血透?？谱o(hù)士考試題

1、血透專科護(hù)士考試題一、單項選擇題I、 血液凈化室（中心）必須具備的功能區(qū)有（D） A清潔區(qū)B半清潔區(qū)C污染 區(qū)D以上都是2、配液間應(yīng)設(shè)在（A）A清潔區(qū)B半清潔區(qū)C污染區(qū)D半污染區(qū)3、水處理間應(yīng)設(shè)在（A）A清潔區(qū)B半清潔區(qū)C污染區(qū)D半污染區(qū)4、患者的候診室應(yīng)設(shè)在：（C）A清潔區(qū)B半清潔區(qū)C污染區(qū)D半污染區(qū)5、透析準(zhǔn)備室（治療室）應(yīng)設(shè)在：（B） A清潔區(qū)B半清潔區(qū)C污染區(qū)D半污染區(qū)6、 透析治療室（準(zhǔn)備室）應(yīng)當(dāng)達(dá)到醫(yī)院消毒 衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GB15982-1995中 規(guī)定的幾類環(huán)境要求：（A）AM類環(huán)境Bn類環(huán)境CW類環(huán)境DI類環(huán)境7、 水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的多少倍（C）A2倍B1倍C1.

2、5倍D2.5 倍&血液透析室（中心）的清潔庫房應(yīng)符合醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GB15982-1995 中規(guī)定的幾類環(huán)境要求：（A）AM類環(huán)境Bn類環(huán)境CW類環(huán)境DI類環(huán)境9、 三級醫(yī)院血液透析室的負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)由具備（）以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的 執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。（C）A初級B中級C副高D正高10、三級醫(yī)院血液透析室 護(hù)士長應(yīng)由具備一定透析 護(hù)理工作經(jīng)驗的（）以上專 業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的注冊護(hù)士擔(dān)任。（B）A初級B中級C副高D正高II、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析，護(hù)理人員操作時應(yīng) 做到：（A）A護(hù)理人員應(yīng)相對固定，照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員不能同時照顧乙肝和 丙肝陰性的患者。B護(hù)理人

3、員無需專門固定醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)整理C照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員可以同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。D只要加強(qiáng)手消毒可以同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。12、 應(yīng)在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備：（D） A水池、非接 觸式水龍頭B消毒洗手液、速干手消毒劑、C干手物品或設(shè)備D以上都是13、對于第一次開始透析的患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病 感染的相關(guān)檢查。（A）A對于HBV抗原陽性患者應(yīng)進(jìn)一步行 HBV-DN股肝功能指標(biāo)的檢測B對于HCV抗體陽性的患者無需進(jìn)一步行 HCV-RN股肝功能指標(biāo)的檢測CHIV陽 性患者可以繼續(xù)做血液透析治療D對于HBV抗原陽性患者無需進(jìn)一步行 HB

4、V-DN股肝功能指標(biāo)的檢測B不能將傳染病區(qū)患者的私人物品帶入非傳染病區(qū)C不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或?qū)ι铎o脈置管進(jìn)行肝素封管D護(hù)士按治療需要在治療室（透析準(zhǔn)備間）準(zhǔn)備治療物品二、填空題1、 設(shè)置血液透析室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確工作人員崗位職責(zé)，落實血液透析室醫(yī) 源性感染的預(yù)防和控制措施，保障血液透析治療安全、有效地開展。2、 血液透析室每名護(hù)士每班負(fù)責(zé)治療和護(hù)理的患者應(yīng)相對集中，且數(shù)量不超過 5名透析患者。3、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立合理、規(guī)范的血液透析治療流程，制定嚴(yán)格的接診制度， 實行患者實名制管理。4、 血液透析室應(yīng)當(dāng)建立透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測制度，確保透析液和透析用 水的質(zhì)量和安全。

