《傳染病衛(wèi)生監(jiān)督》

1、整理課件,1,傳染病衛(wèi)生監(jiān)督,合肥市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所 韋亞玲,整理課件,2,主要內(nèi)容 對疾控機構(gòu)的監(jiān)督 對醫(yī)療機構(gòu)、采供血機構(gòu)的監(jiān)督 對比賽場館及相關(guān)單位的監(jiān)督 消毒衛(wèi)生監(jiān)督,整理課件,3,對疾控機構(gòu)的監(jiān)督,整理課件,4,對疾控機構(gòu)的監(jiān)督內(nèi)容,包括： （一）傳染病疫情報告的監(jiān)督 （二）預(yù)防控制措施的監(jiān)督 （三）菌（毒）種管理情況的監(jiān)督 查處違法行為,整理課件,5,對疾控機構(gòu)的監(jiān)督內(nèi)容,一）傳染病疫情報告的監(jiān)督： 1、是否建立疫情管理組織（查閱成立突發(fā)公共衛(wèi)生事 和傳染病疫情組織的文件）； 2、是否制定了疫情管理相關(guān)規(guī)章制度（查閱有關(guān)文件： 疾病監(jiān)測、疫情報告管理、流調(diào)、傳染病疫情信息查 詢、使

2、用審批制度、定期分析通報制度等,整理課件,6,對疾控機構(gòu)的監(jiān)督內(nèi)容,3、傳染病疫情信息報告與管理 包括： 信息收集與報告 報告數(shù)據(jù)管理 資料的分析利用情況 信息系統(tǒng)安全管理,整理課件,7,對疾控機構(gòu)的監(jiān)督內(nèi)容 疫情報告與管理,1）信息收集與報告： 設(shè)立專門部門、人員：負責(zé)傳染病疫情信息管理工作 設(shè)置專門的舉報、咨詢熱線電話：接受突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情的報告、咨詢和監(jiān)督； 主動收集、分析、調(diào)查、核實疫情信息 報告：接到甲類、乙類傳染病疫情報告或者發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)、流行時，立即報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門立即報告當(dāng)?shù)卣瑫r報告上級衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門。 （體檢、結(jié)核病門診

3、、HIV初篩時發(fā)現(xiàn)疫情按要求報告,整理課件,8,對疾控機構(gòu)的監(jiān)督內(nèi)容 疫情報告與管理,2）報告數(shù)據(jù)管理 審核 訂正 補報 查重,整理課件,9,對疾控機構(gòu)的監(jiān)督內(nèi)容 疫情報告與管理,審核 傳染病報告卡錄入人員：對收到的傳染病報告卡須進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，有疑問報告卡及時向填卡人核實。 縣級CDC疫情管理人員：每日上網(wǎng)審核，有疑問報告信息及時反饋報告單位或報告人核實。 各級CDC每日進行報告信息審核時，對甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、SARS、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及其它傳染病和不明原因疾病暴發(fā)的報告信息，立即調(diào)查核實，于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)對報告信息進行確認

4、，對誤報、重報信息應(yīng)及時刪除。 對于其它傳染病報告卡，由縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)經(jīng)核對無誤后，于24小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)對報告信息確認,整理課件,10,對疾控機構(gòu)的監(jiān)督內(nèi)容 疫情報告與管理,訂正 報告病人診斷變更、已報告病人死亡或填卡錯誤時，應(yīng)及時進行訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。 對于調(diào)查核實現(xiàn)住址查無此人的病例，應(yīng)由核實單位更正為地址不詳。 實行專病報告管理的傳染病，由相應(yīng)的專病管理機構(gòu)或部門對報告的病例進行追蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)傳染病報告卡信息有誤或排除病例時及時訂正,整理課件,11,對疾控機構(gòu)的監(jiān)督內(nèi)容 疫情報告與管理,補報 ：責(zé)任報告單位發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)的漏報的傳

