2015年10月全國高等教育自學(xué)考試急救護理學(xué)試題

1、2015年10月全國高等教育自學(xué)考試急救護理學(xué)試題一、單項選擇題本大題共25小題，每小題1分，共25分)在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要的。請將其代碼填寫在順后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。1.決定危重患者搶救能否取得成功的關(guān)鍵是【 】A.院前急救B.急救運輸工具C.院內(nèi)急救 D.急救通訊系統(tǒng)2.現(xiàn)場救護中，急救護士為上肢骨折傷員脫上衣的正確方法是【 】A.先右側(cè)后左側(cè) B.先左側(cè)后右側(cè)C.先患側(cè)后健側(cè) D先健側(cè)后患側(cè)3.根據(jù)病情分類進行急診分診時，屬于m類患者的是【 】A.處于危及生命的狀態(tài)，生命體征不穩(wěn)定者B.處于潛在危及生命的狀態(tài)，生命體征處于臨界狀態(tài)，但有快速惡化的潛

2、在危險逮C.處于有潛在惡化的危險狀態(tài)，生命體征相對穩(wěn)定者D.處于急性但穩(wěn)定的狀態(tài)，生命體征穩(wěn)定者4.敗血癥患者典型的熱型是【 】A.回歸熱B.稽留熱C.間歇熱D弛張熱5.由腹腔內(nèi)空腔臟器的平滑肌過度收縮所致的腹痛屬于【 】A.身區(qū)體性腹痛 B.內(nèi)臟性腹痛C.感應(yīng)性腹痛 D.放射性腹蒲6.患者，男性，50歲，飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向腰背部放射，伴有惡心、嘔吐。患者既往身體健康，無手術(shù)史。其腹痛最可能的原因是【 】A，腸梗阻 B .消化性潰瘍C急性胰腺炎 D.輸尿管結(jié)石7.下列溫度和濕度中，適合ICU病房醫(yī)療區(qū)域的為【 】A. 20 0C. 50% B. 25 0C. 60%C. 23，40%

3、D. 20 0C. 65%8. ICU護士對危重患者的標準評估方法是【 】A.系統(tǒng)評估法B.格拉斯哥評分法C.Braden評分法D. VAS評分法9.心臟驟停時，最早出現(xiàn)的癥狀是【 】A.瞳孔散大B.大動脈搏動消失C.心音消失D.意識突然喪失10.心肺復(fù)蘇時首選的給藥途徑是【 】A.氣管導(dǎo)管B.骨髓腔C.外周靜脈D.中心靜脈11.應(yīng)用START程序?qū)?zāi)難傷員進行檢傷的步驟是【 】A.呼吸檢查清醒程度檢查血液循環(huán)檢查行動檢查B.清醒程度檢查行動檢查呼吸檢查一血液循環(huán)檢查C行動檢查一呼吸檢查血液循環(huán)檢查一清醒程度檢查D.血液循環(huán)檢查清醒程度檢查呼吸檢查行動檢查12下列具備災(zāi)后傷員暫緩后送指征的是【

4、 】A.手術(shù)后傷情已穩(wěn)定B.休克癥狀未糾正C.傷情變化已處置D.骨折已固定13.患者，男性，25歲，因外傷大出血急診搶救，患者既往心腎功能佳。在補液擴容過程中，護士監(jiān)測發(fā)現(xiàn)患者T 37. 5C , P 132次/分，R 22次/分，BP 80/60mmHg. HR 132次/分，CVP ScmHZO。于是，護士加快輸液速度，在5分鐘內(nèi)給患者輸入了0. 9%鹽水250m1，其后監(jiān)測顯示:BP 90/60mmHg, HR 125次/分，CVP ScmHZO。患者血流動力學(xué)監(jiān)測的變化提示【 】A，左心功能不全B.血容量不足C.右心功能不全D容量血管過度收縮14.失血所致的低血容量性休克患者出現(xiàn)頸外靜

5、脈塌陷，常提示其出血量大于【 】A. 1500m1 H. 2000m1C. 2500m1 D. 3000m115.關(guān)于低滲性脫水的敘述正確的是【 】A.細胞外液、內(nèi)液均低滲B.以失水為主，細胞外液滲透壓高于正常C.水與電解質(zhì)成比例丟失，細胞外液滲透壓正常D.以電解質(zhì)喪失為主，細胞外液滲透壓低于正常16.外周靜脈補鉀的濃度一般不袒過【 】A. 40mmo1/LB.50mmol/LC. 60mmo1/LD.70mmo1/L17.急性呼吸性酸中毒首要的處理措施是【 】A.改善通氣B. 吸氧C.使用呼吸興奮劑D.使用碳酸氫鈉18判斷顱腦損傷患者是否有顱內(nèi)壓增高問題，簡單可靠的觀察指標是【 】A.血壓B

