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文檔簡介
1、xx市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生情況的調(diào)研報(bào)告一、我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基本情況 我市九個(gè)縣(市、區(qū))轄126個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、2155個(gè)行政村。現(xiàn)有縣級以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)162個(gè),其中縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)27個(gè)(含縣綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、民族醫(yī)院等),衛(wèi)生防疫站9個(gè),婦幼保健院(所)9個(gè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院117個(gè),村衛(wèi)生所1786個(gè)。全市衛(wèi)技人員6870人,每千人擁有衛(wèi)技人員2.11人;編制床位數(shù)6529張,每千人擁有床位2.00張。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院覆蓋率92.86%,行政村衛(wèi)生所覆蓋率82.88%。 改革開放以來,我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也取得了長足的進(jìn)步和發(fā)展,尤其是部分地方和單位面臨政府劃撥經(jīng)費(fèi)減少、人才輸入渠道不暢,醫(yī)療衛(wèi)生條件不足等情況,積
2、極發(fā)揮主觀能動性,充分挖掘現(xiàn)有潛力,大膽探索,使農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在困難中不斷壯大,在逆境中不斷前進(jìn)。如古田縣15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均配備了200毫安以上的x光機(jī)、b超機(jī)和檢驗(yàn)室,其中有10個(gè)衛(wèi)生院能開展拍片和生化檢驗(yàn)業(yè)務(wù),12個(gè)衛(wèi)生院能開展計(jì)生“四術(shù)”,6個(gè)衛(wèi)生院能開展腹部手術(shù)。古田黃田鎮(zhèn)雙坑村衛(wèi)生站也配有100毫安x光機(jī)。該縣還針對性地加強(qiáng)衛(wèi)技人才的培養(yǎng)。幾年來,通過事業(yè)單位考錄,年均補(bǔ)充大中專畢業(yè)生20名到衛(wèi)生院工作。同時(shí)加強(qiáng)在職人員的培訓(xùn),年選送醫(yī)療技術(shù)骨干20名到縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)修,還有480名衛(wèi)技人員參加繼續(xù)教育,全縣192名鄉(xiāng)醫(yī)也接受了系統(tǒng)化培訓(xùn)。這些都有效地促進(jìn)了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
3、功能的提高,業(yè)務(wù)收入也有了新的提高。該縣15個(gè)衛(wèi)生院年收入50萬元以上達(dá)12個(gè),其中鶴塘、松吉、新城衛(wèi)生院年收入分別達(dá)166、205、311萬元。此外,防疫、婦幼以及農(nóng)村初保工作也在不斷加強(qiáng)。再如,福鼎市的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況總體也是好的,突出表現(xiàn)在基層所站服務(wù)網(wǎng)絡(luò)比較健全,有的基礎(chǔ)設(shè)施比較完善,經(jīng)濟(jì)效益也很明顯,群眾就醫(yī)比較方便。我市還有一些農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生單位近幾年來也取得了較好的成績。特別是去年“非典”期間,全市衛(wèi)生戰(zhàn)線廣大醫(yī)務(wù)工作者全力以赴積極奮戰(zhàn),堅(jiān)守抗擊“非典”第一線,涌現(xiàn)出許多可歌可泣的動人事跡,柘榮堵坪鄉(xiāng)社坪村潘明松鄉(xiāng)醫(yī),在抗“非典”時(shí)累死在工作崗位上。屏南代溪衛(wèi)生院副院長韋孝位醫(yī)生,
4、在家收養(yǎng)非親非故的病人,多年來,他無償奉送給患者的草藥價(jià)達(dá)萬元以上。我市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)還有許多學(xué)術(shù)帶頭人、管理能人以及默默無聞無私奉獻(xiàn)的工作者,他們心中裝著人民、一切為了人民,展示了崇高的思想境界,值得人們的尊敬。 我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作雖然有成績、有進(jìn)步、有發(fā)展,但總體上還是呈弱化的態(tài)勢,其狀況令人擔(dān)憂,其形勢不容樂觀,主要表現(xiàn)在: (一)農(nóng)村缺醫(yī)少藥,就醫(yī)難的現(xiàn)象比較突出。在農(nóng)村,農(nóng)民看病難、難看病、看不起病,最基本的醫(yī)療需求難以得到保障。1、偏僻地區(qū)人口流失嚴(yán)重,醫(yī)療資源不足,村醫(yī)難維持生計(jì)。這幾年,受人口搬遷、外出打工等影響,邊遠(yuǎn)山村人口銳減,不少衛(wèi)生所門庭冷落,相繼關(guān)閉,村醫(yī)為謀生計(jì),只
