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文檔簡介
1、產科醫(yī)院感染預防措施 1、治療室、處置室,每日終末消毒一次,由晚夜班執(zhí)行,每周大掃除一次,星期四執(zhí)行。 2、拆線換藥室,由晚班每日終末消毒一次,清潔衛(wèi)生每日執(zhí)行。 3、病室內定時通風換氣,每周空氣消毒一次,地面應每日用1:xx4拖把清掃地面,及時更換被污染的單床、被套。 4、體溫計一人一用一消毒,用后碘伏浸泡。病歷夾每日用1:xx4液抹試。 5、血壓計、袖帶及聽診器保持清潔,被血液、體液污染時,用乙醇擦試消毒。 6、網套、壓脈帶、氧氣導管、濕化管浸泡按比例1:xx4浸泡,由助班執(zhí)行。 7、各類監(jiān)護儀、電腦、鍵盤、復印機用乙醇擦拭,每日由微機班執(zhí)行。 8、輸液管、針頭、用后毀形并分類放置,由醫(yī)療
2、垃圾回收中心處置。 9、各類溶液、無菌盤、注射器皮試液用正確標識標記日期、時間絡合碘瓶、酒精容器由白班負責清洗,每日浸泡消毒。 10、治療室、配餐室、醫(yī)護辦公室、病區(qū)走廊、病室及廁所需備好抹布及拖把,并分類放置,標記明確,分開清洗,懸掛曬干,做到及時消毒。 降低醫(yī)院產科分娩室的醫(yī)院感染發(fā)生率的措施xx-03-19 11:43 | #2樓 醫(yī)院感染指在發(fā)生在醫(yī)院內的一切感染,一旦發(fā)生醫(yī)院感染,不僅給患者增加了新的痛苦,還給患者的身體健康造成嚴重影響,增加患者醫(yī)療負擔1-3。分娩室作為產科的心臟擔負著全產科的陰-道分娩及急診剖宮產,由于孕婦在分娩過程中會產生一系列的生理變化,這一過程包括妊娠期、分
3、娩期和產褥期4-6。若產婦的防感染措施做的不好,極易受到各類感染因素的侵襲而導致醫(yī)院感染,并傳給新生兒,導致新生兒感染,影響新生兒身體健康7。產科分娩室作為發(fā)生醫(yī)院感染的高??剖?,就如何有效控制并降低醫(yī)院感染的發(fā)生,保證母嬰健康,是臨床廣大醫(yī)護學者探討的重要課題8。筆者通過選取我院xx年5月-xx年5月產科分娩室120例產婦臨床資料進行回顧性分析,探討針對產科分娩室發(fā)生醫(yī)院感染的相關因素采取針對性的預 防措施,對降低醫(yī)院產科分娩室的醫(yī)院感染發(fā)生率的作用?,F報告如下: 1資料與方法 1.1一般資料 本次研究經本院醫(yī)學倫理委員會審核批準,在患者及家屬知情同意并簽署知情同意書前提下,回顧性分析我院x
4、x年5月-xx年5月產科分娩室120例產婦的臨床資料,所有產婦均為足月、單胎的健康妊娠產婦,排除無妊娠并發(fā)癥、高危妊娠和精神、心理疾病等情況。選取xx年5月-xx年10月未采取預防措施前的60例產婦為對照組,其中,初產婦46例,經產婦14例,孕周為3641周,自然分娩48例,剖宮產12例,年齡2038歲,平均(26.211.44)歲。xx年10月-xx5年5月實施預防措施后的60例產婦為干預組,其中初產婦50例,經產婦10例,孕周為3641周,自然分娩45例,剖宮產15例,年齡2140歲,平均(28.321.76)歲,。兩組產婦在一般臨床資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),具有可比性。