5、染病病例，應(yīng)及時補報。 查重 ：錄卡前，責(zé)任報告單位每日對當(dāng)天報告卡查重，對重復(fù)報告的卡片標(biāo)注，不再通過網(wǎng)絡(luò)錄入。 縣級CDC每日通過網(wǎng)絡(luò)對本年度報告卡查重，重卡做出刪除標(biāo)記。 查重剔除：縣（市、區(qū)）級CDC的疫情管理人員定期對現(xiàn)住址在本轄區(qū)的傳染病報告卡進行重復(fù)卡片的校驗工作，對計算機提示的可疑重復(fù)卡片進行核實，確實為重復(fù)卡片的給予剔除（系統(tǒng)中標(biāo)記為蘭色卡），非重復(fù)卡片的繼續(xù)保留。 查重條件的制定可根據(jù)疾病的特性設(shè)定姓名、性別、年齡、現(xiàn)住址國標(biāo)、職業(yè)、疾病名稱等,整理課件,12,對疾控機構(gòu)的監(jiān)督內(nèi)容 疫情報告與管理,3）傳染病疫情分析與利用 傳染病疫情分析 各級CDC每日對網(wǎng)絡(luò)直報疫情動態(tài)監(jiān)

6、控，按周、月、年進行動態(tài)分析報告。當(dāng)有甲類或按甲類管理及其他重大傳染病疫情報告時，隨時作出專題分析和報告。 地（市）和縣（區(qū)）級CDC根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門工作需要，建立地方疫情分析制度。 各級CDC將疫情分析結(jié)果向上級CDC和同級衛(wèi)生行政部門報告，并反饋到下一級衛(wèi)生行政部門和CDC，必要時通報周邊地區(qū)。發(fā)現(xiàn)重大疫情，應(yīng)隨時做出專題報告。 各級CDC應(yīng)建立傳染病預(yù)警制度，發(fā)現(xiàn)異常疫情要及時調(diào)查核實,整理課件,13,對疾控機構(gòu)的監(jiān)督內(nèi)容 疫情報告與管理,傳染病疫情的通報與發(fā)布 CDC與動物防疫機構(gòu)，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時互相報動物間和人間發(fā)生的人畜共患傳染病疫情以及相關(guān)信息。 CDC發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和

7、乙類傳染病中的肺炭疽、SARS、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感以及其它傳染病和不明原因疾病暴發(fā)等未治愈的傳染病病人或疑似病人離開報告所在地時，應(yīng)立即報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門，同時報告上級疾控機構(gòu)，接到報告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)以最快的通訊方式向其到達地的衛(wèi)生行政部門通報疫情,整理課件,14,對疾控機構(gòu)的監(jiān)督內(nèi)容 疫情報告與管理,資料保存 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的傳染病報告卡及傳染病報告記錄保存3年。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，其傳染病報告卡由收卡單位保存，原報告單位必須進行登記備案。 法定傳染病月報表及電子報表保存5年，年報表、年、月疫情動態(tài)分析、漏報調(diào)查結(jié)果通報等應(yīng)永久保存； 上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)每年

8、應(yīng)向下級反饋上年報告的個案數(shù)據(jù)。 各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)將傳染病信息資料按照國家有關(guān)規(guī)定納入檔案管理,整理課件,15,對疾控機構(gòu)的監(jiān)督內(nèi)容 疫情報告與管理,4）信息系統(tǒng)安全管理 各級CDC負責(zé)轄區(qū)內(nèi)信息報告系統(tǒng)用戶權(quán)限的維護， 對信息報告系統(tǒng)的帳戶安全管理。 信息報告系統(tǒng)使用人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露信 息報告系統(tǒng)操作帳號和密碼。 應(yīng)建立、健全傳染病疫情信息查詢、使用審批制度。 疫情個案信息未經(jīng)衛(wèi)生行政部門許可，不得向社會公 開；在提供、使用疫情資料時，不得泄露涉及個人隱私 的信息。其他部門查詢傳染病疫情信息資料，應(yīng)經(jīng)衛(wèi)生 行政部門批準(zhǔn),整理課件,16,對疾控機構(gòu)的監(jiān)督內(nèi)容,二）傳染病的預(yù)防

