第六章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的人力資源管理[詳版課資]

1、第六章 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的人力資源管理,學(xué)時(shí)：2節(jié) 【目的要求】 1. 掌握衛(wèi)生人力資源的特點(diǎn)，衛(wèi)生人力資源管理的主要功能和基本方式。 2. 熟悉社區(qū)衛(wèi)生人力的能級(jí)結(jié)構(gòu)模式，社區(qū)衛(wèi)生人力的崗位結(jié)構(gòu)及其合理性，社區(qū)衛(wèi)生人力的需求預(yù)測(cè)及其參照。,1,課堂優(yōu)質(zhì),第一節(jié) 概 述,一、基本概念 人力資源是人類(lèi)社會(huì)的四類(lèi)資源（人力、物力、財(cái)力、信息）中的第一資源。 衛(wèi)生人力資源從廣義講：是指現(xiàn)在在衛(wèi)生工作崗位上從業(yè)和末來(lái)可能進(jìn)入衛(wèi)生崗位工作的人；從狹義講：是指正在衛(wèi)生工作崗位上工作的人員。,2,課堂優(yōu)質(zhì),現(xiàn)代人力資源管理就是一個(gè)人力資源的獲取、整合、保持激勵(lì)、控制調(diào)整及開(kāi)發(fā)的過(guò)程。通俗點(diǎn)說(shuō)，現(xiàn)代人力資源管理主

2、要包括求才、用才、育才、激才、留才等。 衛(wèi)生人力資源管理是指各級(jí)各類(lèi)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采用現(xiàn)代化的科學(xué)管理方法，對(duì)衛(wèi)生從業(yè)人員的思想、心理和行為進(jìn)行有效的管理（包括對(duì)個(gè)體和群體的思想、心理和行為的協(xié)調(diào)、控制和管理），充分發(fā)揮人的主觀能動(dòng)性，以達(dá)到組織目標(biāo)。,3,課堂優(yōu)質(zhì),二、社區(qū)衛(wèi)生人力資源的特點(diǎn) 1、衛(wèi)生人力資源的生物特性 強(qiáng)調(diào)管理“以人為本”。針對(duì)個(gè)人，有人潛能開(kāi)發(fā)、技能提高、適應(yīng)社會(huì)、融入組織、創(chuàng)造價(jià)值，奉獻(xiàn)社會(huì)的問(wèn)題，這都有賴(lài)于人力資源的管理。 2、衛(wèi)生人力資源的功能特性 任何人都想掌握自己的命運(yùn)，但自己適合做什么、企業(yè)組織的目標(biāo)、價(jià)值觀念是什么、崗位職責(zé)是什么、自己如何有效地融入組織中、結(jié)合企

3、業(yè)組織目標(biāo)如何開(kāi)發(fā)自己的潛能、發(fā)揮自己的能力、如何設(shè)計(jì)自己的職業(yè)人生等，這是每個(gè)員工十分關(guān)心，而又深感困惑的問(wèn)題。 主動(dòng)獲得專(zhuān)業(yè)技能、積極提供衛(wèi)生服務(wù),4,課堂優(yōu)質(zhì),3、衛(wèi)生人力資源的動(dòng)態(tài)性； 4、衛(wèi)生人力資源的智力性； 5、衛(wèi)生人力資源的社會(huì)性。 三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人力資源管理的功能 1、制訂人力資源計(jì)劃 根據(jù)組織的發(fā)展戰(zhàn)略和經(jīng)營(yíng)計(jì)劃，評(píng)估組織的人力資源現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)，收集和分析人力資源供給與需求方面的信息和資料，預(yù)測(cè)人力資源供給和需求的發(fā)展趨勢(shì)，制訂人力資源招聘、調(diào)配、培訓(xùn)、開(kāi)發(fā)及發(fā)展計(jì)劃等政策和措施。,5,課堂優(yōu)質(zhì),2、人力資源的招聘與選拔 根據(jù)組織內(nèi)的崗位需要及工作崗位職責(zé)說(shuō)明書(shū)，利用各

