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1、醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)管理研究摘要:醫(yī)療衛(wèi)生單位承擔(dān)著社會(huì)醫(yī)療服務(wù)的職能,在社會(huì)發(fā)展中發(fā)揮著重要的作用,重視醫(yī)療衛(wèi)生單位的固定資產(chǎn)管理,有利于提升醫(yī)療單位的服務(wù)水平和管理質(zhì)量。醫(yī)療衛(wèi)生單位屬于事業(yè)單位,其固定資產(chǎn)包括醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械及有關(guān)醫(yī)療、教研專用設(shè)備等,在長(zhǎng)期的醫(yī)療單位固定資產(chǎn)管理中,存在資產(chǎn)管理制度不健全、權(quán)責(zé)不明、重購(gòu)輕管等現(xiàn)象,這嚴(yán)重增加了醫(yī)療成本和固定資產(chǎn)管理成本,因此加強(qiáng)醫(yī)療單位的固定資產(chǎn)管理刻不容緩。本文結(jié)合我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)管理進(jìn)行探究,就固定資產(chǎn)管理中存在的問題進(jìn)行分析,并提出加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理的有效對(duì)策。 關(guān)鍵詞:醫(yī)療衛(wèi)生單位;固定資產(chǎn)管理;問題;對(duì)策 一、加強(qiáng)醫(yī)療
2、衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)管理的意義 (一)有利于實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)的增值和保值。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理是開展醫(yī)療、科研等工作的必要物質(zhì)基礎(chǔ),加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)管理,有利于促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,保證人們的健康。醫(yī)院固定資產(chǎn)情況是衡量醫(yī)院綜合實(shí)力的重要指標(biāo)。我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生單位屬于公立性質(zhì)醫(yī)院,因此其固定資產(chǎn)購(gòu)置資金部分來(lái)源于國(guó)家財(cái)政,醫(yī)療單位固定資產(chǎn)是國(guó)家資產(chǎn)的重要組成部分,加強(qiáng)醫(yī)療單位資產(chǎn)管理,有利于保證國(guó)有資產(chǎn)的完整性和安全性,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療單位固定資產(chǎn)的增值和保值。(二)有利于提升醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)利用水平。醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)是保證醫(yī)院正常運(yùn)行的重要前提,醫(yī)院固定資產(chǎn)配置效率在一定程度上決定了其
3、醫(yī)療服務(wù)水平,醫(yī)療衛(wèi)生單位在提供醫(yī)療服務(wù)過程中,醫(yī)療設(shè)備發(fā)揮著重要作用。醫(yī)院購(gòu)置的部分醫(yī)療設(shè)備、科研設(shè)備等價(jià)值較大,加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理,能夠延長(zhǎng)設(shè)備使用壽命,促使固定資產(chǎn)價(jià)值得到最大化利用。 二、我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)管理中存在的問題 (一)醫(yī)療單位內(nèi)部資產(chǎn)管理制度不健全。就醫(yī)療衛(wèi)生單位而言,固定資產(chǎn)具有種類繁多、功能多樣、價(jià)值差異大的特點(diǎn),因此加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理,需要重視完善固定資產(chǎn)管理制度。當(dāng)前部分醫(yī)院內(nèi)部對(duì)于資產(chǎn)管理的重視度不夠,缺乏完善的資產(chǎn)管理制度,造成資產(chǎn)管理混亂,對(duì)于資產(chǎn)的購(gòu)置、處置、報(bào)廢等缺乏一套系統(tǒng)的管理辦法,最終造成醫(yī)院固定資產(chǎn)閑置、浪費(fèi)嚴(yán)重、利用不合理等現(xiàn)象1。醫(yī)院