9、控制措施的監(jiān)督,整理課件,17,對疾控機構(gòu)的監(jiān)督內(nèi)容 預(yù)防控制措施,1、是否開展疾病監(jiān)測，是否建立監(jiān)測信息數(shù)據(jù)庫，開展技術(shù)指導(dǎo) 要求： 各級CDC對傳染病的發(fā)生、流行以及影響其發(fā)生、流行的因素，進行監(jiān)測；對國外發(fā)生、國內(nèi)尚未發(fā)生的傳染病或者國內(nèi)新發(fā)生的傳染病，進行監(jiān)測。 應(yīng)收集、分析和報告?zhèn)魅静”O(jiān)測信息，預(yù)測傳染病的發(fā)生、流行趨勢,整理課件,18,對疾控機構(gòu)的監(jiān)督內(nèi)容 預(yù)防控制措施,2、預(yù)防接種的監(jiān)督 要求： 用于預(yù)防接種的疫苗必須符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 安全注射 生物制品的流通管理 冷鏈?zhǔn)欠襁\行正常,整理課件,19,對疾控機構(gòu)的監(jiān)督內(nèi)容 預(yù)防控制措施,3、疫情控制措施的監(jiān)督： 要求： 建立流行病學(xué)

10、調(diào)查隊伍和實驗室，負責(zé)開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查 根據(jù)調(diào)查情況提出劃定疫點、疫區(qū)的建議 搜索密切接觸者、追蹤傳染源，必要時進行隔離觀察 對密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施（預(yù)防性服藥、應(yīng)急接種等） 對被污染的場所進行衛(wèi)生處理及其技術(shù)指導(dǎo) 標(biāo)本的實驗室檢測檢驗及報告（傳染病實驗室檢測、診斷、病原學(xué)鑒定） 并向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案 指導(dǎo)下級CDC實施傳染病預(yù)防、控制措施，組織、指導(dǎo)有關(guān)單位對傳染病疫情的處理,整理課件,20,對疾控機構(gòu)的監(jiān)督內(nèi)容 培訓(xùn)與指導(dǎo),三）培訓(xùn)與指導(dǎo)： 要求： 定期對其工作人員進行傳染病防治知識、技能的培訓(xùn)； 對下級疾病預(yù)防控制機構(gòu)工作人員進行業(yè)務(wù)

11、培訓(xùn)，指導(dǎo)下級疾病預(yù)防控制機構(gòu)實施傳染病預(yù)防、控制措施；組織、指導(dǎo)有關(guān)單位對傳染病疫情的處理。 對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院和下級疾病預(yù)防控制機構(gòu)疫情報告和信息網(wǎng)絡(luò)管理工作進行技術(shù)指導(dǎo)。 檢查方法：查看培訓(xùn)檔案、演練記錄，抽查工作人員進行現(xiàn)場傳染病防治知識的考核（考試,整理課件,21,對疾控機構(gòu)的監(jiān)督,四）消毒隔離工作執(zhí)行情況：對疫苗注射室、體檢室、結(jié)核病門診、檢驗室等科室消毒隔離的檢查。 （包括布局、消毒劑、消毒器械、一次性醫(yī)療用品的使用、醫(yī)療器械消毒以及有關(guān)制度的執(zhí)行情況,整理課件,22,對疾控機構(gòu)的監(jiān)督 -消毒隔離,要求： 室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)志清楚 無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，

12、過期重新滅菌，設(shè)有流動水洗手設(shè)施； 醫(yī)護人員進入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整潔，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程； 碘酒、酒精應(yīng)密閉放置，每周更換二次，容器每周滅菌二次； 每日清潔、消毒空氣、物表、地面； 醫(yī)療廢物與生活垃圾分開，且按醫(yī)療廢物分類目錄進行分類收集，主要是感染性的廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層專用垃圾袋裝放，損傷性廢物用專用利器盒裝放并集中處置，不能集中處置的先進行消毒后焚燒或深埋處理,整理課件,23,對疾控機構(gòu)的監(jiān)督 -菌毒種管理,五）傳染病菌（毒）種、傳染病檢測樣本管理 （1）疾病預(yù)防控制機構(gòu)實驗室是否符合國家規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，對傳染病病原體樣本按照規(guī)定進行嚴格管理； （2）傳染病菌種、毒種和傳染病檢測樣本的采