5、 1.2方法 對照組產婦采用常規(guī)預防感染的方法,如產前使用抗菌藥物、圍產期營養(yǎng)補充、體檢、產后清潔衛(wèi)生等。干預組產婦在常規(guī)方法的基礎上,通過分析發(fā)生醫(yī)院感染的原因,并制定針對性的預防措施。對兩組產婦醫(yī)院感染的發(fā)生率進行比較。 1.3診斷標準 醫(yī)院感染的診斷標準根據國家衛(wèi)生部頒布的醫(yī)院感染診斷標準和醫(yī)生、護士的記錄以及產婦的各種化驗結果。 1.4統(tǒng)計學處理 本研究采用SPSS18.0軟件包,計量資料采用s表示,組間比較采用t檢驗,計數資料采用率表示,2檢驗,檢驗標準=0.05,P則具有統(tǒng)計學意義。 2結果 干預組產婦僅3例發(fā)生院內感染,感染率為5.00%,顯著低于對照組的18例,感染率30.00
6、%(X2=12.9870,P=0.0003),見表1 表1 兩組產婦醫(yī)院感染的發(fā)生率比較(n/%)組別對照組干預組X2值P值3討論 3.1產科分娩室感染原因分析 3.1.1感染意識不強: 由于對感染知識的欠缺和責任心不強等因素,導致醫(yī)護人員消毒、隔離意識不強。如穿脫隔離衣不規(guī)范、用污染手接打電話等不規(guī)范行為,從而導致感染的發(fā)生。 3.1.2污物污染:未對污物進行分類、防護措施不到位及對醫(yī)療廢物分類不嚴等情況,導致發(fā)生醫(yī)源性感染。 3.1.3手污染現象嚴重:手是與身體接觸最頻繁的,而分娩室由于工作的特殊性,在工作的過程中常常通過雙手接觸產婦和污染物等,造例數 60 60 發(fā)生感染例數 18 3
7、12.9870 0.0003 發(fā)生率 30.00 5.00 成大量細菌污染,如果不及時進行處理,便會造成嚴重的感染。 3.1.4消毒滅菌意識淡?。捍蠖鄶底o士人員缺乏消毒滅菌意識,認為醫(yī)院消毒工作只是形式而已。常常只清理表面能夠看到的污垢,然而病菌屬于微生物,是肉眼無法看到的。有效的消毒、滅菌能降低感染率,因此,消毒工作的完善,是院感控制工作中較為重要環(huán)節(jié)。 3.2預防感染措施 3.2.1加強感染知識教育:針對對院感知識認識不足的情況,定期舉行預防醫(yī)院感染培訓班,進行針對性的相關知識教育,并對其進行。并增強醫(yī)護人員對醫(yī)院感染控制的意識,提高認識,使每個醫(yī)護人員能自覺參與醫(yī)院感染的管理,人人把關,
8、共同把醫(yī)院感染工作做好。 3.2.2污物處理:遵循分類處理、分處存放的原則。生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類裝袋;損傷性銳氣裝在專用銳器盒內;使用過的一次性注射器、輸液管和輸血器等物品按規(guī)定進行毀形處理;帶血污染物采用專門污物袋盛放,送專門處理等。 3.2.3嚴格對手的消毒:醫(yī)護人員的手是醫(yī)院感染最常見的傳播途徑,而洗手是一種最基本、最簡便,且易行的有效預防和控制病原體傳播手段。在操作前、后均應洗手。應使用流動水清洗,雙手充分澿濕,肥皂均勻涂抹手掌、手背、手指、指縫,并嚴格按照6步洗手法正確洗手。 3.2.4加強消毒滅菌管理:嚴格執(zhí)行無菌操作原則和操作程序,以免引起操作感染;指定專人管理,嚴格劃分區(qū)域,對滅菌和污染品定位 放置;通過定期宣傳的形式,在醫(yī)院內部張貼有關院感控制的注意事項,保證每位工作人員能夠獲取相關知識等。 產科作為醫(yī)院感染的重點監(jiān)控科室,屬于重污染科室,具有血污物多、排泄物多、分泌物多的特性,導致醫(yī)療垃圾多,感染性污染物相對較多。如果操作不規(guī)范或預防措施做得不好,很容易增加孕產婦、新生兒感染機會。本文研究結果顯示通過對感染原因進行分析,給予針對性的預防措施可有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生率,5.00%vs30.00%(P0.05)。 綜上所述,感染的控制工作
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