4、不重視建立行之有效的資產(chǎn)管理制度體系,沒有定期對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng),導(dǎo)致設(shè)備使用壽命的縮短,另外對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的領(lǐng)用等缺乏嚴(yán)格的領(lǐng)用制度,造成設(shè)備損壞嚴(yán)重。醫(yī)療衛(wèi)生單位盤點(diǎn)工作規(guī)范性不足,固定資產(chǎn)數(shù)據(jù)缺乏準(zhǔn)確性,賬實(shí)不符,導(dǎo)致醫(yī)院對(duì)其固定資產(chǎn)情況了解不足,不能科學(xué)合理的進(jìn)行購(gòu)置。(二)資產(chǎn)管理權(quán)責(zé)劃分不明。醫(yī)院資產(chǎn)管理,要重視明確權(quán)責(zé),實(shí)行責(zé)任制管理,以保證資產(chǎn)管理的有效性。當(dāng)前部分醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位不注重對(duì)管理人員權(quán)責(zé)的劃分,這容易出現(xiàn)資產(chǎn)管理混亂的現(xiàn)象,如管理人員在崗位調(diào)換的工作中,不知道是對(duì)資產(chǎn)管理工作的進(jìn)行交接,這容易造成前后資產(chǎn)管理脫節(jié),不利于資產(chǎn)管理的連續(xù)性。由于對(duì)不同管理人員采用的資產(chǎn)
5、管理方法不同,因此很容易造成賬實(shí)不符。(三)醫(yī)院存在重購(gòu)輕管理現(xiàn)象。重購(gòu)輕管也是當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生單位資產(chǎn)管理存在的主要問題之一。當(dāng)前部分醫(yī)療衛(wèi)生單位在采購(gòu)過程中能夠按照相關(guān)的采購(gòu)程序進(jìn)行,保證采購(gòu)的規(guī)范性,但是在采購(gòu)?fù)瓿珊?,不注重資產(chǎn)使用過程的管理,這也使得醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)閑置、浪費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重。另外,當(dāng)前醫(yī)院的設(shè)備大多屬于高科技產(chǎn)品,設(shè)備更新?lián)Q代比較快,醫(yī)院財(cái)務(wù)核算過程中沒有資產(chǎn)減值準(zhǔn)備及相應(yīng)的加速折舊,這使得醫(yī)療衛(wèi)生單位的資產(chǎn)管理賬目嚴(yán)重失真,大大降低了資產(chǎn)利用率。 三、提升醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)管理水平的有效對(duì)策 (一)完善固定資產(chǎn)管理制度。醫(yī)療衛(wèi)生單位價(jià)值固定資產(chǎn)管理,應(yīng)建立完善的固定資
6、產(chǎn)管理制度,通過制度化約束,可以有效的對(duì)固定資產(chǎn)的購(gòu)置、保管、維修、報(bào)廢等全過程進(jìn)行管理,防范資產(chǎn)流失2。醫(yī)療衛(wèi)生單位建立資產(chǎn)管理制度應(yīng)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行:1)對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、科研專用設(shè)備等,應(yīng)納入固定資產(chǎn)范疇,對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格管理;2)建立明細(xì)賬制度,對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)的數(shù)量進(jìn)行盤點(diǎn),建立明細(xì)賬,并指派專人管理,嚴(yán)格執(zhí)行采購(gòu)、驗(yàn)收、出入庫(kù)、調(diào)撥、報(bào)損、報(bào)廢等手續(xù);3)完善科室資產(chǎn)購(gòu)置審批制度,各科室如需要增加設(shè)備,首先應(yīng)制定設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃,經(jīng)門診主任審批之后,方可進(jìn)行購(gòu)置。4)制定固定資產(chǎn)領(lǐng)用制度,對(duì)于資產(chǎn)的調(diào)配使用,應(yīng)由相關(guān)部門辦理接收手續(xù),對(duì)于閑置或者多余資產(chǎn),應(yīng)由相關(guān)部門予
7、以調(diào)出,防止造成資產(chǎn)積壓或者浪費(fèi);5)定期資產(chǎn)清查,醫(yī)院資產(chǎn)管理人員應(yīng)定期做好資產(chǎn)全面清查,對(duì)于余缺的資產(chǎn)應(yīng)及時(shí)記錄,并制定解決方案;6)建立資產(chǎn)管理檔案,醫(yī)院應(yīng)制定醫(yī)療設(shè)備檔案管理制度,并嚴(yán)格按照制度要求進(jìn)行固定資產(chǎn)管理。(二)重視資產(chǎn)購(gòu)置可行性分析和成本效益分析。醫(yī)療資產(chǎn)購(gòu)置是醫(yī)療衛(wèi)生單位資產(chǎn)管理的重要環(huán)節(jié),科學(xué)的購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備可以有效降低醫(yī)成本投入。醫(yī)院在購(gòu)置資產(chǎn)時(shí)應(yīng)重視可行性分析和成本效益分析,避免盲目購(gòu)置。醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)加強(qiáng)資產(chǎn)統(tǒng)一購(gòu)置,資產(chǎn)購(gòu)置時(shí),首先由各部門向其上級(jí)管理部門提出申請(qǐng),然后由采購(gòu)部門確定采購(gòu)計(jì)劃,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審批同意后方能進(jìn)行資產(chǎn)購(gòu)置;在醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)過程中,可以采用公開招