13、集、保藏、攜帶、運輸和使用是否符合規(guī)定； （3）對從事高致病性病原微生物相關(guān)實驗活動的實驗室是否符合條例規(guī)定的條件； （4）對實驗室或者實驗室的設(shè)立單位培訓(xùn)、考核其工作人員以及上崗人員的情況； （5）對實驗室是否按照有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程從事病原微生物相關(guān)實驗活動。 （6）是否依照規(guī)定建立或者保存實驗檔案； （7）是否制定實驗室感染應(yīng)急處置預(yù)案并備案,整理課件,24,依據(jù) 病原微生物實驗室生物安全管理條例,整理課件,25,對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督,整理課件,26,對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督,監(jiān)督內(nèi)容包括： 傳染病疫情報告的監(jiān)督 疫情控制措施的監(jiān)督 消毒隔離制度執(zhí)行情況的監(jiān)督 醫(yī)療廢物處置情況進行監(jiān)督

14、查處違法行為,整理課件,27,對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督,各級各類醫(yī)療機構(gòu)和其他傳染病責(zé)任報告單位應(yīng)建立健全傳染病信息報告管理組織和制度，建立傳染病診斷、報告和登記制度。負責(zé)對本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的傳染病信息報告相關(guān)知識培訓(xùn)。建立傳染病診斷和報告登記。協(xié)助疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展傳染病疫情的調(diào)查,整理課件,28,對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督,一）疫情報告的監(jiān)督,整理課件,29,對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督,1）組織、人員： 建立疫情管理組織，確定專門的部門或者人員（縣以上醫(yī)療機構(gòu)設(shè)預(yù)防保健科、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院設(shè)防保組），配備必要的設(shè)備，保證網(wǎng)絡(luò)直報（縣(市、區(qū))級以上責(zé)任報告單位必須實現(xiàn)計算機網(wǎng)絡(luò)直報，鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、地段)級責(zé)任報告單位

15、應(yīng)創(chuàng)造條件實現(xiàn)計算機或采集器的網(wǎng)絡(luò)直報）；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責(zé)轄區(qū)內(nèi)傳染病責(zé)任報告單位的傳染病報告管理,整理課件,30,對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督,2）建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息監(jiān)測報告制度，包括傳染病的診斷、報告和登記制度、首診負責(zé)制、門診工作日志制度、自查制度、獎懲制度等。各相關(guān)科室應(yīng)有門診日志、傳染病報告卡和傳染病登記簿（門診日志和登記簿的內(nèi)容有病名、患者姓名、性別、年齡、初/復(fù)診、職業(yè)、居住地點、發(fā)病時間、就診時間、報告時間、和就診醫(yī)師等），防?？圃O(shè)傳染病報告總登記簿，負責(zé)每日定時收集各科室的疫情報告卡、并進行核對和規(guī)定時限內(nèi)報告，定期進行自查并進行獎懲,整理課件,31

16、,對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督,3）傳染病報告卡的填報要求： 傳染病報告卡填寫 病例分類與分型,整理課件,32,對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督,3）傳染病報告卡的填報要求： 傳染病報告卡填寫 自2005年1月1日起，全國統(tǒng)一按修訂后的傳染病報告卡規(guī)定的格式和內(nèi)容通過網(wǎng)絡(luò)報告?zhèn)魅静∫咔?。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的疫情報告責(zé)任單位和責(zé)任人，啟用新修訂傳染病報告卡的時間不得遲于2005年4月1日?？h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)在接到修訂前的傳染病報告卡時，應(yīng)按修訂后的傳染病報告卡要求進行調(diào)整和網(wǎng)絡(luò)報告。傳染病報告卡統(tǒng)一格式，用A4紙印刷，使用鋼筆或圓珠筆填寫，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，填報人簽名,整理課件,33,對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督,3）傳染病

