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1、腸造口的護(hù)理 造口袋的更換,授課對(duì)象:全日制護(hù)理本科三年級(jí)學(xué)生 授課教材:外科護(hù)理學(xué)第五版 授課內(nèi)容:大腸癌腸造口日常護(hù)理 (第二十九章第三節(jié)大腸癌,教學(xué)內(nèi)容與時(shí)間分配,PAGE 0/0,一.腸造口的定義、分型 2.5分鐘 二.腸造口日常護(hù)理要點(diǎn) 1.0分鐘 三.造口袋操作步驟 5分鐘 四.操作要點(diǎn) 0.5分鐘 五.總結(jié)及結(jié)束 1分鐘,PAGE 0/0,教學(xué)目標(biāo),1,2,3,腸造口的定義,PAGE 0/0,腸造口是通過(guò)外科手術(shù)的方式自腹壁所作的開(kāi)口, 以利排泄物的排出,腸造口的分類,04,1.用途分類 暫時(shí)性造口 永久性造口 2.方式分類 端式造口(單腔造口) 袢式造口(雙腔造口,腸造口的位置
2、,PAGE 0/0,降、乙狀結(jié)腸造口,橫結(jié)腸造口,回腸、升結(jié)腸造口,排泄物成形,排泄物水樣、糊狀,排泄物糊狀半固體,腸造口的日常護(hù)理,造口袋的分類,造口袋的更換(ARC,請(qǐng)大家撕除手上的膠帶,如何正確移除造口袋,造口袋的更換(ARC,如何去檢查,1. 檢查底盤(pán)黏膠,發(fā)白、溶解超過(guò)1cm,是否有殘留排泄物,如何去檢查,2. 檢查黏膠覆蓋下的皮膚,正常造口,過(guò)敏性皮炎,如何去檢查,3. 檢查腸造口,正常造口,顏色,高度,黏膜:是否糜爛出血,正常:紅色或牛肉紅,異常:紫色,黑色,變長(zhǎng):腸管脫出,變短:造口回縮,造口袋的更換(ARC,如何佩戴造口袋,如何佩戴造口袋,禁酒精等消毒水,底盤(pán)大小適中,一般比造口大2mm,確保皮膚干燥,操作要點(diǎn),造口底盤(pán)比造口直徑大2毫米 禁止使用刺激性液體(如酒精等消毒水)擦洗造口 在粘貼造口袋之前,要擦干皮膚,總結(jié)及回顧,ARC,參考文獻(xiàn),1萬(wàn)德森.造口康復(fù)治療理論與實(shí)踐M.中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,2006 2李樂(lè)之.外科護(hù)理學(xué)M.人民衛(wèi)生出版社,2012,第5版:474-475 3張
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