6、 意識狀態(tài)C.脈搏D. 瞳孔的改變19.熱射病發(fā)病的根本原因是【 】A.體溫調(diào)節(jié)中樞失控，汗腺功能障礙B.人體在高溫環(huán)境下大量出汗，致體內(nèi)鈉、鉀丟失過多c人體產(chǎn)熱和從環(huán)境中獲得的熱量不能與生理性散熱達到平衡_D天體大量出汗同時對熱環(huán)境不適應(yīng)，致外周血管擴張、循環(huán)血容量不足20熱衰竭患者對癥治療的重點是【 】A.充分給氧B，補充血容量C.補充鈉鹽D.防治肺水腫21.國內(nèi)外一致公認的蛇咬傷的首選特效急救藥物是【 】A.抗蛇毒血清B.蛇藥片C.胰蛋白酶D.普魯卡因22中毒后表現(xiàn)為廣泛出血的殺鼠劑類型是【 】A.毒鼠強B氟乙酞胺有機氟類)C.敵鼠(抗凝血類)D.滅鼠優(yōu)23.苯二氮草類藥物中毒的特異性解

7、毒劑是【 】A.氟馬西尼B.維生素KC.納洛酮 D.阿托品24.下列關(guān)于急性心肌梗死患者胸痛的描述錯課的是【 】A.所有的心肌梗死患者均會出現(xiàn)胸痛B.典型胸痛表現(xiàn)為壓榨感或憋悶感C.胸痛可放射至頸部、下領(lǐng)等D.休息或含服硝酸甘油常不能緩解25.下列對多器官功能障礙綜合征(MODS)患者的護理錯課的是【 】A.收入ICU嚴密觀察B.保持適宜的溫濕度C.加禍心膚和口腫護理 D.增加探視時間 二、填空題(本大共15小題，每空1分，共15分)請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。26.院前急救包括呼救、 、途中監(jiān)護和安全運送.27.嚴重創(chuàng)傷傷員搶救的黃金時間是分鐘。28.在急診科建設(shè)中，應(yīng)

8、重視區(qū)域布局的科學(xué)性，堅持 分布與相對獨立的分區(qū)相結(jié)合，進行合理的多層次分區(qū)和多種過程的分離29.任何使動脈血POZ過低的病理條件，均可刺激中樞，反射性引起呼吸困難。30.在壓瘡危險因素評估中，影響皮膚耐受力的三個因素是皮膚潮濕、摩擦和剪切力 。31懷疑或確定有頭頸部損傷的患者，急救時應(yīng)采用改良性 手法開放氣道。32災(zāi)難致傷的檢傷分類基本環(huán)節(jié)包括收容分類、救治分類和分類。33休克微循環(huán)的變化可分為休克代償期、休克抑制期和_期。34.代謝性酸中毒患者表現(xiàn)為呼吸_。35.腹部實質(zhì)性臟器損傷患者常出現(xiàn)貧血和癥狀。36.重癥中暑降溫期間，收縮壓應(yīng)維持在 mmHg以上，以防虛脫37.有機磷殺蟲藥中毒所致

9、的三大綜合征包括毒葷堿樣癥狀、_ 樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。38.急性呼吸衰竭氧療的指征是:Pa0:小于60mmHg Sa02小于_%39.全身性炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS 發(fā)展到多器官功能障礙綜合征的過程中，表現(xiàn)為免疫功能廣泛抑制引發(fā)持續(xù)和嚴重的全身感染，該階段稱為_ 。40.張力性氣胸患者選擇緊急針頭胸腔穿刺減壓的部位是鎖骨中線第 肋間名詞解釋(本大題共5小題，每小題3分，共巧分)41.延續(xù)生命支持42.代謝性堿中毒43.連枷胸44.急性心肌梗死45.全身性炎癥反應(yīng)綜合癥四、簡答題(本大題共4小題，每小題5分，共20分)46.簡述ICU院內(nèi)感染控制的主要內(nèi)容。47.簡述心源性休克患者血流動力學(xué)監(jiān)測的特

