骨科常用牽引術(shù)

1、牽引術(shù),主講：李巧云 組員：魏元力 李 晴 袁輝蘭 李 旭 張尚飛,定義,牽引術(shù)：是通過(guò)牽引裝置，利用懸垂重量為牽引力，身體重量為反牽引力，以克服肌肉的收縮力，整復(fù)骨折、脫位，矯正畸形的治療方法,適應(yīng)證,骨折,關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位及維持復(fù)位后的穩(wěn)定 矯正和預(yù)防因肌肉攣縮所致的關(guān)節(jié)畸形 炎癥肢體的制動(dòng)和抬高，減少局部刺激減輕局部炎癥擴(kuò)散， 骨和關(guān)節(jié)疾病手術(shù)和手術(shù)治療前創(chuàng)造條件，解除肌肉痙攣、改善靜脈回流、消除肢體腫脹,禁忌癥,局部皮膚受損和對(duì)膠布或泡沫料過(guò)敏者禁用皮牽引,直接牽引：骨牽引,間接牽引,皮牽引,兜帶禁忌癥牽引,顱骨牽引,股骨髁上牽引,脛骨結(jié)節(jié)牽引,跟骨牽引,枕頜帶牽引,骨盆水平牽引,骨盆懸

2、吊牽引,分類,尺骨鷹嘴牽引,四肢牽引,簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)、牽引重量小,一般不超過(guò)5Kg,枕頜帶臥床持續(xù)牽引,用于頸椎骨折、脫位、頸椎間盤(pán)突出癥及頸椎病 牽引質(zhì)量一般為為2.53Kg 每日牽引1-2次，每次30分鐘,枕頜帶坐位牽引,牽引質(zhì)量自6Kg開(kāi)始，可逐漸增加至15Kg 每日牽引1-2次，每次30分鐘,骨盆水平牽引,將特制胸部兜帶拴在床架上或?qū)⒋参蔡Ц?0-25cm行反牽引,常用于腰椎間盤(pán)突出癥 將骨盆兜帶包托于骨盆，在骨盆兜帶上加適當(dāng)重量，可定時(shí)間歇牽引,骨盆懸吊牽引,常用于骨盆骨折的復(fù)位與固定 以將臀部抬離床面2-3cm為準(zhǔn),顱骨牽引,牽引質(zhì)量一般為68Kg,不超過(guò)15Kg,肱骨骨折,尺骨鷹嘴牽引,股骨髁上牽引,脛骨結(jié)節(jié)牽引,跟骨牽引,牽引后護(hù)理,生活護(hù)理：床上拉手、床上便盆 保持牽引的有效性： 繩、力（砝碼）、肢體、方向 避免過(guò)度牽引：對(duì)骨折或脫位病人，應(yīng)每日測(cè)量牽引肢體的長(zhǎng)度，以免牽引過(guò)度。 維持有效血液循環(huán)：皮色、皮膚溫度、橈動(dòng)脈或足背動(dòng)脈搏動(dòng)、毛細(xì)血管充盈情況、指/趾活動(dòng)情況以及病人主訴。 皮膚護(hù)理：水泡、潰瘍、壓瘡 并發(fā)癥的觀察與護(hù)理：牽引針、弓的脫落牽、針眼感染 關(guān)節(jié)僵硬：足下垂 血管和神經(jīng)損傷 墜積性肺炎 便秘 下肢深靜脈血栓,謝謝欣賞,THANK YOU,牽引弓、針,直接牽引：骨牽引,間接牽引,皮牽引,兜帶牽引,顱骨牽引,股骨髁上牽引,脛骨