4、種方法和手段，如接受推薦、刊登廣告、舉辦人才交流會(huì)、到職業(yè)介紹所登記等從組織內(nèi)部或外部吸引應(yīng)聘人員以及委托像烽火獵聘公司這種國(guó)內(nèi)知名的獵頭公司。并且經(jīng)過(guò)資格審查，如接受教育程度、工作經(jīng)歷、年齡、健康狀況等方面的審查，從應(yīng)聘人員中初選出一定數(shù)量的候選人，再經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的考試，如筆試、面試、評(píng)價(jià)中心、情景模擬等方法進(jìn)行篩選，確定最后錄用人選。人力資源的選拔，應(yīng)遵循平等就業(yè)、雙向選擇、擇優(yōu)錄用等原則。,6,課堂優(yōu)質(zhì),3、工作績(jī)效考核 工作績(jī)效考核，就是對(duì)照工作崗位職責(zé)說(shuō)明書(shū)和工作任務(wù)，對(duì)員工的業(yè)務(wù)能力、工作表現(xiàn)及工作態(tài)度等進(jìn)行評(píng)價(jià)，并給予量化處理的過(guò)程。這種評(píng)價(jià)可以是自我總結(jié)式，也可以是他評(píng)式的，或者是

5、綜合評(píng)價(jià)?？己私Y(jié)果是員工晉升、接受獎(jiǎng)懲、發(fā)放工資、接受培訓(xùn)等的有效依據(jù)，它有利于調(diào)動(dòng)員工的積極性和創(chuàng)造性，檢查和改進(jìn)人力資源管理工作。,7,課堂優(yōu)質(zhì),4、幫助員工的職業(yè)生涯發(fā)展 人力資源管理部門(mén)和管理人員有責(zé)任鼓勵(lì)和關(guān)心員工的個(gè)人發(fā)展，幫助其制訂個(gè)人發(fā)展計(jì)劃，并及時(shí)進(jìn)行監(jiān)督和考察。這樣做有利于促進(jìn)組織的發(fā)展，使員工有歸屬感，進(jìn)而激發(fā)其工作積極性和創(chuàng)造性，提高組織效益。人力資源管理部門(mén)在幫助員工制訂其個(gè)人發(fā)展計(jì)劃時(shí)，有必要考慮它與組織發(fā)展計(jì)劃的協(xié)調(diào)性或一致性。也只有這樣，人力資源管理部門(mén)才能對(duì)員工實(shí)施有效的幫助和指導(dǎo)，促使個(gè)人發(fā)展計(jì)劃的順利實(shí)施并取得成效。,8,課堂優(yōu)質(zhì),5、員工工資報(bào)酬 合理、

6、科學(xué)的工資報(bào)酬福利體系關(guān)系到組織中員工隊(duì)伍的穩(wěn)定與否。人力資源管理部門(mén)要從員工的資歷、職級(jí)、崗位及實(shí)際表現(xiàn)和工作成績(jī)等方面，來(lái)為員工制訂相應(yīng)的、具有吸引力的工資報(bào)酬福利標(biāo)準(zhǔn)和制度。工資報(bào)酬應(yīng)隨著員工的工作職務(wù)升降、工作崗位的變換、工作表現(xiàn)的好壞與工作成績(jī)進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，不能只升不降。 6、福利保障設(shè)計(jì) 員工福利是社會(huì)和組織保障的一部分，是工資報(bào)酬的補(bǔ)充或延續(xù)。它主要包括政府規(guī)定的退休金或養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、節(jié)假日，并且為了保障員工的工作安全衛(wèi)生，提供必要的安全培訓(xùn)教育、良好的勞動(dòng)工作條件等。,9,課堂優(yōu)質(zhì),7、保管員工檔案 人力資源管理部門(mén)有責(zé)任保管員工入時(shí)的簡(jiǎn)歷以及入廠后

7、關(guān)于工作主動(dòng)性、工作表現(xiàn)、工作成績(jī)、工資報(bào)酬、職務(wù)升降、獎(jiǎng)懲、接受培訓(xùn)和教育等方面的書(shū)面記錄材料。 8、人力資源成本會(huì)計(jì)工作 人力資源管理部門(mén)應(yīng)與財(cái)務(wù)等部門(mén)合作，建立人力資源會(huì)計(jì)體系，開(kāi)展人力資源投入成本與產(chǎn)出效益的核算工作。人力資源會(huì)計(jì)工作不僅可以改進(jìn)人力資源管理工作本身，而且可以為決策部門(mén)提供準(zhǔn)確和量化的依據(jù)。,10,課堂優(yōu)質(zhì),四、社區(qū)衛(wèi)生人力資源管理的原理與方法,1、衛(wèi)生人力資源管理的原理： （1）分類(lèi)管理的原理 管理崗位、專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位、后勤崗位 （2）系統(tǒng)優(yōu)化原理：管理者與員工 （3）能級(jí)對(duì)應(yīng)原理 （4）互補(bǔ)增值原理 （5）競(jìng)爭(zhēng)強(qiáng)化原理 （6）激勵(lì)強(qiáng)化原理 （7）文化凝聚原理,11,課