5、好另尋出路。屏南縣甘棠鄉(xiāng)17個(gè)行政村,大部分原500多人口的行政村,現(xiàn)僅剩下200多人。有個(gè)自然村僅剩下兩位70多歲的老人。蕉城區(qū)虎貝鄉(xiāng)一個(gè)村全村遷徒,只剩3人,其中兩個(gè)雙目失眠,一個(gè)爛腳,其生存已成威脅,更何況醫(yī)療保健。福鼎竹陽鄉(xiāng)下馬尾村原有600多人,現(xiàn)剩100多人,村醫(yī)因收入問題只好棄醫(yī)從商。福安上白石一行政村,原有村民1018人,現(xiàn)剩下百來人,村醫(yī)外出打工,村民看病只得跑到上白石,極為不便。據(jù)統(tǒng)計(jì),全市農(nóng)村衛(wèi)生所空白點(diǎn)就有341個(gè),占全市行政村的15.8%。2、就醫(yī)費(fèi)用居高不下,農(nóng)村群眾難以承受。過去一個(gè)闌尾手術(shù)費(fèi)用開支約300多元,現(xiàn)高達(dá)3000多元,相當(dāng)于農(nóng)民50擔(dān)谷子或一年的農(nóng)業(yè)
6、收入。據(jù)蕉城區(qū)洋中鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)計(jì),鄉(xiāng)村患病人群醫(yī)療費(fèi)用支出,一般情況下,在衛(wèi)生所就醫(yī),費(fèi)用約3045元;在衛(wèi)生院住院,要500700元;在縣級醫(yī)院住院則需50008000元。由于醫(yī)療費(fèi)用攀升,低收入人群就醫(yī)難的現(xiàn)象顯得突出。我市鄉(xiāng)村農(nóng)民收入大都處在10004000元之間,這樣的收入水平,大多數(shù)人只能維持正常的生產(chǎn)生活需求,一旦生病,這些人就束手無策。醫(yī)療費(fèi)用的攀升,使許多地方出現(xiàn)賒欠醫(yī)療費(fèi)的現(xiàn)象。大部分醫(yī)療所年平均被賒欠醫(yī)療費(fèi)30%,達(dá)3000元至7000元不等。福鼎市店下亥窯村,人口僅300人,村醫(yī)療所每年被欠的醫(yī)療費(fèi)達(dá)40005000元。蕉城區(qū)漳灣蘭田村,每年被村民拖欠醫(yī)療費(fèi)達(dá)7000800
7、0元,弄得村醫(yī)不敢開店。3、鄉(xiāng)村群眾因病返貧現(xiàn)象突出。調(diào)研組每到一處均能了解到因病返貧的情況。據(jù)全市初步統(tǒng)計(jì),因病致貧返貧的約占貧困人口的60%以上。屏南縣路下鳳林村,一位村民30來歲,開拖拉機(jī)跑運(yùn)輸,收入頗豐,蓋了新房,尚有存款3萬多元,后因噴農(nóng)藥時(shí)中毒,先后送鄉(xiāng)、縣、省醫(yī)院治療,花了4萬多元,兩年來不能從事勞務(wù),妻子、孩子又相繼生病,一下負(fù)債7萬多元,很快就成了貧困戶。古田縣大橋坑頭村一位村民,膽囊炎穿孔,送省立醫(yī)院手術(shù),僅40天就欠下債務(wù)10萬多元,立即跌入貧困深淵?!靶〔】埂⒋蟛⊥?、重病等著見閻王”的現(xiàn)象在不少農(nóng)民家庭中也是明顯存在的。4、農(nóng)村衛(wèi)生所站還存在缺藥、少藥等問題。鑒于當(dāng)前農(nóng)
8、村的經(jīng)濟(jì)狀況,相當(dāng)部分邊遠(yuǎn)山區(qū)的村醫(yī)無能力、也不敢進(jìn)一些好藥。加之目前進(jìn)藥渠道多樣,偽劣藥品充斥藥品市場的現(xiàn)象不斷發(fā)生。據(jù)各地藥品檢查的情況看,偽藥、劣藥、過期藥和缺藥的現(xiàn)象,在一些醫(yī)療所、站時(shí)有發(fā)現(xiàn)。這種情況,直接危及病人的病情、影響患者的健康。 (二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所步履維艱。改革開放以來,許多行業(yè)在改革的浪潮中脫穎而出,展現(xiàn)出勃勃生機(jī)。但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所,則一直在困惑中艱難拔涉,其困難與矛盾重重。1、許多基層衛(wèi)生院設(shè)備簡陋、人才缺乏。蕉城區(qū)作為中心城市的核心區(qū),14個(gè)衛(wèi)生院沒有普外設(shè)備,不能開展普外業(yè)務(wù)。部分衛(wèi)生院沒有化驗(yàn)設(shè)備,不能開展常規(guī)化驗(yàn)檢查。雖然9個(gè)衛(wèi)生院配備了x光機(jī),7