8、標(biāo)的方式,重視對(duì)采購(gòu)設(shè)備價(jià)值和質(zhì)量的把控,醫(yī)院要對(duì)設(shè)備的采購(gòu)進(jìn)行比價(jià)審計(jì),另外還要對(duì)大型設(shè)備的使用效率以及其投入成本情況進(jìn)行分析,確保資產(chǎn)購(gòu)置的合理性和效益性。(三)重視引入固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)。醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)重視固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)的運(yùn)用,醫(yī)院傳統(tǒng)的固定資產(chǎn)管理主要采用的手工記賬的方法,但是隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大,固定資產(chǎn)管理的工作量逐漸加大,采用傳統(tǒng)的資產(chǎn)管理方法,效率較低。在現(xiàn)代化醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中,醫(yī)院應(yīng)重視資產(chǎn)管理系統(tǒng)的應(yīng)用,通過采用信息化系統(tǒng),可以大大提升資產(chǎn)管理的效率3。醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)結(jié)合自身資產(chǎn)管理特點(diǎn),引入具備一定資產(chǎn)管理功能的系統(tǒng),醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)應(yīng)基本包含以下功能:資產(chǎn)
9、采購(gòu)、審批、儲(chǔ)存、維修、報(bào)廢、歸檔、資產(chǎn)清查等功能,實(shí)現(xiàn)固定資產(chǎn)一體化管理,將所有環(huán)節(jié)納入信息化系統(tǒng)中,以有效降低資產(chǎn)管理的失誤;另外,醫(yī)院要對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行編碼處理,通過編碼處理,可以方便資產(chǎn)的盤點(diǎn)和清查,在編碼的過程中要保證其準(zhǔn)確性,通過引入資產(chǎn)條碼管理,可以大大提升資產(chǎn)管理工作效率,簡(jiǎn)化工作流程。(四)提升資產(chǎn)管理人員專業(yè)化水平。醫(yī)療衛(wèi)生單位資產(chǎn)管理水平的高低直接取決于資產(chǎn)管理人員的專業(yè)水平,高素質(zhì)管理人員是資產(chǎn)管理水平和質(zhì)量的基本保障。醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)重視對(duì)資產(chǎn)管理人員的專業(yè)化培養(yǎng)。首先,醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)為資產(chǎn)管理人員創(chuàng)造更多的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)機(jī)會(huì),通過接受更為專業(yè)的資產(chǎn)管理知識(shí)指導(dǎo),提升醫(yī)院資產(chǎn)
10、管理人員的專業(yè)水平,其次,醫(yī)院內(nèi)部也可以定期組織交流、學(xué)習(xí)活動(dòng),醫(yī)院應(yīng)做好對(duì)資產(chǎn)管理人員的職業(yè)道德素養(yǎng)教育工作,提升資產(chǎn)管理人員的職責(zé)責(zé)任感。最后,醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)定期對(duì)資產(chǎn)管理人員的專業(yè)知識(shí)進(jìn)行考核,以促使資產(chǎn)管理人員在工作中不斷學(xué)習(xí),提升自身資產(chǎn)管理水平。 四、結(jié)束語(yǔ) 綜上所述,固定資產(chǎn)管理在現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部管理中發(fā)揮著重要作用,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)管理,可以優(yōu)化醫(yī)療單位的資源配置結(jié)構(gòu),促進(jìn)醫(yī)療資源利用的合理性、規(guī)范性、科學(xué)性。新醫(yī)改對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生單位提出了更高的要求,作為醫(yī)療衛(wèi)生單位,應(yīng)重視轉(zhuǎn)變固定資產(chǎn)管理理念,創(chuàng)新資產(chǎn)管理方法,以提升醫(yī)療衛(wèi)生單位的資產(chǎn)管理效率和質(zhì)量。固定資產(chǎn)管理是保證醫(yī)院其他醫(yī)療活動(dòng)有序進(jìn)行的關(guān)鍵,醫(yī)療單位應(yīng)將資產(chǎn)管理作為工作的重點(diǎn)。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)管理,能夠有效提升國(guó)家審計(jì)單位對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生單位資產(chǎn)購(gòu)置以及利用的全面管控,能夠保證資產(chǎn)資金的最大作用。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)管理,能夠有效促進(jìn)醫(yī)療單位的
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