17、報告卡的填報要求： 病例分類與分型 傳染病報告分為實驗室確診病例、臨床診斷病例和疑似病例。 炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核分型報告。 炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類； 病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類； 梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性和未分期六類； 瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類； 肺結(jié)核分為涂陽、僅培陽、菌陰和未痰檢四類； 乙型肝炎、血吸蟲病應(yīng)分為急性和慢性,整理課件,34,對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督,3）傳染病報告卡的填報要求： 鼠疫、霍亂、SARS、AIDS、肺炭疽、脊灰、傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者也應(yīng)報告,整理課件,35,

18、對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督,4）報告數(shù)據(jù)管理： 審核：報告卡錄入人員錄入前須進行錯項、 漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的報告 卡必須及時向填卡人核實。 訂正：報告病人診斷變更、已報告病人死 亡或填卡錯誤時，應(yīng)及時進行訂正報告， 并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇 訂正項，并注明原報告病名,整理課件,36,對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督,4）報告數(shù)據(jù)管理： 補報 ：責(zé)任報告單位發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)的 漏報的傳染病病例，應(yīng)及時補報。 查重：錄卡前，責(zé)任報告單位每日對 當(dāng)天報告卡查重，對重復(fù)報告的卡片 標(biāo)注，不再通過網(wǎng)絡(luò)錄入,整理課件,37,對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督,5）資料保存： 各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的傳染病報告卡及傳染病報告記錄保存

19、3年。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，其傳染病報告卡由收卡單位保存，原報告單位必須進行登記備案,整理課件,38,對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督,二）醫(yī)療救治,整理課件,39,對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督,1）成立醫(yī)療應(yīng)急救治隊伍，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療要求，采取相應(yīng)措施，提高傳染病醫(yī)療救治能力（診斷與血樣檢測、治療、設(shè)備、藥品、物資保障、個人防護）；醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療，書寫病歷記錄以及其他有關(guān)資料，并妥善保管。醫(yī)療機構(gòu)不具備相應(yīng)救治能力的，應(yīng)當(dāng)將患者及其病歷記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機構(gòu),整理課件,40,對醫(yī)療

20、機構(gòu)的監(jiān)督,2）傳染病預(yù)檢、分診： 建立傳染病預(yù)檢、分診制度； 設(shè)立感染性疾病科（二級以上綜合醫(yī)院）或分診點：感染性疾病科和分診點標(biāo)識明確，相對獨立，通風(fēng)良好，流程合理，具有消毒隔離條件和必要的防護用品；實行標(biāo)準(zhǔn)防護措施，對產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的進行處理,整理課件,41,對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督,2）傳染病預(yù)檢、分診： 各科室的醫(yī)師在接診過程中，應(yīng)當(dāng)注意詢問病人有關(guān)的流行病學(xué)史、職業(yè)史，結(jié)合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對來診的病人進行傳染病的預(yù)檢。經(jīng)預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或者分診點就診，同時對接診處采取必要的消毒措施,整理課件,42,對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督,2）傳染病

21、預(yù)檢、分診： 特定傳染病的預(yù)檢、分診處:必要時，設(shè)立相對獨立的針對特定傳染病的預(yù)檢處，引導(dǎo)就診病人首先到預(yù)檢處檢診，初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診，針對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人采取隔離或者控制措施，按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察和其他必要的預(yù)防措施。及時轉(zhuǎn)診并將病歷資料復(fù)印件同轉(zhuǎn),整理課件,43,對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督,2）傳染病預(yù)檢、分診： 感染性疾病科和分診點傳染病防治知識的培訓(xùn)及培訓(xùn)內(nèi)容：包括傳染病防治的法律、法規(guī)以及傳染病流行動態(tài)、診斷、治療、預(yù)防、職業(yè)暴露的預(yù)防和處理等,整理課件,44,對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督,3）醫(yī)療機構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)、建筑設(shè)計和服務(wù)

