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XX市道路命名、更名申報(bào)表申報(bào)單位XXX單位電話單位地址XXXXX聯(lián)系人李三道路位置XX社區(qū)（村）聯(lián)系電話擬命名 名稱漢語拼音命名含義寬度米長度米起止地點(diǎn)（標(biāo)明方位）原地名及路段 有何單位和 考名建筑物命名理由及申報(bào)單位意見年 月曰蓋童）鎮(zhèn)（區(qū)）社會事務(wù)局協(xié)助調(diào)直晞況市民政局審核意見簽名：審批意見年 月 日（蓋童）注：凡公路、馬路、街、巷命名、更名用本表。年 月曰年 月曰XX市民政局制

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