8、堂優(yōu)質(zhì),2、衛(wèi)生人力資源管理職能的基本方式 （1）方法：行政法、市場(chǎng)法、團(tuán)體法 衛(wèi)生人力資源管理三種方法比較 衛(wèi)生人力資源 管理職能 行政法 市場(chǎng)法 團(tuán)體法 職工權(quán)力 建立在權(quán)力基礎(chǔ)上 根據(jù)協(xié)議規(guī)定 協(xié)商和輿論起 作用 升遷 從基層上升到一定職位 進(jìn)出自由的雇傭關(guān)系 橫向縱向同時(shí) 發(fā)展 的長(zhǎng)期關(guān)系 報(bào)酬 根據(jù)工作崗位支付 根據(jù)業(yè)績(jī)確定支付 根據(jù)工齡、技 能和利潤(rùn)支付 工作系統(tǒng) 分工的勞動(dòng)由一系列 通過(guò)小組或個(gè)人協(xié)議 整個(gè)工作任務(wù) 內(nèi)部命令來(lái)協(xié)調(diào) 來(lái)協(xié)調(diào) 協(xié)調(diào)同事的壓力 作為激勵(lì)力量 （2）策略：環(huán)境法、規(guī)范法。,12,課堂優(yōu)質(zhì),第二節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生人力結(jié)構(gòu)與配置,一、社區(qū)衛(wèi)生鐵路能級(jí)機(jī)構(gòu)的基本模式

9、 能級(jí)結(jié)構(gòu)的理想模式：在一定職位上，選拔相應(yīng)人員，將合適的人安排在合適的位置，以發(fā)揮其相應(yīng)的作用。 由于社區(qū)衛(wèi)生工作的復(fù)雜性和綜合性，決定了社區(qū)衛(wèi)生人力能力的多層次性。分決策層、管理層、執(zhí)行層。能級(jí)排列是交叉、互動(dòng)的。 決策層 管理層 執(zhí)行層,13,課堂優(yōu)質(zhì),社區(qū)衛(wèi)生人力能級(jí)結(jié)構(gòu)模式 職位 決策指揮能力 計(jì)劃協(xié)調(diào)能力 理解執(zhí)行能力 （宏觀綜合） （具體綜合） （微觀綜合） 決策層 管理層 執(zhí)行層 社區(qū)衛(wèi)生人力能級(jí)排列是交叉的，互動(dòng)的，決策層是極少的，管理層也是少數(shù)，大多數(shù)是執(zhí)行者,14,課堂優(yōu)質(zhì),二、社區(qū)衛(wèi)生人力的崗位結(jié)構(gòu) 衛(wèi)生人力的崗位結(jié)構(gòu)，反映社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能與衛(wèi)生人員職責(zé)之間的關(guān)系，是評(píng)

10、價(jià)是否合理配置衛(wèi)生人力的重要指標(biāo)。 1、社區(qū)衛(wèi)生人力崗位結(jié)構(gòu)的基本模式 崗位結(jié)構(gòu)的理想模式：依據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能設(shè)置崗位并明確工作任務(wù)，按照工作任務(wù)確定人員配置，以實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)。將崗位分成低水平操作崗位和高水平操作崗位，使崗位與用人、崗位與任務(wù)高度關(guān)聯(lián)，更節(jié)省人力資本。 按任務(wù)要求確定崗位的衛(wèi)生人力結(jié)構(gòu)模式 高水平崗位 低水平崗位 全科醫(yī)師 護(hù)師 保健醫(yī)師 牙醫(yī) 醫(yī)師助理 護(hù)士 保健士 衛(wèi)生員 技 任務(wù)1 能 任務(wù)2 要 任務(wù)3 求 任務(wù)4 高 技 任務(wù)1 能 任務(wù)2 要 任務(wù)3 求 任務(wù)4 低,15,課堂優(yōu)質(zhì),三、社區(qū)衛(wèi)生人力的需求預(yù)測(cè),1、意義： （1）促進(jìn)組織目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)； （2）促進(jìn)

