骨牽引針孔出血感染改善方案終極版

1、專案改善開題匯報 降低骨牽引針孔感染率 骨二科,骨牽引概述 選題理由 現(xiàn)狀調(diào)查 現(xiàn)狀分析 設(shè)立目標 實現(xiàn)方案,骨牽引概述,骨牽引：是利用穿入骨內(nèi)的克氏針、斯 氏針、特 制巾鉗或顱骨牽引弓，直接牽拉骨骼，對 軀體患部進行牽引，起復(fù)位、固定和 修復(fù) 作用。 分類：常用的有顱骨牽引、脛骨結(jié)節(jié)牽引、跟骨牽引，還有頭環(huán)牽引、尺骨鷹嘴牽引、指骨牽引等,骨牽引感染,參照衛(wèi)生部醫(yī)院感染診斷標準，具有以下兩條之一可診斷為骨牽引針眼感染,1、局部皮膚伴有紅、腫、熱、痛，有膿性分泌物 2、臨床醫(yī)師診斷為局部感染（針眼分泌物細菌培養(yǎng)陽性,感染不再發(fā)生,小組概況,小組名稱：改良式骨牽引針孔護理小組 小組目的：降低骨牽引

2、針孔感染發(fā)生率 成立時間：2015年02月 小組活動時間: 2015年2月至12月,小組成員簡介,骨牽引概述 選題理由 現(xiàn)狀調(diào)查 現(xiàn)狀分析 設(shè)立目標 實現(xiàn)方案,選題理由（一,2014年1-12月，我科骨牽引病人共62例，感染3例。 感染率為4.8% 中外醫(yī)學(xué)研究2010年11月第8卷第26期欽州靈山人民醫(yī)院2007年6月-2010年6月180例骨牽引術(shù)后患者均應(yīng)用抗生素后，感染9例。 感染率為5.0,選題理由（二,文獻查閱 贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院骨科，江西贛州 將116例骨牽引病人隨機分為2組 觀察組:采用0.5%碘伏消毒牽引針眼及周邊皮膚的方法 對照組:采用75%酒精滴入針眼的消毒方法 結(jié)果

3、:觀察組感染率4.92%,對照組感染16.36%, 兩組牽引針眼感染率差異存在顯著性。 結(jié)論:對于骨牽引針眼感染的預(yù)防,碘伏消毒的 方法效果優(yōu)于針眼滴酒精的方法,選題理由（二,選題理由（二,選題理由（二,骨牽引概述 選題理由 現(xiàn)狀調(diào)查 現(xiàn)狀分析 設(shè)立目標 實現(xiàn)方案,現(xiàn)狀調(diào)查（一,本科26名醫(yī)護人員和10名骨牽引 術(shù)后病人調(diào)查結(jié)果顯示: 護理人員對骨牽引針孔護理觀念 滯后占46.8,病人缺乏預(yù)防牽引針孔感染知識 占58.3,骨牽引概述 選題理由 現(xiàn)狀調(diào)查 現(xiàn)狀分析 設(shè)立目標 實現(xiàn)方案,責(zé)任心和 知識上改 善的地方,方法及制 度更進改 善的地方,用物及宣 傳物要改 善的地方,病室及床 單位要改 善

4、的地方,現(xiàn)狀分析魚骨分析,牽引針孔感染的因素,物,人,法,環(huán),病人,飲食不當,體位擺放不當,個人衛(wèi)生差,體質(zhì)疾病有關(guān),知識缺乏,醫(yī)生,護士,手術(shù)操作不當,注意事項告知不夠,宣教不到位,不重視針孔感染預(yù)防,缺乏相關(guān)知識,牽引物,鋼針規(guī)格選擇不當,鋼針排斥反應(yīng)大,缺少牽引知 識宣傳冊,床單位不整潔,病室溫 濕度不宜,探視人員多,牽引孔護理操作不規(guī)范,未掌握牽引孔護理重要技術(shù),缺乏?？婆嘤?xùn),缺乏相關(guān)護理操作流程,骨牽引概述 選題理由 現(xiàn)狀調(diào)查 現(xiàn)狀分析 設(shè)立目標 實現(xiàn)方案,實現(xiàn)目標,降低骨牽引針孔感染率至3% ； 減輕局部炎癥擴散，提高骨牽引效果； 降低或減少骨科并發(fā)癥的發(fā)生； 縮短患者平均住院日,減少住院費用,骨牽引概述 選題理由 現(xiàn)狀調(diào)查 現(xiàn)狀分析 設(shè)立目標 實現(xiàn)方案,一、實現(xiàn)方案進度表,三、計劃實施