9、個(gè)衛(wèi)生院配備了b超,但因設(shè)備零件損壞無力維修,醫(yī)療設(shè)備使用率較低。類似蕉城區(qū)衛(wèi)生院的這種情況,在我市其他縣(市)均有不同程度的存在。村級衛(wèi)生所醫(yī)療設(shè)備更差,診病僅靠“老三件”(聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì))。由于基層基礎(chǔ)條件差,加上基本的生活難以保障,因此造成醫(yī)務(wù)人員分布很不合理,不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干緊缺,農(nóng)村衛(wèi)生所更是缺醫(yī)嚴(yán)重,還有部分醫(yī)務(wù)人員重經(jīng)濟(jì)效益,輕業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),致使農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生整體水平不高,無法滿足農(nóng)村日益增長的醫(yī)療保健需求。2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的工資難以兌現(xiàn)。中央、國務(wù)院的政策規(guī)定,鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)技人員的工資屬全民的100%由財(cái)政撥給,屬集體的財(cái)政補(bǔ)助60%。這一政策出臺后,2003年全市僅
10、柘榮縣到位,其余縣市區(qū)均無法兌現(xiàn)(如蕉城區(qū)6.30%、古田13.24%、霞浦23.90%、屏南69.60%、福安38.02%、福鼎34.39%、周寧46.13%、壽寧70.37%),極大地影響了基層衛(wèi)技人員的積極性,也給經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)已經(jīng)很重的基層衛(wèi)生院造成了很大的壓力。3、農(nóng)村合作醫(yī)療難以開展。我市廣大農(nóng)村經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱,尤其是邊遠(yuǎn)地區(qū)農(nóng)民生活較為困難,對籌集合作醫(yī)療資金熱情不高,而當(dāng)?shù)刎?cái)政又無法補(bǔ)助,加上我市老、少、邊、島和山區(qū)的村落不少,近幾年人口流動很大,造成醫(yī)療業(yè)務(wù)量少,村醫(yī)隊(duì)伍極不穩(wěn)定,這些都直接影響了農(nóng)村合作醫(yī)療的鞏固和發(fā)展。4、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生市場整頓難度大。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不具有執(zhí)法主體,沒有
11、執(zhí)法權(quán),縣級雖然成立了衛(wèi)生監(jiān)督所,但人員少、任務(wù)重、工作難以奏效,目前農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生市場比較混亂,無證行醫(yī)屢禁不止,假劣藥品充斥市場。6、縣級衛(wèi)生主管部門沒有人事調(diào)配的自主權(quán),對需要的人才不能及時(shí)調(diào)劑,影響了基層隊(duì)伍的建設(shè)。 (三)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入嚴(yán)重不足。我市(縣、市、區(qū))及鄉(xiāng)(鎮(zhèn))財(cái)政運(yùn)轉(zhuǎn)困難,長期未能擺脫被動局面,使國家許多關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生方面的政策難以兌現(xiàn)。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全民職工100%,集體職工60%的補(bǔ)助工資政策未能全面兌現(xiàn),欠帳較多;據(jù)初步統(tǒng)計(jì),從1997年至2003年止,全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按規(guī)定財(cái)政應(yīng)兌現(xiàn)人員工資6630.82萬元,實(shí)際到位撥款1984.93萬元,被拖欠達(dá)4645.8
12、9萬元。二是農(nóng)村衛(wèi)生三項(xiàng)建設(shè)和世衛(wèi)貸款配套資金不到位,影響了事業(yè)發(fā)展;三是一些地方財(cái)政挪用、擠占、克扣衛(wèi)生專項(xiàng)資金的現(xiàn)象還比較嚴(yán)重,影響了衛(wèi)生部門向上爭取資金的積極性;四是政府應(yīng)當(dāng)支持衛(wèi)生事業(yè)的專項(xiàng)資金相對減少。這種不良的量的積累,對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的影響將逐年加劇。二、影響我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的主要制約因素 我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作當(dāng)前呈現(xiàn)的困境,其構(gòu)成的因素是錯(cuò)綜復(fù)雜的,它既是長年積累的結(jié)果,也是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展諸多矛盾的綜合顯現(xiàn);既有歷史因素,也有現(xiàn)實(shí)的因素;既有表面的管理因素,也有深層的體制因素。 (一)思想認(rèn)識原因。中央有關(guān)文件非常明確地把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定性為福利性的、政府舉辦的、公有制