11、其它資源的有效配備； （3）實(shí)現(xiàn)人力的合理配備； （4）提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)能力。 2、人力資源的需求預(yù)測(cè)方法 根據(jù)居民的規(guī)范性需求、表達(dá)性需求、比較性需求、感受性需求配置衛(wèi)生人力。,16,課堂優(yōu)質(zhì),3、社區(qū)衛(wèi)生人力資源配置方法 （1）健康需要法 （2）健康需求法 （3）服務(wù)目標(biāo)法 （4）人力人口比值法,17,課堂優(yōu)質(zhì),小結(jié):,1、敘述衛(wèi)生人力資源的概念與特點(diǎn)，衛(wèi)生人力資源管理的主要功能和基本方式。 2、敘述社區(qū)衛(wèi)生人力的能級(jí)結(jié)構(gòu)模式，社區(qū)衛(wèi)生人力的崗位結(jié)構(gòu)及其合理性。,18,課堂優(yōu)質(zhì),第三節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生人力的招錄與使用,一、社區(qū)衛(wèi)生人力的招錄 1、招聘 （1）招聘原則：公開(kāi)、公平、競(jìng)爭(zhēng)、全面。 （2）

12、招聘程序：計(jì)劃、方式、實(shí)施。 2、錄用 （1）錄用原則：客觀公正、補(bǔ)償、多元最低限制。 （2）測(cè)試方法：能力、技能、人格與興趣、健康狀況。 （3）步驟：分析背景資料、綜合排序、錄取、 簽約。,19,課堂優(yōu)質(zhì),二、社區(qū)衛(wèi)生人力的使用 1、職業(yè)生涯設(shè)計(jì) 職業(yè)階段模型： 高 探索期 建立期 職業(yè)中期 職業(yè)后期 衰退期 績(jī) 效 水 平 低 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 職業(yè)發(fā)展管理：應(yīng)用職業(yè)階段模型管理社區(qū)衛(wèi)生工作人員，針對(duì)各期不同特點(diǎn)，采取相應(yīng)管理措施，將會(huì)對(duì)穩(wěn)定和發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生隊(duì)伍產(chǎn)生積極意義。,20,課堂優(yōu)質(zhì),2、激勵(lì),（1）激勵(lì)的作用：調(diào)動(dòng)工作

13、積極性。 （2）激勵(lì)的原則 目標(biāo)結(jié)合、物質(zhì)與精神結(jié)合、外部與內(nèi)部結(jié)合、正向與負(fù)向結(jié)合、按需激勵(lì)、民主公正。 （3）方法 物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)、精神獎(jiǎng)勵(lì),21,課堂優(yōu)質(zhì),一、培訓(xùn)需求分析 培訓(xùn)需求分析：為了使培訓(xùn)有助于提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，必須通過(guò)分析培訓(xùn)和衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)出的關(guān)系來(lái)確定培訓(xùn)需求的過(guò)程。目的是明確培訓(xùn)目標(biāo)。 崗前培訓(xùn)需求分析的具體步驟： 1 明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能 2 對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行工作描述 如圖 功能 亞功能 活動(dòng) 任務(wù) 醫(yī)療 急救 搶救呼吸驟停的病人 器官切開(kāi) 口對(duì)口人工呼吸 胸外心臟按壓 使用呼吸復(fù)蘇藥 . 處理腹痛 診斷肺部疾病 ,第四節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生人力培訓(xùn),22,課堂優(yōu)質(zhì),3 根據(jù)

14、工作描述確定各技術(shù)崗位人員的工作任務(wù) 4 將執(zhí)行每項(xiàng)任務(wù)所需的知識(shí)，技能，態(tài)度列出，形成培訓(xùn)目標(biāo) 如圖 確定培訓(xùn)目標(biāo)列舉 崗位 功能 活動(dòng) 知識(shí) 技能 態(tài)度 全科醫(yī)生 搶救窒息 氣管切開(kāi) 能辨別氣管位置 能熟練分離 小心把病人體 病人 頸前肌 位放置合適 能區(qū)分頸前解剖 能準(zhǔn)確找到 切開(kāi)頸前組織 結(jié)構(gòu) 氣管 勿傷血管甲 狀腺 知道氣管切開(kāi)的 能正確切開(kāi) 當(dāng)機(jī)立斷 步驟 氣管 決策明確 能放置好氣 安慰病人及 套或橡膠管 家屬 能處理好意 外事件,23,課堂優(yōu)質(zhì),5 據(jù)培訓(xùn)目標(biāo)確定培訓(xùn)大綱和內(nèi)容 解決社區(qū)衛(wèi)生問(wèn)題 有效解決社區(qū)衛(wèi)生問(wèn)題的工作人員 政策 條件 確定機(jī)構(gòu)功能 制定培訓(xùn)目標(biāo) 明確崗位任

