個晚上,我和老爸促膝長談到凌晨四點,我老爸是咱們大師兄,廣中醫(yī)78級學生。談話中最重要的內(nèi)容就是他將當年學習中醫(yī)的經(jīng)驗方法傳授給我,將他行醫(yī)二十余年的心得體會與我分享。最讓我贊嘆不已的正是他巧妙地運用中醫(yī)四診詮釋學習循序漸進,統(tǒng)籌兼顧的要領(lǐng)。<>大家都知道四診吧?對,望聞問切!首先,接觸一門嶄新的學科,踏入一個全新的領(lǐng)域,我們要做的第一件事,是宏觀地俯瞰對學科特點,內(nèi)容,性質(zhì)有個初步的了解和把握。就好比來了一位病人,第一件
4、事就是通過“望診”,了解病人的精神面貌,整體情況??此坪唵蔚囊徊?,卻是接下來整個診斷過程的一個基礎(chǔ)?!巴^之神”,如果我們能通過對目錄的瀏覽,對緒論的通讀,便明白這門課程的研究對象、范圍、重點,因其特質(zhì)制定學習方法,往后學習便如駕馭輕舟,如魚得水。落實到中診的學習,通過“望”課本,知道中醫(yī)診斷學由三部分組成四診、八綱、辨證:四診為辨證獲取全面而詳細的信息,八綱是辨證的綱領(lǐng)性指導,而辨證是四診的目的,也是處方用藥的依據(jù)。把握了這個主線,心中已了然,大有“不畏浮云遮望眼”的自信。接下來是按部就班,一字不漏地系統(tǒng)接受知識,包括聽課和看書,這就相當于四診中的“聽”。面對雖然只有一百來頁,但卻幾乎
5、字字譏珠,句句精華的中診書,如果囫圇吞棗,便要深得書中精華,并將其化為自有,那絕對是異想天開。好比病人剛坐下,連主訴都沒有,直接就問“醫(yī)生,你說我怎么啦?”我之前因為嘗到做中基掃描的甜頭,便想著照搬到中診學習中,跨越了系統(tǒng)學習的階段就想做總結(jié),這顯然是行不通的。在點滴積累的過程,無論心中多少困惑,路上多少困難,都要堅信“守得云開見月明”,先把所見所聞都統(tǒng)統(tǒng)丟進背簍里。這就像一個耐心而又細心地醫(yī)生,默默地聽著病人訴說,從他發(fā)病初始,經(jīng)過演變,到現(xiàn)在的狀況,期間經(jīng)歷多少起伏跌宕,還要摻雜一些看似混淆視聽的次要信息。但是值得注意的是,在傾聽過程中,醫(yī)生的腦袋需要高速地旋轉(zhuǎn),篩選能反映問題實質(zhì)的關(guān)鍵點
6、,去偽存真,去繁索簡,隨著信息掌握量的增大,清晰的頭緒遲早會露出水面。這個過程醫(yī)生最忌心浮氣躁,隨意地打斷病人,無意中引導了病人的意向,甚至誤導病人為自己主觀臆斷的診斷結(jié)果“作假證”。所以,切不可妄自對知識做取舍,特別是依據(jù)所謂的考試題庫,只記憶題中有的,不顧知識系統(tǒng)的整體性,忽略了細節(jié)上的關(guān)鍵點,不但做不到目牛無全,更是管中窺豹。“聞診”完畢,接下來才是問診有重點有目的地搭建自己的思維體系,臨床上便是開始按照辨診的雛形進一步獲取信息。這好比考前的沖刺復習,課本已經(jīng)學完,背簍里塞滿了凌亂的要點課文斑斑駁駁的劃線,書里密密麻麻的筆記,學過了又忘記的,新學的還沒記下的有些慌亂,有些迷茫,還有些彷徨
7、。不用擔心,“知識掃描”該上場了!可能負責周到的老師已經(jīng)為你悉心準備好一份復習重點,或者師兄師姐有遺留下以前的應試指南。但那些終究是別人的東西,還不能成為你自己知識體系的一部分。把全書再從頭到尾過一遍,把握了線索,找出知識間的內(nèi)在聯(lián)系,發(fā)現(xiàn)隱藏的規(guī)律,理清邏輯層次,篩選重點,做出一份完整的知識掃描,這才真正你自己的東西,是你對這門科目掌握程度的真實反映。也許不久的將來,你不可避免地淡忘了某個知識點,但你心中有數(shù)地翻閱“掃描”,當年深刻的印象又歷歷在目人不是儲存信息的機器,人是懂得思維的高級動物。大學畢業(yè)出去后,關(guān)鍵不在于你記住了多少百度一下便隨手可得的信息,而是你敏捷的思維能力,準確的定位能力,全面的統(tǒng)籌能力這些都有助于在第一時間找到解決問題的最佳方法!最后便是“切診”。從事臨床工作二十余載的老爸透露,其實到了問完診,大概是什么證心里已經(jīng)有數(shù),切脈更多是進一步驗證結(jié)論,還有發(fā)現(xiàn)疏漏或錯誤而已。這又對應練習和考試檢驗對知識的掌握程度,有利于查漏補缺,完善改進。我自己將“四診”作為方針付諸學習實踐,確實受益匪淺!的確,無論是期末考還是期前考,中診答題我都得心應手。假期跟父親出門診,望形、聽音、問診、切脈,都有板有眼,像模像樣。望、聞、問、切四診是中醫(yī)千年來經(jīng)久不衰沉淀下來的精華,如果我們把這種思路和智慧遷移到學習上,無論是現(xiàn)階段對中醫(yī)基礎(chǔ)知識的學習,還是以
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