5、5、 血液透析室應(yīng)當(dāng)根據(jù)設(shè)備要求定期對水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗消毒，并定期進(jìn)行 水質(zhì)檢測。6、 水處理系統(tǒng)每次沖洗消毒后應(yīng)當(dāng)測定管路中消毒液殘留量，確保安全。7、 醫(yī)務(wù)人員在診療過程中應(yīng)當(dāng)實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，并嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和無菌操作技術(shù)。8血液透析室應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染控制監(jiān)測制度，開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和感染病例監(jiān)測。9、 定期檢測透析用水細(xì)菌和內(nèi)毒素的污染程度醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)整理。10、 當(dāng)透析用水達(dá)到干預(yù)限度時，應(yīng)對水處理系統(tǒng)進(jìn)行消毒處理。11、血液透 析器復(fù)用時應(yīng)進(jìn)行破膜試驗，如空氣壓力試驗。12、透析治療室應(yīng)當(dāng)達(dá)到川類環(huán)境要求，地面應(yīng)使用防酸材料并設(shè)置地漏。13、透析水處理間應(yīng)維持合適的室溫，并有良

6、好的隔音和通風(fēng)條件。14、血液凈化室物品表面細(xì)菌數(shù)應(yīng)v 10cfu/cm2.15、透析室醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)應(yīng)達(dá)到 10cfu/cm2的標(biāo)準(zhǔn)。16、血液透析室新安裝的水處理系統(tǒng)或懷疑水處理系統(tǒng)有問題時應(yīng)提高檢測頻 度。17、重復(fù)使用的消毒物品應(yīng)標(biāo)明消毒有效期，超出期限的應(yīng)當(dāng)根據(jù)物品特性重 新消毒或作為廢品處理。18、血液凈化室護(hù)士配備應(yīng)根據(jù)透析機(jī)和患者的數(shù)量及透析布局等合理安排， 每個護(hù)士最多同時負(fù)責(zé)56臺透析機(jī)的操作及觀察。19、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析，感染病區(qū)的機(jī)器不 能用于非感染病患者的治療。20、處理醫(yī)療污物或醫(yī)療廢物時要戴手套，處理以后要洗手。21、血液透析室醫(yī)務(wù)

7、人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時應(yīng) 戴手套。22、 對于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者，如病毒檢測陰性，在13 月后重復(fù)檢測病毒標(biāo)志物。23、對血液凈化中心工作人員應(yīng)定期進(jìn)行乙肝和丙肝標(biāo)志物監(jiān)測。對于乙肝陰 性的工作人員建議注射乙肝疫苗。24、 被HBV或HCV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，推薦在24小時內(nèi)注射 乙肝免疫高價球蛋白，同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。25、目前透析水處理系統(tǒng)分為二類，一類為單極反滲透析水處理系統(tǒng)，另一類 為雙極反滲透析水處理系統(tǒng)。26、 水處理設(shè)備的精密過濾器， 一般2個月更換1次，反滲透膜每23年更換 1次。27、透析用水的pH值應(yīng)維持在57

8、的正常范圍28、 透析用水細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每月1次，要求細(xì)菌數(shù)v 200cfu/ml ;采樣部位為反滲 水輸水管路的末端。29、 透析用水化學(xué)污染物情況至少每年測定1次，軟水硬度及游離氯檢測至少 每周進(jìn)行1次。30、 連續(xù)性腎臟替代治療機(jī)及血漿置換機(jī)的維護(hù)與保養(yǎng)，每隔12個月必須對機(jī) 器進(jìn)行技術(shù)安全性檢查，其維護(hù)和維修須由廠家指定的專業(yè)工程師來完成。31、濃縮液配制桶每日用透析用水清洗 1次；每周至少用消毒劑進(jìn)行消毒1次, 并用測試紙確認(rèn)無殘留消毒液。配制桶消毒時，須在桶外懸掛“消毒中”警示牌。濃縮液配制桶濾芯每周至少更換 1次。32、 血液透析時，濃縮B液應(yīng)在配制后24小時內(nèi)使用。33、一臺透析機(jī)與一張 透析床（或椅）稱為一個透析單元。34、透析治療室應(yīng)當(dāng)具備雙路電力供應(yīng)。35、濃縮液容器每周至少更換1次或消毒1次。36、常用透析液鈉離子濃度為135145mmol/L.終末期腎衰竭患者有低鈣血癥傾向。常用透析液鈣離子濃度一般