10、點48簡述胸部損傷的救治原則49.簡述機體遭受嚴重損傷后典型的過程表現(xiàn)。五、 論述題(本大題共1小題，10分) 50.試述急性肺栓塞的急診處理1控制性過度通氣適用于 A單純腦震蕩患者 B重度腦損傷早期患者 C重度腦水腫患者D輕度腦挫裂傷患者2當(dāng)心肺復(fù)蘇(CPR)開始時間是41，對疼痛反應(yīng)減弱，屬于急診分診標準 A I類 B類 C類D類12可引起胸痛的消化系統(tǒng)疾病是 A潰瘍性結(jié)腸炎 B克羅恩病 C膽石癥D腸梗阻 13美國急診科分診敏度系統(tǒng)中，分為非常緊急、緊急、不緊急等級的為 A1級分診法 B2級分診法 C3級分診法 D4級分診法14過敏性休克最主要的死因是A血管神經(jīng)性水腫 B呼吸道阻塞 C血壓

11、急劇下降D腦水腫15下列疾病腹痛性質(zhì)屬于絞痛的是 A脾破裂 B帶狀皰疹 C異位妊娠破裂D膽石癥二、多項選擇題（本大題共15小題，每小題2分，共30分）在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其選出并將 “答題紙”的相應(yīng)代碼涂黑。錯涂、多涂、少涂或未涂均無分。 16代謝性酸中毒患者可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)包括 A手足抽搐 B心率過快 C心率減慢 D呼吸加深加快E惡心、嘔吐17符合急診分診類標準的是 A中度疼痛B血壓220/130mmHg但無癥狀 C糖尿病人血糖20mmol/L D頻繁嘔吐伴輕度脫水 E可控制的少量出血18急性心肌梗死溶栓治療的相對禁忌癥是 A嚴重未得到很好控制的高血壓

12、B近期內(nèi)出血史（2 -4周內(nèi)） C腦血管畸形 D有出血傾向E嚴重面部創(chuàng)傷19下列屬于格拉斯哥昏迷評分法中運動反應(yīng)的是 A自動睜眼 B遵囑活動 C刺痛睜眼 D刺痛定位E不能活動 20釋放血循毒的毒蛇是 A金環(huán)蛇 B竹葉青蛇 C海蛇 D龜殼花蛇 E蝰蛇21有機磷殺蟲藥中毒的特異解毒劑包括 A解氟靈B阿托品 C解磷定 D維生素K1 E氟馬西尼 22可引起胸痛的刺激因子包括 A缺氧 B炎癥 C癌腫浸潤 D化學(xué)因子 E物理因子 23提高院內(nèi)急救能力可從以下哪些方面入手？ A強調(diào)急診科設(shè)置的標準化 B擴大急救服務(wù)半徑 C重視對醫(yī)院急診能力的分級 D重視急救中心的建設(shè) E急診科設(shè)立監(jiān)護病房 24災(zāi)難救援中，

13、傷員轉(zhuǎn)運前的特殊處理包括 A對嚴重腸梗阻傷員行胃腸減壓 B對骨折傷員做好臨時外固定 C配備必要的個人防護物資 D配備簡易監(jiān)護設(shè)備 E對血管損傷出血傷員嚴格止血 25成批傷分診時，應(yīng)用綠色分診卡表示 A病人可能有生命危險 B病人沒有生命體征 C病情嚴重需立即處理 D病人能行走 E病人有較輕微的損傷 26可引起昏迷的全身性疾病是 A腦出血 B腦梗死 C膿毒癥 D敗血癥 E酸堿失衡 27復(fù)蘇藥物的給藥途徑有 A心腔途徑 B外周靜脈途徑 C中心靜脈途徑 D骨髓腔途徑 E氣管導(dǎo)管途徑 28災(zāi)難救援醫(yī)學(xué)的主要特點包括 A災(zāi)難救援醫(yī)學(xué)是一項系統(tǒng)工程 B需要依靠強有力的組織體系和多部門協(xié)作 C短時間內(nèi)需大量醫(yī)護人員和醫(yī)療資源進入災(zāi)區(qū) D衛(wèi)生防疫是其重要部分 E心理救援不可缺少 29休克對內(nèi)臟器官的繼發(fā)性損害有 A肺實變 B腎衰竭 C心肌損傷 D腦組織缺血缺氧 E肝功能衰竭 30脊髓中央損傷的臨床表現(xiàn)包括 A癱瘓癥狀呈上肢重于下肢 B損傷平面以下深感覺障礙 C損傷平面以上觸覺過敏 D恢復(fù)過程為下肢運動功能先行恢復(fù) E腱反射亢進 非選擇題部分 注意事項： 用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫在答題紙上，不能答在試題卷上。 三、名詞解釋（本大題共5小