15、務(wù) 所需知識(shí) 技能 態(tài)度,24,課堂優(yōu)質(zhì),二、社區(qū)衛(wèi)生人力培訓(xùn)原則,1、理論與實(shí)踐相結(jié)合的原則； 2、分類(lèi)培訓(xùn)、因材施教、學(xué)以致用的原則； 3、長(zhǎng)期戰(zhàn)略與近期目標(biāo)相結(jié)合的原則； 4、以?xún)?nèi)部培訓(xùn)和在崗培訓(xùn)為主的原則； 5、以專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)為主的原則； 6、靈活和激勵(lì)的原則； 7、系統(tǒng)綜合和最優(yōu)化原則； 8、循序漸進(jìn)和緊跟醫(yī)學(xué)發(fā)展先進(jìn)水平的原則。,25,課堂優(yōu)質(zhì),第五節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生人力績(jī)效評(píng)價(jià),一、概念 也稱(chēng)績(jī)效評(píng)估，是指對(duì)照工作目標(biāo)或績(jī)效標(biāo)準(zhǔn)，采用科學(xué)的方法，評(píng)定員工的工作目標(biāo)完成情況、員工的工作職責(zé)履行程度、員工的發(fā)展情況等，并將上述評(píng)定結(jié)果反饋給員工的過(guò)程。 是收集、分析、評(píng)價(jià)和傳遞有關(guān)某

16、一個(gè)人在其工作崗位上工作行為表現(xiàn)和工作結(jié)果方面的信息情況的過(guò)程。 正式的績(jī)效評(píng)估是根據(jù)一定的目的、程序，并采取一定的方法對(duì)員工的工作績(jī)效給予評(píng)定。,26,課堂優(yōu)質(zhì),二、意義,是提高組織管理效率及改進(jìn)工作的重要手段。 了解完成目標(biāo)的情況，包括成績(jī)、差距和困難；建立溝通渠道，改善上下級(jí)關(guān)系；表達(dá)管理層對(duì)員工的期望；獲得員工對(duì)組織的看法、需求和建議；探討未來(lái)目標(biāo)。 是員工改善工作及謀求發(fā)展的重要途徑。 明確自己的目標(biāo)、責(zé)任；使取得的成績(jī)得到組織的贊賞和認(rèn)可；需要得到幫助；要求得到支持；了解自己的狀態(tài)，找出差距；參與感。,27,課堂優(yōu)質(zhì),績(jī)效考核是人員任用的依據(jù) 是決定人員調(diào)配和職務(wù)升降的依據(jù) 是人員

17、培訓(xùn)的依據(jù) 是確定勞動(dòng)報(bào)酬的依據(jù) 是對(duì)員工進(jìn)行激勵(lì)的依據(jù) 是平等競(jìng)爭(zhēng)的前提,28,課堂優(yōu)質(zhì),三、績(jī)效評(píng)價(jià)的主體,1、被評(píng)價(jià)者的直接上司 2、同級(jí)或同事進(jìn)行考核。同級(jí)和同事考核時(shí)，應(yīng)該具備三個(gè)條件 同事之間高度信任，彼此之間互通信息 獎(jiǎng)懲與報(bào)酬制度不是彼此競(jìng)爭(zhēng)的 彼此都能掌握各人的績(jī)效狀況 3、自我考核。自我考核的好處 有利于自我發(fā)展和個(gè)人成長(zhǎng) 可以促使個(gè)人更加努力完成任務(wù),29,課堂優(yōu)質(zhì),4、下級(jí)考核上級(jí)。對(duì)管理人員和領(lǐng)導(dǎo)者是一種很好的反饋 5、局外人進(jìn)行考核。一般只適用于下列兩種條件 本組織沒(méi)有人適合做這項(xiàng)考核工作 本組織不能提供對(duì)個(gè)人進(jìn)行公正考核的條件 6、服務(wù)對(duì)象。從服務(wù)對(duì)象那里得到關(guān)于績(jī)效的反映是很重要的。 7、360度績(jī)效反饋：?jiǎn)T工的績(jī)效不只是由其上級(jí)主管來(lái)評(píng)估，同時(shí)還應(yīng)有他的下屬、同事以及服務(wù)對(duì)象，分別從不同的角度加以評(píng)估,30,課堂優(yōu)質(zhì),1制定考核標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)表 考核人和被考核人一起提出從哪些具體方面來(lái)考核某一項(xiàng)工作（個(gè)性特征、行為和結(jié)果） 。它包括 可以觀察得到的行為 能由個(gè)人控制的行為和結(jié)果 工作的重要方面，即指對(duì)完成組織目標(biāo)起較大作用的方面 對(duì)要考核的方面提出關(guān)鍵事情，提出每一