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文檔簡介
1、消毒供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度一、人員明確醫(yī)院感染管理的重要性,提高所需器械物品的供應(yīng)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。二、科室周圍環(huán)境無污染,內(nèi)部布局合理,三區(qū)劃分清楚有實(shí)際屏障,人、物流由污到潔,強(qiáng)制通過,不得逆行。三、在器械物品處理工作流程中,要有必要的設(shè)備與設(shè)施,如:回收間應(yīng)有流動水洗手設(shè)施。四、非本科人員未經(jīng)允許不得入內(nèi),工作人員進(jìn)入污染工作區(qū)要做好各項(xiàng)防護(hù)后再進(jìn)行操作,離開本區(qū)域時要更衣、鞋等,并進(jìn)行洗手或手部消毒,工作鞋應(yīng)每日刷洗,晾干備用。五、壓力蒸汽滅菌必須進(jìn)行工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測,確保滅菌效果,動脈真空壓力蒸汽滅菌器滅菌前須進(jìn)行b-d實(shí)驗(yàn)并詳細(xì)記錄。六、滅菌合格物品應(yīng)有明顯的滅菌標(biāo)志
2、和日期,專室專柜,分區(qū)存放,下收下送車輛應(yīng)“潔”“污”分開,每日清洗、消毒、分區(qū)存放。七、一次性使用無菌醫(yī)療物品,拆除大包裝后方可移入無菌物品存放間,物品應(yīng)存放于陰涼、干燥、通風(fēng)良好的貨架上,距地面20cm,距墻壁5cm,不得將包裝袋破損、失效、霉變的物品發(fā)放至使用科室。八、有明確的質(zhì)量管理和監(jiān)測措施,對購進(jìn)的原材料、消毒劑、洗滌劑、設(shè)備、一次性使用無菌醫(yī)療用品等進(jìn)行質(zhì)量檢測、監(jiān)督登記,并對自身工作環(huán)境的潔凈和洗滌、包裝、滅菌等環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量及對無菌物品的包裝、外觀及內(nèi)在質(zhì)量有檢測措施。九、臨床科室使用后的所有診療器械經(jīng)初步?jīng)_洗后由供應(yīng)室統(tǒng)一回收處理,對一般傳染病病人用過的器械(1)手工處理時
3、直接加酶浸泡,如果污物已干,應(yīng)煮沸消毒(2)機(jī)械處理時應(yīng)用洗滌機(jī)煮沸處理。十、工作人員要嚴(yán)格做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,安全處理銳利器具,使用后的銳器應(yīng)放入耐刺、防滲漏的利器盒內(nèi),3/4滿封口,由專人回收后焚燒處理,禁止利器盒重復(fù)使用及一次性針頭重新套上及用手毀壞用過的注射器。十一、每月對空氣、工作人員的手、物體表面及滅菌器械應(yīng)進(jìn)行檢測并符合標(biāo)準(zhǔn)。十二、科內(nèi)每月的檢測資料要妥善保存,特殊情況及時向上級匯報和有關(guān)科室反饋。第二篇:消毒供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度消毒供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度一、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。二、布局合理,污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)、生活辦公區(qū)四區(qū)劃分清楚,區(qū)域間應(yīng)有實(shí)際屏障,路線及
4、人流、物流由污到潔,強(qiáng)行通過,不得逆行,各區(qū)之間應(yīng)設(shè)實(shí)際屏障。天花板、墻壁、地面等應(yīng)光滑、耐清洗,避免異物脫落;周圍環(huán)境無污染源,相對獨(dú)立。三、應(yīng)有物品回收、消毒、洗滌、敷料制作、組裝、滅菌、存儲、發(fā)送全過程所需要的設(shè)備和條件。配備清洗、滅菌裝置,如超聲清洗機(jī),全自動洗凈消毒裝置、壓力蒸汽滅菌器等設(shè)備。四、嚴(yán)格壓力蒸汽滅菌操作程序,滅菌合格后的物品應(yīng)有明顯滅菌標(biāo)志和日期,按要求存放,在有效期內(nèi)使用。五、下收下送車輛潔污分開,每日清洗消毒,分區(qū)存放。六、一次性使用無菌醫(yī)療用品,應(yīng)存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距地面20cm以上,距墻壁5cm以上。發(fā)放前認(rèn)真檢查,不得將包裝破損、過期失效、霉變
5、的產(chǎn)品發(fā)放到使用科室。七、無菌物品存放于無菌室,注明名稱、滅菌日期、有效期。保存時間:夏季1周,冬季14天,凡過期物品一律不可發(fā)放使用。移入無菌物品存放間的一次性使用無菌醫(yī)療用品應(yīng)將外包裝拆除。八、各種包布要一用一洗一更換,保證無破損。九、壓力蒸汽滅菌器操作嚴(yán)格按照_版醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。使用時必須每日進(jìn)行工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測,每周進(jìn)行生物監(jiān)測;每日對預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器進(jìn)行一次b-d測試,達(dá)到要求方可使用。十、滅菌物品包體積不得超過30cm_30cm_50cm,金屬包重量不得超過7kg,敷料包不得超過5kg,捆扎不宜過緊,包外用化學(xué)指示膠帶貼封,滅菌包體積為25cm
6、_25cm_30cm以上者和難消毒部位的包內(nèi)放置化學(xué)指示物。十一、用儲槽等滅菌盒存放敷料、空針,進(jìn)入壓力蒸汽滅菌器前,先打開篩孔的蓋板。嚴(yán)禁用鋁飯盒或搪瓷盒等密閉容器裝放醫(yī)療器械和用品進(jìn)行壓力蒸汽滅菌。十二、各工作間保持清潔,臺面、地面濕式清掃,有污染時用含氯消毒劑消毒。無菌室空氣每日用空氣凈化消毒器消毒,達(dá)到類環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)。清潔區(qū)達(dá)到類環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)。十三、對購進(jìn)的原材料、一次性使用無菌醫(yī)療用品等進(jìn)行質(zhì)量檢查,杜絕不合格產(chǎn)品進(jìn)入消毒供應(yīng)室。十四、定期對常水、精洗用水的質(zhì)量和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)進(jìn)行監(jiān)測;對初洗、精洗、組裝、滅菌等環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量有監(jiān)控措施;對滅菌后的包裝、外觀及內(nèi)在質(zhì)量有檢測措施。十五、各項(xiàng)監(jiān)測應(yīng)有原始資料并詳細(xì)記錄,保存3年。第三篇:消毒供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度定稿供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度一、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。二、周圍環(huán)境清潔,無污染源。三、內(nèi)部布局合理,分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),三區(qū)劃分清楚,區(qū)域間應(yīng)有實(shí)際屏障;路線及人流、物流由污到潔,強(qiáng)制通過,不得逆流。四、天花板
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