22、流程是否符合傳染病的防治要求 醫(yī)院供應(yīng)室、血透室、計劃免疫科、 檢驗科 、感染性疾病科,整理課件,45,醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督,三）傳染病疫情控制措施的監(jiān)督,整理課件,46,對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督,三）傳染病疫情控制措施： （1）病人隔離治療：甲類傳染病病人和病原攜帶者強制隔離治療；對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療，對其余傳染病的病人或病原攜帶者根據(jù)病人的病情、傳染性大小、對周圍人群傳播的危害，分別予以住院隔離治療、臨時病室隔離治療或家庭隔離治療,整理課件,47,對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督,三）傳染病疫情控制措施： （2）密切接觸者：進行檢疫，分為留驗和醫(yī)學(xué)觀察。 （3）尸體處理：患甲類傳染病、炭疽死亡的，應(yīng)

23、當(dāng)將尸體立即進行衛(wèi)生處理，就近火化?；计渌麄魅静∷劳龅?，必要時，應(yīng)當(dāng)將尸體進行衛(wèi)生處理后火化或者按照規(guī)定深埋。 （4）醫(yī)院消毒:對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物，必須依照法律、法規(guī)的規(guī)定實施消毒和無害化處置,整理課件,48,對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督,四）培訓(xùn)： 是否開展對醫(yī)務(wù)人員傳染病防治相關(guān)法律法規(guī)、消毒隔離及傳染病防治知識、技能的培訓(xùn)。 查看培訓(xùn)檔案，現(xiàn)場抽查管理、臨床、院感、疫報人員進行相關(guān)知識的考核（考試,整理課件,49,對比賽場館和相關(guān)單位的監(jiān)督,整理課件,50,比賽場館及相關(guān)單位的監(jiān)督,制定傳染病處置應(yīng)急預(yù)案 設(shè)立專職（或兼職）傳染病管理人員，了解傳染病疫情報告途徑 定

24、期對員工進行傳染病基本知識培訓(xùn)并有記錄 定期清洗中央空調(diào)和二次供水設(shè)施 定期檢測二次供水水質(zhì)并保存檢測報告 經(jīng)營場所防蠅、防鼠設(shè)施齊全有效 按規(guī)定配備消毒保潔設(shè)施 每年進行微小氣候和公共衛(wèi)生用品的檢測并保存檢測報告,整理課件,51,消毒衛(wèi)生監(jiān)督,整理課件,52,消毒衛(wèi)生監(jiān)督,消毒是切斷傳染病傳播途徑的有效措施，其監(jiān)督管理內(nèi)容不僅涉及到傳染病的控制、食品及公共場所的消毒，而且還包括醫(yī)院、托幼機構(gòu)的消毒，消毒劑、消毒器械、一次性衛(wèi)生用品的管理,整理課件,53,消毒衛(wèi)生監(jiān)督,一、對醫(yī)療機構(gòu)消毒的監(jiān)督內(nèi)容 對醫(yī)院消毒的監(jiān)督內(nèi)容除傳染病防治法、消毒管理辦法、醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的說明外，還應(yīng)根據(jù)醫(yī)院消毒

25、供應(yīng)驗收標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院感染管理規(guī)范、內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范 等文件中有關(guān)消毒規(guī)定的內(nèi)容，進行監(jiān)督監(jiān)測。具體內(nèi)容包括如下,整理課件,54,消毒衛(wèi)生監(jiān)督,一）相關(guān)組織及人員的落實情況，即是否成立醫(yī)院感染管理委員會及配備相應(yīng)的專職人員負責(zé)醫(yī)院消毒工作。 （二）是否建立本院的消毒工作制度和各項消毒工作程序，執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，定期按要求開展消毒與滅菌效果監(jiān)測工作。 （三）是否對相關(guān)工作人員進行消毒知識和消毒技術(shù)培訓(xùn)，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,整理課件,55,消毒衛(wèi)生監(jiān)督,四)是否對各科室、各部門兼職消毒員進行專業(yè)培訓(xùn)。 （五）對消毒供應(yīng)室的工作人員，在上崗前必須進行有關(guān)知識和技術(shù)的培訓(xùn)，考試合格后方可上崗。 （六）壓力蒸汽滅菌監(jiān)測應(yīng)按照醫(yī)院感染管理規(guī)范設(shè)有固定程序,整理課件,56,消毒衛(wèi)生監(jiān)督,七)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必