13、為主導(dǎo)的社會事業(yè)。中央召開的全國衛(wèi)生工作會議,也強(qiáng)調(diào)各級黨委和政府要把衛(wèi)生事業(yè)作為一項(xiàng)重要的工作來抓。但在實(shí)際工作中,各級政府抓衛(wèi)生事業(yè)的力度遠(yuǎn)不如抓教育事業(yè)、計(jì)生工作那么大。教師工資可以由各級財(cái)政統(tǒng)籌優(yōu)先發(fā)放,鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生服務(wù)站的衛(wèi)技人員可享受100%工資,而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員全民100%、集體60%的工資卻一直難以兌現(xiàn)。教育和計(jì)生工作關(guān)系到人口素質(zhì)問題,而衛(wèi)生事業(yè)則是關(guān)系到人民的生命、健康問題,是極其重要的一項(xiàng)工作。但由于各級對醫(yī)療衛(wèi)生工作的認(rèn)識不一,加之衛(wèi)生宣傳工作還沒有深入千家萬戶,尤其是農(nóng)村群眾的醫(yī)療保健意識不強(qiáng),導(dǎo)致各地對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作重視程度不一。1997年,中央出臺中共中央、國務(wù)
14、院關(guān)于進(jìn)一步加快衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定,決定對衛(wèi)生職工的工資問題、衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療保險(xiǎn)、勞動保險(xiǎn)的繳納問題,均作了明確規(guī)定,但各地執(zhí)行不力,明顯地阻礙了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。 (二)運(yùn)行機(jī)制原因。我市基層衛(wèi)生院還未能實(shí)行真正意義上的院長負(fù)責(zé)制,其工作和業(yè)務(wù)的運(yùn)行還要受到多種外部條件的制約。比如衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的人事管理權(quán)力不在院長,醫(yī)務(wù)人員的調(diào)整充實(shí),院長無力控制。該進(jìn)的人進(jìn)不了,不該進(jìn)的又?jǐn)D進(jìn)來,以致直接影響隊(duì)伍的結(jié)構(gòu)和素質(zhì)的提高。再比如,藥品的購置方面,院長沒有選擇權(quán),必須按規(guī)定到醫(yī)藥公司購買競標(biāo)藥。而市場藥品店可以直接從廠家進(jìn)貨,藥價(jià)比衛(wèi)生院低10%至30%。這樣衛(wèi)生院的醫(yī)療成本明顯增
15、加,這種不平等的競爭,加重和影響了衛(wèi)生院的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和效益提高。 (三)現(xiàn)行體制原因。中央已明確規(guī)定,農(nóng)村醫(yī)療保健屬福利性質(zhì)的事業(yè)。中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定(中發(fā)200213號)文件規(guī)定:“鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院由政府舉辦”、“人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費(fèi)等劃歸縣級衛(wèi)生行政部門按職責(zé)管理”。這種現(xiàn)行體制要求,至今全市上下未能落實(shí)到位。管理體制上的問題更是制約我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要因素。 (四)領(lǐng)導(dǎo)管理原因。主要是對一些基層衛(wèi)生院的院長和班子未能精心的調(diào)配,有的事業(yè)心責(zé)任感不強(qiáng),精神風(fēng)貌差;有的業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,管理能力低下;還有的工作方法簡單,不善于團(tuán)結(jié)和調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性,主動性和創(chuàng)
16、造性等等,以致影響了基層衛(wèi)生院整體功能和水平的發(fā)揮。有的衛(wèi)生院甚至處于癱瘓和半癱瘓的狀態(tài),極大地削弱了其在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中的中心地位。三、加強(qiáng)我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的建議意見 當(dāng)前我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的狀況已引起社會的強(qiáng)烈反響,成為農(nóng)村工作的一大熱點(diǎn)問題,解決這些問題刻不容緩。為此,提出如下意見建議: (一)提高認(rèn)識,積極推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改革。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生關(guān)乎民生大計(jì),關(guān)乎農(nóng)村生產(chǎn)力、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會的安定穩(wěn)定,各級政府一定要進(jìn)一步深化認(rèn)識,把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生納入社會發(fā)展計(jì)劃,采取扎實(shí)有效的措施,解決當(dāng)前存在的突出問題。要認(rèn)真貫徹執(zhí)行中共中央和國務(wù)院的有關(guān)政策法規(guī),真正建立起政府舉辦的以公共衛(wèi)生服務(wù)
17、為主,綜合提供預(yù)防保健和基本醫(yī)療等服務(wù)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系。并按照福建省農(nóng)村實(shí)現(xiàn)“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的規(guī)劃目標(biāo)要求,財(cái)政對衛(wèi)生的支出比重要隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展逐年增加(我市2003年財(cái)政對衛(wèi)生支出的比重僅2.96%),爭取2008年達(dá)到8%的要求。積極推行農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改革,實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長負(fù)責(zé)制,采取公開招聘等形式選好院長,并推行全員聘任制,激活用人機(jī)制,切實(shí)改變這種管人不管事、管事不管人的狀況。建立衛(wèi)生技術(shù)人才的引進(jìn)、培養(yǎng)和深造機(jī)制,盡快扭轉(zhuǎn)人才匱乏、水平低下的局面,在保證政府增加投入的情況下,可采取靈活多樣的激勵(lì)措施增強(qiáng)基層衛(wèi)生院所的自身造血功能。要科學(xué)地整合農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源,改變和防止
18、在資源的利用和設(shè)置上的嚴(yán)重浪費(fèi)。待添加的隱藏文字內(nèi)容2 (二)按照中共中央、國務(wù)院的決定,認(rèn)真落實(shí)好農(nóng)村衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的工資全民100%、集體60%應(yīng)由財(cái)政撥補(bǔ)的要求。要切實(shí)解決在醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、住房公積金等三項(xiàng)改革制度方面,我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員未能享受國家同等的福利待遇,政策規(guī)定應(yīng)由國家財(cái)政支付的部分應(yīng)予以保障。醫(yī)療保險(xiǎn):按規(guī)定,參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人員按工資總額9%繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,其中,政府和單位貼補(bǔ)7%,個(gè)人交納2%,而我市政府補(bǔ)貼僅占0.88%。養(yǎng)老保險(xiǎn):按規(guī)定參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員按工資總額29%繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用,其中,政府貼補(bǔ)和單位貼補(bǔ)25%,個(gè)人交納4%,而我市政府補(bǔ)貼僅占8.33%。住房公積金:按規(guī)定參加人員按工資總額16%繳納住房公積金,其中,政府貼補(bǔ)和單位貼補(bǔ)8%,個(gè)人交納8%,而我市政府補(bǔ)貼僅占0.04%。各級政府也應(yīng)予以高度重視,進(jìn)一步做好調(diào)查研究,積極穩(wěn)妥地解決好在三項(xiàng)改革制度中補(bǔ)貼偏低的問題。 (三)建立有效機(jī)制,解決鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助問題。我市目前農(nóng)村衛(wèi)生所出現(xiàn)了較多的空白點(diǎn),而且還有擴(kuò)大趨勢,一個(gè)很重要的原因是鄉(xiāng)村醫(yī)生收入少,條件差,基本生活沒有保障而棄醫(yī)改行。政府應(yīng)依照中華人民共和國鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例之有關(guān)規(guī)定,本著扶持空白村的衛(wèi)生所建設(shè),優(yōu)先給予341個(gè)空白村村醫(yī)適當(dāng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助
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